Тянет под коленом сзади причины почему болит нога

Боль в передней части колена

(колено бегуна)

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (7)
  • Изображения (1)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Возникновению боли в передней части колена способствуют такие факторы, как слабые мышцы бедра, чрезмерная пронация и натянутость мышц и сухожилий ноги.

Сначала боль может возникать только во время бега под гору, но в конце концов появляется и во время ходьбы.

Для постановки диагноза может потребоваться магнитно-резонансная томография и артроскопия.

Спортсмену следует воздержаться от бега до исчезновения боли, а затем заняться упражнениями, направленными на укрепление и уравновешивание мышц вокруг колена.

Если боль вызвана чрезмерной пронацией, могут помочь корректирующие стельки.

Коленная чашечка (надколенник) — это круглая кость, соединенная с окружающими колено связками и сухожилиями и перемещающаяся вверх и вниз относительно бедренной кости во время бега.

Когда колено болит спереди

Обычно во время бега коленная чашечка (надколенник) перемещается вверх и вниз относительно бедренной кости. Боль в коленной чашечке может возникать из-за слабости мышц бедра или из-за того, что стопа слишком сильно подворачивается (пронация). В результате коленная чашечка трется о бедренную кость и быстрее изнашивается.

Боль в передней части колена может быть вызвана

слишком низким или слишком высоким расположением коленной чашечки относительно коленного сустава;

нарушением центровки мышц, окружающих коленную чашечку;

натянутостью или недостаточной длиной задних мышц бедра;

натянутостью ахиллова сухожилия;

слабостью мышц бедра, которые обычно стабилизируют колено.

Колено бегуна

Основной причиной состояния, известного под названием «колено бегуна» — устранимой причины боли в передней части колена — являются слабые мышцы бедра. Слабость мышц бедра позволяет коленной чашечке смещаться вбок и тереться о бедренную кость. «Колено бегуна» обычно начинается с возникновения боли в колене во время бега под горку. Впоследствии боль причиняет любой бег или ходьба, особенно вниз по лестнице.

Чрезмерная пронация

Чрезмерная пронация стопы (поворачивание свода стопы внутрь) при ходьбе или беге может вызывать боль в колене. Под действием пронации передние мышцы бедра (квадрицепсы) тянут коленную чашечку наружу, и она трется о край бедренной кости.

Диагноз

Врачи выясняют у спортсмена симптоматическую картину и обследуют его. Иногда требуется магнитно-резонансная томография и/или артроскопия (осмотр сустава изнутри при помощи гибкой оптической трубки).

Лечение

Спортсмену следует воздерживаться от бега до исчезновения боли. Чтобы облегчить симптомы, можно приложить к пострадавшему участку лед, принять нестероидные противовоспалительные препараты и пользоваться коленной манжетой или эластичным бинтом (на временной основе). Чтобы защитить колено и не потерять форму во время восстановления, можно заниматься другими упражнениями, например, ездой на велотренажере (с высоким седлом, низкими оборотами и низкой нагрузкой) или плаванием. Полезны также физические упражнения, направленные на укрепление и уравновешивание задних и передних мышц бедра.

Выполнение растяжки перед тренировкой может сбалансировать аномальные силы, возникающие при состоянии «колено бегуна» под действием натянутых мышц, и снизить травматичность.

Скорректировать чрезмерную пронацию можно специальными стельками.

Боль под коленом, её причины, лечение и профилактика

Коленный сустав является самым крупным во всем человеческом организме. Изо дня в день он подвергается самым различным нагрузкам. И поэтому не удивительно, что рано или поздно он «износится», или если говорить медицинским термином, появятся дегенеративные изменения. Кроме того, колени достаточно часто травмируются. Боль под коленом – это частая причина обращений людей к врачам.

Виды болевых ощущений

Боль под коленом бывает различной.

В основном, она разделяется на:

  • Острую – имеет большую интенсивность. Характеризуется внезапным появлением, к примеру, после удара.
  • Хроническую – развивается постепенно. Сначала только вызывает дискомфортные ощущения, но со временем интенсивность нарастает.

Боль под коленом может различаться и по ощущениям:

  • Резкая – травмы, повреждения мениска, внедрение в ткань разрастаний кости.
  • Ноющая – хроническое заболевание, артроз в начальной стадии, при наличии сосудистых нарушений, воспалительных процессов или реакцию на смену погодных условий.
  • Постоянная – фиброз капсулы, невропатия, спазмирование мускулатуры, реактивный синовит.
  • Пульсирующая – воспалительный процесс в мягкой ткани, тромбофлебит, ревматоидного типа артрит.
  • Стреляющая – артроз в последней стадии, воспаление нервных окончаний.
  • Тянущая – различные патологии.
  • Режущая – защемление нерва, разрыв мениска.

Данные виды боли помогут человеку понять, какой недуг вызвал боль под коленом. Когда начинает болеть под коленом, важным моментом является установка первопричины состояния, что может сделать только доктор.

Почему болит под коленом – причины

Причин, почему появляется боль в колене, достаточно много и они разнообразны. Болевой синдром является неспецифичным явлением, и характеризует многие патологии. Есть большое количество факторов, которые вызывают данное состояние. Эти причины бывают как из-за болезней, так и травм, малоподвижного образа жизни.

Заболевания

Боль в колене является симптомом некоторых заболеваний, как самого сустава, так и тканей возле него. Кроме того, дискомфорт появляется и по причинам, никак не связанным с опорно-двигательной системой. Таким образом, первопричина, почему появилась боль под коленом, вполне явно диагностируется и скрывается патологиями самого сустава.

Есть несколько заболеваний, которые затрагивают сам хрящ:

  • Кистозное образование – такую патологию называют еще киста Бейкера. Является застарелым хроническим воспалением, схожим с синовитом, и часто поражает оба колена. Развивается вследствие отсутствия лечения остеопороза и артроза.
  • Кистозное поражение мениска.
  • Разрыв мениска – опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи, иначе можно потерять трудоспособность.
  • Артрит сустава – появляется не часто, но имеет тяжелое течение, что объясняется сложным механизмом строения колена. Боль в ноге сзади колена появляется, когда разгибается конечность.

Также стоит выделить и болезни сопутствующих структур: мускулатуры, сухожилия, суставной сумки. Как показывает врачебная практика, данные патологии менее опасны предыдущих, и не вызывают инвалидности при правильном лечении.

  • Новообразования нервов – опухоль или защемление. В таком случае икра будет страдать меньше, а локализуется боль в ноге сзади под коленом.
  • Поражение структуры сосудов – аневризмы, тромбоз вен.
  • Повреждения позвоночника.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушения процессов обмена.

Боль в колене появляется и по причинам, не имеющего ничего общего с опорно-двигательной системой. Сюда можно отнести различные инфекции и патологии мягких тканей.

Травмы

Такие проблемы встречаются достаточно часто. Коленом принимается достаточно серьезная нагрузка, а следовательно, больше подвергается травмам, если сравнивать с другими суставами. Основные травмы, которые вызывают боль в колене, — это растяжение связок и ушибы. Травму можно получить при занятиях спортом или неудачном падении.

Чаще всего пострадавший сразу ощущает острую боль в ноге сзади колена, вследствие чего нарушается подвижность. Если этого нет, то дискомфорт проходит быстро. Однако, если боль под коленом вернулась через несколько часов, то стоит сходить на прием к врачу.

Читайте также:  Болит желудок и тошнит, что делать если возникает боль в животе

Образ жизни

Люди могут жаловаться, что болит под коленом, и во многих других случаях. Так, нередко данное состояние появляется у подростков. Это объясняется тем, что дети растут достаточно быстро, а развитие сосудов может отставать от развития опорно-двигательной системы. Именно поэтому появляется боль в сосудах.

Другая причина появления боли у здорового человека – это перегрузка колена, что нередко случается со спортсменами. Коленная ткань легко раздражается из-за большого количества нагрузок, что и вызывает дискомфорт. Это является своеобразным звоночком о том, что надо немного беречь себя.

Нередко боль под коленом появляется при малоподвижном образе жизни, особенно у офисных работников, которые часами проводят в сидячем состоянии. Дискомфорт появляется и при ожирении, так как масса тела давит на опорно-двигательную систему.

Риск-факторы

Есть несколько категорий людей, которые предрасположены к появлению дискомфорта в колене.

К ним можно отнести:

  • Профессиональных спортсменов. Болезнь колена – это постоянные спутники. С течением времени суставы сильно изнашиваются из-за перегрузок. Особенно опасно для хоккеистов, теннисистов и футболистов.
  • Люди, недавно вылечившиеся от инфекции или после операции.
  • Лица, занятые тяжелым трудом. Перегрузка колена приводит к его разрушению. У кого-то патология появляется раньше, у других позже. Если достаточно много интенсивных нагрузок, то процесс ускоряется.
  • Пожилые люди.

Что делать, если сильно болит нога под коленом сзади

Для начала исключите или снизьте нагрузки на сустав колена. Недопустимо продолжение спортивных тренировок, длительных прогулок, резких движений. Постарайтесь обеспечить суставу максимальный покой. При травме можно приложить лед, но ногу желательно положить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Боль в колене весьма опасно игнорировать, ведь неизвестно что стало причиной. Вполне возможно, что боль появилась из-за заболевания, поддающегося лечению при раннем обнаружении. При появлении первой тревожной симптоматики и боли, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Вот алгоритм действий при появлении боли в колене:

  • При травме стоит обратиться к хирургу. Если боль не вызвана перегрузками колена, то лучше обратиться к терапевту, дающего дальнейший план действий. Чаще всего пациент получает направление к ортопеду, неврологу, остеопату и ревматологу.
  • Устанавливается причина боли при помощи всестороннего обследования.
  • Методика терапии будет зависеть от первопричины.
  • При боли в колене важно предупредить повторное ее появление при помощи профилактики.

Стоит рассмотреть все описанные действия более детально.

Диагностика и методы лечения

Проводить диагностику нужно как можно раньше, а следовательно, стоит вовремя обращаться к доктору.

Многих пациентов интересует, если болит под коленом, какие анализы и обследования проводятся:

  • Клинический осмотр у профильного врача. Собирается подробнейший анамнез, проводиться осмотр, устанавливается предварительный диагноз, и назначаются нужные обследования для подтверждения/опровержения выявленной проблемы.
  • Рентгенография. Проводиться для одного и обоих суставов в нескольких проекциях. В случае смежной патологии проводиться рентгенография для пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов.
  • УЗИ – отличная сравнительная методика при проблемах мягкой ткани, воспалении суставов.
  • МРТ – помогает определить тонкости и особенности болезней, нередко применяется при травмах.
  • Лабораторные исследования – чаще всего ключевые в постановке окончательного диагноза, если боль вызвана аутоиммунными, воспалительными и обменными процессами.

Стоит отметить, что каждый из видов обследований не исключает проведение других. К примеру, используя только МРТ, не всегда можно установить точный диагноз. Только врач сможет сказать, какие именно методы диагностики стоит использовать при учете конкретной ситуации.

Диагностика – это важная составляющая лечения. И чтобы лечение было результативным, стоит использовать только комплексный подход. Методики направлены не только на устранение боли, но и также избавление от воспалений, и на восстановление пораженного сустава.

Сегодня эффективностью пользуются следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Сюда можно отнести таблетки, инъекции, свечи, мази и многое другое. Могут использоваться противовоспалительные, коагулянты, анальгетики, антибиотики. Для улучшения тканей хрящей применяются хондропротекторы и витамины. Если необходимо, то делаются уколы гормонов и гиалуроновой кислоты. Последняя также используется в качестве суставной смазки.
  • Физиотерапия. Методы используются только после избавления от острой формы заболевания. Так, назначается электрофорез, УВЧ, грязелечение, процедура с инфракрасной лампой, лечебные ванны.
  • ЛФК. Врачом индивидуально разрабатывается программа занятий с возможным уровнем нагрузки, учитывая диагноз и стадию болезни.
  • Операции. Используется только в случае неэффективности вышеописанных методик, а также при серьезных патологиях. Хирургическое вмешательство требуется при синовите и гемартрозе. Если в суставах скопилось много жидкости, то делается пункция для ее удаления и введения препаратов. При разрывах связок или мениска сшиваются ткани, а в сложном случае проводится протезирование.
  • Другое. При травмах колена требуется вправление костей, накладывание гипса или ортеза, а если есть обломки костей, то проводиться операция.

Соблюдение врачебных рекомендаций и исключение интенсивных нагрузок, правильная диета помогут сделать мероприятия по избавлению от болей в коленях максимально эффективными.

Профилактика

Врачами рекомендованы несколько простейших методов, которые защитят колена от различных травм и заболеваний.

Так, достаточно:

Придерживаться правильного сбалансированного питания. Важным моментом является разнообразность рациона, при этом снижение потребления углеводов и жиров животного происхождения. Обязательно включите в рацион рыбу, а в перерывах между приемами пищи подкрепляйтесь овощами и фруктами.

Соблюдать водный баланс. В зимний период рекомендуется выпивать около 2-х литров в день, а в жаркое время – до 4-х. С утра сразу после пробуждения выпивайте стакан свежевыжатого сока или минералки, так же как и перед полноценным приемом пищи.

Правильного режима спортивных тренировок, не перегружая колени. Перед каждой тренировкой хорошо разогревайте мышцы.

При появлении инфекционных болезней не стоит «переносить» их на ногах.

Придерживайтесь постельного режима во избежание осложнений.

Если работа связана с долгим сидением за компьютером или стоя, то обязательно необходимо делать перерывы, разминая ноги приседаниями.

Если поднимаете тяжести, то правильно распределяйте нагрузку. Людям из фактора риска стоит использовать поддерживающие ортопедические наколенники.

Следить за весом, так как лишние килограммы усиливают нагрузку на колени.

Обувь должна иметь широкий устойчивый каблук, а подошва обеспечивать отличную амортизацию. Это поможет минимизировать ударную нагрузку на суставы.

Для профилактики плоскостопия используются специальные стельки.

При наличии хронических заболеваний обязательно проходите медосмотры и контролируйте свое состояние.

Вывод: боль под коленом появляется из-за самых разных причин.

Если проблема кроется в незначительных травмах, то ее достаточно просто вылечить: приложите лед и выпейте противовоспалительный препарат. А вот если дело обстоит куда серьезнее, к примеру, обнаружена киста, то лечение потребует больше времени и иногда хирургического вмешательства. Поэтому первым делом, когда почувствовали боль в колене и видите припухлость, покраснения, то стоит сразу обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил нужное и правильное лечение.

Смотреть видео

Почему болит под коленом сзади? Диагностика и лечение выявленных патологий

Причины боли под коленом сзади могут быть самыми разными. Распознать их можно по характеру боли и сопутствующим симптомам, но точный диагноз может поставить только врач после проведенных обследований. Поскольку речь может идти о серьезной патологии, рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Возможные причины боли под коленом сзади

Коленный сустав – сложный механизм. Подколенная ямка окружена сухожилиями и мышцами. Её дно представляет собой стенку бедренной кости и суставной капсулы. Ямка заполнена клетчаткой, через неё проходит артерия, вена и нерв, а рядом расположены лимфоузлы. Травма или заболевание любой из вышеперечисленных составляющих может вызвать боль.

Читайте также:  Виртуальная любовь; Химкинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних

Разрыв или повреждение связок

Задняя связка помогает в контроле сгибания и разгибания колена. Разорвать её непросто, но возможно – прямым сильным ударом, например, об автомобильную приборную панель в момент аварии. Растяжение можно получить в результате слишком сильного скручивания или разгибания колена, а также подвернув ногу.

Разрыв связок вызывает острую пронзающую боль, которую трудно терпеть. Ощущения при растяжении могут отличаться в зависимости от степени травмы, но они всегда проявляются сильно и резко.

Разрыв и растяжение связок сопровождается быстро увеличивающейся отёчностью, которая ограничивает подвижность колена. При разрыве также появляется ощущение нестабильности колена, так как порванные связки уже не могут удерживать его в привычном положении.

Киста Бейкера подколенной ямки

Эта киста представляет собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью. Она появляется, если на суставную жидкость оказывается давление, например, вследствие отёка, артрита, подагры или травмы. Другая причина – слабость коленного сустава, из-за которой он не может удерживать синовиальную сумку и она, выпирая, образует кисту.

Киста Бейкера подколенной ямки в 72% случаев вызывает ощущение сдавленности и тянущей боли, которая особенно обостряется после физических нагрузок. Бывают случаи, когда симптомы практически отсутствуют, особенно на ранней стадии.

Киста Бейкера подколенной ямки выглядит как небольшая мягкая шишка в середине подколенной ямки. Если её прижать, она исчезает, потому что синовиальная жидкость возвращается в сустав или растекается в околосуставном пространстве, а потом локализуется снова. Шишка исчезает, если согнуть ногу в колене. Обычно кисты образуются сразу на обеих ногах.

Киста мениска

Мениск – это хрящ, а киста – это заполненная жидкостью полость в этом хряще, которая вызывает боль, сдавливая ткани. Считается, что причиной её появления является слишком большая нагрузка на сустав. Повреждение внутреннего коленного хряща – явление довольно редкое.

Тянущая боль возникает и усиливается по ходу активности сустава, по ощущениям ее легко спутать с кистой Бейкера. Отличают эти заболевания по сопутствующим симптомам и с помощью диагностических процедур.

Киста мениска в начальных стадиях не так очевидна, как киста Бейкера. Она расположена глубже и заметить её при прощупывании сложнее. Когда болезнь находится уже на второй стадии, кисту можно заметить около суставной щели, но она исчезает при разгибании колена. На третьей стадии не заметить шишку уже сложно, она присутствует постоянно и может вызывать резкую боль.

Разрыв мениска

Ещё одна причина боли – разрыв хряща или его отрыв от сустава. Чаще всего эту травму получают после долгого сидения на корточках или при резком торможении, когда стопа остановилась, а тело по инерции ещё движется.

Разрыв мениска – это всегда резкая боль, которая сопровождает травму (а это самая частая причина разрыва мениска). Боль такая, что её можно спутать с сильным ушибом.

Разрыв мениска сопровождается неконтролируемым сгибанием и разгибанием колена.

Тендовагинит, тендинит

Тендовагинит – воспаление, протекающее внутри суставной сумки, может вызывать болезненные ощущения. Если воспаление локализуется на задней стенке, боль будет отдавать под колено.

Тендинит – заболевание, похожее на тендовагинит, разница лишь в том, что воспаляются связки вокруг колена в местах, где они переходят в мышцы. Болезнь чаще встречается у тех, кто занимается спортом (особенно без контроля чуткого тренера), так как её причина – энергичные и однообразные нагрузки на одну и ту же группу мышц.

Тендовагинит и тендинит не являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, это осложнения других заболеваний сустава или неправильно “залеченных” травм.

Это едва ли не самые распространённые причины тянущей боли под коленом сзади, которая усиливается при надавливании на ткани. Ходьба и упражнения также усиливают боль. Присутствуют покраснение тканей и небольшая отёчность.

Тендовагинит и тендинит могут не иметь внешних проявлений при лёгкой форме. Если болезнь приобретает более серьёзный оборот, появляется припухлость тканей, которая не проходит долгое время, однородна по своей структуре и не изменяется, если на неё надавить.

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы – это своеобразное “депо”, которое не позволяет инфекции быстро распространиться по телу. Причиной могут быть гноеродные бактерии или инфекция, которая проникла через повреждённые ткани где-нибудь на ноге. Это может произойти, если наступить на гвоздь или расцарапать голень и не предпринять необходимых мер по дезинфекции.

Воспаление лимфоузлов вызывает острую, иногда пульсирующую боль, которая больше ощущается при надавливании и разгибании сустава.

Воспаление лимфоузлов внешне проявляется мало: отёчность и покраснение отсутствуют, можно нащупать лишь маленькую припухлость. Если на неё надавить, она ответит резкой болью, такая же появляется при разгибании колена.

Бывают случаи, когда воспаление приобретает очень крупные размеры, тогда вокруг шишки может появиться небольшая краснота, но шишка неоднородная, при надавливании появляется хруст. Если воспаление вызвано гноеродными бактериями, это может вызвать повышение температуры, слабость, общее недомогание.

Воспаление большеберцового нерва

Причиной воспаления нерва обычно является его защемление. Оно может произойти в результате травмы, тяжёлых физических нагрузок или разрастающихся опухолей. Помимо болевых ощущений защемление нерва представляет и другую угрозу: если долго не лечить, отмирают его окончания.

Эта патология вызывает резкие дёргающие боли, которые распространяются по нервным волокнам вплоть до стопы. Порой кажется, что болит даже сама кожа в подколенной ямке.

Воспаление большеберцового нерва сопровождается нарушением чувствительности голени, тонусом мышц с последующей их атрофией. Сложно сгибать и разгибать пальцы на ноге и наступать на носок, нарушаются некоторые рефлексы. Если воспаление возникло из-за травмы, появляется отёчность и прикосновение к коже вызывает сильную боль.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма или расслоение артерии схоже с кистой Бейкера. Причиной может послужить атеросклероз, травмы, генетические заболевания, курение.

Аневризма подколенной артерии способна вызывать как тянущие, так и пульсирующие боли. Иногда боль имеет тянущий характер в состоянии покоя и пульсирующий – при надавливании.

Аневризма внешними проявлениями схожа с кистой Бейкера. Разница в том, что расслоение артерии происходит обычно с одной стороны и сопровождается пульсацией, которой нет при кисте. Помимо этого появляется слабость в ногах, маленькие язвы на стопе и пальцах, иногда – бледность кожных покровов.

Тромбоз подколенной артерии

Образование тромба происходит из-за нарушения обмена веществ или варикозного расширения. Тромбоз глубоких вен встречается довольно редко.

Тромбоз подколенной артерии протекает, не вызывая подозрений. Неясные боли, возникающие сзади под коленом время от времени, проще проигнорировать, чем заметить.

Заболевание можно обнаружить только с помощью диагностических процедур.

Иррадиация при грыже поясничного отдела

Когда диск расширяется, он давит на нерв. Тот, в свою очередь, передаёт болевой сигнал по ходу нервных волокон: под колено, на голень и даже в стопу.

Иррадиация в колено при грыже – это всегда резкая и неожиданная боль, которая заставляет остановиться. Обычно ощущается, что прострел начинается с поясничного отдела позвоночника.

Грыжа пояснично-крестцового отдела вызывает локализованную боль в пояснице, которая сковывает движения и обостряется при резких движениях, например, кашле или чихании. Из-за грыжи может появиться хромота.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Разрыв и растяжение связок лечит травматолог. Он расспросит пациента о симптомах, сравнит повреждённое колено со здоровым. При сгибании сустава будет замечено смещение голени.

Читайте также:  Менопауза, как улучшить самочувствме - Клиника Здоровье 365 г

Для подтверждения диагноза врач порекомендует рентген и МРТ. Хотя рентген не показывает состояние мягких тканей (таких, как связки), по положению костей можно понять, присутствует ли проблема с ними. МРТ показывает повреждения мягких тканей и помогает определить характер травмы.

С подозрением на кисту Бейкера подколенной ямки нужно идти к травматологу или ортопеду. Врач уточнит детали самочувствия, проведёт первичный осмотр и пальпацию. Для подтверждения диагноза, определения размеров и характера кисты понадобятся следующие диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция жидкости внутри кисты.

Лечением кисты и разрыва мениска занимаются ортопед и хирург. Диагностировать эту травму непросто, тем более врачи часто лишь стараются удостовериться, что нет перелома, а в остальных случаях просто рекомендуют холод и покой. В 95% определить характер повреждения мениска можно с помощью МРТ. Если это исследование не даёт полного ответа, нужна артроскопия – небольшой разрез, через который хирург осмотрит сустав.

Тендовагинит и тендинит диагностирует травматолог. Дополнительные процедуры могут понадобиться только для того, чтобы исключить другие патологии со схожими симптомами.

Диагностика воспаления лимфоузлов и определение причины этой патологии — задача терапевта. Прежде всего нужно сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы установить причину воспаления. Дополнительно врач может порекомендовать МРТ и пункцию. Если присутствует гнойный абсцесс, к работе подключается хирург.

Воспалением большеберцового нерва занимается невролог. Ему нужно установить причину воспаления, поэтому в ходе первой беседы ему нужно знать, были ли травмы или слишком большая нагрузка на сустав, присутствуют ли другие суставные, ортопедические, эндокринные и обменные заболевания. Затем врач назначит УЗИ, а если нужно – рентген и МРТ коленного сустава.

С подозрением на аневризму нужно обращаться к хирургу. Он проведёт осмотр, выслушает и проанализирует жалобы пациента. Для постановки диагноза ему может понадобиться полная история болезни пациента, а также информация о заболеваниях близких родственников. Для подтверждения диагноза и определения места и размера аневризмы понадобится:

  • МРТ-ангиография (венография);
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сосудов.

Тромбозом занимается хирург-флеболог. Чтобы вовремя диагностировать болезнь находящимся в зоне риска людям нужно регулярно проходить УЗИ сосудов нижних конечностей.

Если кажется, что причиной боли под коленом сзади является грыжа, сначала нужно идти к терапевту. Он выслушает пациента, попросит сделать рентген, и если диагноз подтвердится, направит к вертебрологу, невропатологу или травматологу. Один из этих врачей даст направление на МРТ, которое позволит лучше определить характер грыжи.

Лечение болей под коленом сзади

В зависимости от диагностированной причины будет назначено соответствующее лечение.

Для лечения растяжения нужны плотная тугая повязка, холод, неподвижность сустава и его приподнятое положение, которое поможет уменьшить отёчность. Порванные связки обычно требуют пластики, то есть хирургического вмешательства.

Киста Бейкера подколенной ямки обычно является последствием фонового заболевания суставов, поэтому прежде всего нужно заниматься его лечением. Если киста небольшая, то лечение консервативное: эластичная фиксирующая повязка, нестероидные противовоспалительные препараты в мазях и таблетках и ультразвуковые физиопроцедуры с гидрокортизоном. В некоторых случаях делают пункцию, откачивая жидкость из кисты и заполняя её глюкокортикоидными гормональными средствами.

Лечение кисты мениска часто ограничивается уменьшением нагрузки на сустав и применением противовоспалительных средств. Это не убирает кисту, но позволяет сохранить более-менее активный образ жизни. Если киста имеет большие размеры, воспаляется и сдавливает окружающие ткани, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве: рассечении кисты или удалении части мениска.

Хирургическое вмешательство может привести к разрушению сустава, поэтому оно должно быть максимально оправданным и щадящим.

Разрыв мениска лечится только хирургическим путём. Наиболее достойный вариант – артроскопическое вмешательство. Решение о том, сшивать или удалять мениск, принимает врач. Если это возможно, лучше сшить его биорассасывающимися нитями.

Тендовагинит и тендинит требуют лечения других заболеваний суставов, если они есть. Для борьбы с этими двумя болезнями нужен холод, фиксация, покой и устранение причины, а именно – энергичных однотипных нагрузок.

Воспаление лимфоузлов лечится путём устранения инфекции, которая спровоцировала болезнь. Если воспаление имеет гнойный характер и увеличивается, может потребоваться хирургическое вмешательство – очищение от гноя или удаление лимфоузла.

Терапия воспаления большеберцового нерва зависит от его причин. Если причина – это фоновое заболевание, нужно сосредоточиться на его лечении. Если причиной служит сдавливание нерва, врач может назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие и средства для улучшения кровоснабжения нерва. Чтобы избежать отмирания его волокон, назначают репаранты (Актовегин). Если нет противопоказаний, назначается физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия и УВЧ. Если воспаление привело к атрофии мышц, назначается лечебная физкультура и массаж.

Если причиной сдавливания нерва является опухоль, а лекарственные средства не помогают, требуется хирургическое вмешательство для её устранения.

Аневризма лечится только с помощью операции. Если расслоению подвергся большой участок артерии, требуется открытая операция в ходе которой удаляется поражённый участок и устанавливается протез. Если аневризма небольших размеров, можно обойтись малоинвазивной операцией. В ходе операции через маленький надрез в артерию вводится сложенный стент, который доводят до расслоившегося участка и раскрывают. Он укрепляет стенки сосудов и не даёт им разорваться.

Тромбоз может лечиться консервативно и хирургически. Если тромб небольшого размера, назначается диета для контроля холестерина, кроворазжижающие препараты и средства для регулирования липидного обмена. Если тромб приобрёл угрожающие размеры, то проводят операцию, напоминающую малоинвазивную для лечения аневризмы, только стент предназначен для расширения просвета артерии.

Для лечения грыжи используются самые разные методы. Физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез) улучшает кровоснабжение пострадавших дисков. Другой метод – уколы хондропротекторов в поражённый сустав. Многие отмечают облегчение после индивидуально подобранного комплекса упражнений. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для предотвращения развития различных патологий, связанных с болью под коленом сзади, следует предпринять следующие меры:

  • Чтобы избежать травм связок, нужно делать упражнения для их укрепления. Для этого подойдёт изометрическая гимнастика и упражнения на растяжку под контролем тренера.
  • Можно не допустить развитие кисты Бейкера, если рационально подходить к физическим нагрузкам и укреплять сустав с помощью хондропротекторов.
  • Киста мениска возникает у тех, чья основная деятельность связана с переносом тяжестей. Избегая этого и повторных травм мениска, можно свести на нет вероятность образования кисты.
  • Разрыв мениска чаще бывает у тех, кто много сидит на корточках и поднимает тяжести в “позе рыбака”. Резкие прыжки и торможение по нескользкой поверхности тоже могут привести к травме, поэтому следует их избегать.
  • Тендовагинита и тендинита можно избежать, рационально подходя к физическим нагрузкам.
  • Чтобы не допустить воспаления лимфоузлов, нужно избегать инфекций и не допускать их развития, а также своевременно и тщательно обрабатывать раны.
  • Воспаления большеберцового нерва можно избежать, если не допускать перегрузок и переохлаждения, укреплять мышцы.
  • Профилактика аневризмы включает в себя отказ от курения, контроль над высоким давлением и переход на правильное питание.
  • Не допустить развития тромбоза можно с помощью укрепления стенок сосудов, сбалансированного питания и отказа от малоподвижного образа жизни.
  • Одна из частых причин образования грыжи – плохое питание мышц поясничного отдела. Гимнастика на укрепление этой группы мышц поможет избежать заболевания.

Боль под колено сзади может быть обусловлена различными причинами. Часто клиническая картина напоминает сразу несколько заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалистам и пройти необходимые обследования для последующего назначения курса лечения.

Ссылка на основную публикацию
Тушеные зеленые помидоры с морковью по-грузински
Польза и вред для организма от употребления зеленых помидор и можно ли их есть? Овощеводам, выращивающим томаты, хорошо известно, что...
Трихомониаз симптомы, диагностика и лечение
Трихомониаз – коварная инфекция, провоцирующая цистит и гонорею Медленно, но верно Причина этой инфекции, передающейся исключительно половым путем, – размножение...
Трихопол при демодекозе действие препарата и правила применения
демодекоз На спине нашли демодекоз. На лице я подозреваю, тоже есть. Кто сталкивался, чем вылечили? подруга пила трихопол. но при...
Туя Окциденталис в гомеопатии — показания к применению Thuja occidentalis (C6, 12, 30, 200)
Гомеопатия для всех История гомеопатии в России. Справочные и популярные материалы о гомеопатии. THUJA OCCTOENTALIS Туя западная Действует на кожу,...
Adblock detector