Удаление камней из желчного пузыря без операции

Рассмотрим лечение без операции, применяемое при желчекаменной болезни.

Холелитолитическая терапия

Такое лечение подходит только определенной категории пациентов:

1. тем, у кого имеется холестериновые камни (определить происхождение камней можно при исследовании желчи или при пероральной холецистографии);
2. пациентам с камнями до 10 миллиметров в диаметре;
3. если у пациентов конкременты заполняют менее половины объема органа;
4. метод применяется только у пациентов с нормальной сократимостью желчного пузыря;
5. терапия рекомендована пациентам, которые не имеют противопоказаний к длительному приему определенных препаратов.

Курс холелитолитической терапии для получения позитивных результатов длится около полугода, в редких случаях возможно продление лечения до 2 лет. Среди холелитолитических средств наиболее популярны Хенофальк и Урсофальк. Хенофальк (хенодезоксихолевая кислота) наилучшим образом воздействует на небольшие конкременты (до 2 сантиметров в диаметре).

При большом количестве камней показано длительное лечение Хенофальком. Больным рекомендовано принимать по 3 капсулы в день: одну капсулу утром и 2 – вечером. Максимально врачи могут назначить до 6 капсул в день. Выведение камней зависит от размеров конкрементов. После успешного лечения и разрушения конкрементов препарат назначают еще на 3 месяца с профилактической целью. Препарат Урсофальк благодаря содержанию урсодезоксихолевой кислоты способен разрушать холестериновые желчные камни. Длительность лечения – от 6 месяцев до 1 года.

Волновая терапия (экстракорпоральная литотрипсия)

Метод дробления – литотрипсия – заключается в применении ударных свойств волн, которые фокусируются на конкрементах и разделяют их на мелкие фрагменты размером до 1 сантиметра в диаметре. После этого конкременты необходимо растворить до того состояния, когда они смогут пройти сквозь клапан, соединяющий желчный проток и двенадцатиперстную кишку.

Методом литотрипсии можно пользоваться в том случае, если у пациента нет патологий системы свертывания крови, нарушения сердечного ритма. Также не применяют волновое дробление для билирубиновых и кальцифированных камней, если камень в желчном пузыре более 3 сантиметров в диаметре. Литотрипсия является довольно сложным методом лечения, не дающим стопроцентной гарантии избавления от камней. Среди недостатков метода практикующие хирурги отмечают невозможность раздробления всех камней, угрозы попадания камней (их частей) в проток желчного пузыря и его закупорку, а также высокую стоимость процедуры.

Малоинвазивные вмешательства

Избавиться от камней в желчном пузыре можно с помощью малоинвазивных вмешательств. С помощью этого метода лечения удается сохранить целостность кожного покрова, а сама процедура проводится с минимумом разрезов. Таким образом, этот способ удаления камней нельзя отнести к классическому полостному оперативному вмешательству. Наиболее популярными малоинвазивными методами лечения болезни являются лазерное дробление камней и метод химического холелитолиза.

Лазерное дробление камней осуществляется путем прокола брюшной стенки, введения специального инструментария и воздействия лазерным лучом на камень. В результате лазерного дробления имеющиеся камни расщепляются. Процедура лазерного дробления не применяется у людей, страдающих избыточной массой тела, у тяжелых больных. Также не рекомендуют проводить лазерное воздействие пожилым людям.

Метод химического холелитолиза в мировой практике применяется уже более тридцати лет. Он создан для того, чтобы наиболее щадящим образом подойти к удалению камней из желчного пузыря. Огромным преимуществом является то, что он воздействует на все виды камней, при этом размер камней значения не имеет.

Применяется холелитолиз как при бессимптомном течении заболевания, так и при выраженной симптоматике. Суть холелитолиза заключается во введении катетера в желчный пузырь и воздействии на конкремент специальным раствором. Среди применяемых растворов наибольшее распространение получил метил-трет-бутиловый эфир. Средство эффективно воздействует на камни в желчном пузыре, не принося вреда самому органу. Растворение камней проводится в несколько этапов с установкой микрохолецистомы.

После операции пациенты выписываются в удовлетворительном состоянии, летальность метода в мировой практике не отмечается. Возможны такие побочные эффекты как лейкоцитоз, гипертермия, повышение уровня липазы в крови и болевой синдром. Перитонит и абсцесс после проведения операции врачи связывают с недостаточным соблюдением правил асептики и антисептики. У большинства пациентов химический холелитолиз дает положительный пролонгированный результат.

Удаление камней из желчного пузыря – лишь часть успешного лечения желчекаменной болезни. Главная цель и врача, и пациента – не дать возможности камням образовываться вновь. Для этого врачи рекомендуют пациентам придерживаться диеты: не употреблять жирные продукты, питаться регулярно, но небольшими порциями, заменить животные жиры растительными.

Удаление камней из желчного пузыря и протоков в Киеве

Холелитиаз или желчекаменная болезнь – это образование камней в полости желчного пузыря. Они формируются в результате внутренних биохимических реакций, а именно — выпадения в осадок химических составляющих желчи, холестерина и билирубинового кальция. Размер, количество и состав таких камней может отличаться от случая к случаю.

Причины образования желчных камней

Основными причинами возникновения холелитиаза являются несбалансированный состав желчи, ее застой, а также дискинезия желчевыводящих путей.

Помимо этого, есть и другие факторы, повышающие вероятность возникновения желчных камней:

• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• неправильный рацион питания;
• прием медицинских препаратов, повышающих уровень эстрогена;
• беременность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что женщины более подвержены данному заболеванию, нежели мужчины. Особенно это касается женщин в период беременности. Повышение уровня эстрогена в крови беременной вызывает более интенсивную секрецию холестерина в состав желчи.

Неправильное питание серьезно повышает риск возникновения холелитиаза, как уже упоминалось выше, основной составляющей большинства желчных камней является холестерин. Избыточное потребление продуктов питания с повышенным содержанием холестерина приводит к повышению литогенности желчи, что в свою очередь ускоряет процесс выпадения осадка и формирования камней. Нерациональные диеты, во время которых организм не получает необходимые минералы и микроэлементы, тоже могут ускорять подобные процессы.

Методы диагностики и лечения

Основными методами обследования при желчекаменной болезни является УЗИ органов брюшной полости и проведение лабораторных исследований анализов. В более сложных случаях может потребоваться проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии, подкожной трансгепатохолангиографии.

После обследования, в зависимости от количества, размера и состава камней желчного пузыря врач составляет индивидуальный план лечения. В большинстве случаев при отсутствии болевых ощущений и воспалений лечение начинают с консервативных методов:

• медикаментозное растворение;
• дистанционное ультразвуковое дробление.

Растворение медикаментозным способом поддается только один вид камней, холестериновый с диаметром не более двух сантиметров. На другие виды камней желчного пузыря данный метод не действует. Данный метод противопоказан людям с ожирением, беременным, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также не совместим с приемом препаратов, повышающих уровень эстрогена. Недостатками этого метода является длительный курс лечения, высокая стоимость препаратов и высокая вероятность рецидива после окончания курса.

Дистанционное ультразвуковое дробление – это безоперационный способ дробления камней при помощи сконцентрированного потока ультразвука. Проводится для пациентов с небольшим количеством камней большого или среднего размера, до 3 сантиметров в диаметре, которые не имеют примесей известняка в своем составе. В процессе дробления большие камни разваливаются на множество маленьких, не превышающих пары миллиметров в диаметре. Из основных противопоказаний можно отметить: беременность, нарушение свертываемости крови, заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме. Недостатками процедуры являются возможность закупорки протоков желчного пузыря под действием вибрации, а также возможное повреждение его стенок во время дробления.

Если же консервативное лечение не дает необходимых результатов, или не может быть проведено по каким-либо причинам, назначается один из хирургических методов:

• химический холелитолиз;
• полостная операция;
• лапароскопия;
• лазерное дробление.

Химический контактный холелитолиз способен растворять камни любых составов, размеров и в любом количестве. Стадия заболевания так же, как и наличие симптомов, не играет никакой роли. Этот метод малоинвазивного типа является чрезвычайно эффективным, но имеет один небольшой недостаток. Во время проведения процедуры используют органические растворители, что необходимо вводить прямо в желчный пузырь. Для это используют катетер, что вводят через небольшой разрез в области живота.

Полостная операция (открытая) проводится только в случае наличия камней огромного размера и вовремя тяжелых осложнений, когда нет времени медлить и оперироваться нужно немедленно. Во время такой операции желчный пузырь удаляется полностью со всем своим содержимым. Хирурги пытаются избегать подобного рода операций и использовать другие менее травматичные, и более безопасные методы. Это связано с тем что открытая операция несет гораздо больше рисков в виде кровотечений или инфицирования. Помимо этого, сроки реабилитации значительно увеличиваются за счет высокой степени инвазивности операции и в совокупности перестройки работы всего организма после удаления важного органа.

Лапароскопия – так же, как и полостная операция подразумевает полное удаление желчного пузыря вместе с его содержимым. Но данный метод является более безопасным, так как выполняется через несколько маленьких разрезов в области живота и имеет меньше рисков и более короткий срок восстановления. Лапароскопия проводится в случае калькулезного холецистита, под действием общего наркоза. После проведения операции пациент должен находится под наблюдением врачей в стационаре не менее недели. Противопоказаниями для проведения лапароскопии могут быть камни слишком большого размера, абсцесс, заболевания дыхательной системы и сердца.

Лазерное дробление – метод построен на принципе расщепления камней лазерным лучом. Процедура проводится через небольшое отверстие брюшной стенки. Этот способ не подходит для людей с избыточным весом, пожилых и в случае наличия воспалительных процессов в организме. Из недостатков стоит отметить вероятность ожога, и травматизации стенок пузыря осколками окаменелостей.

Метод лечения выбирает врач конкретно каждому пациенту. Выбрать доктора, который проводит данные операции, можно у нас на сайте.

Клиника Диалайн в г. Волгоград, ул. Краснознаменская, 25Б

Главный администратор:
Берианидзе Мариам Темуриевна
Стаж работы в компании: с 2018г.
написать письмо

В клинике доступны услуги АПТЕКИ ДИАЛАЙН.
Режим работы аптеки:
Пн.-Пт. с 8:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 19:00
Вс. с 8:00 до 15:00

Здесь предлагается полный комплекс амбулаторно-поликлинических услуг в соответствии с медицинскими стандартами пациентам любого возраста, в том числе и самым маленьким, а также корпоративным клиентам.

Наши высококлассные специалисты работают на оборудовании нового поколения. Гордость клиники — УЗИ аппарат Philips премиум класса с интеллектуальной системой управления, позволяющий достигать непревзойденного качества изображения внутренних органов, сосудов и даже камер сердца плода, что дает возможность выявлять отклонения в развитии и принимать необходимые меры по корректировке еще до рождения!

Медицинская деятельность — доврачебная, врачебная и специализированная медицио-санитарная помощь.

Отделение педиатрии нашей клиники предлагет полный комплекс услуг для детей от 0 до 18 лет, включая УЗИ исследования, функциональную диагностику, в т.ч. ЭКГ, анализы, приемы педиатра и детских специалистов, оформление справок.

На базе наших клиник расположены центр флебологии и центр психосоматики ДИАЛАЙН.

Центр флебологии — это специализированное учреждение по профилактике, диагностике и лечению заболеваний вен различной этиологии и степени тяжести.
Центр психосоматики — у нас Вы можете получить квалифицированную помощь психоте
рапевтов высокого уровня. В клинике осуществляется инновационный метод дистанционных консультаций. Пациент общается в специально-оборудованном кабинете по средствам видеоконференцсвязи. Зачастую, такой метод консультации позволяет пациентам больше раскрепоститься и рассказать о своей проблеме как есть.

У нас Вы можете пройти программу «Забота о суставах», которая направлена на профилактику, раннее выявление и лечение ревматических заболеваний. Программа включает приемы ревматолога, травматолога-ортопеда, УЗИ суставов, лечение, в том числе, при необходимости, оперативное.

Передовые технологии применяются и в амбулаторной хирургии. На базе нашей клиники производятся малые бескровные операции по удалению доброкачественных новообразований кожи и слизистых, после которых почти не остается следа, эффективно решаются проблемы вросшего ногтя, эрозии шейки матки, бесплодия, геморроидальных узлов, сосудистых патологий, недержания мочи у женщин и пр.

Наши специалисты используют передовые методы в дерматологии, помогают решить многие проблемы заболеваний кожи, волос — облысение, слабые и истонченные волосы, возрастные изменения кожи, родинки, кондиломы, папилломы, бородавки и др. Мы предлагаем такие востребованные услуги как дерматоскопия, трихоскопия, радиоволновое удаление кожных новообразовани, мезотерапию, плазмалифтинг, лечение с помощью лазерных технологий.

Эндоскопический инстументарий помогает достигнуть точнейших результатов в диагностике урологических заболеваний, а также патологий желудочно-кишечного тракта. Это позволяет своевременно обнаружить и предотвратить развитие злокачественных изменений.

Медицинский психолог нашей клиники поможет успешно справиться и с психологическими расстройствами, в т.ч с депрессией, синдромом хронической усталости, стрессами — актуальными современными недугами, которые часто являются причинами неврологических, сердечно-сосудистых и др. заболеваний.

Услуги клиники:

Приемы специалистов разных профилей (гинеколог, уролог, проктолог, кардиолог, сосудистый-хирург (флеболог), педиатр, невролог, эндокринолог, психотерапевт и др.)

Диагностика (УЗИ, ЭКГ, СМАД, ХОЛТЕР, ФГС, кольпоскопия, сигмоидоскопия, анализы и др.)

Лечение, в том числе оперативное с последующей реабилитацией, амбулаторное лечение на базе дневного стационара (капельницы, внутримышечные инъекции), физиолечение

Профилактика: иммунопрофилактика (прививки), профосмотры, диспансеризация (комплексные осмотры)

Помните! Каждый пациент нашей клиники становится участником дисконтной программы.