Стадии геморроя определение и классификация заболевания

Как узнать какая стадия геморроя

Стадии геморроя отличаются остротой проявления недуга и наличием тех или иных признаков, исходя из которых, больному подбирают необходимую терапию. С момента возникновения патологического процесса до появления первых симптомов и жалоб может пройти нескольких месяцев или лет.

Классификация геморроя и его виды

Геморрой – довольно распространённое заболевание, возникающее как у взрослой части населения, так и у детей. Относится патология к сосудистым недугам, а его лечением занимается проктолог. Данная болезнь характеризуется нарушением эластичности стенок геморроидальных вен и воспалением в прямой кишке, что сопровождается появлением шишек.

Какие стадии геморроя есть и как их различить? В медицине данное патологическое состояние делят на 4 стадии, которые отличаются местом локализации геморроидальных узлов:

  1. Внутренний геморрой.
  2. Внешний или наружный.

В первом случае недуг характеризуется образованием узлов внутри прямой кишки. На начальном этапе развития узлы имеют небольшие размеры, поэтому особого дискомфорта не предоставляют. Обнаруживаются они чаще всего при прощупывании на приёме у проктолога. Первые стадии геморроя можно лечить самостоятельно, используя специальные мази и народные средства.

Наружный тип заболевания обусловливается выпадением геморроидальных узлов. Данная симптоматика никогда не остаётся незамеченной, так как приносит пациенту много дискомфорта и боль. Такое выпячивание шишек наблюдается уже со второй стадии недуга, но в зависимости от запущенности имеет разную симптоматику.

Как проявляется начальная стадия геморроя

Первая фаза развития геморроя обычно остаётся незамеченной, так как не имеет особых признаков. Из-за такой латентности патология чаще всего обнаруживается на более поздних стадиях, начиная со второй и третей.

На первом этапе геморроидальные шишки настолько малы, что не доставляют дискомфорта. Однако есть конкретная симптоматика, по которой можно заподозрить начавшуюся проблему.

Вот как выглядит начальная стадия геморроя:

  • иногда после дефекации в области ануса проявляется жжение и зуд, которые проходят сами по себе;
  • ощущение неполного опорожнения (как будто в нижней части прямой кишки что-то есть);
  • капли крови на бумаге или кале, но на первой стадии такое наблюдается редко.

В соответствии с увеличением внутреннего узла перечисленная симптоматика становится более заметной и проявляется чаще. Дискомфорт в анусе прослеживается после каждого похода в туалет, особенно если он сопровождается выходом слишком плотного кала.

Как купировать такой геморрой? Начальная стадия лечение требует начинать с корректировки рациона. Терапия недуга является комплексной и проводится в домашних условиях.

Симптомы 2 стадии геморроя

Геморрой 2 стадии отличается более явными признаками, которые не заметить уже сложно. Но даже они часто остаются без внимания и визит к врачу откладывается.

Данной фазе заболевания характерна такая картина протекания:

  1. Выпячивания значительно увеличиваются, и начинаю периодически выпадать. Их приходится вправлять пальцем, что приносит дополнительный дискомфорт и боль.
  2. Учащаются обострения.
  3. Жжение и зуд появляется не только после дефекации. Происходит это из-за постоянного подтекания воспалительной жидкости, что раздражает кожи вокруг анального отверстия.
  4. Появляется ощущение постороннего тела в кишке.
  5. Учащаются запоры.
  6. Кровь после опорожнения становится постоянной. Кровотечение интенсивней, нежели при 1 стадии.

Незадолго до третьей фазы развития количество шишек увеличивается и некоторые из них становятся заметными даже без прощупывания. Геморрой 2 стадии лечение требует более серьёзное. Терапия должна состоять из медикаментозных препаратов и соблюдения диеты.

Геморрой 3 и 4 стадии

Предпоследняя фаза геморроя имеет прежние симптомы. Заболевание протекает более остро и быстро переходит в последнюю стадию. Оставлять её без лечения нельзя, так как это может обернуться усугублением воспалительного процесса в прямой кишке, что чревато рядом осложнений.

Геморрой 3 стадии сопровождается постоянной болью, жжением и сильным зудом. Геморроидальные узлы начинают выпадать регулярно при любых физических нагрузках. Если на 2 фазе наружные шишки можно вправлять пальцем, то на третьей это не позволительно.

Последней стадии недуга характерно постоянное выпячивание шишек. Вправить их внутрь невозможно. Ранее появившаяся симптоматика становится интенсивной и беспокоит постоянно. Больной не может ни сидеть, ни долго ходить, так как выпавшие узлы доставляют сильный дискомфорт и боль.

Геморрой 4 стадии всегда сопровождается разрывами узлов и кровотечением, поэтому у пациентов может наблюдаться анемия. Кроме того, данной фазе развития характерно инфицирование, нагноение и появление некроза.

Особенности лечения геморроя в соответствии со стадией

Терапия геморроя во многом зависит от стадии его развития и наличия симптоматики. Проще всего лечится начальная фаза недуга. Для этого достаточно применить специальные суппозитории и скорректировать питание.

Кроме того, 1 стадия геморроя отлично купируется при помощи народной медицины. Эффективными являются ванночки с применением травяных отваров, микроклизмы с ромашкой и свечи на основе мёда и гепариновой мази.

При наступлении 2 стадии, когда внутренние узлы увеличиваются и начинают периодически выпадать, также применяют народные средства. Отлично помогают компрессы и ванночки с травами, обладающими противовоспалительным эффектом.

Если народная медицина не помогает, то лечение следует дополнить ректальными свечами и специальными мазями. Назначать препараты должен специалист.

Лечение геморроя 3 стадии и последней является комплексным и проводится под наблюдением врача:

  1. Осуществляется корректировка рациона. Из питания исключаются все крепящие продукты, а также маринады, соления и свежая выпечка. Больному необходимо питаться так, чтобы избежать запора и уплотнения каловых масс.
  2. Питьевой режим. При геморрое важно пить достаточное количество жидкости.
  3. Медикаменты. На 3 и 4 стадии нельзя применять свечи. Обязательно следует использовать противовоспалительные мази и таблетки для улучшения работы сосудистой системы.
  4. Хирургическое вмешательство. Состоит данное лечение из инструментального вправления шишек. Также больному может быть показано лигирование латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция и резекция слизистой по методу Лонго.
Читайте также:  Коварная польза арбуза худейте, лечитесь — да не увлекайтесь

Последняя стадия геморроя, осложнившаяся нагноением, нуждается в применении антибиотиков. Чаще всего настолько запущенный недуг лечиться исключительно при помощи оперативного вмешательства – геморроидэктомия.

4 стадии геморроя и их лечение

Из статьи вы узнаете о стадиях геморроя, клинических проявлениях каждой, диагностике, лечении болезни лекарственными препаратами, малоинвазивными и радикальными операциями, профилактике.

Почему геморрой имеет стадии

Геморроидальная болезнь проходит несколько стадий в своем развитии, поскольку имеет неуклонно прогрессирующее течение. Формирование геморроидальных узлов сопровождается оттоком крови в венулах, расположенных на складках кожи и слизистой аноректальной области.

Венозные каверны переполняются кровью, в результате появляются подкожные выпячивания (наружные узлы геморроя) или образования возникают внутри прямой кишки под слизистой (внутренние узелки). Следом возникают анальные трещины, кровотечения, ущемление шишек.

Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, смещаются к анальному каналу, что вызывает их травмирование при дефекации или простом неосторожном движении. Появляется воспаление, отечность, боль.

Поскольку клинические признаки внутреннего и наружного геморроя очень похожи (исключая локализацию узлов), определить стадии геморроидальной болезни может только врач-проктолог с помощью пальцевого исследования ректум или с помощью ректоскопа по следующим признакам:

  • для первой степени – характерны незначительные подкравливание геморроидальных узлов при их травмировании, дискомфорт в области ануса;
  • вторую стадию геморроя диагностируют по начинающемуся выпадению геморроидальных узлов при напряжении во время дефекации, которые кровят, но самостоятельно встают на место после исчезновения дополнительных усилий;
  • особенностью третьей стадии является необходимость ручного вправления выпавших кавернозных образований;
  • на четвертой стадии геморроя узлы выпадают вместе со слизистой прямой кишки, не вправляются обратно.

Необходимость деления заболевания на стадии связана с выбором адекватной терапии для конкретного периода прогрессирования геморроя.

Стадии геморроидальной болезни

Для наружной формы геморроя всех стадий характерны общие симптомы:

  • выпячивание узла в области ануса;
  • напряжение геморроидальных узлов в момент дефекации;
  • появление сгустков крови;
  • дискомфорт, зуд, жжение аноректальной области;
  • боль в области ануса при движении, кашле.

Внутренние геморроидальные узлы не видны, они локализованы внутриректально. Основные общие признаки:

  • кровотечение при опорожнении кишечника;
  • боль при дефекации;
  • ощущение неполноты опорожнения прямой кишки;
  • дискомфорт в анальной области.

Часто встречаются комбинированные формы геморроя.

Первая стадия

Дебют заболевания, как правило, протекает латентно, поэтому геморрой начальной стадии часто хронизируется. Человек начинает испытывать постоянный дискомфорт в аноректальной зоне, замечает капли крови на туалетной бумаге. Длительность периода составляет от месяца до нескольких лет. Следует подчеркнуть, что решить проблему именно на начальном этапе можно с помощью сбалансированного рациона, нормализации стула, ведения активного образа жизни, отказа от вредных привычек.

Клинические проявления геморроя у каждого индивидуальны. Жжение и зуд ануса объясняются появлением анальных трещин, кондилом, что может быть связано с формированием геморроидальных узлов, а может быть симптомом иной патологии: половых инфекций или опухолей. Первые узелки в области ануса постепенно увеличиваются в размерах, формируются новые. Патологический процесс сопровождается воспалением, присоединяется боль, вторичное инфицирование.

Подкожные узлы набухают, могут вскрываться при травмировании во время дефекации или при длительной ходьбе. Прямокишечные узелки в самом начале выглядят очагами воспаления слизистой синюшного цвета, которые со временем трансформируются в геморроидальный узел.

Для каждого этапа геморроидальной болезни колопроктолог подбирает оптимальный способ терапии. Первая стадия геморроя предполагает консервативное лечение в комплексе с народными рецептами в домашних условиях. В сложных случаях иногда возможно использование склеротерапии или инфракрасной фотокоагуляции.

Основа медикаментозной терапии – венотоники (флеботоники). Наиболее эффективен препарат Детралекс на основе биофлавоноидов, способных укрепить и защитить стенку вен аноректальной области. Лекарство улучшает микроциркуляцию, снимает застойные явления в кавернах ректум и ануса, то есть способствует рассасыванию уже образовавшихся или только формирующихся узлов. Таким же комплексным воздействием на сосуды околоректальной зоны обладает Венарус, Троксевазин, Флебодиа 600.

Если геморрой острый, болезненный используют НПВС (НПВП), препараты снимают воспаление и боль: Вольтарен, Нурофен, Бруфен, Диклофенак. В тяжелых случаях применяют гормоны коротким курсом: Преднизолон, Гидрокортизон.

Для профилактики тромбоза используют антикоагулянты прямого и непрямого действия, разжижающие кровь: Аспирин, Ксарелто, Варфарин, Синкумар, Маркумар.

Для нормализации стула – Фитомуцил, таблетки сенны, Сенаде, Бисакодил.

Начальная стадия геморроя эффективно лечится свечами и мазями – препараты быстро снимают боль, рассасывают узлы, регенерируют ткани. Наиболее популярны свечи: Релиф, Гепатромбин Г, Анузол, Ультрапрокт, Натальсид, суппозитории с облепиховым маслом, прополисом. Среди мазей оптимальным вариантом считают гепариновую, гидрокортизоновую, облепиховое масло. Назначение суппозиториев и мазей решает сразу целый ряд проблем:

  • остановка воспалительного процесса;
  • профилактика кровоточивости;
  • расслабление стенок ректум;
  • нормализация микроциркуляции в области анального канала;
  • заживление травмированной слизистой ректум или поверхности наружного узелка.

К медикаментозной терапии относится использование противозудных растворов с новокаином и ментолом для снятия дискомфорта ануса. Если зуд – следствие стресса назначают успокоительные таблетки – Новопассит, Персен, Седуксен.

Читайте также:  Молочница и цистит одновременно - причины развития - Лечение цистита

Начальные стадии геморроя в редких случаях допускают в качестве способа лечения применение малоинвазивных техник. Показанием являются сформировавшиеся внутренние крупные единичные узлы без тенденции к распространению, кровотечение, комбинированная форма патологии. Рекомендуют радикальное удаление путем:

  • введения склерозанта в сам узел с последующим коагулированием белковых компонентов внутренних стенок, закупоркой сосудов, которые обеспечивают его кровью, с развитием асептического воспалительного процесса (применяют: Тромбовар, Сотрадекол, Полидоканол);
  • инфракрасной фотокоагуляции – использование инфракрасного луча для локального воздействия на ножки геморроидальных вен прямой кишки, коагуляции (свертывания), нарушения кровоснабжения геморроидальной шишки, которая постепенно отмирает и отпадает.

На начальном этапе в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины:

  • настои почечуйного горца, ромашки, крапивы;
  • ванны с отваром из березовых листьев, марганцовки;
  • самодельные свечи из облепихового масла, меда, картофеля, льда;
  • клизмы с отварами лечебных трав;
  • сок свеклы, моркови, рябины.

Такие процедуры помогают снять воспалительные процессы. Любое назначение должно согласовываться с лечащим врачом.

Вторая стадия

Следствие не леченного вовремя геморроя – пограничное состояние между осложненной и неосложненной формой заболевания. Игнорирование скудной симптоматики первого периода приводит к прогрессированию патологического процесса, его трансформации в хронический. На этом этапе геморроидальной болезни уже нельзя справиться с проблемой только диетой и здоровым образом жизни. Подключается весь арсенал медикаментозной терапии и малоинвазивные технологии.

У геморроя второй стадии есть три отличительные черты:

  • постоянные запоры;
  • периодическое выпадение геморроидальных узлов, которые могут самостоятельно возвращаться на место;
  • кровотечение при дефекации и любом другом чрезмерном усилии.

Особое беспокойство доставляет чувство постоянного заполнения кишечника, которое ведет к психогенным запорам. Все эти признаки, совместно с первоначальными симптомами раннего периода — характеризуют вторую стадию патологии, которая существенно снижает качество жизни человека.

Геморроидальная болезнь 2 степени предполагается комплексное лечение: задействованы медикаменты, народная терапия и малоинвазивные техники.

Суть назначения препаратов для приема внутрь – замедление прогрессирования заболевания. С этой целью назначаются все те же венотоники, которые являются основой лечения и на начальном этапе развития патологии: Детралекс, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Венорутон, Антистакс, Хемороидин.

Из-за выпадения геморроидальных узлов, осложненных кровотечением, присоединятся гемостатики – препараты, которые останавливают подкравливание, предупреждают тромбоз: Дицинон, Литовит Б, Проктонис.

Обезболивающие препараты сочетаются с противовоспалительными: Кетанов, Найз, Парацетамол.

Слабительные средства назначаются с большой осторожностью (выпадение узлов с риском ущемления), они обладают мягким действием, относятся к группе пребиотиков: Дюфалак, Нормазе, Мукофальк.

Среди препаратов наружного действия (свечи, линименты) наиболее эффективны ангиопротекторы с ранозаживляющими свойствами: Ультрапрокт, Релиф Адванс, Проктозан, Постеризан Форте.

Рецепты из лекарственных трав еще могут быть помощниками в лечении, но уже с минимальным эффектом. Важен способ использования. На второй стадии геморроя применяют:

  • марлевые салфетки, пропитанные прополисом, облепиховым маслом, календулой;
  • ванночки с корой дуба, ромашкой, специальными аптечными противогеморроидальными сборами;
  • самодельные свечи изо льда, меда, алоэ для остановки кровотечения, купирования воспаления, предупреждения вторичного инфицирования.

С осторожностью в домашних условиях можно использовать микроклизмы из теплой воды с облепиховым или маслом шиповника, с растворами из аптечных ампульных жирорастворимых витаминов: D, Е, А.

В зависимости от степени тяжести геморроя акцент во втором периоде делают на использование малоинвазивных инноваций. Наряду с инфракрасной коагуляцией и склеротерапией первой стадии используют процедуру латексного лигирования. Суть техники – пережатие основания прямокишечного узла латексным кольцом с выводом его из системы питания, последующим подсыханием, отмиранием.

Третья стадия

Если вовремя не была проведена диагностика, соответствующее лечение, стадии развития геморроя последовательно сменяют одна другую. Наступает период осложнений, когда и прямокишечный геморрой становится визуально заметен из-за постоянного выпадения узлов.

Чтобы узел буквально «вывалился» за пределы ануса, достаточно минимальных усилий или напряжения. Однако на этой стадии узлы еще можно вправить руками. Нащупать их не сложно. Локализуются выпавшие геморроидальные шишки как цифры на циферблате: 3, 7, 11 часов. Возникает риск ущемления, инфицирования. Боль, невозможность спокойно передвигаться, постоянные кровотечения осложняют жизнь человека. Он вынужден обратиться за помощью к докторам.

Третья стадия геморроя не предполагает медикаментозной терапии. Средство лечения одно – оперативное вмешательство. Иногда используются малоинвазивные процедуры, в послеоперационном периоде применяют комплекс медикаментов.

Консервативная терапия малоэффективна, используется в качестве вспомогательной при подготовке к операции, чтобы снять остроту процесса или как отвлекающий момент на очень непродолжительное время.

Назначают препараты: Проктоседил, Гепатромбин Г, Преднизолон, Троксевазин, Мафенид – в зависимости от преобладающих симптомов. Венотоники после детального обследования пациента, чтобы не спровоцировать сосудистый спазм: Аскорутин, Детралекс, Флебодиа 600. Форму приема препарата выбирает врач.

В послеоперационном периоде назначаются:

  • флеботоники: Троксевазин, Троксерутин, Детралекс;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВС): Найз, Нурофен, Диклофенак;
  • гемостатики для предупреждения кровоточивости: Дицинон, Викасол;
  • стимулирующие заживление: Салофальк, Прополис ДН;
  • иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Генферон;

Список может быть расширен в зависимости от клинических проявлений.

Все стадии геморроя, исключая начальную, лечатся с применением малоинвазивных технологий. На третьей стадии используются техники, рекомендуемые на первых двух с добавлением:

  • выжигания шишек геморроя лазером с последующим их замещением соединительной тканью;
  • дезартеризации – перевязывания артерий, снабжающих кровью варикозные шишки, с последующим их отмиранием.

Основной недостаток – высокая вероятность рецидива, поскольку малоинвазивные способы не убирают причину патологии, а просто ликвидируют последствия.

Это крайняя мера, но основной способ лечения третьей стадии геморроя. Известны две основных разновидности иссечения геморроидальных каверн: геморроидэктомия и геморроидопексия.

Читайте также:  Причины оголения корней зубов и лечение

Классика по Миллигану-Моргану. По ходу операции удаляются все геморроидальные образования вместе со слизистой оболочкой, при этом рана не ушивается, заживает самостоятельно. Способ эффективный, практически не дает рецидивов, но имеет минусы:

  • продолжительность оперативного вмешательства и реабилитации;
  • большая кровопотеря;
  • риск осложнений.

Иногда геморроидэктомия проводится без иссечения слизистой, что является менее болезненным и травматичным вариантом.

Операция Лонго на третьей стадии геморроя эффективнее: удаляется часть слизистой ректум над зубчатой линией, с последующим потягиванием геморроидальных узлов для закрытия раны, их фиксацией к стенке кишечника, что нарушает питание, приводит к замещению каверны соединительной тканью.

Минусом выступает высокая стоимость операции.

Четвертая стадия

Особенностью 4 стадии геморроя является развитие серьезных осложнений: тромбоз с некрозом окружающих анальное отверстие тканей, длительные, неконтролируемые кровотечения, нагноения.

Патологические изменения четвертой стадии геморроя характеризуются гроздьями геморроидальных образований, окружающих анальное отверстие, болезненных, кровоточащих, тромбированных, склонных к ущемлению. Эта степень развития болезни отличается большими размерами каверн, которые невозможно вправить никакими способами. Они болезненны и кровоточат без видимых причин, даже в состоянии покоя.

Четвертая стадия лечится только радикальной геморроидэктомией или геморроидопексией, лекарственные препараты используются в период подготовки к операции и при реабилитации. Например, для купирования анемии – препараты железа: Тотема, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Мальтофер (капли), Феррум-Лек (сироп).

Кроме того, комплекс мер на всех стадиях лечения геморроя подразумевает:

  • выявление и устранение причин патологии (полное клинико-лабораторное обследование);
  • нормализацию работы системы пищеварения, предупреждение запоров, используются ферменты: Нутриклинз, Агиолакс, которые улучшают перистальтику и смягчают продвижение каловых масс по толстой кишке.

Благодаря такой схеме лечения, эффективность на разных стадиях геморроя достигает более 95%.

Важность своевременного обращения к врачу

Залог успешного лечения геморроя любой стадии – своевременность диагностики, то есть, безотлагательное обращение к врачу при появлении самых первых признаков болезни. Определение степени патологии имеет при этом решающее значение. Неразумно допускать прогрессирование геморроя до такой степени, когда единственным способом лечения остается радикальная операция, тем более что это может привести к нежелательным осложнениям, как на первой, так и на четвертой стадии:

  • тромбофлебиту;
  • ущемлению каверны сфинктером с некрозом;
  • неконтролируемой кровопотери с развитием анемии;
  • вторичному инфицированию с развитием абсцессов, свищей;
  • трещинам анального канала;
  • проктиту, парапроктиту;
  • дерматиту, экземе аноректальной зоны.

Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение даже на начальной стадии заболевания. Здоровье и жизнь – дороже излишней самостоятельности.

Профилактика

Развитие начальной стадии геморроидальной болезни можно предупредить, а лечение облегчить, соблюдая простые правила:

  • сбалансировать рацион питания;
  • соблюдать гигиену аноректальной зоны;
  • контролировать запоры или диарею;
  • не злоупотреблять спиртным;
  • разумно относиться к тяжелым физическим нагрузкам;
  • в течение дня делать специальные упражнения, корректирующие гиподинамию, «сидячий» образ жизни;
  • любое лечение, даже народными средствами, должно быть согласовано с врачом.

4 стадия геморроя:
как лечить геморрой на 4-й стадии?

Основное проявление геморроя — появление венозных узлов в подслизистом слое прямой кишки, в которых происходит застой крови. Со временем они начинают набухать, увеличиваться и выпадать из заднего прохода 1 . При отсутствии лечения болезнь прогрессирует. Течение хронического геморроя разделяют на 4 стадии. Последняя стадия геморроя требует обязательного лечения, поскольку может представлять угрозу для жизни пациента 2 .

Симптомы геморроя 4-й стадии

Все клинические проявления можно разделить на общие и местные. Из-за сильной кровопотери у пациентов развивается анемия: это слабость, появление головокружений, раздражительность 3 . Человека постоянно беспокоят боли в области копчика, боли во время стула. Каждый стул сопровождается сильным кровотечением. Каловые массы в редких случаях могут отходить и самопроизвольно из-за дисфункции (несмыкания) сфинктера. Геморроидальные узлы невозможно вправить, они легко травмируются и инфицируются 4 .

4-я стадия геморроя часто сопровождается трещинами заднего прохода, сильными кровотечениями, приступом острого геморроя, тромбозом узлов и омертвением тканей 5 . Эти симптомы сильно меняют образ жизни человека и делают его социально неактивным.

Лечение геморроя 4-й стадии

Хирургическое лечение помогает пациентам с последней стадией геморроя вернуться к обычному ритму жизни.

В современной проктологии на 4-й стадии используются инвазивные методы геморроидэктомии, которые делятся на открытые, закрытые, подслизистые, с использованием степлера (геморроидопексия) и гармонического скальпеля 6 .

«Золотым стандартом» геморроидэктомии является операция Миллигана-Моргана. Операция Миллигана-Моргана была усовершенствована и в настоящее время имеет три разновидности:

  • закрытая — с восстановлением слизистой оболочки анального канала;
  • открытая, при которой наружные и внутренние геморроидальные узлы удаляют единым блоком, ножку узла перевязывают, а края раны оставляют открытыми, либо ушивают частично (этот метод нередко применяют, если геморрой осложняется воспалением окружающих тканей или анальной трещиной);
  • подслизистая (операция Паркса) — менее травматичная разновидность, при которой удаляют только геморроидальные узлы, а слизистая оболочка остается нетронутой. Ее обычно выполняют лазерным скальпелем, все сосуды прижигаются, поэтому и кровопотери минимальны 7 .

При внутреннем неосложненном геморрое 4 стадии можно провести операцию Лонго (круговое иссечение слизистой выше уровня геморроя с наложением титановых скоб на узлы) или операцию Фергюссона (прошивание и удаление узла) 2,3 .

При сильном болевом синдроме и осложненном течении перед операцией проводится консервативная подготовка больных для стабилизации состояния перед хирургическим вмешательством 8 . При этом используют местные средства, сочетающие в себе противовоспалительные, ранозаживляющие, сосудосуживающие и обезболивающие компоненты 2,3,7 . Например, мазь или суппозитории «Релиф». Их также можно использовать в послеоперационном периоде для ускорения заживления ран и уменьшения боли 9 .

Ссылка на основную публикацию
Сроки годности свежевыжатого сока — База данных сроков хранения
Как хранить овощные и фруктовые соки? Свежевыжатые соки содержат массу полезных веществ и минералом, разных, в зависимости от продукта, из...
Спринцевание при молочнице в домашних условиях содой и ромашкой как делать
Как делать спринцевание содой для зачатия, лечения эрозии и молочницы Спринцевание содой является процедурой промывания стенок влагалища от патогенной микрофлоры:...
СПЯ (PCOS) в гинекологии что это, симптомы, лечение
Синдром поликистозных яичников Клиники и отделения: Клиника эндокринологии / Клинико - диагностическое отделение № 1 Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) —...
Стабильные и нестабильные переломы позвоночника диагностика и лечение
Как лечить стабильные и нестабильные переломы позвоночника? Переломы позвоночника являются одной из тяжелейших травм, представляющую серьезную угрозу для здоровья и...
Adblock detector