Сирингомиелия лечение в германии 1

Сирингомиелия лечение в германии

нейрохирургия высоких технологий на базе многопрофильной Ростовской Клинической Больницы Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»

«Делаем максимально возможное!»

  • КЛИНИКА
    • Особенности клиники
    • Интерьер и сервис
    • Медперсонал
    • Операционная
    • Нейроанестезиология и реанимация
    • Квоты ВМП
    • Консультация нейрохирурга
  • ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
  • ЛЕЧЕНИЕ
  • НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
    • Реконструкция (восстановление) позвоночного канала при операциях на поясничном уровне
    • Минимально инвазивные операции при первичной невралгии тройничного нерва
    • Двусторонние микродекомпрессии при поясничном спинальном стенозе
    • Нейрохирургия эпилепсии
    • Минимально инвазивное хирургическое лечение остеохондроза позвоночника-денервация межпозвоночных суставов
  • ОПЕРАЦИИ
    • Декомпрессивно-стабилизирующие операции при поясничном остеохондрозе
    • Микрохирургия межпозвоночных грыж
    • Микрохирургия при аномалии Арнольда-Киари
    • Профилактика рубцово-спаечного эпидурита
    • Хирургическое лечение шейного остеохондроза
    • Микродекомпрессии при спинальных стенозах
    • Микронейрохирургия опухолей функционально значимых зон мозга
    • Микронейрохирургия опухолей мозга глубинной локализации
    • Микронейрохирургия опухолей ствола мозга
    • Микронейрохирургия опухолей основания черепа
    • Микронейрохирургия невралгии тройничного нерва
  • СЛОЖНЫЕ СЛУЧАИ

ДНЕВНИК НЕЙРОХИРУРГА
  • Организация нейрохирургии
  • Микронейрохирургия
  • Идеология нейрохирургии
  • Идеология нейроонкологии
  • Наши преимущества
  • Архив операций
  • Сложные и уникальные случаи из практики
ОПЕРАЦИИ
  • Микронейрохирургия опухолей ствола мозга
  • Микронейрохирургия опухолей мозга глубинной локализации
  • Микронейрохирургия опухолей функционально значимых зон мозга
  • Микронейрохирургия опухолей основания черепа
  • Микронейрохирургия невралгии тройничного нерва
  • Микрохирургические операции при аномалии Арнольда-Киари
  • Микрохирургия при поясничных межпозвоночных грыжах
  • Декомпрессивно-стабилизирующие операции при поясничном остеохондрозе
  • Микродекомпрессии при спинальных стенозах
  • Хирургическое лечение шейного остеохондроза
  • Профилактика рубцово-спаечного эпидурита
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  • Виды заболеваний
  • Что такое гамма-нож
  • Головная боль
  • Грыжа позвоночника
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника
  • Грыжа шейного отдела позвоночника
  • Здоровый позвоночник
  • Что такое кибер-нож
  • Лечение остеохондроза позвоночника
  • Нейрохирургия — краткая история
  • Нейрохирург — кто это?
  • Нейрохирург нужен!
  • Нейрохирургия — что это?
  • Операция на позвоночнике
  • Опухоль головного мозга
  • Опухоль мозга операция
  • Основоположники мировой нейрохирургии
  • Нейрохирургическая служба
  • Нейронавигация
Сирингомиелия

Сирингомиелия (от греческого «syrinx» — пустая дудка и «myelon» — спинной мозг) — хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором в веществе спинного мозга, а иногда и в продолговатом мозге образуются полости. Истинная сирингомиелия связана с патологией глиальной ткани, в других случаях заболевание является следствием аномалий кранио-вертебрального перехода. Применение МРТ позвоночника значительно облегчило диагностику сирингомиелии. В случаях невозможности проведения МРТ визуализировать сирингомиелитические полости можно при помощи миелографии. Сирингомиелия не излечима, начавшись в молодом возрасте, она сопровождает больного всю жизнь. Пациентам проводится симптоматическая и нейропротекторная терапия, в тяжелых случаях — хирургическое дренирование полостей.


Сирингомиелия (от греческого «syrinx» — пустая дудка и «myelon» — спинной мозг) — хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором в веществе спинного мозга, а иногда и в продолговатом мозге образуются полости. Сирингомиелия не излечима, начавшись в молодом возрасте, она сопровождает больного всю жизнь.

Истинная сирингомиелия обусловлена врожденным дефектом глиальной ткани, при котором происходит избыточный рост клеток глии в сером веществе грудного и шейного отделов спинного мозга и в стволе головного мозга (сирингобульбия). Процесс размножения глиальных клеток может быть запущен при травматическом повреждении или инфекционном заболевании. Патологически размножившиеся клетки глии гибнут и в сером веществе мозга образуются полости, выстланные глиальными клетками. Эти клетки пропускают жидкость, которая накапливается в полости и вызывает ее постепенное увеличение. При этом происходит сдавление, дегенерация и гибель прилегающих нервных клеток: двигательных и чувствительных нейронов. Неуклонное прогрессирование сирингомиелии обусловлено постоянным увеличением образовавшихся полостей, сопровождающимся гибелью все большего количества нейронов. При истинной сирингомиелии часто выявляются врожденные деформации и аномалии развития позвоночника: сколиоз, деформации грудной клетки, неправильный прикус, асимметричное строение лицевого черепа и других частей скелета, высокое небо, дисплазия ушных раковин, добавочные соски молочных желез, раздвоенный язык, шестипалость и др. Истинная сирингомиелия носит семейный характер и встречается в основном у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Примерно в 65% случаев сирингомиелии она не является истинной, а связана с аномалиями места соединения черепа и позвоночника (краниовертебральный стык). Подобные аномалии строения приводят к расширению спинномозгового канала. Серое вещество тех сегментов спинного мозга, которые находятся на уровне значительного расширения спинномозгового канала, разрушается, что приводит к появлению характерной для сирингомиелии клинической картины. Полости подобные тем, что образуются при истинной сирингомиелии, могут образоваться на месте погибших нейронов в результате тяжелой спинальной травмы, кровоизлияния или инфаркта спинного мозга.

Симптомы сирингомиелии

В большинстве случаев сирингомиелии полости образуются в задних рогах спинного мозга, где находятся чувствительные нейроны, отвечающие за болевую и температурную чувствительность. При этом на коже определяются большие области с выпадением соответствующих видов чувствительности, чаще всего они расположены на верхних конечностях и туловище и при одностороннем поражении имеют вид «полукуртки», а при двустороннем — «куртки». Из-за нарушений чувствительности при сирингомиелии пациенты часто травмируются и получают ожоги, что нередко является поводом для первого обращения к врачу. Но еще до формирования явных выпадений чувствительности, у пациента в этих областях появляются чувствительные нарушения в виде болей и парестезий (жжение, ползание мурашек и т.п.), что также может быть поводом для посещения врача. Проприоцептивное чувство и тактильная чувствительность при сирингомиелии остаются сохранны. Характерны длительные тупые боли ноющего характера в шее, межлопаточной области, руках и грудной клетке. Выпадения чувствительности в нижней части туловища и ногах встречается довольно редко.

Читайте также:  Мононуклеоз – симптомы и лечение - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Для сирингомиелии характерны выраженные нейротрофические нарушения: утолщение кожи и ее цианоз, плохая заживляемость даже незначительных ран, деформации суставов и костей, остеопороз. У больных сирингомиелией часто происходят характерные изменения кистей: пальцы утолщены, кожа сухая и шероховатая, видны многочисленные рубцы от ран и ожогов, часто имеются нагноившиеся раны или свежие ожоги, не редки панариции. При поражении боковых рогов верхнегрудных сегментов спинного мозга наблюдается хейромегалия — выраженное утолщение кисти. Трофические поражения суставов (чаще плечевого и локтевого) при сирингомиелии сопровождаются расплавлением их костных элементов с образованием полостей. Характерно резкое увеличение пораженного сустава, при движении боль отсутствует и слышен шум, обусловленный трением костных фрагментов в суставе.

При прогрессировании сирингомиелии образовавшиеся в спинном мозге полости увеличиваются и могут захватывать его передние рога, что приводит к снижению мышечной силы, нарушению движений и появлению мышечных атрофий. Развиваются так называемые вялые парезы конечностей, характеризующиеся понижением мышечного тонуса, атрофиями и снижением глубоких рефлексов. При сирингомиелии шейного отдела спинного мозга отмечается синдром Горнера (опущение века, расширение зрачка, западение глазного яблока). При вовлечении в процесс двигательных проводящих путей отмечается нижний парапарез, иногда сопровождающийся нарушением мочеиспускания.

Если при сирингомиелии полость формируется в стволе головного мозга (сирингобульбия), заболевание начинается с нарушения чувствительности в наружных отделах лица. Позже постепенно нарастают нарушения речи, глотания, дыхания (бульбарный парез), развиваются атрофии языка, мягкого неба и половины лица.

Осложнения сирингомиелии

При сирингомиелии может произойти присоединение вторичной инфекции с развитием бронхопневмонии или урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит). Развитие бульбарного паралича при сирингобульбии может привести к остановке дыхания и смерти пациента.

Диагностика

Рентгенологические методы диагностики могут выявить трофические проявления сирингомиелии в виде остеопороза, разрушения костных элементов сустава и т.п.
Точно диагностировать сирингомиелию позволяет МРТ позвоночника, а при невозможности ее проведения — миелография. Эти методы обследования дают возможность увидеть сирингомиелические полости в спинном мозге и стволе.

Лечение сирингомиелии

В начальном периоде сирингомиелии, когда происходит активное размножение глии, применяют методы лечения, направленные на подавление этого процесса. Такое лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания и уменьшить его проявления. С этой целью применяют рентгенотерапию — облучение пораженных сегментов спинного мозга и лечение радиоактивным йодом или фосфором, которые имеют свойство накапливаться в быстро размножающихся клетках глии и облучать их «изнутри». Перед лечением сирингомиелии радиоактивным йодом пациенту назначают раствор Люголя, йод из которого заполняет клетки щитовидной железы и тем самым защищает их от проникновения радиоактивного йода.
Медикаментозная терапия сирингомиелии проводится неврологом и заключается в применении дегидратирующих средств (диакарб, фуросемид), витаминов, нейропротекторов (глютаминовая кислота, актовегин, пироцетам), дибазола. Для купирования болевого синдрома при сирингомиелии показаны анальгетики (анальгин, пирамидон) и ганглиоблокаторы (пахикарпин).

Относительно новым методом в лечении сирингомиелии является терапия прозерином, улучшающим проведение нервных импульсов. Но она не направлена на причину заболевания, а лишь позволяет временно улучшить нервно-мышечное проведение. Возможно сочетание прозериновой терапии с УВЧ или родоновыми ваннами.
Хирургическое лечение сирингомиелии обсуждается при большом и нарастающем неврологическом дефиците в виде центрального пареза ног и периферического пареза рук. Операции на позвоночнике производятся для дренирования сирингомиелических полостей, декомпрессии спинного мозга, удаления спаек.

Прогноз при сирингомиелии

Как правило, истинная сирингомиелия характеризуется медленно прогрессирующим течением и не уменьшает продолжительность жизни. Пациенты сохраняют трудоспособность длительный период времени. Однако при возникновении инфекционных осложнений возможно развитие сепсиса. Тяжело протекает сирингобульбия, поскольку вовлечение в процесс дыхательного центра и блуждающего нерва приводят к летальному исходу.

Профилактика сирингомиелии

Методы первичной профилактики сирингомиелии пока не существуют. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования заболевания, предупреждение инфекций, травм и ожогов.

ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА (выполняется микрохирургическое удаление внутримозговых глиальных и метастатических опухолей любой локализации, в том числе срединно-глубинных, хиазмально-селлярной области, ствола мозга, опухолей парастволовой локализации и функционально значимых зон мозга)

  • ВНЕМОЗГОВЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОПУХОЛИ (выполняется микрохирургическое удаление внемозговых опухолей, в основном менингиом и неврином, любой локализации, в том числе опухолей основания передней, средней и задней черепной ямок, вовлекающих черепно-мозговые нервы и сосуды основании черепа)
  • ОПУХОЛИ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА (выполняется микрохирургическое удаление опухолей костей свода и основания черепа, в том числе врастающих в околоносовые пазухи, с одномоментной реконструкцией дефекта свода и основания черепа с помощью ауто- и аллотрансплантатов)
  • ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА (выполняется микрохирургическое удаление интрамедуллярных и экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, экстрадуральных опухолей позвоночного столба, в том числе с паравертебральным распространением, опухолей крестца и копчика, в том числе с внутритазовым распространением, удаление опухолей позвоночного столба с одномоментной стабилизацией)
  • СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (выполняется микрохирургическое удаление артерио-венозных мальформаций и каверном головного мозга, в том числе располагающихся в функционально значимых зонах мозга)
  • ГРЫЖИ ДИСКОВ ШЕЙНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА (выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на шейном и поясничном уровне из минимальных доступов; микрохирургическое удаление рецидивов грыж дисков, рубцово-спаечного эпидурита)
  • СТЕНОЗЫ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (выполняются микродекомпрессии при спинальных стенозах на шейном и поясничном уровне, ламинопластика на шейном уровне по типу «открытой двери»)
  • ГИДРОЦЕФАЛИЯ И ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЛИКВОРОЦИРКУЛЯЦИИ (выполняются все виды шунтирующих операций у взрослых с индивидуальным подбором шунтирующих систем: вентрикулоперитонеальное шунтирование, люмбоперитонеальное шунтирование, операция Торкильдсена, миелосубарахноидальное шунтирование)
  • АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ (выполняется микрохирургическая декомпрессия и реконструкция задней черепной ямки, пластика краниовертебрального перехода, при необходимости – субпиальная микрохирургическая резекция миндалин мозжечка)
  • СИРИНГОМИЕЛИЯ (выполняется микрохирургическая эвакуация кист спинного мозга с миелосубарахноидальным шунтированием)
  • НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ГЕМИФАЦИАЛЬНЫЙ СПАЗМ (выполняется микроваскулярная декомпрессия корешков тройничного и лицевого нервов)
  • ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ СПОНДИЛОЛИСТЕЗЫ И НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ПОЗВОНОЧНИКА (выполняются декомпрессивно-стабилизирующие и вертеброкорригирующие операции при спинальных стенозах, спондилолистезах, сопровождающихся нестабильностью позвоночника)
  • ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА (выполняются простые и сложные реконструкции дефектов костей свода и основания черепа после травм, декомпрессивных операций с помощью комбинированной пластики с использованием как ауто-, так и аллотрансплантатов)
  • ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ БАЗАЛЬНАЯ ЛИКВОРЕЯ (выполняются операции по устранению ликвореи, обусловленной посттравматическими или послеоперационными дефектами основания черепа с использованием ауто- и аллотрансплантатов, продленное наружное внутрикожное люмбальное дренирование).
  • Читайте также:  Как делать искусственное дыхание Учимся спасать жизнь; Медпост

    ВНИМАНИЕ

    С 2014 года отделение работает по системе федеральных квот (высокотехнологичная медицинская помощь).

    Нейрохирургическое отделение РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России не оказывает нейрохирургическую помощь детям.

    В нашем отделении созданы все необходимые условия для комфортного пребывания, точной диагностики и качественного лечения!

    Лечение сирингомиелии в Израиле

    • Симптомы
    • Как проводится диагностика сирингомиелии в клинике
    • Методы и стоимость лечения сирингомиелии в Израиле
    • Выбор врача

    Сирингомиелия (болезнь Морвана) – серьезное хроническое заболевание с поражением спинного мозга. У больного формируются заполненные жидкостью полости (кисты) в верхнегрудном и шейном отделах спинного мозга, реже в продолговатом мозге. Трубчатые полости постепенно увеличиваются и разрушают нервные волокна, повреждают двигательные нейроны, которые передают в головной мозг сигналы о температуре или боли. Поэтому происходит потеря болевой и температурной чувствительности. Полное выздоровление, к сожалению, современная медицина пока не способна обеспечить. Но лечение сирингомиелии в Израиле с применением инновационных методик способно замедлить дегенеративные процессы, максимально устранить неприятные симптомы и улучшить качество жизни пациентов.

    Заболевание почти в два раза чаще поражает представителей сильного пола 25-40 лет. Болезнь проявляется в молодом возрасте и постепенно прогрессирует. При вовлечении в процесс блуждающего нерва, дыхательного центра речь идет о сирингобульбомиелии, что опасно летальным исходом.

    Основными причинами сирингомиелии считаются:

    • врожденные дефекты глиальной ткани,
    • генетическая предрасположенность,
    • перенесенные инфекционные заболевания,
    • спинальный менингит,
    • кровоизлияния,
    • опухоли спинного мозга ,
    • арахноидит,
    • осложнение спинальной анестезии,
    • спинальные травмы.

    Сирингомиелия нередко сопровождается вторичными инфекциями. У больных диагностируются пиелонефрит, уретрит, бронхопневмония. У пациентов с истинной сирингомиелией выявляются деформации грудной клетки, сколиоз, асимметрия лица, раздвоенный язык, неправильный прикус, шестипалость, дополнительные соски.

    Существует несколько классификаций сирингомиелии. Наиболее распространенная схема по Barnet выделяет сирингомиелию:

    • обусловленную опухолями, кистами черепных ямок и другими патологиями основания черепа,
    • сообщающуюся, при которой полость сообщается с субарахноидальным пространством,
    • вызванную опухолями спинного мозга,
    • спровоцированную дефектом развития краниовертебрального перехода,
    • обусловленную сдавливанием головного мозга,
    • посттравматическую,
    • идиопатическую, причину которой установить невозможно.

    Сирингомиелия сопровождается совокупностью нескольких проявлений, на основании которых опытный врач может предположить заболевание у пациента. Впервые болезнь манифестирует в молодом возрасте. Симптомы обусловлены локализацией процесса и степенью поражения:

    • ощущение «мурашек», жжения,
    • мышечная слабость,
    • уменьшение мышечной массы,
    • потеря веса,
    • потеря температурной и болевой чувствительности на значительных участках кожи,
    • парезы рук и ног,
    • утолщение кожи,
    • деформирование костей,
    • утолщение пальцев рук,
    • увеличение пораженных суставов,
    • поражение ногтей,
    • гипергидроз,
    • акроцианоз,
    • тупые, ноющие боли в области грудной клетки, между лопатками, в руках и ногах, спине,
    • головные боли,
    • плохая заживляемость ран,
    • синюшность кожи,
    • хрупкость костей и склонность к переломам.

    Окончательный диагноз ставится на основании результатов комплексного обследования. Диагностика сирингомиелии в Тель-Авиве может включать инструментальные и лабораторные исследования:

    • МРТ,
    • миелография,
    • рентгенография,
    • КТ,
    • электронейромиография,
    • отоневрологическое обследование для исключения сирингобульбомиелии,
    • консультация психолога,
    • клинические анализы крови.
    Cтоимость диагностики $
    Доктор Халеви, невролог – консультация (Dr. Ha-Levi, neurologist – consultation) от 650
    МРТ с контрастом (MRI with contrast) от 1050
    Анализы крови, включая онкомаркеры CEA, CA 19-9, CA 125 630

    Гарантированный ответ в течение 30 минут

    Лечение сирингомиелии направлено на устранение причин болезни, подавление процессов размножения глии и замедление развития патологии. Выбор методов лечения обусловлен стадией и тяжестью течения сирингомиелии. В соответствии с тактикой индивидуально определяется стоимость лечения сирингомиелии в Израиле.

    Начальные стадии сирингомиелии или идиопатическая форма подлежат динамическому наблюдению и симптоматическому лекарственному лечению. Пациентам назначаются миорелаксанты, аминокислоты, витамин В, антихолинэстеразные, вазоактивные препараты, нейропротекторы, обезболивающие средства.

    Сирингомиелия с выраженными симптомами требует проведения хирургического вмешательства во избежание развития серьезных осложнений, поскольку кисты по мере увеличения оказывают давление на спинной мозг и нарушают нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости. В клинике проводятся высокоэффективные операции по шунтированию спинномозговой жидкости для декомпрессии спинного мозга, удалению опухолей и кист, устранению врожденных аномалий, нарушающих циркуляцию ликвора.

    Для уменьшения симптоматики и замедления развития сирингомиелии применяются лучевая терапия, лечение радиоактивным йодом.

    Среди консервативных методов, используемых для восстановления мышечной активности, улучшения проведения импульсов: радоновые ванны, ЛФК, массаж, электрофорез, мануальная терапия.

    Cтоимость лечения $
    Медикаментозное лечение (курс) 100-800

    Гарантированный ответ в течение 30 минут

    Для выбора лечащего врача ознакомьтесь со специализациями и практическим опытом профессоров и докторов неврологического отделения нашей клиники. Консультация медицинского координатора позволит систематизировать информацию и подобрать наиболее подходящего специалиста.

    ЛЕЧЕНИЕ СИРИНГОМИЕЛИИ В ГЕРМАНИИ

    Клинические проявления сирингомиелии

    Сирингомиелия (от др. греч. σüριγγος — трубка или трубчатая полость и μυελóς — спинной мозг) – это хроническое прогрессирующие заболевание нервной системы, сопровождающиеся образованием в спинном (обычно в его в нижнешейном и верхнегрудном отделе) и продолговатом мозге полостей с развитием обширных зон выпадения температурной и болевой чувствительности. При распространении процесса на варолиев мост говорят о сирингобульбии. Поясничный отдел спинного мозга и весь он целиком поражается достаточно редко.

    Чаше данная патология встречается у представителей мужского пола (приблизительно в два раза). Начало клинических проявлений в основном приходится на молодой возраст, в среднем приблизительно на тридцать лет. Формирование полостей в спинном мозге, как правило, опережает клинику.

    Причины возникновения сирингомиелии

    Сирингомиелический синдром характерен для самых различных состояний, приводящих в итоге к сдавлению субарахноидального пространства на уровне краниовертебральной области и шейного отдела спинного мозга. Он может быть результатом врождённых аномалий развития большого затылочного отверстия и задней черепной ямки, а также следствием травм, опухолей спинного мозга, дегенеративно-деструктивных поражений соответствующих отделов позвоночника, арахноидита и спинального менингита. Более чем в 50% всех зарегистрированных случаев сирингомиелия протекает в сочетании с синдромом Арнольда-Киари.

    При первом типе этого синдрома миндалины мозжечка смещаются вниз, в шейный отдел позвоночного канала через большое затылочное отверстие. При втором помимо этого находят ещё и менингоцеле (выпячивание мозговых оболочек) либо миеломенингоцеле (выбухание не только мозговых оболочек, но и спинного мозга через не полностью закрывшийся позвоночный канал).

    Другими пороками развития, которые встречаются вместе с сирингомиелией, могут быть и платибазия (уплощение основания черепа), атрезия (заращение) отверстия Мажанди, синдром Денди-Уокера (заращение отверстий Лушки и Мажанди, гидроцефалия, гипоплазия мозжечка и образование в задней черепной ямке кист). Встречаются иногда и идиопатические случаи (без установленной причины).

    Симптомы сирингомиелии

    Клиническая картина сирингомиелии представлена центральным спинальным синдромом с арефлексией, слабостью в руках и диссоциированной анестезией. У пациентов страдает температурная и болевая чувствительность по задней части шеи, на надплечьях, в плечах или в кистях. Причём проприоцептивная и вибрационная чувствительность зачастую остаётся сохранной. Обычно сначала процесс носит односторонний характер, возникновение же слабости мышц шеи и плечевого пояса, в том числе и кистей либо исчезновение рефлексов свидетельствует о распространении патологических полостей на передние рога. По ходу дальнейшего прогрессирования отмечается спастичность, слабость в обеих ногах, нарушается работа тазовых органов, может появиться синдром Горнера. Часто обнаруживают кифосколиоз.

    Для пациентов с синдромом Арнольда-Киари характерны головные боли при кашле, неприятные ощущения в области шеи, на руке или лице. При сирингобульбии имеет место паралич мягкого нёба, паралич голосовых складок, дизартрия, горизонтальный/вертикальный нистагм, периодические головокружении, а иногда и парез мышц языка.

    Диагностика сирингомиелии

    Визуализировать сирингомиелические полости и выявить сопутствующее увеличение спинного мозга позволяет магнитно-резонансная томография (при наличии показаний — с контрастированием).

    Лечение сирингомиелии

    Лечение хирургическое. Объём и порядок операции подбирается индивидуально. Например, при вклинении мозжечка производится декомпрессия задней черепной ямки, при нарушении ликворооттока из полости четвёртого желудочка расширяют отверстие, которое соединяет его с субарахноидальным пространством, при посттравматической либо постинфекционной сирингомиелии обычно устанавливают шунт между имеющейся полостью и подпаутинным пространством и т.д.

    ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

    Пластическая хирургия в Германии

    Mona Lisa –центр пластической хирургии в Германии, входящий в состав группы клиник Музенхоф, г. Дайдесхайм. Липосакция, маммопластика, абдоминопластика, пластика лица, шеи, рук и пр.

    Лечение гипертермией в Германии

    Heatheal® — революционная медицинская технология, разработанная для лечения различных онкологических заболеваний, ВИЧ/СПИД, гепатита С, бронхиальной астмы, хронических инфекций и пр.

    Лечение нейробластомы в Германии

    Клиника г. Грайфсвальда – лечение солидных опухолей у детей – нейробластомы, нефробластомы (опухоль Вильмса), гепатобластомы, рабдомиосаркомы. Всемирно известный специалист — профессор Хольгер Лоде.

    Операции на митральном клапане в Германии

    Реконструкция митрального клапана в Центре сердечно-сосудистой хирургии г. Дуйсбург. Ежегодно здесь проводится около 250 операций по восстановлению митрального клапана.

    Ссылка на основную публикацию
    Синька медицинская от стоматита инструкция по применению метиленового синего раствора для детей, син
    Как использовать синьку при стоматите Воспалительные заболевания, которые поражают слизистую оболочку полости рта, являются патологиями локального характера. Симптомы стоматита —...
    Синегнойная палочка (pseudomonas aeruginosa)
    Опасные бактерии. Как обнаружить наличие синегнойной палочки в воде и пище? Синегнойная палочка является возбудителем многих болезней. Поражает в основном...
    Синегнойная палочка на ногтях рук почему плесень бывает под гелем после наращивания и лечение псевдо
    Когда кишечная палочка больше не несет пользу, или как бороться с симптомами эшерихиоза Кишечная палочка — это отдельный вид грамотрицательных...
    Синяк под глазом от удара сколько он проходит и как ускорить заживление
    Топ-10 способов как быстро избавиться от синяка Поскользнулся, упал – синяк! Такая ситуация знакома каждому. В сумасшедшем ритме жизни –...
    Adblock detector