Трихомониаз симптомы, диагностика и лечение

Трихомониаз – коварная инфекция, провоцирующая цистит и гонорею

Медленно, но верно

Причина этой инфекции, передающейся исключительно половым путем, – размножение в организме болезнетворных микробов трихомонад.

Извести их бывает непросто: недавние исследования показали, что среди трихомонад существуют разновидности, отличающиеся замедленным обменом веществ. Из-за этого фармакологические препараты не способны действовать на них столь же губительно, сколь на более «быстрых» их собратьев. В результате даже после курса лечения, когда клинические проявления болезни исчезают, значительная часть таких «полусонных» клеток сохраняется, а с ними – и возможность постоянных рецидивов.

Разрушительное действие трихомонад в мужском организме может проявляться снижением потенции, ослаблением эрекции, болезненностью семяизвержения и, как следствие, снижением интереса к женщинам.

Скрытая угроза

Показаться врачу необходимо при наличии следующих симптомов:

ощущение зуда или дискомфорта в уретре;

слабое или умеренное покраснение головки полового члена;

появление на головке и крайней плоти очагов с измененным цветом кожи: участков, утративших пигмент, белесоватых или слегка синюшных.

Иногда на фоне лечения трихомониаза появляются другие инфекции, например, гонорея. Простейшие одноклеточные трихомонады умеют поглощать и хранить внутри себя возбудителей других заболеваний. В таком своеобразном «резервуаре» длительное время могут таиться не только гонококки, но и микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпеса, цитомегаловирусы. «Спрятанная» инфекция напоминает игрушку-матрешку с опасной «начинкой» внутри.

Когда во время лечения трихомониаза происходит массовая гибель трихомонад, скрытая в них инфекция высвобождается и активно атакует организм. Понятно, что в такой ситуации требуется дополнительное лечение.

Лечить обязательно!

Нередко трихомониаз вызывает у мужчины цистит. Однако во многих случаях у представителей сильного пола это заболевание протекает практически бессимптомно или с минимальными неприятными ощущениями.

Поэтому, даже тогда, когда прямых подозрений на половую инфекцию нет, лечение цистита лучше начать с посещения врача-дерматовенеролога и проведения анализов, позволяющих выявить конкретные возбудители болезни.

Во время лечения, которое производится совместно у партнеров обоего пола, необходимо избегать интимных контактов.

Если же активность болезни спала, но уверенности в отсутствии инфекции еще нет, необходимо пользоваться презервативом в сочетании с любым препаратом индивидуальной защиты.

Как распознать симптомы трихомониаза?

Безопасный секс крайне важен, особенно если вы сексуально активны. Существует большое количество инфекций, которые передаются половым путем. Одна из самых распространенных – трихомониаз. К счастью, это далеко не самое опасное заболевание, и в большинстве случаев от него очень легко избавиться. В этом материале мы рассмотрим, как распознать симптомы этой инфекции и как её лечить.

Каковы симптомы трихомониаза?

У этой инфекции есть большой минус – очень часто она вообще никак не дает о себе знать. По статистике Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), только 30% инфицированных имеют хоть какие-то симптомы. В одном из исследований 85% инфицированных женщин не заметили никаких признаков трихомониаза.

Когда симптомы все-таки проявляются, они начинают беспокоить через 5-28 дней после инфицирования. Хотя у некоторых больных признаки заболевания появляются позже.

Самые распространенные симптомы трихомониаза у женщин:

  • Обильные вагинальные выделения. Они могут быть белыми, серыми, желтыми или зелеными. Обычно выделения пенистые и неприятно пахнут,
  • Вагинальные кровотечения или образование пятнышек,
  • Жжение или зуд в области гениталий,
  • Покраснение или отек половых органов,
  • Необходимость в частых мочеиспусканиях,
  • Боль во время мочеиспускания или в процессе полового акта.

Трихомониаз у мужчин проявляется следующим образом:

  • Выделения из полового члена,
  • Жжение во время мочеиспускания или после эякуляции,
  • Необходимость в частых мочеиспусканиях.

Каковы причины трихомониаза?

Эта инфекция развивается из-за простейшего одноклеточного организма под названием Влагалищная трихомонада. Она передается от человека к человеку через генитальный контакт во время полового акта.

У женщин трихомоноз затрагивает влагалище, вульву, шейку матки и мочеиспускательный канал. У мужчин инфекция затрагивает только мочеиспускательный канал. Как только инфекция проникает в организм, она легко передается через незащищенный половой контакт. Во время полового акта паразит распространяется от полового члена к влагалищу, или наоборот. Он также может распространяться через контакт от влагалища к влагалищу.

Трихомоноз не передается через обычный физический контакт: объятия, поцелуи, совместное использование посуды или сидение на унитазе. Кроме того, эта инфекция не распространяется через сексуальный контакт, в который не вовлечены гениталии.

Кто рискует заболеть больше остальных?

Данная инфекция чаще встречается среди женщин, поэтому один из главных факторов риска – это женский пол. Особенно часто трихомоноз поражает женщин в возрасте от 14 до 49 лет. В одном из исследований обнаружили, что у женщин старше 40 лет эта инфекция встречается в 2 раза чаще, чем у более молодых.

Риск подхватить трихомониаз возрастает при следующих условиях:

  • Большое количество половых партнеров,
  • Человек уже сталкивался с инфекциями, которые передаются половым путем,
  • Секс без презерватива,
  • Человек уже лечился от этой инфекции.
Читайте также:  Лечение ушибов мазь от ушибов для детей

Как проводится диагностика трихомониаза?

Диагностика этого заболевания не может выполняться только на основании симптомов. Многие симптомы разных половых инфекций очень похожи. Если вы подозреваете, что заразились трихомонозом, вам необходимо пойти к врачу. Он выполнит физический осмотр и назначит необходимые лабораторные анализы.

Врачи назначают один или несколько тестов:

  1. Посев на культуры клеток,
  2. Тест на обнаружение антигенов (в данном случае антитела связываются с Влагалищной трихомонадой),
  3. Тест на ДНК трихомонады,
  4. Изучение вагинальных выделений у женщин или выделений из уретры у мужчин под микроскопом.

Трихомониаз: лечение и прогноз

Для лечения этой инфекции назначают большую разовую дозу антибиотиков метронидазола или тинидазола. После приема метронидазола нельзя употреблять алкоголь на протяжении первых суток. После приема тинидазола воздерживаться от спиртных напитков необходимо первые 72 часа. Если не выполнять этой рекомендации, пациент рискует столкнуться с сильной тошнотой и рвотой.

Для эффективного лечения трихомониаза нужно убедиться, что ваш партнер так же прошел диагностику и адекватную терапию. Отсутствие симптомов не является показателем отсутствия инфекции. После того как оба партнера прошли полноценное лечение, нужно воздерживаться от полового контакта на протяжении 1 недели.

Чего можно ожидать?

Без лечения трихомониаза паразит может постоянно оставаться в организме. После терапии это заболевание обычно проходит в течение 1 недели. Симптомы должны пройти приблизительно через неделю после приема антибиотиков. Если они все ещё остались, человеку потребуется пройти повторную диагностику.

Вы можете заразиться повторно после лечения, если ваш партнер не проходил терапии или у вас появилась новая половая связь с инфицированным человеком. Именно по этой причине очень важно, чтобы оба партнера были честны друг перед другом и вместе проходили диагностику трихомониаза.

Также нужно пройти повторную диагностику как минимум через 3 месяца после лечения. По статистике за 3 месяца после терапии инфекция заново появляется у 17% женщин. Известны случаи, когда паразит проявлял устойчивость к действию антибиотика. По этой причине нельзя быть на 100% уверенным, что прием лекарств уничтожит трихомонаду. Некоторые анализы выполняются уже через 2 недели после лечения.

Существуют ли осложнения трихомоноза?

Одно из возможных последствий – повышенный риск подхватить другие инфекции, которые передаются половым путем. Также воспаление гениталий, которое было вызвано Влагалищной трихомонадой, увеличивает риск инфицирования ВИЧ. Более того, больные трихомониазом легче распространяют ВИЧ.

Часто среди сопутствующих заболеваний встречаются гонорея, хламидиоз и бактериальный вагиноз. Незалеченные инфекции могут привести к развитию воспалительного заболевания органов малого таза. Эта болезнь так же способна привести к осложнениям. Среди них:

  • Закупорка маточных труб из-за образования рубцов,
  • Бесплодие,
  • Хроническая абдоминальная или тазовая боль.

Трихомоноз и беременность

Если заболела беременная женщина, она рискует родить недоношенного ребенка или малыша с недостаточным весом. Очень редко эта инфекция передается от матери к ребенку во время родов – через родовой канал. В одном из исследований было показано, что если беременная женщина болеет трихомониазом, она может родить умственно отсталого ребенка.

Во время беременности можно не бояться принимать метронидазол и тинидазол. Никаких побочных эффектов от их приема женщинами в положении замечено не было.

Если беременная женщина подозревает у себя трихомоноз или другую половую инфекцию, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Это позволит снизить риск развития осложнений как для матери, так и для ребенка.

Что мы можем сделать, чтобы уберечься от этой болезни?

Единственный способ – воздерживаться от половых контактов с разными партнерами. Для снижения рисков рекомендуется пользоваться презервативами. Других способов профилактики не существует.

Если у вас появились симптомы трихомониаза или вы подозреваете, что могли заразиться, обязательно пройдите диагностику. В нашем медицинском центре принимают квалифицированные гинекологи и урологи, которые готовы помочь каждому.

  1. Trichomoniasis, HealthLine,
  2. Trichomoniasis,Mayo Clinic,
  3. Trichomoniasis — CDC Fact Sheet, Centers for Disease Control and Prevention.

Трихомоноз. Проблема остается

На сегодняшний день трихомоноз является проблемой решенной — так считает вчерашняя медицина. На самом деле проблема остается открытой. Самое главное в этой проблеме — эффективное лечение. Попробуем рассказать о причинах этого заболевания.

Атака со всех сторон

ТРИХОМОНАДЫ относятся к царству паразитов, точнее, к одноклеточным паразитам, которые паразитируют в живом организме. Трихомонада — это сложная клетка, которая имеет свойство сама размножаться, питаться белками и микроэлементами человеческого организма, вызывая воспалительную реакцию в тканях, где находится непосредственно паразит. Трихомонада в процессе жизнедеятельности выделяет огромное количество токсинов, которые разрушают человеческие клетки. Они, как правило, живут на поверхности слизистых оболочек. 100 лет после его открытия паразит считался нормальной флорой, и только в начале ХХ века медицина признала его настоящим паразитом, то есть микроорганизмом (вернее, микроорганизмами), вызывающим серьезные заболевания. На сегодняшний день этой проблемой больше всего занимаются венерологи, в меньшей степени гинекологи и урологи, но нехватка глубоких знаний, а также определенный узкий профессионализм в этой области завели проблему в тупик.

Читайте также:  Иммунобиологические препараты список, особенности применения

Лечение, которое проводит на сегодняшний день медицина по трихомонозу, является слабоэффективным. Причина одна: трихомоноз — заболевание не урогенитального тракта, а всего организма в целом. Еще в начале XIX века определенная группа ученых доказала, что трихомонады присутствуют во всех органах человеческого организма, но эта теория не получила своего развития из-за многих факторов. Начнем с того, как передается эта инфекция.

Следующий путь передачи — контактно-бытовой: постельное белье, туалетные принадлежности, унитазы, ванны. И здесь хочу остановиться, добавив, что американские микробиологи доказали: трихомонада на поверхности унитазного сиденья выживает до 2 суток и может стать причиной инфицирования человеческого организма. Трихомонада также длительно жизнеспособна на вибраторах, спринцовках, стенках бассейнов и ванн. Часто инфицирование влагалищ у женщин происходит от фекалий при неправильном подтирании сзади вперед, вместо того чтобы делать наоборот — от вагины назад, поскольку паразит очень часто живет в кишечнике.

Следующий путь передачи трихомонадной инфекции — при трансфузии донорской крови. Другой способ передачи инфекции — во время внутриутробного развития плода. И следующий путь — во время прохождения плода через родовые пути.

Нормальная трихомонада всегда идет в обход

ТЕПЕРЬ расскажем, как паразит воздействует на организм человека. Попадая в организм человека, трихомонада начинает встречать много препятствий. Как правило, первый ее соперник — это «макрофаги» (клетки, которые уничтожают чужеродные вещества: бактерии, трихомонады, гонококки, хламидии, уреаплазмы), но очень редко победа бывает за «макрофагами».

Нормальная классическая трихомонада имеет форму, по величине сравнимую с величиной эпителиальной клетки человека. У нее несколько жгутиков, напоминающие «антенны», благодаря которым трихомонада имеет свойство передвигаться в жидкой среде, опознавать и распознавать опасность. Остальные формы, так называемые «нетипичные», я не берусь перечислять, так как их очень много, и для читателя знать о них необязательно. Но самый коварный вид трихомонад — это «нетипичные формы», потому что они не вызывают бурных проявлений болезни.

Итак, при попадании трихомонад в организм человека начинается борьба. Если иммунитет организма силен, то есть трихомонада на клеточном уровне не может развить нормальную жизнедеятельность за счет сопротивления «клеток-убийц» («макрофаги», лейкоциты и др.) классическая трихомонада переходит в «атипичную форму» — становится невидимой для иммунной системы организма. Самое страшное, что в данном случае происходит медленное и незаметное на первых порах течение болезни.

Трихомонады могут сидеть в организме человека десятилетиями и только при наличии определенных факторов, таких, как половая распущенность, алкоголизм, наркомания, курение, запускают механизм заболевания.

У женщин трихомонады вызывают вагиниты (воспаление слизистых стенок влагалища), эрозии шейки матки, эндометриоз, непроходимость маточных труб, язвенные колиты, дуодениты, холециститы, пиелонефриты, циститы и т. д. У мужчин дела обстоят не лучше. Попадая на слизистую мочеиспускательного канала, трихомонады вызывают эрозивные уретриты. Они быстро размножаются и в соседние органы. Для мужчин самым главным органом является предстательная железа. Попадая туда, трихомонады оседают на «дно». То есть, приобретая «нетипичную» форму, ожидают своего часа («мина замедленного действия»). Абсцесс предстательной железы, уретриты, простатиты, воспаление яичек и их придатков, предраковые заболевания — вот к чему приводит трихомоноз.

Очень часто на прием ко мне приходят молодые люди, жалуясь на выделения и дискомфорт в мочеиспускательном канале. Искренне говоря мне, что никаких связей в течение месяца у них не было. Это так называемый «беспричинный» трихомоноз. Если врач обладает большими знаниями в этой области, то при правильно собранном анализе выясняется следующая картина: или человек болел несколько лет назад этим заболеванием, или партнер(ша) являлся носителем или больным, но так как взаимодействие между трихомонадами и иммунной системой очень сложное, то болезнь может себя проявить спустя очень много времени после того, как в организм попал паразит.

Маскировка и еще раз маскировка

ЕЩЕ одной из важных особенностей трихомонад является то, что они имеют свойства, похожие на свойства «макрофагов» (человеческих клеток), они питаются путем «проглатывания» микрочастиц, и, что самое главное и страшное, с этими микрочастицами попадают различные микробы, такие, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки. Попадая внутрь трихомонад, они очень долгое время находятся в безопасности, так как лекарства, которые влияют на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и гонококки, абсолютно не влияют на жизнедеятельность трихомонад, а лекарства, которые влияют на трихомонады, не влияют на вышеуказанные инфекции, и поэтому очень сложно поддаются лечению заболевания, вызванные одновременно трихомонадами и другими инфекциями.

Хочу остановиться немного на клинических жалобах у мужчин. Я бы разделил больных на три группы. Первая группа — когда больной жалуется на бурные выделения из мочеиспускательного канала, с болями и резями в уретре. Вторая — очень скудные, порой прозрачные по утрам выделения из мочеиспускательного канала с незначительными резями и зудом. И третья группа, где нет практически никаких жалоб. Но только при очень грамотном обследовании, как клиническом, так и лабораторном, можно выявить косвенные признаки трихомоноза.

Читайте также:  Хочу нарастить волосы Страница 4

Если у одного из партнеров выявлен трихомоноз, то лечение надо проводить обоим партнерам, даже если у одного из них нет никаких жалоб, более того, хочу сказать, что лечение больного, у которого нет жалоб, требует очень высокого профессионального уровня врача, в связи с тем что именно такие больные являются потенциальными опасными носителями. Я не отношу трихомоноз к заболеваниям, передающимся половым путем, так как трихомоноз не является специфической урогенитальной инфекцией. С проблемой трихомонадной инфекции должен разбираться любой специалист в медицине — терапевт, хирург, лор-врач, офтальмолог, гастроэнтеролог и т. д. Очень часто пропускаются причины таких заболеваний, как конъюнктивиты, ларингиты, язвенные колиты, кишечные дисбактериозы, и врачи назначают неэффективное лечение в связи с невыявленной правильной причиной.

Взаимоотношения иммунитета человека и трихомонады до конца не изучены. Почему трихомонада проявляет себя в одних случаях очень бурно, а в других практически бессимптомно? В этом и есть задача современной медицины — узнать тайны этих всех цепей взаимосвязи. Как же можно выявить или обнаружить трихомонаду?

Все зависит от клинических проявлений данного заболевания. Если заболевание проявляет себя выделениями из мочеиспускательного канала, то паразита можно обнаружить под микроскопом, методом взятия мазка и обработки медицинскими красителями. Второй метод — посев на специальных средах, в специальных условиях. Этот метод наиболее дорогой, но хочу сказать, что он очень часто уступает первому методу.

Следующее определение инфекции — это определение антител к трихомонадной инфекции. Этот метод не получил большого распространения в связи с его недостоверностью.

Следующий метод — метод ПЦР или ДНК-метод. Он находится в фазе развития и оставляет желать лучшего.

Вернемся назад. Только опытный врач-лаборант с большой практикой может под микроскопом найти трихомонады, и то не всегда, в связи с тем что трихомонады меняют свои формы и свойства. Порой приходится сдавать мазки на трихомонады опытному врачу-лаборанту несколько раз, чтобы установить правильный диагноз. Ко всему этому хочу добавить, что трихомонады, попадая в организм человека, всегда идут параллельно с такими инфекциями, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки. Трихомонады в своем роде являются носителями этих инфекций. Поэтому, когда поставлен диагноз «трихомоноз», лечащему врачу надо очень глубоко задуматься, верен ли этот диагноз и нет ли другой инфекции у больного. 100%-ной диагностики с первого раза на трихомонады не существует. Следовательно, диагноз «трихомоноз» надо ставить, исходя из жалоб больного, правильно взятого анализа, включая лабораторный метод исследования. Но хочу повторить, и, может быть, неоднократно, что очень многое в правильной постановке диагноза зависит от профессионального уровня врачей.

Лечить можно, но как?

КОГДА к врачу обращается больной и ему поставлен диагноз «трихомоноз», то не надо забывать, что

При длительном инфицировании организма трихомонадами и другими инфекциями у больного начинает развиваться синдром вторичного иммунодефицита: слабость, недомогание, субфибрилитет (t С — 37,1 — 37,2) — это наиболее тяжелые больные, и здесь требуется длительное лечение иммунными и дезинтоксикационными препаратами (лекарства, очищающие организм), правильно подобранными антибиотиками.

Хочу перечислить препараты для лечения трихомоноза. Самый известный и малоэффективный — трихопол (метронидазол в таблетках), тинидазол — который назначается короткими курсами, но ударными дозами, порой он тоже малоэффективен. В последнее время появилось очень много новых и дорогих препаратов, с хорошей рекламой. Хочу добавить, что практика показывает — эти новые препараты недалеко ушли от старых по эффективности.

Существуют противотрихомонадные препараты местного лечения. Это те же самые препараты, только в свечах. Наиболее эффективным из всех вышеперечисленных лекарств я бы назвал метронидазол для внутривенного введения. Длительность и схема лечения подбираются сугубо индивидуально для каждого больного. Обязательно в курс лечения входят препараты, восстанавливающие иммунную систему, а также препараты, которые восстанавливают функцию в органах, наиболее сильно пострадавших от инфекций. Противотрихомонадные курсы лечения повторяются в зависимости от состояния больного. Они всегда чередуются с восстанавливающими и реабилитирующими курсами лечения. Очень долгие годы трихомоноз рассматривался как болезнь, проблема которой давно решена, а это в свою очередь привело к тому, что детишки, которые рождаются сегодня, уже заражены различными инфекциями, в том числе и трихомонадами. Это приводит к тому, что дети начинают отставать в развитии, умственном и физическом, приобретают серьезные аллергические заболевания, кишечные дисбактериозы, происходят нарушения в иммунной системе, организм становится восприимчивым даже к банальным инфекциям.

Любую болезнь можно победить. Нет непобедимых болезней. Все зависит от желания пациента излечиться и от профессионального уровня врача.

Ссылка на основную публикацию
Тренировка глазных мышц — особенности проведения манипуляций
Тренировка мышц хрусталика глаза Способность глазного яблока адаптироваться к разным расстояниям до рассматриваемого объекта называется аккомодацией. Аккомодационная функция цилиарного тела...
Травмы пальцевых связок ина
Проблема с суставом большого пальца ноги Степень поражения ахиллова сухожилия Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы...
Травмы ушей причины, симптомы, диагностика и лечение
Травмы уха терапевт / Стаж: 36 лет Дата публикации: 2019-03-27 гинеколог / Стаж: 26 лет Травмы ушей — повреждения ушной...
Тренировка сердца и развитие выносливости — выбираем нужный спорт Спортивный журнал Daily Vision
Спортивное сердце: преимущество или болезнь? Феномен спортивного сердца впервые был выявлен в конце 19-го столетия, врачом по фамилии Хеншен. У...
Adblock detector