Слоновая болезнь у человека — что это такое и причины появления

Слоновая болезнь

  • Бледность кожи
  • Блестящая кожа в месте отека
  • Боль в суставах
  • Быстрая утомляемость
  • Высыпания на коже
  • Гладкая кожа в месте отека
  • Желтые выделения из свища
  • Исчезание рисунка подкожных вен
  • Обострение хронических заболеваний
  • Опрелости
  • Отечность конечностей
  • Отечность сустава
  • Ощущение распирания в ноге
  • Ощущение распирания в руке
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Появление свища на коже
  • Появление язв
  • Увеличение лимфоузлов
  • Уплотнение пораженного участка тела
  • Ухудшение общего состояния

Слоновая болезнь (элефантиаз, элефантиазис) – патологический процесс, который приводит к увеличению отдельных частей тела (не исключается и слоновость половых органов). На завершающем этапе заболевания пораженные участки тела покрываются незаживающими язвами, что в итоге приводит к некрозу тканей.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Причиной слоновой болезни могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Не исключается и генетическая предрасположенность к такому виду патологий.

Опасность заболевания состоит в том, что при инфекционном этиологическом факторе клиническая картина длительное время не проявляется. В целом же симптоматика данного недуга специфична, поэтому проблем с постановкой диагноза не возникает.

Что касается лечения, то препаратов или методик, которые бы устраняли недуг полностью, к сожалению, не существует. Слоновая болезнь лечится только симптоматически – все терапевтические мероприятия направлены на торможение патологического процесса и максимально возможное улучшение качества жизни больного.

Этиология

Прежде чем перечислить этиологические факторы, необходимо отметить, что слоновая болезнь разделяется на первичную и вторичную.

Первичная слоновая болезнь причины возникновения имеет следующие:

  • чрезмерная выработка межтканевой жидкости;
  • недоразвитие лимфатических сосудов или дисплазия;
  • синдром Шерешевского – Тернера;
  • болезнь Милроя-Мейжа;
  • другие генные патологии, связанные с половыми хромосомами.

Вторичная слоновая болезнь может быть спровоцирована такими этиологическими причинами, как:

  • инфекционное заражение (возбудитель – гемолитический стрептококк);
  • нарушение или полная непроходимость лимфатических узлов;
  • рожа;
  • флегмона;
  • заражение филяриями;
  • осложнения после сифилиса;
  • негативное воздействие радиации;
  • экзема в хронической форме;
  • патологические процессы в венах, что приводит к ухудшению питания мягких тканей и лимфатических узлов;
  • обширные травмы, ожоги, обморожение – такие факторы чаще всего провоцируют слоновость ног;
  • запущенные венерологические заболевания в тяжелой форме;
  • операции по удалению лимфатических узлов.

Вторичный элефантиазис часто сопровождается венозной болезнью.

Так как поражение нижних конечностей встречается чаще всего, то отдельно следует выделить эту этиологию.

Слоновость ног причины имеет такие:

  • перенесенные операции на ногах с затрагиванием сосудов;
  • частое и длительное переохлаждение;
  • постоянная статическая нагрузка;
  • варикоз в хронической форме;
  • васкулит.

Слоновость лимфостаз – тяжелое заболевание, поэтому следует особенное внимание уделять профилактике, так как полностью излечиться от него невозможно.

Классификация

Локализоваться слоновая болезнь может практически на любом участке тела, так как в основе лежит нарушение лимфооттока, а лимфатические узлы расположены по всему телу человека. Однако чаще всего диагностируется элефантиазис такого типа:

  • слоновость нижних конечностей;
  • слоновость рук;
  • слоновость мошонки;
  • развитие лимфостаза на лице.

По развитию патологического процесса выделяют следующие стадии:

  • Первая стадия – в месте локализации патологического процесса присутствует незначительная отечность. Если это нижние конечности, то отечность наступает после физической нагрузки.
  • Вторая стадия – уплотнение отека, увеличение его в размерах.
  • Третья стадия – отечность носит постоянный характер, на коже появляются фиброзного характера изменения.
  • Четвертая стадия – существенная деформация конечностей, папилломатозные разрастания на коже, образование трофических язв и трещин, которые не заживают.

Финалом патологического процесса является некроз тканей.

Симптоматика

Начальная стадия развития заболевания длительное время протекает в латентной форме. Больного могут беспокоить непродолжительные боли в суставах, незначительная отечность после длительной физической активности и нагрузки. Постепенно заболевание будет усугубляться, что характеризуется ярко выраженной клинической картиной.

Слоновость симптомы имеет следующие:

  • если это не врожденная форма болезни, то в процесс вовлекается сначала одна конечность, а затем другая;
  • в ноге/руке присутствует ощущение распирания;
  • быстрое утомление даже при условии незначительных и непродолжительных физических нагрузок;
  • отек развивается в отдаленном от пораженного лимфатического узла месте;
  • разрастание отечности – в случае с нижними конечностями отек постепенно поднимается вверх и доходит до бедра;
  • кожа в месте образования отека становится гладкой и блестящей;
  • исчезает рисунок подкожных вен, кожа бледнеет;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • в месте развития отечности может повышаться температура;
  • уплотнение пораженного участка тела, что обусловлено заменой межтканевой жидкости на соединительную ткань;
  • на коже образуются высыпания, опрелости, язвы из-за атрофии потовых и сальных желез и размножения бактерий;
  • на коже образуются свищи с выделениями желтого цвета;
  • аллергические реакции по телу;
  • сбой кровообращения приводит к нарушению пигментации;
  • образование по телу твердых бугорков, которые разделены между собой кожными складками.
Читайте также:  Ат к Toxocara canis IgG (возбудитель токсокароза)

В таком состоянии у больного могут проявляться нарушения со стороны психики: замкнутость, апатичное состояние, глубокая депрессия, раздражительность. Ухудшается общее самочувствие, что может привести к обострению хронических заболеваний, если они есть.

Диагностика

Ввиду специфичности клинической картины, постановка диагноза затруднений не вызывает. Однако для того, чтобы определить причину развития патологического процесса, форму и стадию развития, проводят определенные диагностические мероприятия:

  • лимфангиография;
  • допплерографическое исследование сосудов;
  • рентген конечности;
  • КТ, МРТ;
  • лимфосцинтиграфия;
  • проба Мак-Клюра – Олдрича;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • серологический анализ;
  • тест на свертываемость крови;
  • провокационный тест – прием специальных препаратов, которые провоцируют выход паразитов в кровь.

По результатам диагностических мероприятий будет определена наиболее эффективная тактика лечения.

Лечение

Лечение слоновости проводится только симптоматически, так как полностью устранить недуг невозможно. Консервативные терапевтические мероприятия применяются исключительно на ранних стадиях. В дальнейшем имеет место хирургическое вмешательство в сочетании с медикаментами.

Терапия такого заболевания направления на:

  • улучшение питания тканей и уменьшение выработки лимфы;
  • выведение токсинов из организма;
  • нормализацию состояния лимфатических сосудов;
  • предупреждение разрастания соединительной ткани.

Кроме приема медикаментов, используют следующее:

  • эластичное бинтование или бандажирование;
  • лимфодренажный массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры с использованием аппарата «Витафон»;
  • диетическое питание.

Назначают такие препараты, как:

  • антибиотики;
  • противогельминтные, если причиной является заражение паразитами;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы;
  • ангиопротекторы;
  • глюкокортикоиды;
  • обезболивающие.

Операбельное вмешательство показано в следующих случаях:

  • образование лимфатических мешков;
  • разрастание фиброзной ткани;
  • застой лимфы;
  • рецидив рожистого воспаления.

Лечение народными средствами может использоваться как дополнение к базисному курсу терапии. Слоновость ног лечение подразумевает только комплексное, поэтому такое дополнение по согласованию с лечащим врачом вполне допускается.

Лечение на ранней стадии может быть довольно успешным – путем оперативных лечебных мероприятий можно предотвратить развитие патологического процесса и осложнения, которые он вызывает. На поздних стадиях слоновой болезни прогнозы будут крайне неблагоприятными.

Что касается профилактики, то здесь необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех недугов, которые входят в этиологический перечень. Относительно врожденной формы болезни, профилактики, к сожалению, не существует.

Слоновая болезнь

Что такое слоновая болезнь?

Слоновая болезнь (также называемая слоновость, элефантиаз, элефантиазис) — это состояние, характеризующееся грубым расширением частей тела, особенно конечностей (ноги, руки). Другие области, которые обычно поражаются, включают наружные половые органы. Слоновость возникает в результате обструкции (закупорки) лимфатической системы, которая приводит к накоплению жидкости, названной лимфой в затронутых областях.

Функционируя как часть иммунной системы, лимфатическая система помогает защитить организм от инфекций и болезней. Лимфатическая система состоит из сети трубчатых каналов (лимфатических сосудов), которые истощают тонкую водянистую жидкость, известную как лимфа, из различных областей тела в кровоток. Обструкция этих сосудов сначала приводит к лимфедеме (чаще ног или рук), а затем может постепенно прогрессировать до массивного отека и общего увеличения частей тела, характерного для слоновости.

Наиболее распространенной причиной слоновости является паразитарное заболевание, известное как лимфатический филяриатоз. Также лимфатическое повреждение, связанное с слоновостью, имеет другие причины, в том числе определенные венерические заболевания (например, венерическая лимфогранулема); туберкулез; инфекционное заболевание, называемое лейшманиозом; повторные стрептококковые инфекции; проказа; и факторы окружающей среды, такие как воздействие определенных минералов (например, кремнезема). В некоторых случаях причина заболевания не может быть идентифицирована (идиопатическая).

Признаки и симптомы

Первичным симптомом лимфатической дисфункции является мягкий отек, который может постепенно прогрессировать до слоновости, если не лечить.

Основным симптомом слоновой болезни является значительное увеличение и отек области тела из-за скопления жидкости. Руки и ноги являются областями, наиболее часто затрагиваемыми. Вся рука или нога могут увеличиваться в несколько раз по сравнению с нормальным размером, напоминающим толстую, круглую форму ноги слона (см. фото выше). Кожа пораженных участков обычно имеет сухую, утолщенную, галечную форму и может стать изъязвленной, без косточек и потемневшей (гиперкератоз). Также может присутствовать лихорадка, озноб и общее плохое состояние здоровья (недомогание).

Читайте также:  Метеоризм лекарства для лечения

Слоновая болезнь может также затронуть мужские и женские внешние половые органы. У мужчин может быть увеличение мошонки, а половой член может быть втянут под кожу, выглядящую утолщенной, неэластичной, теплой и болезненной. Могут утолщаться сперматозоиды. Пострадавшие люди могут испытывать боль и жжение.

Внешние отделы женских половых органов (вульва) также могут быть затронуты слоновостью. Между бедрами может развиться опухолевая масса, покрытая утолщенной и изъязвленной кожей, которая может сопровождаться увеличением лимфатических узлов (лимфаденопатия) ног. У некоторых женщин может увеличиться грудь.

Основное повреждение лимфатической системы может сделать людей восприимчивыми к вторичным бактериальным и грибковым инфекциям, которые могут значительно ухудшить состояние. Хотя чаще всего поражаются ноги, руки и наружные половые органы, слоновость может поражать любую область тела.

Причины слоновой болезни

Слоновость вызвана недостаточным лечением лимфедемы и закупоркой лимфатических сосудов лимфатической системы. По мере того, как лимфа проходит через лимфатическую систему, она фильтруется сетью небольших структур, известных как лимфатические узлы, которые помогают удалять микроорганизмы (например, вирусы, бактерии и т.д.) и другие инородные тела.

Группы лимфатических узлов расположены по всему телу, в том числе на шее, под руками (подмышечные впадины), в локтях, а также в груди, животе и паху. В дополнение к лимфатическим узлам лимфатическая система включает селезенку, фильтрующую изношенные эритроциты и производящую лимфоциты, и миндалины, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани в области горла, помогающие бороться с инфекцией.

Лимфатические ткани также включают вилочковую железу, относительно небольшой орган за грудиной, который, как считается, играет важную роль в иммунной системе вплоть до полового созревания, а также костный мозг, представляющий собой губчатую ткань внутри полостей костей, которая производит клетки крови. Лимфатическая ткань может также располагаться в других областях тела, таких как кожа, тонкая кишка, печень и другие органы.

В слаборазвитых регионах Южной Америки, Центральной Африки, Азии, островов Тихого океана и Карибского бассейна обструкция может быть вызвана паразитарным заболеванием, известным как лимфатический филяриатоз. Лимфатический филяриатоз вызывается тремя различными видами червей (паразитов), известными как Brugia malayi, Brugia timori и Wuchereria bancrofti. Эти черви вызывают повреждение и воспаление лимфатической системы. Личинка червей проникают в организм человека через укусы инфицированных комаров.

Генитальный элефантиаз также может быть вызван бактериальными венерическими заболеваниями, в частности венерической лимфогранулемой (ВЛГ) и донованозом. Бактерия, которая приводит к ВЛГ, Chlamydia trachomatis serovar L1-L3, повреждает лимфатическую систему, что приводит к обструкции лимфатических узлов в половых органах. Хроническая обструкция в конечном итоге приводит к генитальной слоновости. Донованоз вызывается гранулематозом бактерии Calymmatobacterium (Klebsiella). Донованоз вызывает слоновость половых органов, потому что реакция иммунной системы организма на бактерии вызывает воспаление и сужение (сжатие) лимфатических сосудов.

Слоновая болезнь также связана с расстройством, известным как подокониоз. Подокониоз, иногда называемый не филариальный слоновость, представляет собой расстройство, вызванное поглощением мельчайших минеральных частиц из почвы босыми ступнями. Считается, что минеральные частицы вызывают ответ иммунной системы, что в конечном итоге приводит к образованию воспалительных образований узелков (гранулем) в лимфатических сосудах стоп и голеней.

Дополнительные причины слоновости включают простейшие заболевания, называемые лейшманиозом, туберкулезом, проказой и повторной стрептококковой инфекцией. Элефантиаз может также возникать вторично по отношению к травме, хирургии или облучению, если не лечить лимфедему. Например, такое лечение, как хирургическое удаление лимфатических узлов при терапии рака, может привести к накоплению лимфы и последующему отеку (лимфедеме).

Затронутые группы населения

Слоновая болезнь присутствует во всем мире, но с большей частотой в бедных регионах третьего мира, включая Юго-Восточную Азию, Индию, Африку и Южную Америку, и не только как проявление лимфатического филяриатоза.

Слоновость по другим причинам встречается не редко. Слоновость может поражать мужчин или женщин любого возраста.

Близкие расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть похожими на симптомы слоновости. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики.

  • Наследственная лимфедема — наследственное заболевание лимфатической системы, характеризующееся аномальным отеком определенных частей тела. Лимфатическая система представляет собой кровеносную сеть сосудов, протоков и узлов, которые фильтруют и распределяют определенную жидкость (лимфу) и клетки крови по всему организму. Лимфатическая жидкость накапливается в мягких тканях внутри и под кожей из-за обструкции, порока развития или недостаточного развития (гипоплазии) различных лимфатических сосудов. Существует три формы наследственной лимфедемы: врожденная наследственная лимфедема или болезнь Нонне-Милроя, подкожная лимфедема или болезнь Мейге и лимфедема тарда. Симптомы включают отек пораженных участков и утолщение и затвердение кожи в пораженных участках. В большинстве случаев наследственная лимфедема наследуется как аутосомно-доминантный признак.
Читайте также:  Мокнущая экзема симптомы, лечение и фото

Диагностика

Диагноз слоновой болезни ставится на основании тщательной клинической оценки, подробной истории болезни и выявления характерных симптомов. Для определения первопричины лимфатического повреждения и последующего слоновости могут быть использованы разнообразные тесты.

Лечение слоновой болезни

Лечение слоновости всегда включает лечение основного заболевания. Лимфатический филяриатоз — это хроническая лимфедема, которую следует лечить на ранних стадиях хорошей компрессионной терапией. Другие признаки лечат диэтилкарбамазином. Венерическая лимфогранулема лечится доксициклином. Донованоз можно лечить азитромицином.

Однако в большинстве случаев одной только медицинской терапии недостаточно, и в качестве последнего варианта может потребоваться хирургическое вмешательство. В тех случаях, когда затронуты мужские половые органы, успешны реконструктивные операции на половом члене и мошонке. Антистрептококковые антибиотики используются для облегчения вторичной инфекции. Лимфатическая ткань можно удалить хирургическим путем или лучевой терапией.

Другое лечение симптоматическое и поддерживающее.

Прогноз слоновой болезни

Прогноз при филяриозе хороший, если инфекция распознается и лечится на ранней стадии. Филариальные заболевания редко приводят к летальному исходу, но последствия инфекции могут вызвать значительные личные и социально-экономические трудности у тех, кто пострадал.

Заболеваемость филариазом человека обусловлена ​​главным образом реакцией хозяина на микрофилярии или развитием взрослых червей в различных областях тела. В редких случаях может возникнуть долгосрочная нетрудоспособность в результате хронического лимфатического повреждения или слепоты, в зависимости от инфекционного нитевидного организма.

Что такое лимфостаз? Причины, лечение и профилактика

Классификация

Симптомы лимфостаза – как вовремя распознать болезнь?

Почему возникает лимфостаз?

Диагностика заболевания

Лимфостаз — как лечить?

Лимфостаз – недуг, требующий постоянного лечения в комплексе. Чем раньше пациент начнет принимать меры, тем лучше будет результат. Избавиться полностью от проблемы нельзя, но своевременное лечение сможет затормозить развитие лимфостаза.
Важно помнить – оставлять заболевание без лечения опасно, так как оно может привести к инвалидности и смерти. Сегодня для нормализации оттока лимфы в пораженных участках применяют методы:

  • Физиотерапевтические. Ручной или аппаратный (прессотерапия) лимфодренажный массаж, сеансы гидромассажа, лазерной терапии, проведение магнитотерапии, электростимуляции, термотерапии.
  • Медикаментозные. Препараты (противовоспалительные, лекарства для улучшения кровообращения, витамины, флеботоники и т.д.) назначаются совместно с физиотерапией. Прием медикаментов помогает улучшить тонус и укрепить стенки сосудов. Самостоятельно выбирать лекарства строго запрещается (прием возможен только после консультации с врачом).
  • Хирургические. Показаны на 3 стадии заболевания. Хирург может провести липосакцию, резекцию или другие методы лечения.

Во время лечения лимфостаза очень важно быть физически активным, показана – гимнастика, легкая физкультура, ходьба, плаванье.

Так же больным следует носить специальный компрессионный трикотаж, придерживаться диеты. Людям с лимфостазом стоит уменьшить количество соленых продуктов (так как человек выпивает больше воды, которая в итоге задерживается в организме), добавить в свой рацион больше белков (растительных и животных), овощей и фруктов. Людям с лишним весом, кроме ограничения соли, показаны низкоуглеводные диеты.

При поражении нижних конечностей стоит тщательно ухаживать за стопами, делать специальный медицинский аппаратный педикюр, это поможет избежать такого осложнения, как лимфангит.

Профилактические меры при лимфостазе

Предотвратить развитие заболевания можно, придерживаясь простых правил. Рекомендуется:

  • Хорошо ухаживать за кожей конечностей (увлажнение для предотвращения трещин, своевременное состригание ногтей, удаление отмершей кожи).
  • Лечить ранки и порезы для предотвращения их инфицирования.
  • Проводить своевременное лечение недугов сердца, почек, венозных сосудов.
  • Вести активный образ жизни – занятия спортом, плаванье, пешие прогулки (по возможности, не меньше 20 минут в день). Малоподвижность, сидячая работа способствуют ухудшению оттока лимфы. Также стоит отказаться от любимой многими женщинами позы – нога на ногу (это тоже может стать причиной появления отеков).
  • Соблюдать диету. Лишний вес также может стать причиной плохого оттока лимфы, поэтому важно сокращать количество соли, углеводов и добавить в свой рацион больше овощей и фруктов.
  • Отказаться от неудобной, тесной обуви.
  • Не употреблять алкогольные напитки.
  • Отказаться от курения.

Больным лимфостазом так же стоит соблюдать некоторые рекомендации. При наличии заболевания советуем отказаться от обуви на каблуках и со шнурками, а также не посещать сауны и бани, не делать горячие ванны дома, не загорать на солнце (тепловое воздействие ухудшает циркуляцию лимфы). Не рекомендуется так же ходить по песку босиком (может травмировать кожу).

Больным лимфостазом нижних конечностей с потоотделением стоит использовать присыпку.
Заботьтесь о своем здоровье, не запускайте заболевания, проводите профилактику и своевременное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Слезящиеся глаза О чем это говорит CooperVision Russia
Почему глаза на улице слезятся: причины, лечение и профилактика В условиях современной экологии слезиться и краснеть глаза на улице могут...
Скрытый сахарный диабет симптомы, лечение, формы и анализ крови
Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования Результаты анализа крови на уровень...
СЛАБИЛЕН инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Отзывы о Слабилен 5 - 0 4 - 0 3 - 0 2 - 0 1 - 0 Проблемы со...
Слива — это ягода или фрукт полезные свойства плодов, выращивание сливовых деревьев и кустарников
Чем отличается слива от чернослива? Добавить в избранное Сложно переоценить пользу фруктов. В сезон их созревания человек пополняет витаминно-минеральный запас...
Adblock detector