Шов после кесарева сечения виды, особенности ухода, время заживления, возможные осложнения

Особенности ухода за швом после кесарева сечения

Виды швов

По глубине наложения выделяют швы:

  • внутренние – на матке;
  • наружные – на коже. По направлению разреза наружного шва различают:
  • вертикальный шов от пупка к лону;
  • дугообразный поперечный шов по кожной складке возле лобка (лапаротомия по Пфанненштилю);
  • поперечный шов на 3 см ниже середины расстояния от пупка до лона (лапаротомия по Джоэл-Кохену).

Современные акушеры чаще делают лапаротомию по Пфанненштилю. Именно после нее обычно накладывают косметический шов. Сливаясь со складкой кожи над лобком, такой шов очень скоро становится трудноразличимым. В отличие от классического продольного шва, такой разрез на матке лучше заживает, рубец после него почти не виден, операционная кровопотеря минимальна. В экстренных случаях, когда судьбу роженицы и ребенка решают минуты, выполняется традиционное продольное сечение на матке и коже. При таком разрезе накладывают прочные узловые швы, препятствующие косметическому шву. Помимо эстетических недостатков такой вертикальный разрез имеет свои преимущества – удобство и быстроту.

Сколько дней заживает шов

Пациенток после кесарева сечения волнует естественный вопрос – сколько дней заживает рубец?

Шов после кесарева сечения на матке заживает на 7-ой день после операции. К этому времени образуется кожный рубец. Шелковые швы удаляют через 5-7 суток после операции. Если рану ушивают саморассасывающимися нитями (в случае применения косметического шва), их не нужно удалять, они рассасываются на 65-80 сутки после кесарева.

Что представляет собой токсический зоб.

О выпадении передней стенки влагалища читайте тут.

Болит ли шов после кесарева сечения?

Шов после кесарева сечения довольно сильно болит. Боль вызвана наличием заживающей раны на матке и коже. Поэтому сразу после операции роженица должна принимать обезболивающие средства. Это могут быть наркотические и ненаркотические анальгетики, которые колют внутримышечно. Кроме анальгетиков, прописывают и антибиотики во избежание инфекционных осложнений.

Женщине в первый и второй месяц можно поднимать не более 2-х кг. Для уменьшения болей и нагрузки на область наложения шва после кесарева сечения рекомендуется пользоваться послеродовым бандажом. Его желательно надевать перед тем, как вставать с постели. С использованием послеродового бандажа шов меньше болит, поскольку бандаж мешает мягким тканям и матке двигаться.

Уход за швом в больнице

После кесарева сечения за швом необходимо ухаживать и постоянно осматривать. Шов от кесарева сечения тщательно наблюдается в роддоме. Медсестра до момента снятия скобок или нитей каждый день приходит обрабатывать шов антисептиком (зеленкой) и менять стерильную повязку.

На протяжении 5-7 дней доктор или медсестра должны обрабатывать и осматривать рану. Если шов после кесарева сечения мокнет, производят регулярную замену повязки. Наблюдение в роддоме позволяет оказать своевременную помощь, если шов после операции постоянно и сильно болит или поднимается температура и появляются другие осложнения.

Уход в домашних условиях

Дома за швом требуется не меньший уход, чем в роддоме. После выписки следует продолжать обрабатывать шов зеленкой, а главное – регулярно промывать шов водой с использованием мыла без мочалки. Обработка саморассасывающихся швов после кесарева ничем не отличается от ухода за обычными швами.

Чтобы ускорить выздоровление можно делать специальные легкие упражнения лежа. Это ускорит реабилитацию. Принимать душ можно только через день после снятия швов, а тереть шов мягкой мочалкой разрешается минимум через неделю, если он не мокнет и не сочится. Для заживления шва дома врач может порекомендовать соответствующие мази.

Читайте также:  Венофер - 7 отзывов, инструкция по применению

Бывает, что и через месяц после выписки шов по-прежнему болит. Боль может ощущаться и в матке. Если боль сопровождается нагноением, покраснением или уплотнением шва – немедленно обратитесь в больницу.

Какие бывают осложнения после наложения шва

По времени появления осложнения разделяют на ранние (проявляются еще в роддоме) и поздние (возникают через месяц и позже).

К ранним относят: гематомы, воспаление, небольшие кровотечения, нагноение, расхождение шва.

Воспаление дают о себе знать в 3-5 день после операции.

Если из шва после кесарева сочится гной, назначается антибиотик, производится перевязка с применением антибактериальных мазей. Может потребоваться преждевременное удаление лигатур. Все это значительно замедлит процесс заживления и оставит по себе некрасивый рубец. Если же воспалению шва сопутствует повышением температуры и ухудшение общего самочувствия, женщине продлевают лечение.

Если повязка на шве сочится кровью, сообщите медперсоналу, иначе рана начнет гноиться или образуется гематома.

Через 1-2 дня после снятия лигатур шов может разойтись. Чтобы не допустить расхождения, избегайте физических нагрузок. Не пытайтесь самостоятельно вылечить расхождение шва.

Поздние осложнения могут проявиться, например, через месяц. У многих рожениц это лигатурные свищи. Свищи появляются вследствие отторжения организмом женщины шовных ниток. Лечить самостоятельно – бесполезно и опасно (чревато нарывом).

Сколько времени займет косметическая коррекция шва

В зависимости от профессионализма проведенной операции и особенностей отдельного женского организма шрам после кесарева сечения может заживать дольше или медленнее. При формировании рубца можно смазывать его специальными кремами, способствующими быстрому восстановлению тканей и препятствующими образованию шрамов.

Среди методов коррекции швов лазерная шлифовка является наиболее эффективной. Ее можно сделать в любой клинике эстетической хирургии после консультации со своим лечащим врачом. Всего за несколько безболезненных процедур Вы избавитесь от дефекта. Лазерная шлифовка выполняется только после полного формирования рубца. Не ждите, что шов полностью сформируется через месяц или два. Это произойдет не ранее, чем через 8-12 месяцев. Не менее эффективна микродермабразия – направленное воздействие на шов частичками алюминия. Пластика также поможет, но только если шов небольшой и узкий. Различные виды пилингов менее эффективны.

Сколько заживает шов после кесарева сечения?

При наличии определенных показаний акушер-гинеколог может принять решение извлечь ребенка посредство кесарева сечения. Такой вид родов – не что иное, как хирургическое вмешательство. Разумеется, после его проведение на рану накладывается шовный материал. Сколько заживает шов после кесарева, зависит непосредственно от типа шва, сложности операции и ряда других факторов. Сегодня мы поговорим на эту тему и обсудим все нюансы.

Сколько заживает шов после кесарева сечения?

Как говорится, осведомлен, значит, вооружен. Перед родоразрешением женщина должна быть готова ко всему. В ряде случае проведение кесарева сечения является плановым, а иногда такое решение принимается внезапно. Сколько заживает шов после кесарева на животе? Процесс регенерации может длиться от двух месяцев до полугода в отдельных случаях место, где накладывался шовный материал, может беспокоить до одного года.

Виды хирургического вмешательства:

  • вертикальное либо поперечное;
  • продольное или дуговое;
  • горизонтальное.

Первый тип кесарева сечения, как показывает медицинская практика, сегодня применяется крайне редко. Это может быть необходимо только в экстренных ситуациях, когда есть угроза жизнеспособности плода и самой роженицы. Такие рубцы могут заживать довольно продолжительное время, до полугода. А если появляются какие-либо осложнения, то процесс восстановления затягивается до одного года.

Читайте также:  Как научиться правильно танцевать вальс основные техники и схемы движения Laboca Dance

Чаще всего плановые хирургические вмешательства подразумевают выполнение дуговых надрезов. Кстати, их практически не видно, поскольку они спрятаны в складке на животике. Такие операционные швы полностью восстанавливаются через пару месяцев.

Во время проведения хирургического вмешательства сначала разрезается стенка брюшины, затем мышечная ткань, жировая прослойка и наконец – стенка детородного органа. После извлечения малыша из полости матки происходит поэтапное фиксирование надрезов, и начинают с матки. А сколько заживает шов после кесарева на матке? Как показывает практика, контрольное ультразвуковое исследование проводят на шестые сутки после проведения операции. Если в это время не возникло никаких осложнений, то можно говорить о частичном заживлении. Правда, определенное время еще придется ограничивать себя.

На заметку! Если операция в виде кесарева сечения прошла успешно, шовный материал с брюшной стенки снимается на седьмой день. После этого новоиспеченную маму вместе с карапузом могут выписать из родильного отделения.

Подготовка к восстановительному периоду

Каждая женщина должна быть готова к тому, что результатом родоразрешения посредством кесарева сечения станет довольно продолжительный период восстановления.

Возможная симптоматика:

  • болевые ощущения;
  • зуд;
  • выделения;
  • появление уплотнений.

В течение нескольких недель и даже месяцев после выполнения кесарева сечения молодые мамы испытывают не только дискомфортные, но и болевые ощущения в нижнем сегменте живота и непосредственно в области надреза на брюшине. И это совершенно неудивительно, ведь и на детородном органе, и на животе есть рана, на восстановление и заживление которой требуется время.

Если приступы боли сильные, акушер-гинеколог может назначить прием медикаментозных препаратов, оказывающих болеутоляющее воздействие. Если брюшина была надрезана вертикально, то болевые ощущения могут сохраняться до полугода. А вот продольные раны болят, как правило, не более двух месяцев.

Многие новоиспеченные мамы начинают бить тревогу, когда шов становится твердым. Не спешите волноваться. В течение первых пару месяцев после родоразрешения это вполне нормально. И снова практически все зависит от типа рубца. Если речь идет о горизонтальных надрезах, то они начнут размягчаться по истечении одного года.

А вот вертикальные швы останутся плотными гораздо дольше – вплоть до полутора лет и более.

Важно! Если в области рубца, независимо от типа, появилось новообразование, уплотнение, напоминающее шишку, следует без промедления обратиться к врачу. Это может быть безобидный бугорок либо злокачественное новообразование.

Выделения, которые имеют редкую консистенцию, прозрачные и без резкого запаха, в течение первых семи дней после проведения хирургического вмешательства, это вполне нормально. Но если вы заметили, что появились вкрапления гноя либо кровь, нужно безотлагательно обратиться к акушеру-гинекологу. Настораживать должен и резкий, специфический запах выделений. Ко всему вышеперечисленному со временем добавляется зуд. Ничего страшного в таком симптоме нет. Это всего лишь свидетельство того, что процесс регенерации тканей идет успешно.

Слово предоставляется акушеру-гинекологу

Во время пребывания в родильном отделении обработку шва будут выполнять квалифицированные специалисты. Доктор будет контролировать процесс заживления. Но после выписки из роддома, все эти тяготы ложатся на плечи молодой мамы. Чтобы не осложнять процесс восстановления и ускорить заживление поврежденных тканей, следует неукоснительно соблюдать предписания акушера-гинеколога.

Особенности ухода:

  • зуд – это нормальное явление, но чесать место наложения шва ни в коем случае нельзя;
  • при необходимости кожные покровы вокруг шва можно обрабатывать антисептическими средствами, но только с разрешения доктора;
  • на протяжении первого года после родоразрешения путем кесарева сечения изнурительные физические нагрузки и подъем тяжестей категорически противопоказаны;
  • необходимо больше двигаться, недостаточная физическая активность приведет к развитию застойных процессов в малом тазу, что негативно скажется на процессе заживления;
  • длительное время после хирургического вмешательства желательно носить послеродовой бандаж;
  • рану нужно защищать от механического повреждения, натирания, попадания пыли и прочего загрязнения;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога, который будет контролировать процесс заживления.
Читайте также:  Успокоительное надо принимать очень осторожно - Нижегородские новости

Читайте также:

В операции кесарева сечения нет ничего страшного. И в дальнейшем женщина сможет вынашивать и производить на свет потомство. Если доктор сделал все правильно, и не возникло осложнений по вине пациентки, рубец заживет быстрее и станет едва заметным. Вы можете поинтересоваться у акушера-гинеколога, какие мази и другие медикаментозные средства можно использовать, чтобы минимизировать появившийся косметический дефект. Будьте здоровы!

Шрам после кесарева сечения

Какой остается шрам

Первое, что волнует будущих мамочек после здоровья их малыша, каким останется шрам после кесарева. Это зависит от нескольких факторов, главным образом от вида разреза. Поперечный разрез эстетически более удачный. Его зашивают саморассасывающимся материалом, поэтому получается косметический шов, шрам после которого едва заметен. Он похож на тонкую, как нить, линию, легко прячется в естественных складках кожи и не доставляет хлопот.

— Поперечный разрез на коже длиной обычно около 10-12 см, но все зависит от конкретной операции. Если предполагается масштабное хирургическое вмешательство или ребенок довольно крупный, длина может быть и больше. Потом его косметически зашивают, так что почти ничего и не заметно, — рассказывает врач акушер-гинеколог Динар Габдрахманов.

К счастью, в 90-99% случаев акушеры делают именно такой поперечный наружный разрез, но иногда приходится от него отказаться.

— Есть ряд ситуаций, когда необходим вертикальный разрез. Его, как правило, используют в экстренных случаях. Иногда к нему прибегают врачи, которые просто не владеют другой техникой, чаще всего такое наблюдается в отдаленных населенных пунктах, в районных больницах, — рассказывает врач акушер-гинеколог Эльвира Ахметова, akhmetova_doctor.

По словам Эльвиры Ахметовой, вертикальный разрез выполняют в следующих ситуациях:

  • когда наблюдается полное предлежание плаценты с врастанием в матку;
  • при отслойке плаценты с массивным кровотечением;
  • при родоразрешении двойни с пороком развития (сиамских близнецов);
  • если существует угроза жизни женщины и необходимо срочно извлечь ребенка;
  • когда есть необходимость в дополнительных хирургических вмешательствах на органах брюшной полости (спленэктомия, холецистэктомия, операции на желудке, кишечнике и т.д.), то есть, когда необходим широкий доступ;
  • когда кесарево сечение проводит хирург, а не акушер (хирург может не владеть техниками этой операции);
  • если уже есть вертикальный рубец.

Вертикальный шов после такой операции будет грубее на вид, так как на него приходится более серьезная нагрузка, соответственно, и рубец останется заметным.

Если после первого кесарева у женщины остался аккуратный и едва заметный шрам, то и при последующих кесаревых сечениях боятся нечего. Врачи постараются максимально иссечь прежний рубец и сделать на его месте новый шов.

Однако предсказать заранее, какой шрам после кесарева останется у молодой мамы довольно сложно. Людская кожа ведет себя по-разному. Иногда на месте разреза появляются выпуклые шрамы — келоидные или гипертрофические рубцы – результат избытка соединительной ткани.

Гипертрофические рубцы бывают плотными на ощупь и возвышаются над поверхностью кожи.

Келоидный рубец — грубый, некрасивый шрам, имеющий цвет от бледно-розового до багрово-синюшного. Такой рубец может чесаться, пульсировать и побаливать.

Основная причина образования келоидов — генетическая предрасположенность. В организме некоторых людей содержится слишком много фермента, отвечающего за выработку коллагена, отсюда и разрастание шрамов. Иногда такие рубцы формируются у людей, которые грешат повышенным потреблением протеина – у любителей спортивного питания или заядлых мясоедов.

Ссылка на основную публикацию
Шистомотоз и немазол — 40 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Вопрос про глист, немозол и Тройчатку Вопрос про глист! Как они выглядят, когда выходят??Решила первый раз за 31 год проглистогониться:...
Швы на шейке матки при беременности наложение, когда снимают
Образ жизни со швами на шейке матки при ИЦН - начало поста Все говорили, что нет особой нужды лежать, надо...
Шевеление малыша непередаваемые ощущения
Что может шевелиться в животе если не беременна Женщины часто сталкиваются с ощущением шевеления в животе во время беременности. Однако...
Шишка в заднем проходе как лечить такой недуг
Шишки, наросты, бугорки, образования в заднем проходе У нас безопасно! Мы открыты и ждем вас! 1000 р. Прием проктолога +...
Adblock detector