Увеличение щитовидной железы симптомы, лечение и что делать, если щитовидка увеличилась

Увеличение щитовидной железы симптомы и лечение

Увеличение щитовидной железы, симптомы и лечение

Роль щитовидной железы в организме человека трудно переоценить. Ее основная функция – выработка трех гормонов:

Эти йодсодержащие гормоны участвуют в регуляции нормального обмена веществ в организме: белкового, углеводного, липидного.

Любое нарушение в работе щитовидной железы приводит к изменению состояния всех органов и систем организма.

От функционального состояния щитовидки зависят умственные способности человека, его физическая работоспособность, здоровье кожных покровов, волос и ногтей.

Что представляет собой щитовидная железа

Щитовидная железа, или щитовидка, относится к эндокринным железам внутренней секреции, у которых нет выводных протоков для вырабатываемых секреторных веществ.

Они выходят сразу в кровь, лимфу, тканевую и спинномозговую жидкость.

Щитовидка находится в передней части шеи, на щитовидном хряще (отсюда и ее название). Особенности расположения шитовидки связаны с возрастом.

Так, например, у детей она располагается выше щитовидного хряща. У людей пожилого возраста она иногда опускается в область средостения. Это симметричный орган, по форме напоминающий распростертую бабочку.

Своими долями-крыльями железа обхватывает трахею с двух сторон, при этом срединная ее часть – перешеек находится на передней ее части. Вес этого небольшого органа от 20 до 60 граммов.

Увеличение щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа – довольно распространенная патология среди населения планеты.

Зачастую первые признаки увеличения щитовидки остаются незамеченными, что приводит к различным осложнениям. Но, увеличение органа не всегда патологически опасно для здоровья.

Это состояние не является заболеванием, если напрямую не связано с нарушением функции железы. В каждом конкретном случае необходимо установить причину увеличения щитовидки, чтобы дальше принимать решения по поводу лечения или мониторинга состояния пациента.

Увеличение щитовидной железы лечение

Факторы увеличения щитовидной железы

Причинами увеличения щитовидки могут быть недостаток йода в организм, доброкачественные и злокачественные новообразования, развитие некоторых заболеваний.

Дефицит йода

В некоторых регионах существует недостаток йода в воде, что приводит к развитию так называемого эндемического зоба. Дефицит йода на протяжении длительного времени приводит к росту клеток щитовидной железы и к ее увеличению.

Патологии щитовидной железы

Наблюдается разрастание щитовидной железы при недостатке выработки гормонов (гипотериоз), при их избыточной выработке (тиреотоксикоз), или в результате воспалительного процесса (например, аутоиммунный тиреоидит).

Новообразования щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа является одним из признаков развития в ней доброкачественных или злокачественных опухолей.

Кроме этих основных причин, есть состояния, которые способствуют увеличению щитовидки:

Отмечается, что гормональные перестройки в организме являются основным фактором в увеличении щитовидной железы у женщин.

Гормональные возрастные перестройки и перестройка гормонального фона во время беременности становятся для железы сильным стрессом, который сопровождается нехваткой йода в организме.

В результате происходит ослабление иммунитета, что также способствует разрастанию клеток железы.

Признаки увеличения щитовидной железы

Симптоматика увеличения щитовидной железы проявляется не сразу. Сначала отмечаются некоторые особенности со стороны нервной системы: раздражительность, сильная утомляемость, плохой сон.

Затем присоединяются внешние признаки: резкое увеличение или снижение веса, болезненность в области расположения щитовидной железы, сильная потливость, одышка, тахикардия.

Во время сна, в положении на спине, появляется сухой, приступообразный кашель, который проходит при смене положения тела. Может быть охриплость голоса, головные боли.

Все эти симптомы связаны с разрастающейся щитовидной железой, которая давит на трахею, голосовые связки и нервные окончания.

Специалисты выделяют в развитии увеличения щитовидки шесть степеней:

  • 0 – железа имеет нормальные размеры, визуальных признаков нет;
  • 1 – при осмотре визуализируется только перешеек железы, доли не видны и не пальпируются;
  • 2 – доли пальпируются и видны во время сглатывания пищи;
  • 3 – доли хорошо видны, пальпируются, шея заметно утолщена;
  • 4 – шея имеет заметное утолщение из-за выступающих долей щитовидки;
  • 5 – железа сильно увеличена, давит на трахею и пищевод, что ведет к охриплости и потере голоса и затрудняет прием пищи.

Последствия увеличения щитовидки

Последствиями увеличения размеров железы могут быть в виде расстройства пищеварения, резкого изменения массы тела в сторону снижения или увеличения, нарушения сна, повышенная или сниженная температура тела.

Эти последствия связаны с развитием болезни, сопровождающейся или избыточным, или пониженным синтезом йодсодержащих гормонов, ускоренным или замедленным метаболизмом.

Серьезными осложнениями в развитии увеличенной щитовидки могут стать:

Гипотиреоидная кома, развивающаяся при недостаточном синтезе гормонов. Она характеризуется снижением температуры тела ниже 35 градусов, что приводит к кислородному голоданию мозга. Если больному не оказывается своевременная медицинская помощь, то кома может закончиться летальным исходом.

Тиреотоксический криз проявляется в резком повышении температуры тела до 40-41 градуса, падением артериального давления, нарушением сердечной деятельности. Больной теряет сознание, что также может привести к смерти.

Диагностика увеличенной щитовидки

  1. УЗИ железы, которое дает оценку ее размеров и внутренней структуры. Это исследование позволяет определить объем органа, выявить в его структуре узлы, оценить состояние окружающих тканей и лимфоузлов.
  2. Анализ крови на гормоны позволяет оценить функцию железы синтезировать гормоны Т4 и Т3 и ТТГ (тиреотропный гормон). Определение увеличенного или уменьшенного количества этих гормонов позволяют дифференцировать патологию и назначить правильное лечение.
  3. Сканирование– определение способности щитовидки поглощать меченый радиоактивный йод. От степени поглощения зависит уровень накопления йода в железе, что указывает на ее функциональные возможности в выработке гормонов.
  4. Определение титра антител к ткани щитовидки в крови: к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецептору ТТГ. Повышение титра антител указывает на аутоиммунную патологию АИТ щитовидки.
  5. Тонкоигольная биопсия – проводится при развитии узлов на железе. Метод используется в дифференцированной диагностике новообразований щитовидной железы.
  6. КТ и МРТ щитовидной железы применяются для определения ее точного расположения и для оценки распространения злокачественных новообразований.
Читайте также:  Анкилостомоз у человека причины, симптомы, лечение

Особенности лечения увеличенной щитовидной железы

Увеличенная железа лечится в зависимости от выявленных причин патологии. Терапия назначается после тщательного обследования у эндокринолога и только конкретно для каждого случая.

Медикаментозная терапия направлена в основном на угнетение гиперфункции органа. Это блокаторы синтеза Т3 и Т4, которые нормализуют состоянии е больного.

Препараты-блокаторы используются при диффузном токсическом зобе, тиреоидите, тиреотоксикозе. Антибактериальная терапия назначается при воспалительных заболеваниях паренхимы органа.

Хирургическое лечение используется при удалении узлов. Специалисты не рекомендуют применять эту меру без крайней необходимости. Узнайте больше о том как лечить щитовидную железу без операции .

Хирургическое вмешательство возможно при неэффективности медикаментозной терапии. Дело в том, что вместе с узлами приходится удалять щитовидную железу.

После такой операции больному приходится принимать пожизненно заместительную гормональную терапию. На фоне такой терапии часто развивается гипотиреоз.

В радикальном лечении рака щитовидки применяется мощная лучевая терапия, совместно с химиопрепаратами.

Выбор метода лечения, объем, и содержание терапии зависят от диагноза и особенностей течения патологии в каждом конкретном случае.

Просто о здоровье: щитовидная железа — дирижер нашего организма

Чтобы всегда сохранять щитовидную железу здоровой, нужно понимать, как она работает. Основные показатели здоровья щитовидной железы, а также признаки проблем в ее работе читайте на Sputnik.

Щитовидная железа — маленький (всего 15-20 граммов), но очень важный орган нашего организма. С помощью специалиста профилактической медицины Екатерины Степановой Sputnik продолжает изучать наиболее важные показатели нашего здоровья, и щитовидная железа в них — один из главных.

Великий Леонардо да Винчи одним из первых изобразил эту железу, подробно описав ее сосуды и нервы. Но только в XVII веке британский анатом Томас Вартон предложил название для железы, находящейся на шее спереди от трахеи и гортани, — «щитовидная железа». Он увидел ее как щит для трахеи и гортани, что и послужило ее названием.

Щитовидка состоит из двух долей, соединенных перешейком, и скорее похожа на бабочку. Но, говоря образно, если представить наши органы как оркестр, то щитовидная железа в нем — дирижер.

Чтобы всегда сохранять щитовидную железу здоровой, нужно понимать, как она работает.

Руководящая система организма

Щитовидная железа относится к руководящей системе нашего организма — эндокринной. В эндокринную систему также входят гипоталамус и гипофиз (отделы ЦНС), тимус (вилочковая железа), там проходят обучение и закалку молодые иммунные клетки, поджелудочная железа (в части эндокринной ее функции), надпочечники и половые железы (соответственно мужские и женские). Все вместе они образуют единое эндокринное кольцо, связаны между собой и имеют обратную связь.

Если функция одной из желез будет снижена или нарушена — это скажется на работе обменных процессов остальных. Поэтому работу эндокринной системы, как правило, не рассматривают по отдельности.
У щитовидной железы много функций, но важнейшая для организма заключается в том, что она регулирует синтез (выработку) энергии и усвоение ее клетками. Она отвечает за энергообмен клеток всего организма. Как известно, клетки формируют ткани, из тканей образуется орган, а значит, и наш организм.

Щитовидная железа плода закладывается на 4-й неделе беременности, а начинает функционировать уже внутриутробно на 12-й неделе беременности. До этого периода за будущее щитовидной железы отвечает мама.

О важности щитовидной железы для организма говорит и тот факт, что по активности кровоснабжения она стоит в одном ряду с головным мозгом, сердцем, печенью и почками, и любое нарушение кровоснабжения ведет к сбоям в ее работе. Уровень кровотока в тканях железы в 50 раз превышает уровень кровотока в мышцах.
Наша центральная нервная система (головной мозг), наша высшая нервная деятельность — самая энергоемкая система, и она напрямую связана со щитовидной железой.

Какие гормоны вырабатывает щитовидка

Нервная система реагирует на информацию извне (голод, опасность, страх), анализируется это гипоталамусом, он в свою очередь взаимодействует с гипофизом, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ) и напрямую руководит деятельностью щитовидной железы. Если наблюдается гипофункция щитовидной железы, то ТТГ будет повышен, и наоборот — при гиперфункции щитовидной железы ТТГ будет понижен.

Т3 и Т4 отвечают за все обменные процессы (жировой, белковый, витаминно-минеральный), включая энергообмен. Кроме тероидных гормонов в железе синтезируется гормон пептидной природы кальцитонин. Его роль в организме до конца не изучена, но суммарно он обеспечивает постоянную концентрацию кальция в крови, что очень важно для костно-мышечной системы.

Важно! На работу щитовидной железы большое влияние оказывает количество йода в организме. Так как железа сама не может хранить или запасать йод, то мы полностью зависим от его поступления с пищей.

Регулирует поступление йода непосредственно в щитовидную железу также гормон ТТГ.

Причины, которые могут ухудшить работу щитовидной железы

1. Стрессы. Длительные или хронические стрессы могут отразиться на работе головного мозга. Он может неправильно срежиссировать работу щитовидной железы, но и она из-за нарушения своей функции любым другим фактором может спровоцировать стресс или изменение эмоционального состояния человека из-за влияния на головной мозг. Здесь необходимо выяснять, что первично — сбой в работе щитовидной железы привел к стрессу или стресс привел к сбоям щитовидной железы.

2. Еда. Так как щитовидная железа очень чувствительна к любой токсической нагрузке, то еда, богатая консервантами, нитратами, пестицидами или любыми другими токсинами может спровоцировать ее дисфункцию.
Также еда, дефицитная по базовому витаминно-минеральному комплексу, белкам, жирам и углеводам, ведет к нездоровью железы и снижению выработки ею гормонов. Для синтеза любых гормонов нужен белок. Гормон в основном из него и состоит. К тому же это очень энергозатратный процесс, и жиры и углеводы не менее важны.

Читайте также:  Строгий запрет 8 случаев, когда нельзя заниматься сексом

Важно! Чтобы со щитовидной железой было все в порядке, человек в сутки должен потреблять примерно 150-220 микрограммов йода.

Кроме как из еды, мы его ниоткуда не получаем. Принципиально, чтобы он был органический. В другом виде йод, к сожалению, не усваивается. Источниками могут быть морская капуста (ламинария) или любые другие водоросли, морская рыба и морепродукты, хурма, фейхоа и грецкие орехи. А вот из соли йод не усваивается, а при нагревании испаряется из нее.

Важно помнить, что без присутствия селена и цинка йод также не усваивается. Поэтому предпочтительнее всегда употреблять водоросли, так как они содержат в себе множество полезных элементов таблицы Менделеева. Нельзя забывать, что любые крестоцветные (все виды обычной капусты) связывают йод, поэтому одновременный прием или прием в одном блюде никакой пользы не принесет.

3. Напитки. Различного рода синтетические тоники-энергетики сильно истощают отделы головного мозга и надпочечники, это органы эндокринной системы, и они связаны между собой обратной связью, что несомненно приведет к сбою работы щитовидной железы.

4. Агрессия вирусов и паразитов. Атаки вирусов (герпес, цитомегаловирус), бактерий (стафило- и стрептококки), паразитов (токсокары), так же как и средства борьбы с ними, очень сильно влияют на активность функций щитовидной железы. В этом простая анатомическая причина. Железа расположена рядом с миндалинами, и они имеют единый лимфатический бассейн и кровоснабжаются едиными крупными кровеносными сосудами, поэтому трахеиты, ангины, гаймориты, фарингиты, тонзилиты — все инфекции попадают и в щитовидную железу тоже.

Воспаления в щитовидной железе могут приводить к кистообразованиям и аутоиммунному териоидиту. Чтобы исключить у себя аутоиммунный териоидит, сдается анализ на антитела к ПТО.

5. Кислород и питательные вещества. Головной мозг напрямую регулирует деятельность щитовидной железы, поэтому должно быть адекватное его кровоснабжение. Для этого нужны эластичные сосуды, отсутствие проблем с шеей и густотой крови, чтобы исключить венозные застои. Такая кровь богата токсинами и углекислым газом, что напрямую приведет к угнетению функций головного мозга и щитовидной железы, изменению ее активности. Как говорится, штаб главнокомандующего должен работать без сбоев.

6. Вредные привычки. Алкоголь, активное и пассивное курение, вдыхание токсических веществ повышают токсическую нагрузку, что очень опасно для щитовидной железы.

7. Половые гормоны. У женщин после 45 лет чаще происходят изменения в структуре щитовидной железы из-за скачков или снижения уровня эстрогенов. Это повышает чувствительность щитовидной железы к ТТГ, а он влияет на размер и структуру самой железы и выработку гормонов. Поэтому после 45 лет женщинам необходимо периодически сдавать гормональную панель.

8. Сильное облучение или долгое нахождение в зоне с повышенным уровнем радиации.

9. Отсутствие достаточной физической нагрузки. Этот параметр не является прямым, он имеет более косвенное влияние, но исключать его нельзя. Так как только физическая активность делает кровообращение эффективным, способствует разжижению крови и насыщению ее кислородом, а значит, способствует нормализации окислительно-восстановительных процессов.

Любая физическая активность, от физкультуры и скандинавской ходьбы до бассейна и занятий в спортзале, избавит от токсинов и добавит здоровья вашей щитовидной железе.

Мы не всегда обращаем внимание на тихие звоночки от организма. Есть 15 симптомов неблагополучия щитовидки, которые лучше «словить» на начальном этапе, когда еще можно все исправить.

Симптомы неблагополучия:

1. Нарушение эмоционального состояния. При гипофункции щитовидной железы идет снижение выработки серотонина, проявляется это как беспричинная грусть, апатия, усталость, отсутствие энергии.
При гиперфункции — наоборот, раздражительность, легкая агрессия, блеск в глазах и неутомимая активность.

2. Нарушение терморегуляции. Нарушение гормонов щитовидной железы приводит к нарушению процессов терморегуляции. При гипофункции щитовидной железы будет озноб, зябкость, как правило, холодные руки и ноги. При гиперфункции — бросать в жар, ни с чем не связанное обильное потоотделение.

3. Колебание веса при неизменном рационе питания и физических нагрузках — очень характерный признак нарушения функций щитовидной железы. Гипофункция — необъяснимый набор веса; гиперфункция — резкая худоба или потеря веса более чем на 4-5 кг.

4. Нарушение пищеварения и тонуса мышц. При гипофункции будут запоры и метеоризм из-за слабости или атонии мышц. Также наблюдается нарушение деятельности желчного пузыря. В нем формируется застой желчи, что способствует формированию камней. При гиперфункции будет диарея из-за повышенного мышечного тонуса.

5. Выпадение волос, изменение качества кожи и ногтей. Гипофункция — сильная сухость кожи и шелушение особенно в области голени, ломкость ногтей, иногда желтоватый оттенок кожи. Гиперфункция — уплотнение кожи на локтях и стопах, пигментация кожи, особенно в области век.

6. Длительное снижение или повышение температуры тела. Гипофункция связана с понижением температуры тела, а при гиперфункции наблюдаются субфебрильные цифры 37,1-37,5°С.

7. Офтальмологические симптомы. При гиперфункции наблюдается редкое моргание, иссушенная слизистая приводит к слезотечению. Возможны также светобоязнь, пучеглазие (экзофтальм или Базедова болезнь в запущенной стадии). Выпячивание глаза происходит из-за уплотнения и разрастания жировой ткани за глазным яблоком.

8. Нестабильный менструальный цикл. При гипофункции выделения всегда скудные и редкие вплоть до аменореи. При гиперфункции будет постоянный сбой и нерегулярность. При любой ситуации будет сложность с зачатием ребенка, а также течением самой беременности.

9. Снижение либидо и нарушение потенции.

10. Дискомфорт в области горла или припухлость шеи. Самые частые ощущения — плохо глотать, беспричинное изменение тембра голоса, осиплость, комок в горле, явная ассиметрия шеи. Все это симптомы увеличения самой железы или появления в ней узлов.

11. Нарушение работы сердца и сосудов. При гипофункции будет наблюдаться брадикардия, снижение артериального давления, одышка при минимальных физических нагрузках. При гиперфункции будет, наоборот, учащенное сердцебиение более 80 ударов в минуту, повышение А/Д, боль за грудиной, сдавление сердца, явная пульсация сосудов шеи. В медицине есть специальный термин — тиреотоксическое сердце. Человек слышит, как стучит его сердце.

Читайте также:  Калининградец подавился рыбной костью и умер из-за неправильного лечения - Новости Калининграда

12. Отечность век и одутловатость лица. Появляется в ночное время и вскоре проходит после пробуждения или в течение дня. Из-за гипофункции идут изменения в сердечной мышце, замедляется кровоток и нарушается обмен веществ, что и приводит к отечности.

13. Боли в мышцах, онемение или покалывание в конечностях. Это связано с изменением белкового обмена и уменьшением объема мышц при гиперфункции. Гормональный дисбаланс является причиной нарушения проводимости нервных импульсов, поэтому появляется чувство покалывания в конечностях.

14. Изменение в костях, остеопороз. Нарушение в синтезе кальциотонина ведет к изменениям в кальциево-фосфорном обмене, снижается концентрация самого кальция в крови или его усвояемость. Появляются хрупкость костей боли в суставах и их деформация.

15. Частые головные боли и головокружения. Это связано с колебаниями А/Д, вегето-сосудистые нарушения происходят из-за гормонального дисбаланса.

При любом из симптомов следует предварительно сдать анализ крови на ТТГ и обратиться к врачу для дальнейшей консультации и коррекции.

Узлы в щитовидной железе

Достаточно распространенное явление — есть если не у каждого второго, то у третьего точно. Иногда они прощупываются, иногда обнаруживаются при прохождении УЗИ-обследования. Всего лишь в 5% случаев речь идет о новообразованиях, и лишь 10% из них будут злокачественными.

Если все-таки обнаружен узел, первое, что нужно сделать — сдать анализ крови на ТТГ. Если показатель понижен, то это говорит о том, что узел функционирует, это хорошо и не представляет никакой угрозы. Если ТТГ в норме или повышен, то берут материал из узла на биопсию клеток, при условии если узел больше 1 сантиметра или растет.

Чтобы щитовидная железа всегда успешно дирижировала вашим организмом, как оркестром, исключайте из своей жизни вредные факторы и ведите здоровый образ жизни.

Сколько стоит вылечить щитовидную железу

Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и регулярной диспансеризации.

Но чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы, достаточно просто готовить всю еду с йодированной солью.

По статистике Минздрава, заболеваниями щитовидной железы страдают более 2% россиян — это почти 3 млн человек. Все эти болезни хронические. В большинстве случаев медицина пока не умеет их лечить, она может только компенсировать.

Я врач-эндокринолог. В этой статье я расскажу, какие болезни бывают из-за нарушения работы щитовидной железы, как их лечат и сколько это стоит.

Какие бывают заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа — это орган, который забирает из крови йод и перерабатывает его в гормоны. Их называют йодсодержащими. Как и другие гормоны, они регулируют обмен веществ в организме. Прежде всего они влияют на ритм сердца и работу нервной системы.

Пока в крови человека нормальное количество йода, щитовидная железа работает штатно. Но если его становится мало, она компенсирует дефицит. Для этого железа увеличивается: так она обрабатывает больше крови, захватывает больше йода и производит больше гормонов. Иногда изменение видно со стороны: на шее появляется припухлость, напоминающая птичий зоб, благодаря чему болезнь и получила такое название.

дневная норма йода для взрослого человека

Чем меньше йода в крови, тем интенсивнее увеличивается железа, чтобы обеспечить нас нужным количеством своих гормонов. Но у любой компенсации есть предел.

Если запустить процесс, через какое-то время в щитовидке появляются лишние формирования — узлы. Они состоят из клеток железы, поэтому тоже захватывают йод и производят гормоны. Но щитовидка не регулирует их активность, поэтому через какое-то время клетки начинают вырабатывать слишком много гормонов. Возникает состояние, которые врачи называют тиреотоксикозом.

При тиреотоксикозе человек становится нервным, сильно потеет, быстро худеет, у него ускоряется сердцебиение и возникает одышка даже при незначительных нагрузках. Если не лечить тиреотоксикоз, появится риск фибрилляции предсердий и остановки сердца.

При запущенном зобе возможен и другой сценарий. Иногда клетки железы в узлах теряют способность захватывать йод из крови и производить гормоны. Тогда их, наоборот, становится слишком мало. Врачи называют эту болезнь гипотиреозом.

При гипотиреозе человек чувствует слабость, сонливость, у него появляются отеки, ухудшается мышление, замедляется речь. Он набирает вес, плохо переносит холод, его давление снижается, кожа становится сухой, возникают запоры. Болезнь особенно опасна для беременных. Запущенный гипотиреоз приводит к коме.

Щитовидная железа располагается в передней части шеи и по форме похожа на бабочку. Источник: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Профилактика

Проблемы с щитовидкой часто возникают из-за недостатка йода в организме. Поэтому самый простой способ их предотвратить — потреблять достаточное количество микроэлемента. Взрослому человеку нужно 150 мкг в день, детям от 2 до 6 лет — 90 мкг, а беременным и кормящим женщинам — не менее 200 мкг.

С йодом есть две проблемы. В большинстве регионов России его мало. Чем дальше от моря, тем меньше йода в воздухе, воде и, главное, продуктах.

Другая проблема в том, что он не накапливается в организме, а выводится, когда мы посещаем туалет. Поэтому для профилактики заболеваний щитовидки нужно сделать так, чтобы йод поступал в организм каждый день.

В СССР с 1956 года в поваренную соль стали в обязательном порядке добавлять йод. Через 10 лет частота заболеваний щитовидной железы резко сократилась. Пришлось даже закрывать специализированные противозобные диспансеры — были и такие.

Но йодирование соли повышает ее себестоимость, хоть и ненамного: не более чем на 10%. Поэтому в 90-е годы, когда стало не до йода, многие производства перестали это делать — и заболеваемость щитовидной железы стала резко расти. Сейчас рассматривают проект нового закона об обязательном йодировании продуктов, но он еще не принят.

Ссылка на основную публикацию
У меня постоянно болит влагалище
Вопрос гинекологу: чем может быть вызвана боль во влагалище? Влагалище - сложная отлаженная система, от здоровья, степени чистоты, да и...
Тушеные зеленые помидоры с морковью по-грузински
Польза и вред для организма от употребления зеленых помидор и можно ли их есть? Овощеводам, выращивающим томаты, хорошо известно, что...
Туя Окциденталис в гомеопатии — показания к применению Thuja occidentalis (C6, 12, 30, 200)
Гомеопатия для всех История гомеопатии в России. Справочные и популярные материалы о гомеопатии. THUJA OCCTOENTALIS Туя западная Действует на кожу,...
У пожилого человека сильная слабость – что делать
Выраженная мышечная слабость Выраженная мышечная слабость проявляется сильной усталостью и слабостью мышц. Часто этот симптом является одним из первых признаков...
Adblock detector