УЗИ кишечника виды, показания, подготовка, расшифровка результатов

УЗИ кишечника

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
Стоимость исследования: от 1 500 руб.

УЗИ кишечника – современный аппаратный способ диагностики разных патологий желудочно-кишечного тракта. Процедура имеет свои особенности и отличия от ультразвуковых исследований других органов. Результаты ультразвуковой диагностики достаточно сложно расшифровываются, поэтому врач, который проводит исследование, должен иметь высокую квалификацию. Метод абсолютно безопасен, поэтому его назначают и детям, и беременным.

В «СМ-Клиника» УЗИ кишечника проводят опытные врачи-диагносты с большим стажем. Благодаря высокой квалификации врачей и современному оборудованию, которое применяется в ходе исследования, удается получить точные и информативные результаты диагностики.

Особенность метода

Какие заболевания и нарушения выявляет УЗИ кишечника в «СМ-Клиника»

УЗИ диагностика кишечника дает возможность врачу выявить широкий комплекс патологий, среди которых:

  • скопление жидкости в брюшной полости, но без определения ее состава;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • гнойные скопления – абсцессы;
  • дивертикулы – выпячивание стенок кишечника;
  • кисты;
  • каловые камни;
  • наличие свищей и спаек;
  • врожденные аномалии строения кишечника;
  • острая форма аппендицита, осложнения аппендицита;
  • наличие паразитов.

Показания к проведению исследования

УЗИ диагностика кишечника проводится при наличии целого ряда показаний, среди которых:

  • ощущение хронической тяжести и дискомфорта в брюшной полости;
  • горечь и неприятный запах изо рта;
  • аномальный процесс дефекации;
  • повышенное газообразование;
  • частая отрыжка, изжога;
  • регулярные рвота и тошнота;
  • боли в области кишечника, желудка, правого подреберья;
  • изменения размеров органа, выявленные при пальпации;
  • травмы в области брюшной полости.

Также УЗИ кишечника назначают при подозрении на патологии пищеварительной системы воспалительного характера: гепатит, холецистит, опухоли, панкреатит. С помощью диагностики контролируется ход лечения болезни. Врач при проведении процедуры получает информацию об изменениях расположения органа, его форме и размерах, наличии уплотнений, структурной однородности.

Виды УЗИ кишечника

УЗИ кишечника проводится несколькими способами. В ходе диагностики применяют три основных методики:

  • Эндоректальную. В этом случае УЗИ-датчик вводят через анальное отверстие в прямую кишку. Только при введении датчика пациент ощущает небольшой дискомфорт, затем процесс не доставляет неприятных ощущений. Процедура длится около 12-18 минут.
  • Трансабдоминальную. В данном случае обследование проводится через наружную брюшную стенку. То есть датчик не вводят внутрь, а используют на поверхности живота. Данный способ наиболее распространен и предпочтителен для пациентов. Но процедура длится достаточно долго, так как выполняется в три этапа.
  • Трансвагинальную. В этом случае датчик вводится через влагалище. Такой способ практически не применяется.

Исследуя тонкий кишечник, обычно используют трансабдоминальное УЗИ. Толстый кишечник проверяют любым из описанных способов. Для диагностики прямой кишки больше подходит эндоректальный метод. В любом случае способ проведения исследования всегда выбирает врач, основываясь на специфику заболевания и симптомы пациента.

Как подготовиться к УЗИ диагностике кишечника

Чтобы исключить возможность искажения результатов диагностики, необходимо правильно подготовиться к УЗИ. О том, что нужно делать, подробно расскажет лечащий врач.

В целом в комплекс подготовительных мероприятий входят очистка кишечника от остатков пищи, а также его правильное наполнение.

Подготовку к процедуре следует начинает за 3-4 суток. Основа подготовительного этапа – правильное питание, сбалансированный питьевой режим.

При подготовке к УЗИ нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  • Важно придерживаться диеты в течение трех суток. Употреблять кашу на воде без молока, отварное нежирное мясо курицы, говядины, перепела, нежирную вареную рыбу, сыр с низким процентом жирности, не более одного яйца в день, сваренного вкрутую. Из напитков разрешается чай и вода без газа.
  • Из пищи обязательно исключите жирное мясо, сладости, бобовые культуры, овощи, капусту в сыром виде, фрукты, жареное, алкоголь, соки, кофе, крепкий чай и газированную воду.
  • Употреблять пищу нужно небольшими порциями, чтобы облегчить процесс ее переваривания.
  • Во время приема пищи нужно употреблять средства, помогающие пищеварению. Их назначит врач.
  • Также важно принимать препараты, исключающее газообразование. Делать это нужно в течение трех дней до процедуры.
  • Важно прекратить прием медикаментов наподобие «Спазмолгона», «Но-шпы». Если курсовое лечение нельзя прекращать, сообщите об этом лечащему врачу.
  • Последний прием пищи должен происходить не позднее 18:00 накануне процедуры.

После последнего приема пищи производится очистка кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Об этом подробно также расскажет врач.

Читайте также:  Регулон (Regulon) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действи

Проведение ультразвукового исследования в «СМ-Клиника»

Наиболее распространенное трансабдоминальное исследование выполняют обычно в три этапа. На первом этапе пациент ложится на кушетку на спину, и врач выполняет сканирование пустого кишечника. Затем пациент укладывается на бок и ему вводится жидкость в объеме 2-2,5 л, которая полностью заполняет кишечник. После этого врач проводит диагностику с заполненным кишечником. На третьем этапе его очищают и опять выполняют исследование очищенного органа.

Жидкость помогает проникать ультразвуковым волнам внутрь органа. Чтобы обеспечить плотный контакт датчика с поверхностью кожи, на нее в зоне исследования наносят специальный гель. Врач в ходе процедуры просит пациента задержать дыхание, перевернуться на спину или на бок и выполнить другие действия.

При обследовании толстой кишки жидкость заливают в кишечник с помощью небольшого катетера (6-7 мм диаметром), который вводят в анальное отверстие. Для исследования прямой кишки заполняют мочевой пузырь, за счет чего отодвигается петля тонкой кишки.

Результаты УЗИ

Для правильного установления диагноза важно точно расшифровать результаты диагностики. УЗИ не показывает саму патологию. Специалист выявляет ее наличие, сравнивая полученные данные с нормой. В ходе исследования он оценивает размеры и форму разных отделов кишечника, его расположение относительно других органов, изучает толщину, структуру стенок, степень визуализации, количество слоев, оценивает состояние регионарных лимфатических узлов и тканей.

При проведении исследования рассматриваются терминальный кишечный, среднеампулярный, средний отделы. При эндоректальном исследовании устанавливаются дополнительные нормы, например ровные контуры стенок, количество слоев визуализации и их эхогенность. Кстати, последние два показателя – это и есть основная задача ректального исследования.

При правильном проведении УЗИ толстого кишечника дает большое количество информации, позволяющей диагностировать широкий спектр патологий ЖКТ. Также важно, чтобы расшифровкой результатов занимался опытный врач.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства

Чтобы получить достоверные результаты УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, нужно обеспечить хорошую видимость. Поэтому организм необходимо подготовить к проведению исследования. Что это за подготовка? Рассказываем в новой статье.

УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации. Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?

Что входит в исследование

В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:

  • поджелудочная железа,
  • печень,
  • желчный пузырь с протоками,
  • селезёнка,
  • почки и надпочечники (если проводится УЗИ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства).

Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.

УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:

  • особая диета;
  • перед исследованием полное воздержание от еды в течение 8 часов и более;
  • воздержание от приема воды непосредственно перед визитом к врачу.

Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.

Диета перед осмотром

За три-четыре дня исключите из своего рациона продукты, повышающие газообразование: чёрный хлеб, молочные продукты, орехи и грибы, свежие овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, кофе, алкоголь, газированные напитки. Постарайтесь также ограничить потребление жирного мяса и сладостей.

Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:

  • нежирную птицу и рыбу,
  • говядину,
  • запечённые яблоки без сахара,
  • злаковые каши,
  • небольшое количество яиц,
  • твёрдый сыр с низким процентом жирности.

По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.

Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.

Что нужно сделать перед процедурой

От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.

Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.

Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.

Что взять с собой на осмотр

Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:

  • предыдущие результаты УЗИ, чтобы врач сразу смог оценить динамику;
  • результаты анализов, если вы недавно их сдавали;
  • направление от лечащего врача, чтобы специалист УЗИ знал, на какой орган следует обратить внимание;
  • паспорт и полис.
Читайте также:  Метод электрокоагуляции, преимущества и недостатки; БУЗ ВО; ВОККВД

Как проходит УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди. Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик. Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.

В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.

Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.

При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.

Показания к УЗИ кишечника и методы исследования

Кишечник – важный орган пищеварения и выделения у человека, расположенный преимущественно в локализации брюшной полости. Его ультразвуковое исследование позволяет быстро и эффективно обнаружить системные патологии работы всего ЖКТ. Каковы основные показания к проведению процедуры? Как к ней готовиться? Как делают УЗИ кишечника и что показывает результат? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к УЗИ кишечника у взрослых и детей

Основными показаниями для проведения ультразвукового исследования кишечника у взрослых, как правило, выступают:

  • Различные острые состояния с подозрением на непроходимость, перитонит, ишемию кишечника, аппендицит, системные новообразования, внутренние кровотечения и механические травмы в указанной локализации;
  • Подтвержденное рентгеном смещение органа;
  • Постоянная тяжесть и болевой синдром в области кишечника, осложненный сильным газообразованием;
  • Наличие уплотнений при прямой пальпации;
  • Регулярные запоры или диареи;
  • Опухоли простаты (мужчины) и позадишеечный эндометриоз (женщины);
  • Боль в процессе дефекации, сопровождающаяся кровянистыми выделениями.

Частые показания к проведению УЗИ кишечника у детей, включают в себя:

  • Острый болевой синдром в области живота невыясненной этиологии с подозрением на аппендицит либо заворот кишок;
  • Кровянистые сгустки в каловых массах, возможно указывающие на внутренние кровотечения;
  • Объективно ощутимые регулярные сокращения тонкого кишечника;
  • Системный метеоризм со стойкими нарушениями стула;
  • Хронические колики;
  • Аномалии развития кишечника;
  • Подозрение на аганглиоз или болезнь Крона.

Подготовка к УЗИ кишечника и способы проведения процедуры

Следует понимать, что при наличии острого патологического состояния у пациента с высокими рисками для здоровья и жизни, ультразвуковое исследование кишечника может быть проведено без всякой подготовки в так называемом «горячем» режиме. Естественно, точность в этом случае будет минимальна. При запланированном мероприятии, больные должны придерживаться базовой диеты, позволяющей снизить к минимуму процесса газообразования в кишечнике.

Особая схема питания включает в себя дробный суточный рацион, разбитый на 5-6 приёмов, ограничение употребления тяжелой, слишком жирной и вредной пищи, приготовление блюд варкой на пару либо запеканием. Помимо этого в обязательном порядке из рациона исключается алкоголь, любые соки, бобовые культуры, а также овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, особенно в сыром виде. Такой схемы нужно придерживаться за 3 суток до УЗИ кишечника. Рекомендуется в этот период употреблять злаковые каши на воде, жидкий кисель, нежирные сорта мяса, вареные яйца.

Сама процедура производится натощак, за 8 часов до неё необходимо отказаться от употребления пищи (для детей старше 3 лет данный период сокращается до 5 часов, груднички до года пропускают 1 кормление). В случае необходимости врач-диагност прописывает приём препаратов, снижающих газообразование (лекарственные средства на основе симетикона, Смекта, активированный уголь) и ферменты (Креон, Мезим), а в особых случаях назначает клизму за 8-10 часов до обследования. Подробнее про подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь.

Проведение УЗИ

В современной диагностической практике для проведения УЗИ кишечника применяются 3 основных метода данной процедуры:

  • Эндоректальный. Наиболее эффективный и точный. Основной датчик вводят через анальное отверстие, перед этим полость заполняется стерильным контрастным веществом, что позволяет получить максимально точную и достоверную визуальную картинку состояния органа. Параллельно оценивается состояние кишечника в заполненном и опорожненном виде. Само мероприятие занимает до 15 минут;
  • Трансабдоминальный. Классический метод мониторинга через наружную брюшную стенку. Обладает меньшей достоверностью, проводится дольше, чем эндоректальный способ, как правило, в рамках общей оценки состояние брюшной полости. В данном случае диагносту недоступен ряд параметров кишечника, однако все основные отделы (толстый и тонкий) визуализируются при отсутствии в них газов. В любом случае, при трансабдоминальном виде УЗИ в орган вводится стерильный контраст (в объеме до 2 литров), поскольку он позволяет заполнить жидкостью полость и увидеть особенности мягких тканей локализации, стенки, слизистые оболочки и мышцы. Средние временные рамки процедуры – от 30 до 60 минут;
  • Трансвагинальный. Используется реже первых двух, датчик вводится во влагалище, стенки которого вплотную примыкают к кишечнику. Методика подходит для использования только в отношении представительниц прекрасного пола и имеет высокую степень достоверности и точности. Средние временные рамки процедуры – от 15 до 25 минут.
Читайте также:  Лечение отека легких при обширном инфаркте миокарда

Расшифровка результатов

В процессе проведения ультразвукового исследования кишечника, диагност качественно и количественно оценивает следующие базовые параметры органа:

  • Форму и размер;
  • Расположение кишечника относительно соседних систем и органов;
  • Толщину и структур стенок;
  • Длину всех отделов кишечника;
  • Наличие посторонних образований;
  • Состояние лимфоузлов и близлежащих сосудов.

Нормы исследования зависят от способа его проведения. Типичные показатели при абдоминальном виде УЗИ:

  • Длины отделов. Терминальный около 5 сантиметров, среднеампулярный от 11 до 15 сантиметров, средний – от 6 до 10 сантиметров (показатели для детей уменьшаются или увеличиваются во всех случаях прямо пропорционально возрасту). Общая длина всего кишечника – до 4 метров;
  • Стенки. Толщина не менее 9 миллиметров, их контуры ровные и четкие;
  • Слои. 2 слоя;
  • Лимфатические узлы. В норме не визуализируются;
  • Кишечный просвет. Без сужений или расширений.

Типичные показатели для ректальной методики, зачастую не представленные в случае проведения абдоминального вида ультразвукового исследования:

  • Региональные лимфоузлы. В норме видны структуры параректальной локализации;
  • Контуры стенок. Как внешние, так и внутренние должны быть без изменений и ровные;
  • Слои. Визуализируются в норме 5. Из них гипоэхогенными остаются 2 и 4 слой, а 1, 3 и 5 обладают высокой степенью эхогенности;
  • Образования. В норме отсутствуют очаги воспаления, рубцы, аномалии развития и базового строения, любые объемные конструкции.

Какие заболевания можно выявить после УЗИ кишечника?

УЗИ кишечника не позволяет поставить диагноз пациенту, однако на основании результатов обследования и, учитывая лабораторные анализы, а также иные данные, полученные альтернативными методиками инструментальных исследований, сделать это может профильный специалист, направивший больного на процедуру. Наиболее типичные и явные патологии, выявляемые с помощью ультразвукового обследования органа:

  • Различные опухоли. Видны чаще всего косвенным признакам (отечность и неровность стенок, утолщения либо сужения тонкого кишечника). При этом синдром поражения полого органа с преобладающим ростом образований экзофитного типа (наружный рост от просвета кишечника) не диагностируется даже эндоскопически. В тяжелых случаях визуально просматриваются инвагинации в виде телескопических погружений друг в друга отдельных отделов кишечника, а также системное нарушение его перистальтики в целом;
  • Жидкость в брюшной полости. При патологиях (чаще всего это циррозы и гнойные воспаления) на УЗИ хорошо видна избыточная жидкость в брюшной полости – основной локализации расположения кишечника;
  • Мезентериальный лимфаденит. Комплексное воспаление лимфоузлов, расположенных в корне брыжейки по внешним симптомам очень сильно похоже на начальную стадию острого аппендицита, что вводит в заблуждение даже опытных профильных врачей. Видимые на УЗИ увеличенные лимфатические узлы в указанной области позволяют уточнить диагноз, чаще всего проставляемый детям подросткового возраста;
  • Патологии брюшной аорты и висцеральных долей. Источником сильного болевого синдрома в области живота может быть нарушение кровотока питающих кишечник артерий. В процессе проведения УЗИ диагност исследует состояние чревного ствола, печеночных, селезеночных, брыжеечных, почечных артерий, воротной, полых вен и иных сосудистых структур на предмет аневризм, ущемлений или тромбозов;
  • Инфильтрации и перфорации стенок кишечника. Смежные ткани имеют сильную отечность, гиперэхогенны, визуально просматриваются утолщения и выпячивания;
  • Иные патологии. Сюда включают абсцессы, гематомы, дивертикулы, язвы, паразитарные кисты и прочие объемные либо поверхностные образования.

Преимущества УЗИ обследования

УЗИ кишечника не является единственной методикой исследования данного органа – параллельно с ним, профильный специалист может назначить:

  • Колоноскопию;
  • Эндоскопию;
  • Компьютерную томографию;
  • Биопсию;
  • Иные лабораторные или инструментальные методы исследования кишечника.

В чем же явные преимущества именно ультразвукового обследования, в сравнении с другими способами обследования кишечника:

  • Невысокая стоимость. УЗИ кишечника зачастую обходится значительно дешевле иных методик исследования;
  • Простота выполнения процедуры. Мероприятие не требует очень длительной и тщательной подготовки, а в некоторых случаях проводится сразу;
  • Скорость. Среднее время выполнения процедуры не превышает получаса, продолжительность же иные методик иногда достигает 2-3 часов.

Учитывая вышеобозначенные особенности, можно утверждать, что, несмотря на относительно невысокую точность методики УЗИ кишечника и отсутствие возможности мониторинга отдельных параметров органа, ультразвуковое обследование является оптимальным вариантом первичного инструментального исследования, позволяющим исключить или подтвердить наличие основных опасных для здоровья и жизни пациента острых состояний и дающим профильному специалисту общую картину возможного заболевания, патологии, синдрома.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Ссылка на основную публикацию
УДАРНОЕ НАСТУПЛЕНИЕ НА ИНСУЛЬТ Наука и жизнь
Минздрав разрушает мифы: после инсульта можно пить кофе Как сообщили в Минздраве, самые популярные мифы об инсульте развенчивает врач-невролог Юрий...
Удаление желчных камней с сохранением желчного пузыря — лапароскопическая холецистолитотомия в Новос
Удаление камней из желчного пузыря без операции Рассмотрим лечение без операции, применяемое при желчекаменной болезни. Холелитолитическая терапия Такое лечение подходит...
Удаление зубного камня ультразвуком цены и стоимость в Москве, стр 7
Удаление зубного камня Почему зубной камень опасен Во избежание развития серьёзных заболеваний тканей пародонта врачи рекомендуют вовремя проходить процедуру профессиональной...
Уже не мальчики Андрей Пежич и другие успешные модели-андрогины — Я Покупаю
Андрогинность Как J.W. Anderson и Stella McCartney экспериментируют с гендером 38106 0 21 марта 2013 В постоянной рубрике «Тенденция» мы...
Adblock detector