Стадирование осуществляется по системе Ann Arbor (1971г

Энн Арбор постановка — Ann Arbor staging

Анн — Арбор постановка является постановка система для лимфом , как в лимфомы Ходжкина (ранее назначенный болезнь Ходжкина) и неходжкинской лимфомы (НХЛ сокращенно). Первоначально она была разработана для Ходжкина, но имеет некоторые используют в НХЛ. Он имеет примерно ту же функцию, что и TNM постановки в солидных опухолях.

Этап зависит от того, как место , где злокачественная ткань расположена (как расположена с биопсией , КТ , сканирование галлия и более позитронной эмиссионной томографии ) и системных симптомов в связи с лимфомой ( « симптомы B »: ночная потливость , потеря веса из > 10% или лихорадка ).

содержание

  • 1 Основные этапы
  • 2 Модификаторы
  • 3 Тип постановки
  • 4 Ограничения
  • 5 История
  • 6 Ссылки
  • 7 Дальнейшее чтение

Основные этапы

Принципиальный этап определяется расположение опухоли:

  • Стадия I указывает на то, что рак находится в одной области, как правило , один лимфатический узел и окружающее пространство. Стадия I часто не имеют внешние признаки.
  • Стадия II указует на то, что рак находится в два отдельных регионах, затрагиваемые лимфатические узлы или лимфатические органы и вторая пораженная область, и что оба пораженных участки ограничены одной стороны диафрагмы, то есть, оба выше диафрагм, или и ниже диафрагмы.
  • Стадия III означает , что рак распространился на обе стороны диафрагмы, в том числе одного органа или области вблизи лимфатических узлов или селезенки.
  • Стадия IV указует на диффузное или распространяемое участие одного или несколько экстралимфатических органов, в том числе любого вовлечения печени, костный мозга, или шаровидное вовлечения легких.

Модификаторы

Эти буквы могут быть добавлены несколько этапов:

  • A или B: отсутствие конституционного ( B-типа симптомы) обозначаются добавление «A» на сцену; присутствие обозначается путем добавления «B» на сцену.
  • S: используется , если болезнь распространилась на селезенке .
  • Е: используются , если болезнь «экстранодальная» (не в лимфатических узлах ) или распространилась из лимфатических узлов в смежную ткань.
  • Х: используется , если наибольший депозит> 10 см большой ( «громоздкие болезнь»), или в средостение шире , чем ⅓ грудной клетки на рентгенограмме грудной клетки .
Читайте также:  Перелом ключицы - лечение, симптомы, причины, диагностика Центр Дикуля

Тип постановки

Характер постановки является (иногда) выражается с:

  • CS : клиническая стадия, полученные путем обследований и испытаний врача.
  • PS : патологической стадии, полученные путем лапаротомии (операции , выполняемой через разрез брюшной стенки) с спленэктомии (хирургическое удаление селезенки). Примечание: лапаротомии упали в немилость за лимфом постановки.

Ограничения

Постановка не принимает во внимание оценки (биологическое поведение) из опухолевой ткани. Прогностическое значение крупногабаритного заболевания, а также некоторые другие модификаторы, были введены с «Cotswolds модификацией».

история

Классификации Ann Arbor назван в честь Энн — Арбор , штат Мичиган , где Комитет по болезни Ходжкина Staging классификации встретились в 1971 году; она состояла из экспертов из США, Великобритании , Германии и Франции, а также заменила старую классификацию Rye с 1965 годом совещания. Модификация сдловстоК последовала после 1988 года встречи в Великобритании Котсуолде .

СТАДИИ ЛИМФОМЫ

Определение стадии лимфомы помогает понять степень распространенности заболевания. Это важная информация для принятия правильного решения в отношении программы лечения. Подходы к лечению начальных (местных) стадий и распространенных стадий лимфом обычно отличаются. При избрании программы лечения учитывают не только стадию, но и многие другие факторы: вид лимфомы, результаты дополнительных исследований (цитогенетических, иммунологических, молекулярных др.), состояние больного, его возраст, сопутствующие заболевании и т.д. Тем не менее, информация о стадии заболевания чрезвычайно важна для разработки эффективной программы лечения.

В соответствии с общепринятой международной классификацией (ее называют классификацией Анн-Арбор по названию города в США, где она была принята) выделяют 4 стадии заболевания: I-ю, II-ю, III-ю и IV-ю. К номеру стадии обычно добавляют буквы А или Б. С помощью этих букв указывают на наличие или отсутствие 3-х важных симптомов, которые могут встречаться у больных лимфомой: лихорадки, выраженной ночной потливости и снижение веса. Если используют букву А — это означает, что вышеуказанные симптомы отсутствуют, если используют букву Б — это говорит о наличии у больного вышеуказанных симптомов.

Читайте также:  АстраЗенека» приняла участие в конференциях Российской Гастроэнтерологической Ассоциации

В классификации выделено четыре стадии заболевания, которые могут быть условно обозначены как местные (локальные, ограниченные) — I-я и II-я стадии и распространенные — III-я и IV-я стадии.

I-я стадия — допускается вовлечение в лимфомный процесс одной области лимфатических узлов

II-я стадия — допускается вовлечение в процесс двух и более областей лимфатических узлов с одной стороны диафрагмы (диафрагма — это мышечный листок, который разделяет грудную клетку и брюшную полость).

III-я стадия — допускается поражение лимфатических узлов с обеих сторон диафрагмы.

IV-я стадия — заболевание распространяется помимо лимфатических узлов на внутренние органы: сердце, печень, почки, кишку, костный мозг и др.

Ходжкина лимфома

Лимфома Ходжкина — это первичное злокачественное новообразование лимфатической системы. Для данного заболевания характерно безболезненное увеличение лимфатических узлов, селезенки и другой лимфоидной ткани. Гистологический диагноз ставится при выявлении клеток Березовского-Штернберга.

Эпидемиология

Лимфома Ходжкина составляет менее 1% всех злокачественных новообразований и 14% всех злокачественных лимфом. Отмечаются два возрастных пика: первый приходится на период 15-35 лет, второй 55-75 лет. Чаше встречается у мужчин.

Общие положения

  • половина пациентов с болезнью Ходжкина имеет видимое при рентгенографии увеличение лимфатических узлов
  • примерно в 5-10% случаев пациенты могут иметь медиастинальную лимфоаденопатию без вовлечения любых других лимфатических узлов
  • клинически, боле 90% пациентов с болезнью Ходжкина имеют увеличенные лимфатические узлы, а болезнь протекает более мягко если локализация ограничена шеей
  • чаще встречаеться вариант лимфомы Ходжкина с нодулярным склерозом

различают 4 основных гистологических типа:

  • лимфогистиоцитарный вариант лимфомы Ходжкина
  • вариант лимфомы Ходжкина с нодулярным склерозом
  • смешанноклеточный вариант лимфомы Ходжкина
  • вариант лимфомы Ходжкина с подавлением лимфоидной ткани
  • лимфоцит-преобладающая форма лимфомы Ходжкина (отдельная сущность с отличающейся клиникой и подходов в терапии)
Ссылка на основную публикацию
Сроки годности свежевыжатого сока — База данных сроков хранения
Как хранить овощные и фруктовые соки? Свежевыжатые соки содержат массу полезных веществ и минералом, разных, в зависимости от продукта, из...
Спринцевание при молочнице в домашних условиях содой и ромашкой как делать
Как делать спринцевание содой для зачатия, лечения эрозии и молочницы Спринцевание содой является процедурой промывания стенок влагалища от патогенной микрофлоры:...
СПЯ (PCOS) в гинекологии что это, симптомы, лечение
Синдром поликистозных яичников Клиники и отделения: Клиника эндокринологии / Клинико - диагностическое отделение № 1 Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) —...
Стабильные и нестабильные переломы позвоночника диагностика и лечение
Как лечить стабильные и нестабильные переломы позвоночника? Переломы позвоночника являются одной из тяжелейших травм, представляющую серьезную угрозу для здоровья и...
Adblock detector