Узлы (кожные высыпания) Медицинский портал про лечение прыщей

Большие подкожные прыщи — узлы. Кто с такими справился?

Девушки, интересуют отзывы именно тех, у кого была такая тяжелая форма акне, когда не просто маленькие прыщики, а именно такие узлы, подкожники большие и тд. Расскажите, что вам помогло в итоге и нашли причину возникновения? Чем их лечить?
У меня не очень много, но местами появляются именно такие шишки, не проходят неделями..локализуются на нижней части щек и подбородке. По всем врачам я прошла, все в норме, гормоны почти в норме (малюсенькое отклонение одного было, на десятые доли) плюс я пью ок опять же с этой косметической целью (но толка особо не вижу). Лечебные мази не берут их.. Что еще попрбовать? Советовали вот дарсонваль еще, но как-то не верится уже
Очень печально с таким лицом жить..((
Всем спасибо заранее за помощь и советы!

Ещё печальнее — подсесть на ок.

я прокалывала обычной иглой и мне было плевать, что так нельзя. Зато прошли!!

Три месяца Юнидокс Солютаб плюс первые 10 дней еще Метронидазол. Метрогил-гель на них. Никаких кремов и других средств. Прошли.

Не трогайте их только. У меня тоже именно там. Раньше зимой только были в основном, от шарфов и водолазок, а тут неделю назад появились. Просто запудриваю. С щитовидкой не всё супер, может, из-за этого вылезают.

Антибиотики помогли+ихтиоловая мазь

я прокалывала обычной иглой и мне было плевать, что так нельзя. Зато прошли!!

Вам очень повезло. У меня после такого выросли аза в 3 и стали хроническими

Имхо лучше всего помогает регулярная русская баня. После хорошего распаривания подкожники вылазят наверх и там уже с ними легко справится.

Можно распаривать лицо над кастрюлей с травяным отваром — но это не то, 10-15 минут мало эффекта дают.

А вот поход в настоящую баню каждую неделю часа на 2-3 за пару месяцев может избавить от проблемы

Не трогайте их только. У меня тоже именно там. Раньше зимой только были в основном, от шарфов и водолазок, а тут неделю назад появились. Просто запудриваю. С щитовидкой не всё супер, может, из-за этого вылезают.

Кода прыщи именно на подбородке, то надо обратить внимание на органы малого таза (особенно когда их интенсивность меняется в КД). Если со здоровьем хорошо, то именно стоит обратить внимание — с чем соприкасается подбородок, как Вы сказали, водолазки и т.д., был у меня такой «сюрприз», но я склонна к аллергии и раздражению.

У меня такое было, помоголо на 100% Роаккутан и ОК, При приеме РОА они перестают появляться через неделю. а при приеме ОК через 1-2 месяца, После окончания приема все возвращается через пару мес. Счас сижу на ОК

Девочки, со здоровьем все хорошо, я все проверяла уже
Водолазки не ношу, ну и у таких больших подкожников явно какая-то внутренняя природа мне кажется 🙁
Метрогил от них не помогает вообще, ноль эффекта
Антибиотики тоже никакого эффекта не оказали (юнидокс)
На ок подсаживаться я не собираюсь, планирую допить курс выписанный врачем и закончить с ними, всё равно толку ноль

Да что тут подскажешь. бывает и у меня, хотя кожа у меня сухая, чистая.
Терпеть и замазывать. )

Помогает обычная самая дешовая зубная паста блендамед с ментолом. Просто мазать на ночь и не трогать, они сдуваются. Еще отследите после чего они появляются, у меня например после вишневого варенья! люблю его, но не ем(

У меня с января единственный прыщ на кончике носа. Не проходит. Глубокий. Пользовалась мазью Вишневского. Он сдулся, если смотреть в профиль, то не выступает, если потрогать, то не чувствуется. Но если просто в зеркало смотреть, то такой же здоровый как и был. Как избавиться?

Я автор другой темы

Рискну предположить, что Вы подсознательно нервничаете из-за чего то, может ситуация и в прошлом, но она в голове. Кожа реагирует на нервное напряжение.

при тяжелой стадии только мазилки не помогут, я второй курс пью РОА , боюсь прекратить прием, пью минимальные дозы

Попробуйте мазь левомеколь, мне помогает. Тоже постоянно с этим сталкиваюсь

У меня тоже прыщи , сейчас кол-во уменьшилось . Тоже пробовала всевозможные средства : зинерит , базирон ,скинорен — результат ,мягко говоря, неудовлетворительный .Состояние кожи улучшилось ,когда значительно уменьшила потребление сладкого(шоколада) , а также жирного . Перестала умываться водой из под крана. И,как ни банально ,-вода ,8 стаканов в день .

А сладкого много едите? Мне кажется, с этим может связано быть

почитайте про демодекоз.

и почистить организм от шлаком и токсинов не пробовали?

Карбоновый пилинг 4000р я делала 4 процедуры. Всем советую! А насчет губ могу сказать : это девушка мастер от бога. Сделала мне парижскую технику,губки бантиком)

А сладкого много едите? Мне кажется, с этим может связано быть

Ем мало, не связано

Сходите в КВД, проверьтесь на демодекоз.

Ой спасибки за совет. Тогда позваню вашему врачу,отпишусь как сделаю.Надеюсь это правда,что она хороший мастер.)

почитайте про демодекоз.

Сдавала соскоб, отрицательный результат

Сдавала соскоб, отрицательный результат

Советую вам клинику куда я ходила. Она вам поможет

Автор, попробуйте сменить ОК. У меня, например, только от Ярины лицо очищается. Пыталась сэкономить взяла Мидиану (абсолютно идентичные по составу кстати с Яриной) и от нее у меня полезли подкожники — внутренние больнючие воспаления.

попробуйте мучное убрать. лично у меня прошли выпирающие прыщи через месяц.

Карбоновый пилинг 4000р я делала 4 процедуры. Всем советую! А насчет губ могу сказать : это девушка мастер от бога. Сделала мне парижскую технику,губки бантиком)

Ой спасибки за совет. Тогда позваню вашему врачу,отпишусь как сделаю.Надеюсь это правда,что она хороший мастер.)

сам с собой веду беседу? совести у таких, как ты, нет

Девочки, со здоровьем все хорошо, я все проверяла ужеВодолазки не ношу, ну и у таких больших подкожников явно какая-то внутренняя природа мне кажется 🙁 Метрогил от них не помогает вообще, ноль эффекта Антибиотики тоже никакого эффекта не оказали (юнидокс)На ок подсаживаться я не собираюсь, планирую допить курс выписанный врачем и закончить с ними, всё равно толку ноль

А дело может быть не в конкретных водолазках, например, как часто Вы протираете свой мобильный телефон (раз и щеки реагируют), меняете наволочки, нет ли аллергии на порошок и т.д.? Иногда причина очень проста (особенно если расширены поры), и раздражение может быть связано даже с волосами (которые соприкасаются в этих местах в лицом).

сам с собой веду беседу? совести у таких, как ты, нет

Как Вы внимательны, это да, прям реклама.

Советую вам клинику куда я ходила. Она вам поможет

Ну вы бы хоть название клиники вспомнили 🙂
и конечно имя врача важнее еще((

А дело может быть не в конкретных водолазках, например, как часто Вы протираете свой мобильный телефон (раз и щеки реагируют), меняете наволочки, нет ли аллергии на порошок и т.д.? Иногда причина очень проста (особенно если расширены поры), и раздражение может быть связано даже с волосами (которые соприкасаются в этих местах в лицом).

Я когда боролась со своими подкожниками тоже думала на одежду, наволочки, полотенца, уже фобия была — каждый день всё менять, протирать и т.п., но результата то не было. И у дерматолога лечилась. В итоге ОК только и помогли. Но я их не пропогандирую ни в коем случае, сама боюсь теперь слезать с них. я к тому что если проблема идёт изнутри (гормоны), то никакие другие средства и мазилки на лицо не помогут.

сам с собой веду беседу? совести у таких, как ты, нет

Ахах да уж, мозгов хватило. )) и смех и грех..

Я когда боролась со своими подкожниками тоже думала на одежду, наволочки, полотенца, уже фобия была — каждый день всё менять, протирать и т.п., но результата то не было. И у дерматолога лечилась. В итоге ОК только и помогли. Но я их не пропогандирую ни в коем случае, сама боюсь теперь слезать с них. я к тому что если проблема идёт изнутри (гормоны), то никакие другие средства и мазилки на лицо не помогут.

Я пью сейчас Диане, врач сказала пропить 3 месяца потом еще 3 какие-то с послабее дозой тип Джесс.. Не уверена что мои подкожники следствие ок, я вообще никаких изменений от них не наблюдаю, никакой связи в общем (

Мне нравятся морщины

Тонкие или пухлые?

Девочки, подскажите пожалуйста, как убрать пигментные маленькие родинки на лице?

Сложный выбор

Испортила губы кажется

Худое круглое лицо?

Можно ли сбривать пушковые волосы на лице?

Адапален и азелаиновая мазь

Автор, я для таких узелков имею всегда Origins super acne treatment. Не знаю как работает, но в отличие от других моих мазей, которые использую для обычных прыщей, он эти узлы убирает. В составе ничего такого особенного не вижу, салициловая кислота, но дело делает. При этом пару других моих средств с салицилкой работают только на поверхности.. Еще я слышу неплохое про добавление толченого аспирина в салицил спирт и протирания таких мест. Но мне это способ на ура тоже для более поверхностного, вроде ранок от вросших волос на ногах.

Читайте также:  Краткие методические указания по учету и диспансеризации больных с предраковыми и злокачественными н

Я стала меньше есть жирного, жареного, прыщей стало на порядок меньше. А после родов вообще пропали, очень редко появляются, но всегда из-за погрешности в питании. Мажу левомеколем.

верошпирон с 16 по 25 день цикла по 50мг

Интересно,а у мужчин с чем может быть связано явление подкожных узлов?

Сходите к дерматологу. Думю антибиотик пропишет и все пройдет. Такое только изнутри лечится

Девушки, интересуют отзывы именно тех, у кого была такая тяжелая форма акне, когда не просто маленькие прыщики, а именно такие узлы, подкожники большие и тд. Расскажите, что вам помогло в итоге и нашли причину возникновения? Чем их лечить? У меня не очень много, но местами появляются именно такие шишки, не проходят неделями..локализуются на нижней части щек и подбородке. По всем врачам я прошла, все в норме, гормоны почти в норме (малюсенькое отклонение одного было, на десятые доли) плюс я пью ок опять же с этой косметической целью (но толка особо не вижу). Лечебные мази не берут их.. Что еще попрбовать? Советовали вот дарсонваль еще, но как-то не верится уже Очень печально с таким лицом жить..((Всем спасибо заранее за помощь и советы!

7 лет назад у меня была такая же проблема и что я только не пробовала чтобы избавиться от этих ужасных подкожных прыщей, не проходили месяцами. Потом я случайным образом узнала про институт кожных заболеваний на ул. Короленко (Москва), там мне назначили курс лечения (и внутренне и наружно), который оказался очень эффективным и в скором времени они исчезли и что самое важное перестали появляться вновь. Мне кажется там все хорошие квалифицированные врачи.
Но лично мне помогла Забненкова О.В., правда, сейчас она уже там не работает, принимает в институте фижи, который на мал.козихинском пер. можно обратиться к ней.

Акне: что такое акне на лице, причины, симптомы. Лечение акне на лице в клинике ROSH

Акне (воспалительные образования на коже, угревая болезнь) — это наиболее распространенное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов кожи, которое встречается от периода новорожденности до старости.

Акне стоит на втором месте по частоте среди кожных заболеваний в мире после экземы. Чаще болеют женщины, но у мужчин заболевание проходит тяжелее. У некоторых пациентов акне — наследственное заболевание (объясняется особенностями строения сальных желез и генетической чувствительностью к патогенам).

Известны случаи самопроизвольного излечения до 25 лет, но бывает, что, наоборот, болезнь приобретает хронический характер. Точный прогноз дать очень сложно, поэтому очень важно выяснить причины болезни и максимально устранить их, чтобы не было печальных последствий.

Как же возникают угри? Объясним подробнее этот процесс.

Как возникает угревая сыпь

Кожа самый большой орган человека по массе и по площади. Она выполняет ряд важнейших функций: обменную, теплорегулирующую, рецепторную, защитную.

Кожный покров состоит из трех слоев:

  • эпидермис — наружный слой кожи, включает пять слоёв, располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию,
  • дерма — собственно кожа, соединительная ткань, расположенная между эпидермисом и нижележащими органами, от которых ее отделяет слой соединительной ткани – подкожной клетчатки,
  • подкожная клетчатка – рыхлая соединительная ткань, часто богатая жировыми отложениями,

Самый верхний слой эпидермиса — роговой слой — выполняет защитную функцию. и живых клеток не имеет, а состоит из отмерших клеток. Толщина этого слоя может быть различной, зависит от интенсивности механической нагрузки на участок кожи. Водно-липидная мантия покрывает роговой слой эпидермиса как скафандр и защищает кожу от вредных внешних воздействий, микроорганизмов и от потери влаги. Ее нормальный уровень кислотности (РН) составляет 4,5-5,5. Однако при акне, грибковых и др. заболеваниях кислотность кожи меняется.

Водно-липидная мантия обладает собственной микрофлорой, на ней в симбиозе дружно живут стафилококк эпидермальный, акне бактерии и некоторые грибки в определенной пропорции, которая строго индивидуальна. Эти бактерии поддерживают кислую среду на коже и не дают проникнуть в нее патогенным микроорганизмам. Однако если этот баланс нарушается, некоторые бактерии начинают слишком активно размножаться. Кроме того, нарушения в верхнем слое эпидермиса снижают его защитно-барьерную функцию, и могут привести к проникновению в кожу (особенно при определенной патологии внутри организма) чужеродной инфекция из внешней среды. Все это в совокупности и приводит к развитию угревой сыпи.

Изменения в химическом составе водно-липидной мантии могут быть вызваны многими причинами, Так, во время пубертатного периода (подростковый возраст) меняется кислотность и повышается выработка кожного сала из-за гормональной перестройки. Тонкие протока сальных желез закупориваются, деформируются, как следствие, появляются камедоны, жировики, а при активном развитии патогенной микрофлоры — акне.

Таким образом, акне является болезнью липидного обмена. Можно сказать, что у больных акне особая гиперчувствительность (как аллергия своего рода) на бактерии.

Как образуется акне.

Непосредственно процесс образование угревой сыпи выглядит так. В результате патогенных воздействий или гормональных нарушений происходят изменения в химическом составе в верхних слоях эпидермиса. Повышается секреция сальных желез и изменяется состав кожного сала. Нарушается процесс обновления клеток волосяного фолликула и утолщается роговой слой (фолликулярный гиперкератоз). Наступает бактериальный дисбаланс (размножение одних бактерий и угнетение других). В результате начинается воспалительная реакция.

Если на коже появляются покраснения, воспаления, прыщи, подкожные болезненные элементы — это сигнал организма, что человек не здоров!

Диагностика акне

Как выглядит кожа при акне

Внешний вид кожи при акне отличается от нормального — кожа блестит, имеет сальный вид. Наблюдаются различного вида высыпания (угри).

Высыпания на коже бывают разного вида, и могут выглядеть как небольшой косметический дефект, не доставляющий больших неприятностей, или носить ярко выраженный воспалительный характер, что может доставлять значительные страдания пациенту.

Зоны высыпаний при угревой сыпи достаточно традиционны.. Чаще всего это лицо, так называемая Т-зона(лоб, нос ,подбородок), где больше всего сосредоточены сальные железы, питающие волосяной фолликул. В более тяжелых случаях это может быть не только лицо, но и спина, грудь, плечи, а иногда даже ягодицы и волосистая часть головы.

Акне характеризуется наличием нескольких разновидностей кожных дефектов. Рассмотрим их подробнее.

Открытые комедоны

Чаще всего на коже присутствуют черные точки в порах — это открытые комедоны. Они возникают в результате закупорки устья сальных желез кожным салом, косметическими средствами, пылью и т.п. Локализуется открытые комедоны обычно на тех участках, где находится значительное количество сальных желез, как правило, это зона лба, подбородок и крылья носа. Единичные комедоны обычно устраняются правильным уходом за кожей. Однако при пористой коже возможно образование многочисленных комедонов, причем не только на лице, но и на других участках кожи — на спине, на плечах и т.п. Такая ситуация требует специальных мер для очистки кожи, за советом лучше обратится к специалисту.

Закрытые комедоны

Белые подкожные пробки — закрытые комедоны – также достаточно частое явление. Закрытый комедон – это бугорок на коже телесного или белого цвета, слегка выступающие над поверхностью кожи. Он может быть малозаметен, ощущается лишь как некоторая неровность, если провести рукой по коже. Воспаления и каких-либо болезненных явлений при этом не наблюдается.

Милиумы

Милиум (белый угорь) – плотная поверхностная киста сальной железы. имеющее вид маленького белого зернышка. Это безболезненные, невоспаленные узелки беловатого цвета, величиной 0,5-3 мм, , содержащая густое кожное сало и кератин. Наблюдаются обычно на так называемых Т-зонах лица, а также на щеках, веках, реже – на туловище и гениталиях.

Папулы

Узелки «Papula» (папулы) – их обычно называю прыщами — это более тяжелый случай. Папулы — это плотные, резко очерченные прыщики диаметром 1 – 3 мм, несколько возвышающиеся над дермой. Гнойной головки они не имеют. Папулы обычно образуются из-из закрытых комедонов. Если папула сформировалась из открытого комедона, видно темную пробку, расширенное устье волосяного фолликула. Могут быть как воспалительного, так и невоспалительного характера. Если возникает воспаление, то могут остаться рубцы, поэтому папулы надо лечить обязательно. Следует сказать, что папулы могут быть симптомом некоторых серьезных заболеваний,, например ветрянка, корь, сифилис, оспа, сибирская язва, красный плоский лишай. Поэтому при появлении многочисленных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу!

Пустулы

Гнойнички «Pustula» это маленькие шарику, на самой верхушке которого есть белое пятно (гнойная головка). Вокруг пустулы обычно наблюдается болезненная краснота — воспаление. Пустулы могут вызывать очень сильные боли. Это поражение эпидермиса возникает не только на лице, но и на разных областях тела. В принципе эти высыпания не опасны, но требуется лечение, так как гнойнички имеют инфекционную природу. И нужна антисептическая обработка, а в тяжелых случаях – и лечение антибиотиками.

Узлы и кисты

В более серьезных случаях наблюдаются глубокие подкожные уплотнения — узлы и кисты. Узлы — это глубокие подкожные уплотнения диаметром более 5 мм красного или синюшно-багрового цвета, болезненны при пальпации. После их заживления могут оставаться рубцы (различного типа — атрофические, гипертрофические, келоидные). Кисты – это переродившиеся из-за воспалительных процессов узлы, обычно очень болезненные, имеют красновато-синюшный цвет.

Гнойные капсулы

Если же в глубоких тканях длительное время наличествует воспалительный процесс и образующийся инфильтрат не удаляется, может образоваться плотная объемная капсула, внутри которой содержится гной или кожное сало. Это образование специалисты называют кистой.

Рубцы и пигментация

Также при акне могут наблюдаться рубцы (последствия заживших высыпаний), а также различного размера пятна на коже (поствоспалительная пигментация).

Степени акне

Клинические формы акне подразделяются на невоспалительные и воспалительные. Невоспалительные форма акне – это открытые и закрытые комедоны, милиумы. Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся.

Читайте также:  Вода Donat MG (Донат Магний) - как принимать показания и противопоказания

Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом:

  • 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул;
  • 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул;
  • 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов;
  • 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.

Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman):

  • 1 степень (легкая) — менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи.
  • 2 степень (умеренная,средняя) — до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи.
  • 3 степень (тяжелая) — много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения.

Дифференциальный диагноз

С какими заболеваниями надо дифференцировать акне при постановке диагноза? Важно знать, что угревая сыпь может быть симптомом других, порой очень серьезных заболеваний. Это, например, розацея пустулезная. пустулезный угревидный сифилис, инфильтративно-нагноительная трихофития, акнеформные дерматозы. Возможна также такая форма заболевания, как медикаментозные угри, которая является реакцией организма на некоторые лекарственные средства, исчезает при их отмене

Причины акне

Акне -это почти всегда результат воздействия целого ряда причин. Однако их можно разделить на две большие группы — внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

Эндогенные (внутренние ) причины акне связаны с нарушениями или отклонениями в работе организма пациента.

Экзогенные (внешние) причины – это различные внешние воздействия на кожу, которые могут вызвать появление угревой сыпи.

В каждом конкретном случае причиной могут быть как отдельные единичные факторы, так и сочетание различных эндогенных и экзогенных факторов. Точную причину или комплекс причин поможет установить тщательное обследование, которое мы обязательно проводим в нашей клинике.

Эндогенные причины угревых высыпаний

Среди эндогенных причин прежде всего стоит выделить физиологические изменения, которые естественным образом происходят в организме и могут спровоцировать появление акне. Это прежде всего изменение гормонального фона:

  • в подростковом периоде, когда гормоны еще не установились,
  • при беременности или после аборта,
  • перед менструацией.

Некоторые паталогии внутренних органов также могут сопровождаться угревой сыпью. Так, акне возможно при некоторых заболеваниях: дисфункция яичников при поликистозе, заболеваниях гипофиза и надпочечников и др. Высыпания наблюдаются и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как дисбаланс микрофлоры кишечника, гастриты, панкреатиты, гепатиты, нарушения в работе желчного пузыря, запоры, приводящие к интоксикации организма.

У мужчин при активном занятии спортом и приеме анаболиков и спортивного питания для улучшения рельефа мышц порой возможно появление различного рода угревых высыпаний.

Очень часто акне является следствием стресса. Даже однократный стресс приводит к выбросу гормонов, что может привести к нарушениям в эндокринной системе, и как следствие вызвать появление угревых высыпаний. Хронический стресс приводит к постоянному повышенному выбросу гормонов и снижению иммунитета, что открывает дорогу многим инфекциям, в том числе и воспалительным формам акне.

Вирусные заболевания – еще одна причина кожных высыпаний. Не только острая фаза герпеса, , но и носительство герпетической группы вирусов снижает иммунитет, и в результате организм не может справиться с нарушением микробной флоры. На коже расцветают бактерии, и акне приобретает затяжной хронический характер.

Гиперкератоз-утолщение рогового слоя кожи, закупорка пор усугубляет акне.

Зоны высыпаний и их связь с заболеваниями внутренних органов

Существуют классификация зон высыпания акне — зоны Захарьина-Геда — которая как географическая карта дает возможность понять, где произошел сбой в работе организма. Эта классификации соотносит зоны угревых высыпаний и внутренние органы человека.

Зоны Захарьина – Геда — это ограниченные участки кожи (зоны), в которых при заболеваниях внутренних органов часто появляются отраженные боли, а также изменения чувствительности в виде болевой и температурной гиперестезии.

Экзогенные причины появления акне

Среди экзогенных (внешних) причин угревых высыпаний в первую очередь стоит отметить неправильное и беспорядочное использование различной косметики, особенно тональных средств и корректоров. Провоцирует акне и неправильный ежедневный уход, излишнее увлечение косметическими эстетическими процедурами. Это, например, чистки, которые НЕЛЬЗЯ делать при наличии воспалительных элементов на коже.

А выдавливать что либо в области носогубного треугольника и переносицы вообще опасно – это может привести к воспалению мозговых оболочек и менингиту.

Еще один провоцирующий фактор — чрезмерная инсоляция. Кожа на солнце и в солярии вроде бы подсушивается, однако компенсаторно это приводит к усилению выделения кожного сала, закупорке пор и обострению акне. К тому же солнце является великим иммунодепресантом.

Чрезмерное трение кожи, частое умывание, протирание лосьонами, синдром «чистюли» – все это также приводит к усилению акне, т.к. смывается защитный слой кожи со «своими» микробами, которые играют огромную роль в эпидермальном барьере. На пересушенной коже образуются микротрещинки — входные ворота для инфекции.
Контакт с некоторыми химическими соединениями усиливают акне .

Какие виды микроорганизмов вызывают воспаления при акне

Воспалительные процессы при акне чаще всего вызываются следующими видами микроорганизмов:

  • Propionbacterium асnes-грамм положительные липофильные палочки
  • Propionbacterium granulosum
  • Гноеродные кокки : staphylococcus epidermis is и др. —
  • Дрожжеподобные липофильные грибы Malassezia.

Гормоны при акне и их роль

Уже давно известно, что Акне является гормонозависимым заболеванием, то есть одним из факторв появления угрей являются нарушения гормонального фона. Провоцирующими обычно являются такие гормоны, как тестостерон, дегидроэпиандростерон, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1, соматомедин С). Их гиперпродукция приводит к излишней работе сальных желез и даже изменению состава и качества кожного сала.

Но не только эти гормоны вызывают акне. Нарушение гормонального баланса гипофиза, коры головного мозга, работы яичников, надпочечников и щитовидной железы также может привести к акне. Поэтому надо помнить, что кроме дерматолога нужно обращаться к специалистам-эндокринологам при обнаружении, каких бы то не было нарушений в анализах крови.

Обострение прыщей за 5-7 дней до начала месячных объясняется повышением уровня стероидных гормонов и изменением гидратации эпителия фолликулов.

Появление высыпаний на коже может быть и после приема или отмены некоторых противозачаточных препаратов.

Во время стресса надпочечники вырабатывают в большем количестве андрогены, что вызывает гиперактивную работы сальных желез и упадок иммунитета – в результате акне расцветает. Тем не менее достаточно часто молодым девочкам гинекологи назначают противозачаточные препараты при абсолютно нормальном гормональном фоне. Не разумно назначение гинекологами наружной (топической) терапии акне без консультации врача-дерматолога.

Лечение акне – сложный процесс

Итак, мы видим, что акне может быть и самостоятельным заболеванием, вызванным например неправильным уходом (обычно это легкие формы акне). Но гораздо чаще акне является симптомом нарушений в работе организма. Именно поэтому симптоматическое лечение наружными препаратами, даже если и приводит к временным улучшениям, зачастую не дает стойких результатов, ибо не устраняет причину заболевания. В результате акне переходит в более тяжелую форму.

К нам в клинику нередко всего обращаются пациенты уже со сложными, запущенными, тяжелыми формами, требующими серьезного комплексного лечения. И наши методики позволяют победить недуг даже в сложных случаях –разумеется, при точном выполнении рекомендаций наших специалистов.

Лечение акне – это чаще всего не просто лечение прыщей. Это лечение всего организма, приведение в порядок и гармонию работу его различных органов и систем. А для этого необходимо комплексное обследование и установление всех возможных причин заболевания, и тщательное соблюдение всех рекомендаций врачей.

Акне (угревая болезнь)

Акне (угревая болезнь кожи) – это воспалительный процесс, который протекает в сальных железах. Считается, что проблема возникает у подростков во время полового созревания, однако акне появляется также у новорожденных и у взрослых. Для понимания способов лечения болезни необходимо разобраться в причинах образования угрей.

Содержание

  • Причины и патогенез
  • Симптомы (признаки)
  • Классификация по степени тяжести
  • Классификация по возрасту
    • У новорожденных
    • У детей
    • Юношеские (вульгарные)
    • У взрослых
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Последствия
  • Профилактика
  • Питание

Причины и патогенез

Основная причина возникновения акне – нарушение работы сальных желез. Их устья заполняются омертвевшими клетками вследствие недостаточного отшелушивания. Постепенно отток кожного сала прерывается, в этих местах возможно инфицирование болезнетворными бактериями. Процессу способствуют следующие состояния и заболевания:

повышенная активность сальных желез;

курение (никотин способствует выделению кожного сала);

гиперкератоз (утолщение кожного покрова из-за того, что ороговевшие клетки вовремя не отслаиваются);

снижение кожного иммунитета;

воздействие солнечных лучей;

чрезмерное использование декоративной косметики, тонального крема, некачественной пудры для лица;

гормональные нарушения и гормональные всплески;

болезни желудочно-кишечного тракта;

нарушения обмена веществ;

Симптомы (признаки)

Акне могут выглядеть по-разному в зависимости от причин, стадии заболевания. На коже появляются закрытые и открытые комедоны, папулезные и пустулезные угри, узловые и кистозные образования. При акне различают следующие виды образований на коже:

закрытый комедон – невоспаленный бугорок, расположенный под верхним слоем кожи;

открытый комедон – вызывается скоплением кожного сала и ороговевших чешуек в порах кожи, имеет черный верх, выступающий над поверхностью кожи, локализуется преимущественно на лбу и подбородке;

папула – красный бугорок диаметром 5 мм или больше, болезненный на ощупь;

пустула – прыщ, заполненный гноем, выглядит как красное образование с белой верхушкой;

везикула – высыпание с серозной (сывороточной) жидкостью;

узел – разросшееся воспаление, объединяющее несколько болезненных воспаленных прыщей;

киста – болезненный прыщ красно-коричневого или синеватого цвета с гноем;

фистула – углубление на коже после гнойных образований (свищ);

рубец – след на коже от заживающего прыща.

Прыщи могут локализироваться не только на лице, но и на шее, груди, спине, руках, плечах. Часто наблюдается избыток ороговения кожи (повышенная сухость кожных покровов, изменения рельефа).

Классификация по степени тяжести

Степень тяжести акне зависит от нескольких показателей, в первую очередь – от количества высыпаний. Всего существует 4 степени тяжести акне от самой легкой до самой тяжелой:

при акне легкой степени поражается отдельная область лица, на ней располагаются открытые и закрытые комедоны (преимущественно открытые), они выглядят как черные точки, возможны единичные папулы без гноя (возвышаются над кожей) и пустулы, иногда случаются единичные покраснения, на коже нет болезненных ощущений.

Читайте также:  НИТРОГЛИЦЕРИН, НОБЕЛЬ И НОБЕЛЕВСКИЕ ЛАУРЕАТЫ Наука и жизнь

средняя степень тяжести характеризуется поражением лица и некоторых частей тела. Много открытых и закрытых комедонов, есть единичные папулы и пустулы, наполненные гноем, прыщи начинают доставлять психологический дискомфорт, новые угри появляются очень быстро, при прикосновении кожа болезненна.

при тяжелом акне на фоне открытых и закрытых комедонов образуется множество папул и пустул с гноем, их количество постоянно возрастает, присутствует выраженная воспалительная реакция, затрагивающая глубокие слои, есть рубцы, появляются кистозные образования.

очень тяжелые акне характеризуются появлением крупных, болезненных инфильтратов, крупных кист, образованием атрофических рубцов, поражается все лицо, папулы и пустулы увеличиваются в размере, воспаление не проходит, появляются фурункулы. Возможно повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов в области шеи.

Акне третьей, четвертой степени требует обязательной консультации врача-дерматолога. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям. Точно определить степень тяжести высыпаний может только специалист.

Папулы, пустулы

Папулы (больше 1 см)

Узлы, кисты, фистулы

Классификация по возрасту

Акне может возникать в любом возрасте вне зависимости от пола человека. Патология делится на четыре основных категории – акне у новорожденных, детей, юношей и взрослых.

У новорожденных

У 20% новорожденных встречается особый тип акне. Высыпания возникают в первые три недели после рождения ребенка. Они самостоятельно проходят в течение недели и не требуют лечения, после них не остается рубцов и пигментации. Появление акне новорождённых связано с гормональной перестройкой организма или приемом матерью некоторых лекарственных средств в последней трети беременности. Причиной может быть повышенный уровень тестостерона у матери.

Патология проявляется в виде красных прыщей – красных или со светлой гнойной верхушкой. Покраснение распространяется по всему лицу – на щеках, голове, носу, шее, ушах, в редких случаях на спине. При этом кожа не зудит, малыша ничего не беспокоит. Это физиологическое состояние, которые обычно не требует вмешательства. Однако важно отличать его от признаков пищевой аллергии.

При акне у новорожденных педиатры рекомендуют аккуратный уход за кожей, в этот период не следует использовать косметические масла.

У детей

Появление акне у детей обычно имеет генетические причины, поэтому болезнь трудно поддается лечению. Прыщи, появившиеся в детском возрасте, прогнозируют ухудшение ситуации в подростковый период. Терапия возможна только под контролем врача-дерматолога. Он поможет отличить истинное акне от проявлений пищевой аллергии. Требуются особые лекарства и тщательный уход за кожей. Формы детского акне различаются по возрасту ребенка:

Акне раннего детского возраста – возникают в возрасте 6 недель, могут сохраняться до года, чаще бывают у мальчиков (комедоны, папулы, пустулы и узлы).

Акне среднего детского возраста – появляются в возрасте от 1 года до 7 лет, локализуются на коже лица (комедоны, воспалительные акне).

Предподростковые акне – возникают в возрасте от 7 до 12 лет, обычно свидетельствуют о раннем половом созревании. Локализуются на коже лица, могут появляться рубцы.

Юношеские (вульгарные)

Угри обыкновенные (юношеские, вульгарные) – это нарушение работы сальных желез, провоцирующее закупорку и воспаление волосяных фолликулов. У подростков акне появляется в основном в Т-зоне: лоб, нос, верхняя часть подбородка. Всегда присутствуют комедоны. В пустулах обнаруживают стафилококк. Подобные высыпания встречаются у большинства подростков в возрасте от 12 до 16 лет вследствие гормональной перестройки организма. Формы подросткового акне различают по степени тяжести:

комедональная форма (acne comedonica) – легкая форма с образованием открытых и закрытых комедонов;

папулопустулезная форма (acne papulopustulosa) – образуются комедоны, папулы, пустулы;

узловатокистозная форма (acne nodulocystica) – образование значительных инфильтративных элементов или гнойников на лице и на теле;

конглобатные (шаровидные) угри (acne conglobata) – тяжелые и опасные образования, начинают формироваться в глубоких слоях кожи, гиподерме (жировой клетчатке), имеют крупные размеры и неровную шаровидную поверхность;

фульминантные (молниеносные) угри (acne fulminans) – редкая, тяжелая форма акне, характеризующаяся внезапным началом (обычно на фоне существующей папулопустулезной формы акне), быстрым появлением многочисленных пустул, папул, узлов.

У взрослых

В старшем возрасте обычно поражаются щеки, нижняя часть подбородка. Могут отсутствовать папулы, пустулы, воспаление более выражено. У взрослых выделяют три подтипа акне:

стойкие – начинаются в подростковом возрасте и продолжаются в зрелом, наблюдаются у 80% женщин;

рецидивирующие – возникают у взрослых, которые имели акне в подростковом возрасте, но избавились от них;

поздние – впервые появляются только после 25 лет;

инверсные – наряду с угрями протекает воспалительный процесс в потовых железах;

стероидные – появляются ввиду изменения гормонального фона, вызванного приемом гормональных препаратов.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение, необходимо сдать ряд анализов. В зависимости от особенностей течения заболевания, врач может назначить следующие обследования:

общий анализ крови;

биохимические показатели крови;

определение уровня инсулина, глюкозы, гомоцистеина в крови;

определение уровня витаминов и микроэлементов: витамины D, В12 и В6, магний, цинк, селен, медь, индекс Омега-3;

гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4;

анализы на определение непереносимости глюкозы и глютена;

анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) с 3 по 5 день (при нарушениях менструального цикла у женщин)

Лечение

После диагностики и консультации с врачом назначаются необходимые биологически активные добавки, мультивитаминные комплексы, микроэлементы. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты, так как это может привести к передозировке указанных витаминов, что повлечет за собой серьезные сбои в организме.

Наружная терапия заключается в назначении средств, способствующих обезжириванию кожи. Лечебные средства подбираются совместно со специалистом, так как необходимо тщательно изучать их состав для того, чтобы избежать осложнений. Обычно применяются:

гели, пенки, тоники, содержащие кислоты;

антибактериальные кремы, содержащие активные компоненты;

специальные пилинги и скрабы (на основе кислот);

антибиотики местного применения;

лосьоны, настои, способствующие снижению выработки кожного сала.

Для приема внутрь назначаются антибиотики (макролиды, тетрациклины) гормональные препараты, иммунотерапия, пробиотики.

При воспалительных формах акне применяется лазерная терапия. Она также эффективна для устранения рубцов и пигментных пятен. Некоторые процедуры и методы лечения имеют противопоказания, поэтому их можно применять только по назначению врача-дерматолога.

Аппаратное лечение включает в себя применение глубокого прогревания кожи (улучшает очищение устьев волосяных фолликул), широкополосного импульсного света и дарсонвализации (вызывают гибель бактерий).

Во время терапии возможны обострения процесса, особенно в первые месяцы. Даже если наступило внешнее улучшение, необходимо пройти курс лечения до конца, а затем соблюдать меры профилактики.

Обратите внимание. Лечение акне – это долгий процесс, который может занимать от двух месяцев до полугода. Лучше доверить его хорошему специалисту, в этом случае вы не допустите развития осложнений, неприятных последствий.

Осложнения

Не стоит ждать, что высыпания пройдут самостоятельно: вы упустите время, заболевание перейдет в более тяжелую стадию. При длительном прогрессировании угревой сыпи могут развиться различные инфекционные, неинфекционные осложнения:

фолликулит (гнойное воспаление волосяного фолликула);

крупные скопления кист, узелков, вызывающие боль;

повышение температуры, общее недомогание;

негативное влияние на самооценку и психическое здоровье, качество жизни.

Последствия

Даже после успешного лечения акне, на коже могут оставаться неприятные последствия в виде пигментных пятен и рубцов (в зависимости от степени тяжести болезни).

Если воспалительный процесс разрешился без повреждения глубоких структур кожи, на этом месте образуются пигментные пятна. Это связано с тем, что после стихания воспаления клетки в данной области начинают делиться с образованием пигмента коричневого цвета – меланина. Именно он является причиной образования темных пятен на коже.

Если угри были расположены поверхностно, пигментация проходит через несколько недель. Если же были поражены более глубокие слои кожи, пятна могут иметь интенсивную окраску и сохраняться в течение нескольких лет.

Самое неприятное последствие после угревой болезни – это образование рубцов на коже. Это особенно неприятно, если они остаются в области лица (на носу, щеках, лбу, подбородке). Рубцы формируются при тяжелой и очень тяжелой степенях болезни. Даже после полного выздоровления кожа не восстанавливается, дефекты заполняются соединительными рубцами. Важно начинать лечение акне на ранней стадии, пока инфекция не распространилась на глубокие слои кожи.

Постакне – это значительные изменения кожных покровов, которые трудно поддаются лечению. В эту группу входят различные косметические дефекты: неровный рельеф кожи («оспины»), коллоидные рубцы, дисхромия (видоизменение естественного цвета кожного покрова), сосудистые изменения.

Профилактика

Акне является хроническим, трудноизлечимым заболеванием, так как наследственная предрасположенность или провоцирующие факторы могут вызвать новое обострение. Однако, обратившись к врачу и узнав причины образования прыщей, можно вовремя среагировать и купировать воспаление. Таким образом вы не допустите развития осложнений, рубцовых изменений кожи, формирования косметических дефектов.

Для эффективной профилактики важно исключить провоцирующие факторы: скорректировать питание, компенсировать дефицит витаминов и микроэлементов, не находиться на солнце в неположенное время, не выдавливать прыщи, не трогать кожу лица грязными руками.

Своевременный визит к дерматологу или косметологу выявит заболевание на ранней стадии. Врач подберет грамотный уход, назначит необходимые препараты, которые подходят именно вашему типу, состоянию кожи, при необходимости назначит механические чистки, химические пилинги. Раз в год необходимо проходить полную диспансеризацию для выявления, исключения различных заболеваний. Многие хронические болезни могут спровоцировать развитие акне.

Питание

Большое значение в период лечения акне имеет питание. Продукты с высоким гликемическим индексом (показатель влияния углеводов в продуктах питания на изменение уровня глюкозы в крови) резко повышают уровень инсулина в сыворотке крови и способствуют снижению концентрации глобулина (белок крови, важный для регуляции работы организма), связывающего половые гормоны. Если же употреблять продукты с низким гликемическим индексом, то сальные железы уменьшаются в размере.

Поэтому первое, с чего стоит начать терапию при высыпаниях на лице и коже – это с коррекции своего питания. Исключите из рациона продукты с высоким гликемическим индексом: молоко, пирожные, финики, белый рис, картофель, рафинированный сахар. Рекомендуются овощи, чечевица, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб из необработанного зерна, рис басмати, бурый рис.

Ссылка на основную публикацию
Узи сердца — цены в Москве, сделать эхокардиографию сердца недорого в «СМ-Клиника»
Как делается УЗИ сердца и что показывают результаты диагностики? Эхокардиограмма (УЗИ сердца) – это безопасный и эффективный метод обследования, практически...
УДАРНОЕ НАСТУПЛЕНИЕ НА ИНСУЛЬТ Наука и жизнь
Минздрав разрушает мифы: после инсульта можно пить кофе Как сообщили в Минздраве, самые популярные мифы об инсульте развенчивает врач-невролог Юрий...
Уже не мальчики Андрей Пежич и другие успешные модели-андрогины — Я Покупаю
Андрогинность Как J.W. Anderson и Stella McCartney экспериментируют с гендером 38106 0 21 марта 2013 В постоянной рубрике «Тенденция» мы...
УЗИ сердца (эхокардиография), сделать ЭХОКГ в СПб — цены в «СМ-Клиника»
УЗИ сердца (ЭХО КГ) Что такое ЭХО КГ сердца? Эхокардиографией или Эхо-КГ, также называется ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) - это...
Adblock detector