Лежа на спине болит поясница основные причины

Отчего возникают боли в пояснице у женщин?

Разбираемся вместе с Центром реабилитации позвоночника и стопы «Актив-центр».

Причины боли в области поясницы могут быть самыми разнообразными – от дистрофических изменений межпозвонковых дисков до опухолей, поражающих костную систему. Именно поэтому, при возникновении боли в поясничной области надо обязательно обратиться к врачу, который проведет правильную диагностику, поставит диагноз и назначит адекватную терапию. Лечение боли в пояснице у женщин осложняется еще и тем, то эти боли могут вызываться различными гинекологическими проблемами – от воспалительных процессов до беременности. Рассказывают специалисты клиники «Актив-центр».

Основные причины болей в пояснице у женщин

Причины, провоцирующие боли в поясничной области у женщин могут быть следующие:

  1. Патологии опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются приступообразными ноющими или тянущими болями, отдающимися в нижние конечности, онемением конечностей и ощущением «мурашек». Обычно такие боли возникают при переохлаждении, повышенных нагрузках, перемещении тяжестей, резких движениях. Болями такого характера сопровождаются остеохондроз, искривления позвоночника — сколиоз, лордоз, кифоз, радикулит, протрузии и дисковые грыжи в поясничной области, смещения позвонков;
  2. Физиологические состояния женского организма — беременность, менструальный синдром, климактерические изменения;
  3. Болезни мочеполовой системы – гинекологические воспаления, болезни почек, пиелонефрит и другие патологии.

Основные принципы диагностики

Диагностика заболевания, вызвавшего приступ боли — это достаточно длительный и сложный процесс, так как боли при разных патологиях отличаются друг от друга незначительно. Кроме того, самодиагностика и самолечение могут стать причиной усугубления проблемы, а, следовательно, усложнения схемы лечения.

При первичном осмотре специалист определяет предварительный диагноз, исходя из симптомов, описанных больным:

  • При заболеваниях позвоночника больной с трудом может наклоняться, резкие повороты и наклоны могут сопровождаться болью и хрустом, уменьшается чувствительность в области ягодиц, в ногах может возникать слабость, чувствоваться онемение и ощущение «мурашек». При любой физической нагрузке или долгом сидении в однообразном положении дискомфорт и боли усиливаются;
  • Менструальные боли и боли во время менопаузы обычно носят тянущий характер, они локализуются в нижней части поясницы. При беременности боли в пояснице возникают в результате повышенного давления, с ростом плода боли могут усиливаться. Практически все гинекологические воспалительные заболевания сопровождаются тянущими болями, сочетающимися с болями в нижней части живота;
  • При патологиях мочеполовой системы боли в спине могут сочетаться с режущими болями в области уретры, влагалищными выделениями желтого, бурого или зеленоватого оттенка, изменением окраски мочи, частым болезненным мочеиспусканием или ложными позывами.

В любом случае нельзя игнорировать боли в области поясницы и, тем более, заниматься самолечением, так как это может привести к усугублению проблемы и переходу ее в хроническую форму.

После постановки предварительного диагноза на основании осмотра и опроса специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Для расширения картины и постановки правильного диагноза используют следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — сканирование тела человека с использованием магнитных полей и радиоволн;
  • Ультразвуковое обследование с использованием высокочастотных ультразвуковых волн;
  • Рентгеноскопия, основанная на изучении снимков позвоночного отдела;
  • Компьютерная томография.

Эти и другие современные методы исследований помогут правильно поставить диагноз и определить степень развития заболевания, от чего в дальнейшем зависит лечение.

Методы лечения болей в пояснице

Как лечить боль в спине у женщин должен определить врач после всестороннего исследования и постановки диагноза:

  • Лечение заболеваний мочеполовой системы предполагает использование различных лекарственных препаратов, направленных на снятие боли, устранение воспалительного процесса, уничтожение патологических микроорганизмов, вызывающих заболевание. При завершении лечения боли в спине исчезнут сами, а в ходе лечения можно использовать обезболивающие препараты;
  • Чтобы снять боль и избыточную нагрузку при вынашивании ребенка необходимо носить специальный бандаж для беременных. Это эластичная лента широкая в центральной части и сужающаяся к краям. Ее широкая часть располагается на спине, она поддерживает спинные мышцы и принимает на себя часть нагрузки, а узкая часть располагается под животом, поддерживая его и предотвращая преждевременное опущение плода. Любые бандажи для беременных, а также бандажи, которые рекомендуется носить при нарушениях в области позвоночника, можно выбрать и приобрести на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua;
  • Лечение поясничной боли при остеохондрозе, протрузиях и межпозвонковых грыжах, радикулите включает в себя следующие мероприятия:
    1. Медикаментозное лечение — внутренний прием или внутримышечное введение НПВС и обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта специалисты рекомендуют использовать наружные средства — растирания и мази;
    2. Массаж, который следует начинать после снятия болевого синдрома. Правильно рассчитать и распределить давление может только профессиональный массажист. Помните, что пользуясь услугами непрофессионала, Вы можете усугубить существующую проблему. Во время массажа можно использовать лекарственные крема и мази, которые быстрее чем при простом втирании, проникают в подкожные слои, где они оказывают прямое действие;
    3. ЛФК, включающий в себя специальные упражнения для растягивания позвоночника и возвращения его в правильное анатомическое положение. Для занятий могут использоваться различные тренажеры — профилактор Евминова, шведская стенка, дорожка для ходьбы и другие. Интенсивность и виды упражнений подбираются в зависимости от патологии и степени ее развития;
    4. Водные процедуры — душ Шарко, подводный душ-массаж, ванны с солями и эфирными маслами;
    5. Тепловые процедуры — прогревания и горячие ванны. К этой группе процедур следует относиться с осторожностью, так как при некоторых гинекологических проблемах прогревания строго противопоказаны;
    6. Из нетрадиционных методик используют иглоукалывание, апитерапию, кинезиотейпирование.
Читайте также:  7 правил общения с подростком - Podolsk-Baby

Эти и другие процедуры помогут быстро устранить болевой синдром, снять воспаление, восстановить подвижность, поясничного отдела, снять избыточное мышечное напряжение.

В дальнейшем для предотвращения обострений заболеваний позвоночника специалисты рекомендуют вести правильный образ жизни – активно двигаться, заниматься спортом, правильно питаться, избегать повышенных нагрузок, носить правильную обувь, не переохлаждаться.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

«Советы остеопата: как правильно спать»

Поза, в которой мы проводим 5–8 часов во время сна, отражается на здоровье нашего организма. В некоторых случаях неправильно выбранная подушка или положение тела могут привести к плохому самочувствию, больной голове и даже смерти вследствие инсульта. В своей новой статье доктор Александр Иванов даст важные советы для улучшения вашего сна, расскажет, как выбирать подушку и кому полезно спать на спине, на боку или на животе.

Поза, в которой мы проводим 5–8 часов во время сна, отражается на здоровье нашего организма Фото: pixabay.com

В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ НАХОДИТСЯ ВАШЕ ТЕЛО ВО ВРЕМЯ СНА

«В каком положении находится ваше тело во время сна: на боку, спине или на животе?» — на приеме я всегда задаю этот вопрос, потому что поза, в которой мы лежим несколько часов подряд, отражается на состоянии нашего здоровья. Неправильное положение тела может стать причиной боли в голове, шее, спине и даже руке. Более того, некоторые позы смертельно опасны, если есть атеросклероз сосудов шеи.

СОВЕТ №1. СОН НА ЖИВОТЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ГОЛОВНОЙ БОЛИ И ДАЖЕ ИНСУЛЬТУ

В шейном отделе позвоночника проходят две позвоночные артерии, которые обеспечивают головной мозг примерно 10–15% питания. При повороте головы в сторону пережимается артерия с этой же стороны, что нарушает питание головного мозга и вызывает ишемию. Сон на животе, когда голова повернута подобным образом, может стать причиной головной боли по утрам. Более того, люди с атеросклерозом сосудов (чаще всего это пожилые люди) подвергаются дополнительному риску — инсульту во время сна на животе из-за плохого притока крови к мозгу. По статистике, именно в ночное время происходит больше всего инсультов и инфарктов.

Тем, кто следит за красотой лица, сообщу неприятную новость: сон на животе может приводить к появлению отеков на лице по утрам и провоцировать образование морщин.

СОВЕТ №2. ВЫБИРАЙТЕ НИЗКУЮ ПОДУШКУ ДЛЯ СНА НА ЖИВОТЕ

Если же вы все-таки привыкли спать на животе, тогда вам подойдет низкая, мягкая, маленькая подушка под голову. Высокая подушка будет нарушать питание головного мозга, поскольку голова в этом случае находится в запрокинутом положении: страдают обе позвоночные артериии, питание мозга ухудшается.Сон на животе может быть рекомендован только здоровым людям или в период острой боли в спине.

СОВЕТ №3. ИЗБЕГАЙТЕ ВЫСОКИХ ПОДУШЕК

Высокая подушка приводит к вынужденному наклону головы и сдавливанию позвоночной артерии с противоложной стороны. Кроме того, если вы спите на высокой подушке, мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что неизбежно ведет к боли в шее и голове. Особенно это проявляется по утрам: скованность и боль в шее — первый тревожный сигнал, чтобы задуматься о позе сна и подушке. При сне на боку голова должна быть параллельна матрасу.

Иногда высокая подушка необходима. При нарушении венозного оттока от головы я рекомендую пациентам использовать высокую подушку. Это хорошо улучшает венозный отток из черепа.

Назначение подушки — это поддержание шейного отдела позвоночника в физиологичном положении Фото: pixabay.com

СОВЕТ №4. ПОЛЬЗУЙТЕСЬ АНАТОМИЧЕСКИМИ ПОДУШКАМИ

Назначение подушки — это поддержание шейного отдела позвоночника в физиологичном положении. Поэтому выбирайте для сна анатомические подушки, которые выполняют эту функцию.

Для сна на спине или боку подойдет подушка прямоугольной формы средней жесткости. Высота (толщина) такой подушки равна расстоянию от уха до плеча. Подушка должна быть шире плеч, но не превышать ширину кровати.

Во время сна голова и шея должны лежать на подушке, а плечи и лопатки —на кровати.

Случай из практики. На прием явился молодой человек с односторонней болью и скованностью в шее. Симптомы появлялись, как правило, по утрам после пробуждения. В течение дня боли уменьшались, а к вечеру проходили вовсе. При исследовании обнаружили выраженное напряжение мышц и фасций в области шеи. Выяснили также, что пациент спит в основном на правом боку и на высокой подушке. После коррекции было рекомендовано поменять обычную подушку для сна на анатомическую. На следующем сеансе пациент сказал, что забыл про боли в шее, отметил значительное улучшение сна и самочувствия.

СОВЕТ №5. ПРЕЖДЕ ЧЕМ ВЫБРАТЬ ПОДУШКУ, ПОЛЕЖИТЕ НА НЕЙ

Не спешите покупать подушку, сначала нужно ее протестировать. Для этого полежите на ней не менее 10–15 минут. Если вам комфортно, можно ее приобрести. Следует отметить, что иногда для сна на новой подушке требуется адаптация. Первые несколько дней вы можете ощущать легкий дискомфорт, но вскоре это пройдет.

СОВЕТ №6. НЕЛЬЗЯ ПОДКЛАДЫВАТЬ РУКУ ПОД ГОЛОВУ ВО ВРЕМЯ СНА

Опасно спать на животе с заложенной под подушку или голову рукой, так как происходит сдавливание передней лестничной мышцей подключичной артерии и нижней части плечевого сплетения. В этом случае можно получить нейропатию лучевого нерва, что приведет к онемению и боли в руке. Обычно так бывает, когда подушка для сна слишком низкая и человек рефлекторно пытается выровнять голову, подложив под нее руку. Также в медицине есть такой термин, как «синдром брачной ночи», когда молодожены засыпают в объятиях друг друга, при этом голова невесты покоится на плече супруга: под утро молодоженов ожидает неприятный «сюрприз» — супруг не может пошевелить рукой из-за компрессионной невропатии лучевого нерва.

Читайте также:  Генетическая предрасположенность к инсульту - как снизить риски

СОВЕТ №7. ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В СПИНЕ ПОДЛОЖИТЕ ПОДУШКУ ПОД ЖИВОТ ИЛИ ПОД КОЛЕНИ

При острой боли в спине я иногда рекомендую подкладывать валик под коленный сустав — так уменьшается натяжение ущемленного нерва и боль. В некоторых случаях приходится просить пациента лечь на живот, предварительно подложив под него мягкую подушку, что значительно уменьшает поясничный изгиб и боль.

Самой физиологичной считают позу для сна на спине (ее еще называют позой «солдата») Фото: pixabay.com

СОВЕТ №8. КАК ЛУЧШЕ СПАТЬ: НА СПИНЕ, НА БОКУ, В ПОЗЕ «МОРСКАЯ ЗВЕЗДА» И «ЭМБРИОН»?

Самой физиологичной считают позу для сна на спине (ее еще называют позой «солдата»). При этом наш позвоночник находится в положении естественного выравнивания, нет давления на внутренние органы. Однако при избыточном весе, синдроме ночного апноэ или бронхиальной астме такая поза может быть опасной. Также в положении на спине люди чаще храпят. В этом случае подойдет такая разновидность сна на спине, как «морская звезда», когда руки и ноги расставлены в стороны.

Сон на боку — хорошая позиция. В этом положении уменьшается вероятность храпа. Сон на левом боку рекомендован беременным, так как это улучшает кровоснабжение матки и плода. Иногда сон на правом боку может провоцировать изжогу, а на левом усиливать аритмию при нарушении сердечного ритма.

Разновидность сна на боку — поза «эмбриона» или «зародыша». В физиологическом плане такая поза нам близка, потому что в этом положении многие испытывают чувство психологической защищенности, как в утробе матери.

Расскажите, дорогие мои читатели, какую подушку используете, удобно ли вам спать?

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Почему болит спина во время сна?

Более или менее интенсивная боль в спине во время сна возникает у большого числа людей. Дискомфорт бывает постоянным, периодическим, доставляет больше или меньше неудобств. Материал рассматривает, почему появляется такая симптоматика, о чем она свидетельствует, к каким последствиям может привести.

  • Почему болит спина ночью во время сна?
  • Боли, если лежишь ночью на животе
  • Боли во время сна в области поясницы
  • Почему ночью болит спина, а днем нет?
  • Как определить проблему точно?
  • Что делать?
  • Принятие обезболивающих
  • Смена матраца и подушек
  • Спорт
  • Массаж
  • Физиопроцедуры
  • Питание
  • Вывод

Почему болит спина ночью во время сна?

Чаще всего боль в спине в положении лежа ночью возникает при наличии патологии опорно-двигательного аппарата.

  • Остеохондроз – распространенное заболевание позвоночника, характерное как для людей старшего возраста, так и для молодежи. Оно характеризуется деградацией тканей межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки сближаются, а мышцы гипертонизируются, пытаясь удержать их на местах. Во время сна, в условиях гиподинамии, под действием внешних сил позвонки начинают сближаться, мускулам приходится напрягаться сильнее. В процессе этого возможно ущемление нервной, сосудистой ткани.
  • Болезнь Бехтерева – серьезное заболевание, характеризующееся заращением естественных полостей в суставах позвоночника. Для патологии характерно обострение болей в ночное время. Они тупые, очень интенсивные;
  • Значительно реже симптоматика связана с патологиями внутренних органов. Пиелонефрит (воспаление почек) вызывает спинные боли ночью, имеющие ноющий, интенсивный характер, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • Язва двенадцатиперстной кишки проявляется сильными ночными болями колющего характера нижней части желудка, так как ночью повышается секреторная активность желудочно-кишечного тракта.

Дискомфортные ощущения, вызванные патологиями ОДА, чаще всего, исчезают, как только пациент сменил позу. Тогда как при патологиях внутренних органов такого не происходит.

Боли, если лежишь ночью на животе

Если болит спина после сна на животе – это свидетельство того, что сон проходил в физиологически неприемлемой позе. При сне на животе позвоночник прогибается в области наибольшей нагрузки. У большинства людей это поясница, которая прогибается вниз при таком положении. На слишком мягких матрасах она способна также увлекать за собой нижнюю часть грудного отдела, бедра. При жестком матрасе прогибается только поясница, так как тело опирается на ребра, тазовые кости.

Помимо поясницы способен болеть грудной отдел позвоночника. Это происходит, обычно, при слишком высоком положении плечевого пояса (когда при сне голова опирается на руки, плечи лежат на подушке). Из-за такого положения может страдать шея, происходить защемление нервов крестца.

Почему болит спина, когда спишь на животе? Такая поза не физиологична сама по себе, оказывает нагрузку на поясницу. От нее нужно отучаться, так как во время сна позвоночник должен оставаться прямым – прогибы недопустимы. Немного снизить вред поможет ортопедический матрас правильно подобранной жесткости, подкладывание под живот валика из одеяла, позволяющего выпрямить позвоночный столб. Но и это не панацея – если спишь на животе, нагрузка на спину все равно присутствует. Лучше от этого отучаться.

Читайте также:  Какие препараты от метеоризма и вздутия кишечника выбрать для взрослых Лечим Кишечник

Боли во время сна в области поясницы

Поясница подвергается наибольшей нагрузке среди всех отделов позвоночника. Степень, характер нагрузки зависят от особенностей осанки.

  • Чаще всего болит спина ночью в области поясницы при сне на животе. Происходит защемление нервной ткани пояснично-крестцового отдела из-за прогиба позвоночника, сближения позвонков;
  • При сне на спине поясничный отдел не может достаточно выпрямиться, из-за чего возникает спазм, гипертонус мышц, ноющая боль (в отличие от предыдущего случая, когда она, чаще всего, острая);
  • При сне на боку поясница прогибается вниз, так как тело опирается на тазовые кости, ребра. Поясничный же отдел, оказавшийся между ними, под действием силы тяжести провисает, деформируется.

Частично решить проблему позволяет ортопедический матрас, деформирующийся в местах наибольшей нагрузки, выравнивающий таким образом позвоночник. Наиболее благоприятной для поясничного отдела позой является сон на спине с ногами, приподнятыми на валике из одеяла. Таким способом поясница выпрямляется, изгиб (зависящий от осанки) распрямляется.

Почему ночью болит спина, а днем нет?

Если по ночам болит спина, а днем проходит, то речь идет о гиподинамической нагрузке. Гиподинамическая нагрузка возникает тогда, когда человек долго находится в одной позе. Нагрузка на позвоночный столб распределена неравномерно, в зонах наибольшей нагрузки позвонки начинают сближаться. Мускульный каркас, стараясь удержать их на физиологически обусловленных местах, приходит в состояние гипертонуса, затем – спазма.

Спазм болезненный сам по себе – он вызывает ноющий разлитой дискомфорт, усиливающийся при движении. Но также в результате него способна произойти компрессия нервной ткани, провоцирующая острую резкую боль высокой интенсивности во время смены позы. Гипертонус может зажимать сосуды, что также вызывает неприятные ноющие ощущения, провоцирует нарушение питания жестких дисков.

Как только человек встает, ночные боли в спине в положении лежа проходят. Он выводит организм из гиподинамии. При движении спазм мышц снимается, кровообращение нормализуется. Даже компрессия нервной ткани может оказаться снята. Но со временем явление способно принять характер регулярного – тогда гипертонус не станет сниматься так быстро – неприятные ощущения будут сохраняться на протяжении всего дня.

Как определить проблему точно?

Наиболее точно установить причину возникновения болезненной симптоматики позволяют КТ, МРТ. Но эти методы сложные, затратные, потому в большинстве случаев, для диагностики патологий ОДА применяются следующие подходы:

  1. Рентгенограмма, позволяющая отследить наличие косвенных признаков патологии – сближения позвонков;
  2. Мануальный осмотр, проверка рефлексов, чувствительности;
  3. Электронейрограмма позволяет оценить степень вовлечения нервной ткани.

Для диагностики состояния почек, 12-типерстной кишки применяется ультразвуковое исследование.

Что делать?

Принятие обезболивающих

Когда после ночи болит спина, избавиться от неприятной симптоматики помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно однократно нанести на болезненный участок мазь Найз, Диклофенак, которая обезболит, снимет воспаление в области защемления. Если она не помогает, разрешено принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена внутрь. Снять спазм мышц также помогает общее (горячие ванны), местное (разогревающая мазь Вольтарен) тепло.

Смена матраца и подушек

При заболеваниях позвоночника необходимо спать на ортопедических матрасах и подушках. Основная цель этих приспособлений в том, чтобы, когда человек на них ложился, его позвоночник оставался (становился) прямым. Достигается это путем деформации, прогиба матраса в зонах наибольшей нагрузки. В зависимости от типа материала, из которого матрас изготовлен, зоны нагрузки определяются по степени прогревания или по весу.

Если с подушками все просто – нужно выбрать наиболее комфортную для себя, то матрас необходимо тщательно подбирать по весу тела спящего. У разных брендов различные системы оценки соотношения жесткости матраса и веса спящего. Необходимо при выборе обращать на это внимание.

Спорт

Боли в ночное время возникают из-за гиподинамии. Снять их можно легкой гимнастикой:

  1. Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз-вверх;
  2. Совершайте вращательные движения головой, повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад;
  3. Поднимите над головой прямые руки, пальцами одной обхватите запястье другой, совершайте наклоны вправо-влево.

Гимнастику нужно выполнять регулярно ежедневно, дополнять ее пешими прогулками, занятиями плаванием.

Массаж

Профессиональное массажное воздействие должно проводиться профилактически один-два раза ежегодно курсами по 7-10 процедур. Предпочтительно сделать это накануне сезонного обострения или осенью, весной. Процедуры должны проводиться профессионалом, быть согласованы с врачом. В период обострений массаж запрещен, но показан на стадии восстановления, реабилитации после рецидива.

Массаж укрепит мышечный корсет, снизив вероятность возникновения спазма. Также в ходе процедур позвонки будут возвращены на свои нормальные физиологические позиции, уменьшена компрессия нервной ткани, улучшено кровообращение.

Физиопроцедуры

Наиболее благоприятными типами физиотерапии для позвоночника считаются магнитотерапия, СВЧ, УВЧ. Применяется воздействие в период обострений для снятия болей, отека, воспаления, ускорения выздоровления. Также показаны для профилактики – стоит проходить два курса по 7-10 процедур ежегодно.

Питание

Важную роль играет правильное питание, благодаря которому опорно-двигательный аппарат будет получать достаточное количество полезных веществ. Следуйте рекомендациям:

  1. Откажитесь от алкоголя, курения;
  2. Добавьте больше витаминов группы В, т. к. они позитивно влияют на нервную ткань;
  3. Употребляйте продукты, богатые фосфором;
  4. Ешьте больше молочного, кунжута, иных продуктов, где много кальция;
  5. Употребляйте витамин Д3, т. к. без него не усваивается кальций.

Такая диета замедлит процессы деградации тканей ОДА.

Вывод

Когда долго лежишь, может возникать боль. Часто она не интенсивная и не слишком мешает. Но не стоит ее игнорировать, так как избавиться от нее достаточно просто, улучшив тем самым свое качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Лежа кружится голова причина · GitHub
6 признаков того, что головокружение опасно для жизни Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую. Сразу скажем: в...
Лактожиналь инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Lacto
Капсулы Лактожиналь в гинекологии С нарушением микрофлоры влагалища ежегодно сталкиваются более миллиарда женщин в мире. Устранение этой проблемы является важным...
Лактоза — что это Польза и вред — Сойкапедия, молочный сахар, польза и вред лактозы, из чего получаю
Что такое лактоза, зачем нужна и где содержится? Видеомаркетинг - мощный инструмент продвижения Что такое лактоза, зачем нужна и где...
Лежа на спине болит поясница основные причины
Отчего возникают боли в пояснице у женщин? Разбираемся вместе с Центром реабилитации позвоночника и стопы «Актив-центр». Причины боли в области...
Adblock detector