Таблетки, быстро понижающие давление при гипертонии название и описание препаратов

Какую таблетку выпить чтобы понизить давление

1. Артериальная гипертония
и правила контроля

Что означают цифры артериального давления?

При каждом сокращении нашего сердца происходит выброс крови в артерии.

Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца ко всем органам и тканям организма человека и тем самым обеспечивающие их питательными веществами и кислородом.

Во время сокращения сердца (в систолу) давление в артериях повышается, и это есть систолическое артериальное давление (АД). Оно соответствует верхнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. максимальному значению).

В интервале между сокращением сердца (в диастолу), когда оно «отдыхает», давление в артериях снижается и это есть диастолическое АД. Оно соответствует нижнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. минимальному значению).

У человека уровень АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и колеблется под воздействием разных факторов.

Какое артериальное давление считать повышенным?

Нормальное АД взрослого человека – до 130/85 мм рт. ст. («идеальное» АД – 120/70 мм рт.ст.)

Давление в пределах 130-139/85-89 мм рт. ст. – классифицируется как «предгипертония» и указывает на повышенный риск развития артериальной гипертонии (АГ) в будущем.

Давление — 140/90 мм рт. ст. и выше является повышенным или высоким и свидетельствует об АГ.

Повышенные цифры АД встречаются в любом возрасте. У пожилых людей часто развивается «изолированная систолическая» АГ, когда систолическое АД (верхнее число при измерении) – выше 140 мм рт.ст., а диастолическое АД (нижнее число при измерении) остается в пределах нормы (ниже 90 мм рт.ст.).

АД — 180/110 мм рт.ст. и выше – указывает на тяжелую гипертонию.

Вызывает ли артериальная гипертония симптомы?

Каждый должен знать уровни своего давления. Но около половины людей не знают о наличии у них гипертонии. Они не чувствуют симптомов повышенного давления (тяжести или болей в затылочной области головы, периодической одышки, головокружения, шума в ушах), поэтому не измеряют его.

В этом и «коварство» гипертонии — при отсутствии симптомов повышенного давления болезнь постоянно прогрессирует, а значит, риск развития сосудистых катастроф очень высок. Бессимптомная АГ ведет к недооценке самочувствия и мешает своевременному началу лечения. Это очень опасно, поскольку в кровеносных сосудах сердца, почек, головного мозга непрерывно происходят серьезные изменения, ведущие к нарушению структуры и функции этих органов.

И нередко первыми проявлениями бессимптомной и нелеченной АГ является внезапно развившийся инфаркт миокарда или инсульт.

В каких ситуациях нужен более строгий контроль давления?

Особенно тщательно и регулярно (даже при его нормальном уровне) необходимо контролировать давление, если:

— имеется гипертония у родственников;

— ведется неправильный образ жизни;

— мужчина старше 55 лет, а женщина старше 65 лет;

— выявлены факторы повышенного риска развития АГ;

— диагностирован сахарный диабет;

— определена болезнь почек.

Какие факторы повышают артериальное давление?

Среди факторов, повышающих АД, прежде всего, выделяют:

— неправильное питание (избыточное потребление жирных, соленых продуктов и недостаток калия в пище);

— малоподвижный образ жизни;

— чрезмерное потребление алкоголя;

— повышенный уровень холестерина в крови.

Наносит ли повышенное давление вред организму?

Частое осложнение АГ — гипертонические кризы (резкий и внезапный подъем АД с резким ухудшением самочувствия), во время которых многократно увеличивается опасность развития нарушений мозгового кровообращения (инсульта), инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Кризовое течение гипертонии – наиболее неблагоприятный вариант болезни.

При повышении давления в организме происходят неблагоприятные изменения:

— большие артерии теряют свою эластичность и гибкость;

— мелкие артерии (артериолы) суживаются из-за спазма и утолщения стенок;

— увеличивается масса миокарда сердца и ухудшается его кровоснабжение;

— повышается нагрузка на почки и нарушается их функция;

— в сосудах начинает активно откладываться холестерин в виде бляшек и быстро развивается атеросклероз в сосудах сердца, мозга, почек.

Особенно уязвимы для поражения, так называемые «органы-мишени»: сердце, почки, мозг, сосуды, в том числе сосуды глаз. Их поражение проявляется разными симптомами:

— головного мозга – головной болью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой, рвотой;

— сердца – сердцебиением, одышкой, болями в сердце;

— почек – частым мочеиспусканием в ночное время;

— периферических сосудов – похолоданием конечностей, болями в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);

— сосудов глазного дна – нарушением зрения, мельканием «мушек» перед глазами.

Следствием поражение жизненно важных органов при АГ является развитие ряда серьезных заболеваний, таких как:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия),

нарушения ритма сердца,

болезни артерий ног (перемежающаяся хромота),

болезни почек и почечной недостаточности,

гипертоническая энцефалопатия (снижение памяти),

ПРАВИЛА КОНТРОЛЯ ГИПЕРТОНИИ

Гипертония – хроническое пожизненное состояние. Она постоянно и неуклонно прогрессирует, если не проводится активного лечения.

Чтобы не допустить ухудшение здоровья и сохранить АД в безопасных пределах необходимо:

— регулярно контролировать уровни АД;

— следить за весом тела;

— быть физически активным;

— выделить время для расслабления;

— строго соблюдать предписания врача по приему антигипертензивных препаратов.

Не измеряя АД, невозможно определить болезнь и правильно ее лечить!

Измерять АД необходимо не только при плохом самочувствии, но и при хорошем:
не реже 1 раза в год – при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно;
не реже 1 раза в месяц – при хорошем самочувствии, но склонности к частому повышению АД;
не реже 2 раза в день – при обострении, нарушенном самочувствии, стабильном повышении АД.

Если АД измеряется дома, то оно должно быть ниже АД (и систолическое, и диастолическое), измеренного в поликлинике врачом, на 5 мм рт.ст..

Большинству для контроля повышенного АД необходимо принимать лекарства.
Нередко пациенты забывают регулярно принимать препарат для снижения АД.

Читайте также:  Тромбоз венозных синусов мозга кавернозного и других

Вот несколько советов для «забывчивых»:
— принимать таблетки в одно и тоже время каждый день
— использовать сигнал будильника, как напоминание о приеме таблетки
— на коробочке с таблетками написать дату и время их приема
— хранить таблетки рядом с зубной щеткой, бритвой, или другими предметом, которыми пользуются ежедневно
— разложить таблетки по баночкам, нумерованным в соответствии с часом приема таблеток.

Сегодня в распоряжении врача имеется достаточное количество высокоэффективных и безопасных препаратов.
При приеме лекарства врач стремиться достичь у пациента оптимального для него уровня АД, этот уровень называют целевым уровнем. Каждый пациент должен знать свой целевой уровень АД – ту цель, к которой следует стремиться, принимая препараты для снижения давления. Считается, что достижение такого целевого уровня давления принесет максимальную пользу и сведет к минимуму появление грозных осложнений.

Уровень АД на фоне лечения должен быть:
ниже 140/90 мм рт.ст. – для всех пациентов
ниже 130/80 мм рт.ст. – для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом
ниже 125/75 мм рт.ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.

Чтобы добиться максимально полезного эффекта от лекарства, следует понять, как оно работает, как его нужно принимать, и что оно безопасно и эффективно.

Путь к нормализации АД – прием лекарства в соответствии с указанием врача!

Лекарства не могут быть эффективными, если их прием происходит от случая к случаю – нерегулярно, например, только при повышении давления.

Помните!
Прием антигипертензивного препарата продолжается и после достижения целевого (полезного) уровня АД.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ГИПЕРТОНИИ

Лекарственный препарат и его доза подбирается врачом индивидуально.
Для того чтобы лечение было максимально полезным, важно соблюдать правила:

Измерять регулярно давление.
Не прерывать лечение гипертонии ни на день, ни на неделю, даже если АД в норме и уже не беспокоит.
Принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача.
Не принимать двойную дозу препарата, если пропущен очередной прием.
Не прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Не изменять дозу лекарства самостоятельно (без совета врача).
Не принимать самостоятельно (без совета врача) другие лекарственные средства.
Немедленно проконсультироваться с врачом при повышении давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов.
Строго выполнять предписанный врачом режим лечения.
Рассказать врачу насколько выписанное лекарство помогает.
Помните: только врач принимает решение о назначении препарата, дозе препарата, может оценить эффективность и безопасность лекарства.

ЕСЛИ ВЫ СОБЛЮДАЕТЕ ЭТИ ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА, ТО ВАШЕ ДАВЛЕНИЕ ВСЕГДА БУДЕТ ПОД ХОРОШИМ КОНТРОЛЕМ!

________________________________

В рамках Образовательного проекта для пациентов «Будь здоров!»
для дополнительной информации прочтите другие брошюры
из «Библиотеки пациента»:

Как быстро таблетками снизить давление: препараты от высокого АД

Современные достижения фармакологии позволяют быстро снизить давление таблетками и надежно контролировать течение артериальной гипертензии (гипертонической болезни, гипертонии). При начальной стадии заболевания обычно назначают только один гипотензивный препарат, а к комбинированной терапии прибегают только в запущенных случаях.

Общие принципы лечения гипертонии таблетками

Чтобы терапия гипертонии была максимально эффективной и не сопровождалась развитием осложнений, необходимо чтобы она назначалась врачом. Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Медикаментозное лечение гипертонии следует проводить регулярно на протяжении длительного времени, нередко в течение всей жизни.

Существует общий ряд принципов гипотензивной терапии:

  1. Таблетированные лекарства используют в основном для проведения планового лечения, поддержания артериального давления (АД) на нормальном уровне и профилактики развития гипертонических кризов. Если необходимо экстренное понижение кровяного давления, то предпочтение отдается инъекционным формам гипотензивных препаратов.
  2. Медикаменты, понижающие артериальное давление, назначают пациенту в минимальной дозе. В дальнейшем каждые 24-48 часов под контролем уровня давления дозу увеличивают до эффективной.
  3. Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.
  4. Лечение гипертонии стремятся проводить одним препаратом. К комбинированной терапии прибегают только при наличии четких показаний.
  5. Оптимально лечение пролонгированными препаратами, которые мягко снижают повышенное артериальное давление и не позволяют ему подниматься в течение длительного времени (12-24 часа).
  6. Медикаментозное лечение гипертонии следует проводить регулярно на протяжении длительного времени, нередко в течение всей жизни. Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза.

Чем снизить давление: таблетки быстрого действия

Гипотензивные препараты представлены несколькими фармакологическими группами, каждая из которых обладает своим механизмом действия. В зависимости от конкретной клинической ситуации врач может назначить препарат, который действует сразу (буквально через 15-20 минут после приема) или имеет более мягкий, но пролонгированный эффект.

Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Если необходимо быстро снизить давление, препаратами выбора могут стать:

  1. Капотен (Каптоприл, Блокордил, Ацетен). С успехом применяется в лечении гипертензии различного генеза, в том числе и первичной. Начинает оказывать гипотензивный эффект уже через 15-20 минут после приема, который достигает максимума через 60 минут и сохраняется в течение 10-12 часов. Может применяться у людей с сердечной недостаточностью.
  2. Зокардис (Зофеноприл). Препарат относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Снижение давления отмечается уже через час от момента приема препарата, а эффект длится до 24 часов. Препарат имеет ряд противопоказаний (беременность, возраст младше 18 лет, гиперкалиемия, печеночная недостаточность), поэтому может приниматься только по назначению врача.
  3. Эналаприл (Энам, Энап, Ренитек, Берлиприл). Данное медикаментозное средство наиболее эффективно у пациентов с реноваскулярной формой гипертензии, когда препараты иных групп оказываются малоэффективными. Нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет.
  4. Диротон (Лизиноприл). Быстро понижает артериальное давление. Хорошо подходит для коррекции артериальной гипертензии при сахарном диабете. Тем не менее, и этот препарат принимать без назначения врача не следует, так как он может вызвать резкое снижение АД, стать причиной ортостатического коллапса.

Основные группы препаратов, снижающих давление

К повышению артериального давления приводят разные причины. Поэтому и для лечения гипертензии необходимо применять препараты с разным механизмом действия и относящиеся к разным фармакологическим группам.

Читайте также:  Реабилитация после операции на сердце шунтирование (АКШ) восстановление после операции стентирования

Бета-блокаторы

Одна из наиболее широко представленных групп гипотензивных препаратов. К ней относятся Анаприлин, Бисопролол, Кординорм, Небикор, Атенолол.

Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.

Механизм действия бета-блокаторов заключается в блокировании ими бета-адренорецепторов и предотвращении воздействия на них катехоламинов (норадреналин, адреналин). Обеспечивают следующие эффекты:

  • понижают артериальное давление;
  • уменьшают силу и частоту сердечных сокращений;
  • уменьшают потребность миокарда в кислороде;
  • удлиняют диастолу (период расслабления сердца);
  • улучшают коронарную перфузию (кровоснабжение миокарда);
  • повышают переносимость физических нагрузок;
  • обладают антиаритмическим действием.

Бета-блокаторы чаще всего назначают пациентам для лечения гипертонической болезни, осложненной гипертрофией левого желудочка. Они могут применяться в терапии пациентов молодого возраста, ведущих активный образ жизни. Также показанием для назначения бета-блокаторов является сочетание артериальной гипертензии с аритмией или стенокардией напряжения, состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Терапия бета-блокаторами может сопровождаться развитием следующих побочных эффектов:

  • брадикардия;
  • спазм периферических сосудов;
  • уменьшение почечного кровотока;
  • бронхоспазм;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • мышечная слабость;
  • депрессии.

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены, для которого характерно резкое повышение артериального давления, возникновение приступа аритмии, повышение риска развития инфаркта миокарда.

Противопоказаниями к назначению бета-блокаторов являются:

  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • гипотония (систолическое давление менее 100 мм рт. ст.);
  • инсулинзависимый декомпенсированный сахарный диабет.

Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Гипотензивный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) обусловлен воздействием на ренин-ангиотензиновую систему. Помимо этого, они замедляют процесс распада брадикинина – биологически активного вещества, обладающего выраженным вазодилятирующим (расширяющим сосуды) действием. К данной группе относятся Каптоприл, Эналаприл, Зофеноприл.

Ингибиторы АПФ уменьшают протеинурию, то есть потери белка с мочой. Поэтому их рассматривают как препараты выбора для лечения гипертонической болезни, сочетанной с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом. Результаты клинических исследований показали, что на фоне терапии артериальной гипертензии ингибиторами АПФ у пациентов значительно снижается риск развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Препараты данной группы гипотензивных средств обычно хорошо переносятся и значительно реже вызывают развитие негативных метаболических эффектов, чем диуретики и бета-блокаторы.

Побочными эффектами терапии ингибиторами АПФ могут быть:

  • развитие у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий острой почечной недостаточности;
  • сухой кашель;
  • значительное снижение артериального давления;
  • ангионевротический отек;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • нейтропения;
  • нарушение функций печени;
  • снижение полового влечения.

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%. Этот эффект связан как с наличием ортостатического эффекта (снижения давления в момент перехода тела из горизонтального в вертикальное положение), так и с изменением морфологической структуры костной ткани.

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены.

Антагонисты кальция

Говоря о том, какие таблетки снижают давление, следует обязательно рассказать и об антагонистах кальция (блокаторы медленных кальциевых каналов, блокаторы кальциевых каналов L-типа). Это обширная и разнородная группа лекарственных препаратов, обладающих одинаковым механизмом действия, но при этом отличающихся друг от друга по тканевой селективности, фармакологической кинетике, влиянию на частоту сокращений сердца. К антагонистам кальция относятся Амлодипин, Нифидепин, Верапамил.

Основной механизм действия блокаторов медленных кальциевых каналов состоит в том, что они предотвращают проникновение в мышечные клетки кровеносных сосудов и миокарда ионов кальция из межклеточного пространства. В результате происходит расширение артерий и артериол, что сопровождается понижением артериального давления.

При гипертоническом кризе, когда необходимо быстро снизить давление, по назначению врача можно применять препарат Фармадипин. Он представляет собой раствор нифедипина и предназначен для перорального применения. Принимать его следует следующим образом: на небольшой кусочек сахара наносят капли (в количестве, назначенном врачом, но не более 5-7 капель) и затем рассасывают его под языком. Действие препарата начинает проявляться уже на 5-7 минуте от его приема. Гипотензивный эффект достигает максимума через 30-40 минут и сохраняется в течение 3-4 часов. Фармадипин предназначен исключительно для оказания пациентам экстренной помощи и его не следует пить для планового лечения артериальной гипертензии.

Спектр побочных эффектов антагонистов кальция включает следующие состояния:

  • головокружение и головная боль;
  • периферические отеки;
  • сердцебиение;
  • диспепсия (тошнота, рвота, запоры, метеоризм);
  • нарушения углеводного обмена.

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%.

Антагонисты кальция должны приниматься строго по назначению врача. Противопоказаниями к ним являются:

  • выраженная сердечная недостаточность;
  • синдром слабости синусового узла;
  • критический аортальный стеноз;
  • синдром WPW с приступами трепетания или мерцания предсердий;
  • беременность и период лактации.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты (диуретики) – это большая группа лекарственных препаратов, действие которых заключается в стимуляции диуреза и выведении из организма минеральных солей и жидкости.

Наиболее эффективны петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид). При длительном применении они могут стать причиной водно-электролитного дисбаланса. Поэтому в лечении гипертонии их применяют ограничено, чаще при купировании гипертонического криза или в терапии застойных явлений.

Значительно чаще используют тиазидоподобные и тиазидные диуретики. Обычно их назначают в сочетании с сартанами или ингибиторами АПФ. На фармацевтическом рынке представлены и готовые комбинированные препараты. Мочегонное действие их выражено слабо, так как в состав входит незначительное количество диуретика.

В некоторых случаях в комплексную терапию артериальной гипертензии могут быть включены и калийсберегающие мочегонные препараты, например, Спиронолактон.

Диуретики необходимо принимать только по назначению и под контролем врача. Длительный их прием нередко сопровождается развитием целого ряда побочных эффектов:

  • нарушения обмена мочевой кислоты;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • головокружение;
  • выраженная общая слабость;
  • нарушения картины периферической крови;
  • снижение полового влечения;
  • негативное воздействие на обменные процессы в организме.

Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:

  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
  • подагра;
  • беременность и период лактации.

Если необходимо экстренное понижение кровяного давления, то предпочтение отдается инъекционным формам гипотензивных препаратов.

Сартаны

Сартаны (антагонисты рецепторов ангиотензина II, АРА) – современные гипотензивные средства. К ним относятся такие препараты, как Телмисартан, Вальсартан, Лозартан (Лориста), Эпросартан.

Сартаны могут применяться для лечения артериальной гипертензии даже у той категории пациентов, которым запрещены ингибиторы АПФ, например, после стентирования коронарных сосудов.

Читайте также:  Figure Жизненный цикл Toxoplasma gondii - Справочник MSD Профессиональная версия

Применение сартанов возможно только под контролем врача, так как на фоне терапии могут развиваться осложнения (кожные высыпания, сухой кашель, отек Квинке, гиперкалиемия). Эти препараты противопоказаны при беременности и лактации, в педиатрической практике, а также пациентам со стенозом почечных артерий.

Другие препараты

Быстро таблетками снизить давление позволяют и некоторые другие препараты, в частности миотропные спазмолитики (Папаверин, Дибазол, Но-шпа). Однако они эффективны только при незначительном повышении давления у пациентов с начальными проявлениями гипертонической болезни. Начиная со II стадии, ожидать гипотензивного эффекта от миотропных спазмолитиков не стоит.

На фоне стенокардии можно снизить давление быстро Нитроглицерином. Этот препарат не только снимает спазм коронарных артерий, но и оказывает выраженный вазодилатирующий эффект, что и проявляется понижением уровня артериального давления.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какие лекарства снимают высокое давление, как быстро понизить АД таблетками? Показания к применению

Повышенное артериальное давление – явление, которое может выступать как в качестве самостоятельного симптома, так и в составе синдрома того или иного заболевания. При отсутствии лечения артериальная гипертензия может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому так важно его своевременное начало. Сегодня поговорим о лекарственных препаратах, которые позволяют быстро сбивать АД.

Лекарства, снижающие верхнее АД

Верхнее (систолическое) артериальное давление формируется в результате влияния частоты сердечных сокращений и периферического сопротивления в сосудах.

Клинически наиболее значимо повышение именно систолического АД, поскольку оно ассоциировано с развитием множественных осложнений со стороны почек, сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Справка! Лечение повышенного верхнего давления – сложная задача. Необходимый эффект достигается лишь у 34% больных.

Какие есть виды средств, которые снимают артериальную гипертензию?

Антигипертензивные препараты, оказывающие влияние на систолическое артериальное давление (в скобках указаны наиболее эффективные таблетки):

  1. Блокаторы кальциевых каналов («Лацидипин»).
  2. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему: блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Кандезартан»).
  3. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен:
    • Тиазидоподобный диуретик – «Индапамид» (в России – «Арифон ретард»). «Индапамид» более эффективен в снижении повышенного верхнего артериального давления, чем средства «Амлодипин» и «Гидрохлортиазид».
    • Тиазидный диуретик – «Хлорталидон».

Препараты первого выбора для лечения систолической артериальной гипертензии – антагонисты кальция, тиазидные и тиазидоподобные диуретики.

Как действуют средства, резко снимающие гипертонию?

Механизм действия каждой группы антигипертензивных препаратов направлен непосредственно на тот или иной дефект в регуляции АД, который привел к его повышению.

Ограничение поступления ионов кальция приводит к расслаблению сосудистой стенки и снижению сердечных сокращений. Потребность сердечной мышцы в кислороде снижается.

Гипотензивный эффект также связан со снижением сопротивления сосудов. К этой группе лекарств для понижения АД относят:

В клинической практике на сегодняшний день используются препараты, которые позволяют быстро сбросить АД:

Оказываемый гипотензивный эффект связан со снижением периферического сопротивления в сосудистой стенке, блокадой каналов для кальция, стимуляцией синтеза вазодилататоров. К этим препаратам относят:

В каких случаях нужно принимать, чтобы понизить в домашних условиях?

Перечисленные группы препаратов показаны к применению при гипертонической болезни и эффективны при резком повышении артериального давления (гипертонический криз).

Внимание! Диагноз «Гипертоническая болезнь» выставляется при повышении артериального давления более 140 на 90 мм рт.ст.

Антагонисты кальция показаны к применению при гипертонии, стенокардии напряжения и аритмиях. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов могут использоваться в качестве монотерапии при артериальной гипертензии с мягким течением.

Однако, согласно последним клиническим исследованиям, наиболее эффективной считается комплексная терапия. Она представляет собой комбинацию тиазидных диуретиков и антагонистов ангиотензиновых рецепторов.

К таким препаратам относят:

  • «Гизаар» – сочетание лозартана и гидрохлортиазида;
  • «Атаканд Плюс» – сочетание кандесартана и гидрохлортиазида;
  • «Кодиован» – сочетание валсартана и гидрохлортиазида.

Тиазидные и тиазидоподобные мочегонные препараты используются для лечения хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся отеками и возникшей на фоне артериальной гипертензией. Мочегонные лекарства относятся к группе препаратов, которые наиболее эффективны в снижении верхнего давления.

Побочные эффекты

Различным группам препаратов характерны побочные эффекты со стороны разных органов и систем.

Блокаторы кальциевых каналов обладают следующими побочными эффектами:

  • головная боль и головокружение вследствие чрезмерного расширения сосудов;
  • пониженное артериальное давление;
  • отечность нижних конечностей;
  • диспептические явления (боли и дискомфорт в области живота);
  • запоры.

Побочные эффекты при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина появляются редко и носят преходящий характер. К ним относят:

  1. головокружения;
  2. головную боль;
  3. выраженную слабость.

К побочным эффектам мочегонных средств относят следующие:

  • снижение уровня калия в сыворотке крови;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружения;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запоры или, наоборот, диарея).

Противопоказания

Чем можно эффективно и очень срочно снять диастолическое АД?

Высокое нижнее (диастолическое) давление свидетельствует о том, что нарушен тонус периферических сосудов мелкого диаметра. Препараты для снятия повышенного диастолического АД также позволяют избежать опасных осложнений в виде инфаркта, инсульта и нарушения кровообращения в почках и головном мозге.

Классификация понижающих препаратов

К препаратам, воздействующим на диастолическое артериальное давление, относят:

  1. Бета-адреноблокаторы («Метопролол», «Атенолол»).
  2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – «Эналаприл».
  3. Ингибиторы кальция («Дилтиазем», «Верапамил», «Нифедипин»).

Механизм действия

Показания к применению

Бета-адреноблокаторы назначаются при:

  • артериальной гипертензии, в том числе при повышении диастолического давления;
  • сердечной аритмии;
  • сердечной недостаточности.

Ингибиторы АПФ – препараты выбора при лечении гипертонии у пациентов, страдающих от сахарного диабета. Также они показаны к применению при сердечной недостаточности и повышенных рисках развития инфаркта миокарда.

Побочные явления

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов подразделяют на кардиальные и экстракардиальные.

К побочным эффектам ингибиторов АПФ относят:

  • сниженное артериальное давление вплоть до гипотонии;
  • повышенный уровень калия;
  • почечная недостаточность;
  • выраженный сухой кашель;
  • токсический эффект по отношению к печени;
  • снижение либидо.

Когда принимать нельзя, чтобы сбить повышенный уровень?

Бета-адреноблокаторы противопоказаны при:

  • выраженной гипотензии и брадикардии (ЧСС менее 50-55 в минуту);
  • острой сердечной недостаточности;
  • бронхиальной астме тяжелого течения;
  • депрессии;
  • гиперлипидемии (повышенный уровень липидов).

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению ингибиторов АПФ:

Антигипертензивные препараты могут действовать изолированно – на систолическое или диастолическое артериальное давление. Клинически повышенное верхнее давление намного опаснее нижнего, поскольку оно повышает риск развития ишемической болезни сердца, недостаточности мозгового и почечного кровообращения.

На сегодняшний день доказательная медицина отдает предпочтение диуретикам, чье действие наиболее эффективно и быстро в отношении повышенного артериального давления.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки Фурамаг инструкция по применению, цена, отзывы при цистите, аналоги
Фурамаг 25мг 30 шт. капсулы Дозировка: 25 мг Фасовка: N30 Форма выпуска: капс. Действующее вещество: --> Упаковка: упак. Производитель: Олайнфарм...
Таблетки ООО Здоровье Анаприлин — «Скорая помощь при учащенном пульсе, аритмии и от
Анаприлин от давления Общая характеристика средства Состав и формы выпуска При каких состояниях применяется? Перечень противопоказаний Фармакологические свойства Механизм действия...
Таблетки от боли в суставах — список самых лучших
Освободитесь от невидимых оков: рейтинг лучших средств от болей в суставах на 2020 год *Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com....
Таблетки Эутирокс — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Эутирокс для похудения Медикаменты для лечения эндокринных заболеваний все чаще используются в борьбе с лишним весом. Методика спорная, если учесть...
Adblock detector