Тромбофлебит диагностика, симптомы Узнать цену на операцию

Коронарный клуб

До последнего времени основным способом лечения больных с острым инсультом, то есть когда возникает закупорка крупных артерий головного мозга, были попытки растворить тромб с помощью лекарств, вводимых внутривенно. Не всегда успешные. Сейчас в мире начали выполняться операции по извлечению тромба с помощью специальных устройств. Эффект.

Вот берут в операционную пациента с тяжелыми параличами. Врачи «колдуют» над тромбом. Через 30-40 минут — пациент еще на операционном столе — видно, как восстанавливаются движения его рук и ног. Очень впечатляет. Уже очевидно, такие операции станут буднями сосудистого центра, который действует при 15-й больнице.

Позволю себе личное отступление от темы. Я попросила нашего фотокорреспондента сделать снимок вывески больницы. Чтобы было видно: носит она имя бывшего главного врача Олега Филатова. Это важно. Как важно то, что московская больница N 67 носит имя бывшего руководителя столичной службы здоровья Леонида Ворохобова, а Тушинская детская больница — имя Зои Башляевой, которая возглавляла детское здравоохранение Москвы.

Я, можно сказать, сторожил в области освещения в СМИ проблем здоровья. И как-то греет душу, что Центр сердечно-сосудистой хирургии носит имя Александра Бакулева, а один из институтов центра — имя Владимира Бураковского. Новосибирский НИИ патологии кровообращения — имя Евгения Мешалкина, а МНТК микрохирургии глаза — имя Святослава Федорова, а Центр трансплантологии и искусственных органов — имя Валерия Шумакова. Все-таки это счастье — быть знакомой с великими, именами которых названы клиники. Писать о них, общаться с ними, дружить.

Первый раз в 15-ю больницу приехала в какой-то промозглый, пасмурный осенне-зимний день 1980 года. Позвонил Леонид Андреевич Ворохобов — он тогда возглавлял службу здоровья Москвы: «Ирина, давай в субботу поедем в Выхино, там почти готова к открытию новая больница. Посмотрим, что и как». Поехали втроем: к нам присоединился тогдашний ректор Второго московского мединститута академик Юрий Лопухин. Больница еще не открылась, а главный врач уже был назначен — Владимир Мудрак — позже он возглавил Департамент здравоохранения Москвы. Володя стал нашим экскурсоводом.

Поразили масштабы новой лечебницы. Говорили о том, какие службы, где будут открыты, базой каких кафедр мединститута станут подразделения больницы. Почему-то запомнилось, что Володя похвастался позолоченными ручками для дверей административного отсека. В ту пору повального дефицита нигде подобного не было. Откуда? Володя объяснил: был в Финляндии и на свои деньги купил несколько штук — уж очень хотелось, чтобы было красиво, не казенно.

А с Олегом Филатовым однажды была в командировке в Сирии. Олег был такой большой, такой красивый и такой добрый. Как-то выходили утром из отеля. Вдруг, буквально на наших глазах, упал человек. Он лежал на земле без сознания. А люди спешили мимо по своим делам. А человек лежал. Мы тоже спешили — у нас была назначена встреча. Но Олег остановился, сказал нам: «Вызывайте медиков!» До их приезда он сумел оживить лежащего. Потом мы уехали. Вечером в отеле на Олега показывали: «Это тот русский, который спас». Себя Олег, к сожалению, не спас: очень рано ушел из жизни. Но традиции, которые он заложил в 15-й, живы.

Изначально здесь была база кафедры Бакулевского центра сердечно-сосудистой хирургии. И как-то естественно база переросла в отделение сердечно-сосудистой хирургии — первое при городской больнице. Потом специалисты Второго мединститута начали проводить в 15-й аортокоронарное шунтирование. И потому, опять же естественно, именно в 15-й образовался столь престижный ныне и самый крупный в Москве — на 340 коек — региональный сосудистый центр. Профессор Олег Аверков, который им руководит, рассказывает:

— Практически все сосудистые катастрофы юго-востока столицы попадают к нам. Преобладают инсультные больные. 20 коек отведено нейрохирургии, где пациенты под контролем профессора Альберта Сарибекяна. Круглосуточно идут операции при кровоизлиянии в мозг, при разрыве аневризмы сосудов мозга.

— В основном, да. Минуя приемный покой, такие пациенты доставляются в отделение нейрореанимации. Тут консилиум специалистов принимает решение о тактике ведения пациента. Если есть необходимость в операции, то его или немедленно переводят в операционную, или проводят соответствующую подготовку.

— Возраст пациентов не помеха для проведения операции?

— Средний возраст тех, у кого инсульт, 67 лет. Много таких, которым куда больше лет. Немало и тех, кому едва за 25. Конечно, возраст учитывается. Но помехой проведению операций он не является. В год почти 2,5 тысячи пациентов с инфарктом миокарда лечатся у нас. Недавно открыли отделение аритмологии. Когда редкий пульс, устанавливается кардиостимулятор. При частом пульсе — иная тактика лечения, внутрисердечная операция. Стараемся обойтись без разрезов грудины, без подключения аппарата искусственного кровообращения.

Хотя проблем с донорской кровью в 15-й нет. Потому что есть большое круглосуточно работающее отделение переливания крови. Заготавливают 5 тонн крови в год, 2,5 тонны плазмы, готовят препараты крови и плазмы. Без такого подразделения не могли бы круглосуточно работать 30 операционных больницы.

Читайте также:  Как повысить свертываемость крови

Круглосуточно — в данном случае в порядке вещей: 15-я — клиника скоропомощная. Самых тяжелых больных, а легких «скорая» не возит, сюда доставляют не только из своего региона, но из всей Москвы. И не только москвичей. МРТ, компьютерные томографы, ангиографы на круглосуточном режиме. А еще служба гемодиализа — стационарная и амбулаторная. И тоже без перерывов. Больница-то многопрофильная. И у пациентов, которые лежат, скажем, в отделении нефрологии, ревматологии, часто страдают почки. Им гемодиализ абсолютно необходим. И он здесь, рядом.

Каждый день в Филатовской проводится почти сто операций: разных — от протезирования аорты до аборта. Мы приехали в больницу в понедельник в 12 часов. Уже закончился обход врачей, прошла утренняя конференция, состоялось несколько консилиумов. В одной из операционных профессор Николай Баяндин занимался протезированием аорты. Для сведения: стенты, протезы, шунты используются и отечественные, и импортные. Все это, как теперь говорят, в рамках и в счет высокотехнологичной помощи.

Пациент по направлению из поликлиники, причем не только своего округа, приходит в Филатовскую на консультацию. Здесь его обследуют, и, если нет противопоказаний, больница вкупе с Департаментом здравоохранения Москвы, оформляет квоту на операцию с использованием высоких технологий. Не стану вдаваться в тонкости подобных вмешательств. Лишь обозначу некоторые.

Здесь могут, если это необходимо, внедрить в коронарную артерию не один, а целых четыре шунта (такое иногда спасает при инфаркте миокарда). Могут заменить митральный клапан сердца с помощью малоинвазивного доступа, то есть не открывая грудину. Заведующий отделением сосудистой хирургии Деремик Майтесян проводит операции на сонной артерии, Сергей Горюнов в отделении гнойной хирургии — ас в области реконструктивных операций, спасает от ампутации ног тех, кого мучают тяжелейшие осложнения диабетической стопы, гангрены.

Не случайно в этих заметках столько внимания сосудам, сердцу. Они здесь «правят бал», некий камертон всему. Вот есть в больнице родильный дом на 170 коек. С 2012 года у роддома появился «свой уклон», который называется «Клинический центр по наблюдению, лечению беременных и рожениц с сердечно-сосудистой патологией». Кто-то поступает сюда по направлению амбулатории или женской консультации, кого-то доставляет «скорая». Тот день, когда мы были в больнице, для главного врача Филатовской профессора Екатерины Тюлькиной начался с проведения консилиума в роддоме. Ведь Екатерина Евгеньевна — кардиолог.

— Там я именно как кардиолог, а не главный врач, — говорит Екатерина Евгеньевна. — Там сейчас лежат четыре женщины со сложными заболеваниями сердца. Им, наверное, придется проводить кесарево сечение. А пока требуется сложное лечение, наблюдение. Самой молодой — 19 лет. У нее тяжелейшее нарушение ритма сердца. Самой старшей — 42 года.

— Рожать будут в вашем роддоме?

Похоже, мой вопрос даже обидел Екатерину Евгеньевну:

— А где же еще?! Только у нас! С 2013 года по 2015-й у нас лечились 136 беременных с острым нарушением мозгового кровообращения. У 77 пациенток был инфаркт мозга. А у скольких проблемы с венами, тех, у кого диабет. Проводим нейрохирургические операции, удаляем гематомы и во время беременности, и в раннем послеродовом периоде. На днях для беременных и рожениц открываем офтальмологический Центр диагностики и своевременного лечения глазной патологии.

— И все однозначно довольны общением с вашей больницей, вашими специалистами? Жалоб нет вовсе? — спрашиваю главврача.

— Разве так бывает, чтобы все поголовно были довольны? — говорит главврач. — Тем более если это касается здоровья. В основном жалуются не на лечение, а на грубость, невнимание, на отсутствие контакта. С пациентами надо уметь говорить, уметь общаться, уметь слушать. Да, высокие, да самые продвинутые технологии у нас есть. Но человеческое общение, теплоту этого общения отменять нельзя. И подменять тоже недопустимо. Потому считаю необходимым встречаться, беседовать и с пациентами, и с их родственниками. Вот открыли «коронарный клуб» — дневной стационар для реабилитации больных, перенесших операции на сердце. Там своя программа: как уберечь свое сердце. Но главное назначение этого подразделения, на мой взгляд, в другом: мы вас лечили, спасли вам жизнь, и мы вас не бросим.

В 15-й изначально высокий уровень помощи глазу. Профессор Евгений Егоров основал тут центр по лечению глаукомы. Дмитрий Кац заведует дневным стационаром микрохирургии глаза — есть такой в 15-й. Глаукома, разрыв сетчатки, сосудистая патология глазного дна. Для избавления от этих бед используются уникальные современные технологии.

— У нас не только дневной стационар, — рассказывает профессор Алексей Егоров, который руководит отделением офтальмологии больницы. — У нас не только использование высокотехнологичных вмешательств лечения катаракты, глаукомы, хирургии сетчатки, но и авторских методик. Вместе с кафедрой офтальмологии Российского научно-исследовательского медицинского университета используем концепцию так называемого управляемого воспаления, предложенную академиком Аркадием Павловичем Нестеровым.

— С помощью дозированного лазерного воздействия активизируется «собственная аптека» глаза. То есть происходит выработка биологически активных веществ. Это существенно улучшает зрительные функции больных с глаукомой и дистрофическими заболеваниями глаз. Используются современные, научно обоснованные методики консервативного лечения глазной патологии. Пока эти методики — достояние только российских клиник.

Читайте также:  Диета для набора веса самые калорийные продукты питания, рацион для женщин и мужчин

— Поэтому к вам приезжают соискатели глазной помощи из стран Европы и Азии?

— И поэтому тоже. А еще потому, что больница многопрофильная и есть возможность лечить, оперировать самых сложных, тяжелых, тех, у которых не одно, а несколько заболеваний сразу.

Екатерина Евгеньевна Тюлькина родилась в Ижевске. С отличием закончила Ижевский медицинский институт по специальности «лечебное дело». В 35 лет Екатерина Евгеньевна защитила докторскую диссертацию по кардиологии, заведует кафедрой терапии факультета повышения квалификации Российского университета дружбы народов. Дочь Тюлькиной Евгения учится в школе.

С 2010 года Екатерина Евгеньевна возглавляет Московскую городскую клиническую больницу N 15 имени Олега Филатова. Больница многопрофильная, на 1245 коек, работает в круглосуточном режиме.

Стоимость тромбэктомии

Интересуетесь, во сколько вам обойдется тромбэктомия? Цена в Москве будет варьироваться в каждом отдельном случае. Стоимость проведения операции отличается в зависимости от медицинского центра, квалификации сосудистого хирурга, степени сложности операции и пр.

Услуга Цена, от
Консультации
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-флеболога первичный 2 000 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, к.м.н. первичный 2 600 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, зав. отделения первичный 3 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-флеболога повторный 1 800 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, к.м.н. повторный 2 000 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, зав. отделения повторный 2 200 руб.
Термообляционные методы лечения варикоза
Тромбэктомия из магистральных вен
Тромбэктомия из периферических подкожных вен (притоков) 10 000 руб.
Вскрытие гематомы мягких тканей 10 000 руб.
Эластическая компрессия нижних конечностей -бандажирование (1 бинт) 1 000 руб.
Эластическая компрессия верхних конечностей — бандажирование (1 бинт) 1 000 руб.

Выше вы можете ознакомиться с порядком цен в клинике «Селин». С полным прейскурантом клиники со всем перечнем медицинских услуг можно ознакомиться по ссылке. Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону 8 499 499 26 26 или на ресепшн клиники.

На сайте клиники премиум-класса Seline вы можете ознакомиться с примерными расценками на услугу данного типа. Но нужно понимать, что назвать точную сумму доктор сможет только после тщательного обследования пациента.

На ценообразование в Seline Clinic влияют следующие факторы: степень сложности проблемы, количество тромбов, которые требуется удалить, а также выбранная методика. Последний момент будет решаться обоюдно с пациентом: доктор сможет только посоветовать сделать классическую или эндоваскулярную тромбэктомию нижних конечностей. Цена также будет зависеть от перечня необходимых диагностических процедур и типа анестезии.

  • Клиника на Белорусской
  • Клиника на Парке Культуры

123056, Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская

119034, Москва, м.Парк Культуры, улица Тимура Фрунзе, 11с15

Удаление тромбоза геморроидального узла

Тромбэктомия геморроидального узла – метод оперативной терапии одного из главных осложнений геморроя – тромбоза. Подобная патология сопровождается сильными болевыми ощущениями и устраняется лишь в ходе проведения операции.

Самый современный и малоинвазивный метод лечения тромбоза – лазерный, который обладает высокой эффективностью и позволяет пациентам быстро возвращаться к нормальной жизни.

Показания к тромбэктомии геморроидального узла

Тромбэктомию геморроидального узла показано проводить в следующих случаях:

  • при тромбозе наружного геморроидального узла с одиночным тромбом;
  • при сильных болях;
  • при неэффективности консервативных методов терапии.

Кроме того, к удалению прибегают в качестве профилактики осложнений недуга.

Противопоказания к операции

Удаление тромба имеет противопоказания, наличие которых определит врач на приеме.

м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)

Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

м. Коммунарка (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, корп. 1, стр. 1

Подготовка к тромбэктомии

Подготовка к удалению подразумевает следующие правила:

  • Обязательное предоперационное обследование, включающее сдачу общего анализа крови и мочи, сахара крови, печеночных показателей, проведение флюорографии, ЭКГ.
  • За неделю до терапии требуется исключить потребление черного хлеба, бобовых, газированных напитков.
  • За 2-3 дня до операции нужно принимать легкую, нежирную пищу без пряностей и добавок.
  • Последний раз принимать пищу следует за 12 часов до операции.
  • Курение в день резекции не рекомендуется.
  • Непосредственно перед хирургическим вмешательством нужно сделать очистительную клизму.

Очень боялась делать гастроскопию и колоноскопию, хотя предписания от гастроэнтерологов были неоднократные. Откладывала эти процедуры. Недавно сказали, что в Имма Куркино сейчас работает очень хороший и грамотный специалист – хирург, эндоскопист, проктолог доктор Паршин. Почитала информацию о нем и решилась. Спасибо огромное доктору Паршину Евгению Евгеньевичу и анестезиологу-реаниматологу Сухину Богдану Геннадьевичу за тактичное, внимательное отношение и высокий профессионализм. Все прошло замечательно. После процедуры абсолютно никаких неприятных ощущений не было. Еще раз СПАСИБО!

Просто замечательный, доброжелательный врач. Ни малейшей неловкости.

Благодарность коллективу клиники ИММА Куркино за высокий уровень обслуживания клиентов.

Впервые обратилась к Ивану Леонидовичу с проктологической проблемой, еще когда работал в другой клинике. Назначенное им лечение помогло быстро и эффективно. Повторно обратилась с атеромой, специально записалась именно к нему, так как доктор с первого взгляда вызывает доверие, хотя очень краток. Удалил без колебаний, на первом приеме, без назначения лишних ненужных анализов. Спасибо Вам огромное, Иван Леонидович, за Ваши Золотые руки! Впредь, буду обращаться только к Вам.

Делала второй раз в жизни колоноскопию, боялась очень, но все прошло хорошо, самое не приятное из всего, это подготовка .Спасибо доктору Паршину Е.Е за грамотную консультацию после процедуры, и анестезиологу Сухину Б.Г за тактичность и дружелюбие.

Большое спасибо Ивану Леонидовичу за его профессионализм и хорошее отношение к пациенту. Он помог вылечить заболевание в короткий срок, благодаря чему улучшилось качество моей жизни.

Очень хороший врач! Спокойно и понятно все объяснила. К таким врачам не страшно идти на прием. Спасибо!

Паршин Е.Е., Грачев А.Ю, Зайцева О.- большое спасибо, благодарю за высокую квалификацию, человечность. Спасибо Вам.

Писать тексты, статьи и рецензии – моя работа. Я – журналист. Удивительно, но отзыв о работе доктора а я пишу впервые. Делаю это искренне и от чистого сердца не только для того, чтобы выразить свою нескончаемую благодарность Евгению Евгеньевичу Паршину, но и для того, чтобы тем самым помочь другим пациентам, находящимся в поиске медика, способного помочь. По роду деятельности я ежедневно сталкиваюсь с большим количеством людей, по стечению не самых приятных обстоятельств, с большим количеством медиков. В течение последних 4-х месяцев, я обошла огромное количество частных и государственных клиник, потратила баснословные деньги на различного рода обследования, анализы и медикаменты. «Светила медицины» и кандидаты наук ставили страшные диагнозы, назначали очередное бесполезное лечение и отпускали восвояси, не обращая внимания на то, что мое состояние стремительно ухудшалось. По совету подруги, обратилась к Евгению Евгеньевичу и воспряла духом, доктор проявил не только высокий профессионализм и тактичность, но и человеческое НЕБЕЗРАЗЛИЧИЕ. Евгений Евгеньевич и его коллеги не просто помогли мне докопаться до истинного происхождения моего заболевания и начать грамотное лечение, но и морально не упасть духом в такое сложное для меня время. Желаю клинике Имма процветания, а всем пациентам быть здоровыми, но при необходимости, встречать на своем пути таких же врачей, как Евгений Евгеньевич.

Выражаю огромную благодарность Евгению Евгеньевичу за профессионализм, внимание и чуткое отношение к пациенту. Очень боялась самой процедуры, т.к. делала впервые, доктор все объяснил подробно и успокоил. Доктор реально с большой буквы, внушающий доверие и уверенность. Спасибо вам огромное. Клинике очень повезло, что у нее есть такой специалист!

Делала ФГДС в Питере 3 года назад и поклялась, что под дулом пистолета не пойду больше на это. Переехала в Москву, опять начались проблемы с ЖКТ и опять направили на эндоскопии:( Но! Порекомендовали делать под седацией и идти к определенному специалисту — Паршину Е.Е. Он, действительно, замечательный врач — золотые руки! Никаких неприятных ощущений после исследований! (после первого опыта ФГДС я есть неделю не могла, узнала, что такое боли в желудке, и где он вообще находится) Поэтому всем боящимся колоноскопии и гастроскопии советую идти к Евгению Евгеньевичу. Что-то мне подсказывает, что он лучший в своем деле).

Огромная благодарность за прекрасно оказанные медицинские услуги! За чуткость, внимательность, профессионализм!

Очень благодарна доктору Тимофеевой Н.В. (хирург-проктолог), что закончилось ее рабочее время, но она не отказалась проконсультировать по анализам и направила к врачу.

Большое спасибо Паршину Евгению Евгеньевичу – приятно иметь дело с таким профи.

Все кто боится идти к проктологу, идите к Евгению Евгеньевичу Паршину. Всё Очень деликатно, аккуратно, спокойно посмотрит, назначит лечение. Спасибо огромное.

Спасибо Евгению Евгеньевичу за профессионализм и качество оказанной услуги (гастроскопия). Врач все объяснил, ответил на вопросы, подбодрил. Вышла в приподнятом настроении и совсем забыла об ощущениях, хотя сама по себе процедура не самая приятная.

Прошу выразить благодарность эндокринологу Семич Е.В. и хирургу Боровик К.С. за профессиональное и прекрасное отношение к пациентам.

Большое спасибо за отличную работу и проявленный профессионализм врачей вашей клиники. Меня осматривали врач УЗИ Панаева Ширин Хамитовна и хирург Азина Наталья Юрьевна. Они четко сделали свою работу и правильно поставили диагноз. Побольше бы нам таких врачей. Спасибо огромное!!

Выражаю ОГРОМНУЮ благодарность Наталье Викторовне за своевременно поставленный диагноз, профессионально и оперативно оказанную помощь, грамотное и компетентное лечение. Обратилась с воспаление лимфоузлов, до этого безрезультатно обошла всех врачей от терапевта до онколога, становилось все хуже. С учетом моих возможных осложнений (у меня диабет I типа) Наталья Викторовна буквально спасла мне жизнь! БЕСКОНЕЧНОЕ, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Хотел выразить слова благодарности Ивану Леонидовичу за его профессионализм и отношение к пациентам. В наше тяжелое время большая редкость встретить столь отзывчивого врача, огромное Вам спасибо.

Ссылка на основную публикацию
Трихомониаз симптомы, диагностика и лечение
Трихомониаз – коварная инфекция, провоцирующая цистит и гонорею Медленно, но верно Причина этой инфекции, передающейся исключительно половым путем, – размножение...
Тренировка глазных мышц — особенности проведения манипуляций
Тренировка мышц хрусталика глаза Способность глазного яблока адаптироваться к разным расстояниям до рассматриваемого объекта называется аккомодацией. Аккомодационная функция цилиарного тела...
Тренировка сердца и развитие выносливости — выбираем нужный спорт Спортивный журнал Daily Vision
Спортивное сердце: преимущество или болезнь? Феномен спортивного сердца впервые был выявлен в конце 19-го столетия, врачом по фамилии Хеншен. У...
Трихопол при демодекозе действие препарата и правила применения
демодекоз На спине нашли демодекоз. На лице я подозреваю, тоже есть. Кто сталкивался, чем вылечили? подруга пила трихопол. но при...
Adblock detector