Эуфиллин (Euphyllin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейс

Аминофиллин

Фармдействие

Бронхолитическое средство, производное пурина; ингибирует ФДЭ, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление Ca2+ через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно всасывается, однако биодоступность и кинетика всасывания зависят от лекарственной формы препарата. Биодоступность для таблетированных форм с быстрым высвобождением активного вещества и жидких лекарственных форм — 90-100%. При использовании пролонгированных лекарственных форм параметры всасывания и биодоступность могут варьировать. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. TCmax при в/в введении 0.3 г — 15 мин, величина Cmax — 7 мкг/мл. TCmax для обычных лекарственных форм — 1-2 ч, для пролонгированных форм — 4-7 ч, для таблеток с кишечнорастворимым покрытием — 5 ч. Объем распределения находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых — 60%, у новорожденных — 36%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови — 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450. В результате образуются 1,3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного T1/2 кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30% от такового для аминофиллина). У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у новорожденных и детей до 6 мес — более 24 ч; у детей старше 6 мес — 3.7 ч; у взрослых — 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 мес); у взрослых с ХОБЛ, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью — свыше 24 ч. Выводится почками. У новорожденных около 50% теофиллина выводится с мочой в неизмененном виде против 10% у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания

Для парентерального введения:
астматический статус (дополнительная терапия),
апноэ новорожденных,
нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии),
левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса,
отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии).
Для перорального приема:
бронхообструктивный синдром любого генеза:
бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах),
ХОБЛ (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит),
гипертензия в «малом» круге кровообращения,
«легочное» сердце,
ночное апноэ.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения — для пероральных форм, особено таблеток непролонгированного действия), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм — до 12 лет).
С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, ГОКМП, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из ЖКТ в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипертрофия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (особенно для пероральных форм).

Дозирование

При неотложных состояниях взрослым вводят в/в 6 мг/кг, разводят в 10-20 мл 0.9% раствора NaCl, вводят медленно в течение не менее 5 мин. При астматическом статусе показано в/в капельное введение — 720-750 мг.
В/м, глубоко в верхний квадрант ягодичной мышцы в дозе 100-500 мг/сут. Внутрь, по 100-200 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости увеличение дозы с интервалом в 3 дня.
Лечение таблетками ретард начинают со 175 мг каждые 12 ч, дозу увеличивают каждые 3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта.
ХОБЛ. В острой фазе взрослым: начальная доза — 5-6 мг/кг (при дальнейшем увеличении дозировки препарата на каждые 0.5 мг/кг происходит возрастание концентрации аминофиллина в крови на 1 мкг/мл); концентрация в сыворотке крови не должна превышать 20 мкг/мл; поддерживающая доза для «курильщиков» — 4 мг/кг каждые 6 ч; для некурящих и больных с патологией печени — 2 мг/кг каждые 8 ч.
Детям начальная доза — 5-6 мг/кг, поддерживающая (в мг/кг) — определяется по формуле:
Дети до 6 мес — 0.07 x возраст в неделях + 1.7 (каждые 8 ч); дети от 6 до 12 мес — 0.05 x возраст в неделях + 1.25 (каждые 6 ч); от 1 года до 9 лет — 5 мг/кг каждые 6 ч; от 9 до 12 лет — 4 мг/кг каждые 6 ч; от 12 до 16 лет — 3 мг/кг каждые 6 ч.
Вне обострения взрослым назначают в начальной дозе 6-8 мг/кг/сут (максимально 400 мг/сут), разделенной на 3-4 приема; при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня — до максимальной 13 мг/кг/сут (900 мг/сут).
Детям: начальная доза — 16 мг/кг/сут (максимально 400 мг/сут), разделенная на 3-4 приема; при хорошей переносимости возможно увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня — до максимальной суточной, которая составляет: для возраста до 1 года — 0.3 x возраст в неделях + 8; от 1 года до 9 лет — 22 мг/кг; от 9 до 12 лет — 20 мг/кг; от 12 до 16 лет — 18 мг/кг; старше 16 лет — 13 мг/кг.
Детям в/м назначают в дозе 15 мг/кг/сут. В/в в возрасте до 3 мес — 30-60 мг/сут, 4-12 мес — 60-90 мг/сут, 2-3 лет — 90-120 мг, 4-7 лет — 120-240 мг, 8-18 лет — 250-500 мг/сут. Продолжительность парентерального введения — не более 14 дней.
При апноэ новорожденных начальная доза (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией) — 5 мг/кг (по назогастральному зонду), поддерживающая доза — 2 мг/кг в 2 приема. Длительность лечения — несколько недель, в редких случаях — месяцев.
Можно назначать ректально в виде микроклизм. Доза для взрослых — 0.24-0.48 г в 20-25 мл теплой воды; детям — меньше, в соответствии с возрастом.
Высшие дозы для взрослых внутрь, в/м и ректально — разовая 0.5 г, суточная 1.5 г; в/в — разовая 0.25 г, суточная 0.5 г.
Высшие дозы для детей внутрь, в/м и ректально — разовая 7 мг/кг, суточная 15 мг/кг; в/в — разовая 3 мг/кг.

Читайте также:  Артрогрипоз что это такое, симптомы и лечение у детей, артрогрипоз нижних и верхних конечностей Рев

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка. Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата. Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.
При ректальном введении — проктит, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Передозировка. Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение АД, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами кислот. Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина.
С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.

Аналоги лекарства Эуфиллин

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Читать далее »

Действующее вещество

Аналоги

  • Афонилум СР
  • Вентакс
  • Диффумал 24
  • Дурофилин
  • Неотеопэк
  • Ретафил
  • Свечи с эуфиллином
  • Слоу-бид
  • Слоу-Филлин
  • Спофиллин ретард 100
  • Спофиллин ретард 250
  • Тео
  • Теобиолонг
  • Теодил
  • Теопэк
  • Теостат
  • Теотард
  • Теофиллин
  • Теофиллин-Н.С.
  • Уни-дур
  • Унилэр
  • Этифиллин
  • Эуфилонг

Распечатать список аналогов

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Кардиолог: «Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. «

Читать далее »

Елена Малышева: «Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. «

Читать далее »

Международное наименование

Групповая принадлежность

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, производное пурина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое вазодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток, обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.

Увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; стимулирует центры дыхания. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу сердечных сокращений и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Замедленное высвобождение действующего вещества из таблеток ретард обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 ч после приема и его сохранение в течение 10-12 ч, так что эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток поддерживаются при приеме препарата 2 раза в день.

Показания

Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).

Легочная гипертензия, «легочное» сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным ксантина – кофеину, пентоксифиллину, теобромину), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения – для пероральных форм, особено таблеток непролонгированного действия), гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из ЖКТ в недавнем анамнезе, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм – до 12 лет).C осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, ГОКМП, частая желудочковая экстрасистолия, ХСН, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из ЖКТ в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипертрофия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (особенно для пероральных форм).

Диарея и заболевания прямой кишки (для ректального введения).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Применение и дозировка

Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя доза для взрослых и детей старше 14 лет – 300 мг 2 раза в сутки (из расчета 10-15 мг/кг/сут за 2 приема с интервалом 12 ч), при необходимости – 300 мг 3 раза в сутки или 500 мг однократно, перед сном (в случае преимущественно ночных и утренних приступов).

Для некурящих взрослых пациентов с массой тела 60 кг и выше начальная доза – 200 мг, принимается вечером, затем по 200 мг 2 раза в сутки. У пациентов с массой тела менее 60 кг начальная разовая доза – 100 мг вечером, затем по 100 мг 2 раза в сутки.

Лечение начинают с меньших доз, которые постепенно, с интервалом в 1-2 дня, увеличивают (на 100-200 мг/сут) до получения максимального терапевтического эффекта, при плохой переносимости – уменьшают. Доза зависит от характера заболевания, возраста и массы тела больного.

При необходимости назначения в больших дозах лечение проводят под контролем концентрации теофиллина в крови (терапевтическая концентрация – в пределах 10-15 мкг/мл): при концентрации 20-25 мкг/мл необходимо снизить суточную дозу на 10%; 25-30 мкг/мл – на 25%; выше 30 мкг/мл – суточную дозу уменьшают в 2 раза. Повторный контроль проводят через 3 дня. При слишком низкой концентрации суточную дозу увеличивают на 25% с 3-дневными интервалами. При стабилизации состояния больного на фоне приема в высоких дозах необходимо проводить контроль через каждые 6-12 мес.

Поддерживающая доза для взрослых с массой тела выше 60 кг – 600 мг/сут, менее 60 кг – 400 мг/сут.

Для курящих с массой тела больше 60 кг суточная доза препарата – 600 мг вечером и 300 мг утром, с массой тела менее 60 кг – 400 мг вечером и 200 мг утром.

Для пациентов с заболеваниями ССС и нарушением функции печени: с массой тела более 60 кг суточная доза – 400 мг, с массой тела менее 60 кг – 200 мг.

Уменьшение суточной дозы требуется у больных с тяжелыми поражениями сердца, печени, с вирусными инфекциями, у больных пожилого возраста.

Детям с массой тела до 30 кг – 10-20 мг/кг/сут (в 2 приема); детям от 3 до 7 лет – по 0.1 г; от 7 до 12 лет – по 0.2 г 2 раза в сутки.

Для пролонгированных форм (капсулы ретард): для некурящих взрослых с массой тела более 60 кг начальная доза – 375 мг/сут в 1 прием перед вечерним приемом пищи. Затем дозу увеличивают на 250-375 мг каждые 2 дня до поддерживающей (в среднем – 750 мг/сут в 1 прием вечером). Для курящих пациентов и лиц с повышенным метаболизмом препарата начальная доза – 375 мг, а поддерживающая может быть увеличена до 1.08-1.26 г/сут (2/3 дозы принимают вечером, 1/3 – утром).

У лиц с пониженным клиренсом препарата начальная доза – 250 мг/сут, которую затем увеличивают по 250 мг через 2 дня до поддерживающей – 500 мг/сут в 1 прием вечером, а у лиц с массой тела менее 60 кг – 250 мг/сут. Детям 6-12 лет назначают капсулы по 250 мг. Суточная доза для детей 6-8 лет (при массе тела 20-30 кг) – 400-600 мг, кратность назначения – 2 раза в сутки; для детей 8-12 лет (при массе тела 30-40 кг) – 600-800 мг, кратность назначения – 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 12-16 лет (при массе тела 40-60 кг) назначают капсулы 375 мг. Суточная доза – 0.72-1.8 г, кратность – 2-3 раза в сутки.

Действие препарата проявляется в полной мере через 3-4 дня после начала лечения

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Таблетки ретард не предназначены для купирования неотложных состояний. Лечение пролонгированными формами проводится при периодическом контроле концентрации теофиллина в крови. Если бронхиальная астма хорошо контролируется и нет никаких побочных эффектов или факторов, которые могут изменить потребность в дозе, измерение концентрации теофиллина осуществляют с интервалом 6-12 мес.

Взаимодействие

Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с ингибиторами P450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов.

Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Отзывов о лекарстве Эуфиллин: 9

Принимала эуфилин в капельницах на 34 неделе беременности, испытывала учащенное сердцебиение, но отеки очень быстро сошли. принимала вместе с беродуалом была возбудимость.

После капельницы с эуфиллином ходила как по вагону поезда во время движения, потом начался тремор рук.

Ставили капельницу, т.к. набрала много, эффект был, но временный. Теперь в таблетках сказали пить. После 1-го же приема ускорилась работа кишечника. Боюсь, как бы не переборщили с лечением, но врачам виднее.

Ставили капельницу, т.к. набрала много, эффект был, но временный. Теперь в таблетках сказали пить. После 1-го же приема ускорилась работа кишечника. Боюсь, как бы не переборщили с лечением, но врачам виднее.

А мне эуфиллин очень помог. На 36 неделе ставили капельницу 3 раза(3 дня). в первый же день бегала в туалет по маленькому очень часто и помногу. и отеки сразу прошли. легкость такая сразу. Магнезию тоже с осторожностью при беременности. а в роддоме в патологии беременных его всем подряд капают и некоторым месяцами. Тут и не знаешь что лучше.

я на 20й неделе и у меня астма а тут еще муж вирус притащил перешло все в легкие, раньше ставили эуфиллин и преднизолон а сейчас боюсь на малыше как скажется?

Очень помог этот препарат! У меня регулярно бывают приступы удушливого кашля. Я обычно разжевываю таблетку эуфиллина и в течении 5-10 минут дыхание восстанавливается. Минимум противопоказаний и побочных эффектов тоже очень радует! Ах да, и по цене препарат очень доступен

А мне этот препарат не помогает. Почти все побочные эфекты у меня проявляются! Очень сильна рекация сердца, тахикардия увеличивается значительно. Тошнота после приема эуфилина, просто жуткая. Слабость сильная, особенно если приму его на ночь, то с утра вообще «никакая». И приступ удушья снимает плохо. В лучшем случае через 1, 5 часа. Видимо это не мой препарат.

После капельницы головокружение, тошнота, рвота, дрожь в теле, нервозность и аритмия. Через несколько часов резкое повышение а/д.

Современные аналоги Эуфиллина

Эуфиллин является препаратом выбора для лечения бронхиальной астмы, используется при бронхообструктивном синдроме, сердечной астме, эмфиземе легких.

Перед употреблением нужно ознакомиться с инструкцией по применению и аналогами лекарственного средства.

Фармакологические действие

Производитель : Новосибхимфарм, Ирбитский ХФЗ, Фармасинтез и др. (Россия)

Форма выпуска : таблетки, ампулы

Действующее вещество : аминофиллин

Эуфиллин относится к группе метилксантинов селективного (избирательного) действия. Понижая концентрацию ионов кальция в клетке, препарат стимулирует процесс выхода кальция в межклеточное пространство. Это приводит к расслаблению мышц гладкой мускулатуры бронхов, оказывая спазмолитическое и бронходилатирующее действие.

Показания к применению Эуфиллина

Препарат используется при лечении:

  • бронхиальной астмы;
  • хронического обструктивного заболевания легких;
  • астматического статуса;
  • левожуледочковой недостаточности сердца;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • апноэ новорожденных.

Эуфиллин – инструкция по применению

Эуфиллин выпускается в форме 2,40% раствора для инъекций по 5 и 10 мл, а также таблеток по 150 мг.

Режим дозирования исключительно индивидуальный. Дозировка подбирается врачом.

Эуфиллин до еды или после

Таблетированную форму препарата следует пить после еды, уколы – вне зависимости от приёма пищи.

Аналоги Эуфиллина

Довольно частым вопросом пациентов, является: «Чем заменить эуфиллин?».

В 2019 году на рынке зарегистрировано около 20 аналогов препарата. Самые распространенные представлены в таблице:

Название Цена, в рублях Страна-производитель
Теофиллин 160–200 Россия
Беродуал 450–500 Франция
Сальбутамол 120–160 Франция
Пентоксифиллин 80–120 Россия

Теотард

Производитель : KRKA, (Словения)

Форма выпуска : капсулы пролонгированного действия 350 мг

Действующее вещество : теофиллин

Теотард – это аналог эуфиллина в капсулах, имеет прямое бронхолитическое действие. Это один из самых распространенных заменителей. Эффект обусловлен длительной циркуляцией (до 24 часов) в организме действующего вещества. Выпускается в форме капсул пролонгированного действия.

Показания к применению Теотарда:

  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • инфекционные заболевания легких.

Среднесуточная доза колеблется от 400–900 мг в сутки.Дозировка детям подбирается в зависимости от возраста.

Беродуал

Производитель : Берингер Ингельхайм, Австрия

Форма выпуска : капли для ингалятора, аэрозоль для ингаляций

Действующее вещество : 1 доза содержит 50 мкг фенотерола гидробромид и 21 мкг ипратропия бромида моногидрата

Беродуал – комбинированное лекарство, содержащее два действующих вещества: ипратропия бромид и фенотерол гидробромид.

Ипратропия бромид оказывает миорелаксирующий эффект, вследствие блокировки главного нейромедиатора – ацетилхолина. Результат – расслабление мышц гладкой мускулатуры бронхов.

Показания к применению Беродуала:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • левожелудочковая недостаточность.

Аналог Эуфиллина Беродуал выпускается в виде аэрозоля для ингаляций, а также в виде капель для небулайзера. Применение зависит от степени тяжести патологии.

Капли для небулайзера нужно соединить с раствором натрия хлорида (5 мл для взрослых, и 10 мл для детей) в количестве 3–5 капель для детей, и 5–10 капель для взрослых.

Сальбутамол

Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Великобритания и др.

Форма выпуска: аэрозоль для ингаляций

Действующее вещество: сальбутамола сульфат

Сальбутамол – избирательный (селективный) блокатор В2-адренорецепторов. Является спазмолитиком. Начинает действовать через 3–5 минут и выводиться из организма через 30–45 минут.

Показания к применению Сальбутамола:

  • купирование приступов бронхиальной астмы;
  • купирование приступов удушья при ХОБЛ.

Аналог Эуфиллина Сальбутамол используется в случае скорой помощи, при появлении приступов удушья. Доза зависит от степени тяжести проявления патологического состояния.

Для купирования приступа бронхиальной астмы следует использовать Сальбутамол, начав с одного впрыска ингалятора.

Пентоксифилин

Производитель : Биохимик Саранск, Россия

Форма выпуска : ампулы по 5 мл и таблетки по 100, 200, 300 мг

Действубщее вещество : пентоксифиллин

Аналог Эуфиллина Пентоксифиллин относится к группе производных метилксантинов. Вазодилатирующий, спазмолитический эффект достигается за счет увеличения просвета сосудов, а также расслабления гладкой мускулатуры.

Показания к применению Пентоксифиллина:

  • цереброваскулярная патология;
  • нарушение реологических свойств крови;
  • синдром Рейно.

Взрослым после еды по 0,2 г по 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до 0,1 г.

Ипратропия бромид

Современный аналог эуфиллина – ипратропия бромид, относится к групе холинолитиков, механизм которого, направлен на снятие бронхоспазма, с последующим отхождением мокроты.

Эурофорбиум композитум C

Это гомеопатический аналог эуфиллина, его воздействие на организм проявляется при постоянном приеме. Выпускается в форме капель, а также в виде ампул по 2. 2 мл.

Аэрофиллин

Существует импортный аналог эуфиллина – Аэрофиллин. Это препарат содержит в составе теофиллин, в дозировке 100,200, 300 мг. Цена его варьируется от 400–450 рублей.

Отпускается по рецепту врача.

Аналоги эуфиллина для детей

К аналогам для детей относятся:

  • эреспал;
  • аскорил;
  • беродуал;
  • пульмикорт.

Эреспал – содержит фенспирид, так же используется как аналог эуфиллина. Противокашлевой и отхаркивающий достигается за счет расширения просвета бронхов среднего и мелкого калибра и увеличения мукоцилиарного клиренса. Используется для детей с 1 года и до 12 лет. Для детей выпускается в форме сиропа.

Заменителем могут быть лекарства содержащие фенспирид (эреспал, инспирон). Эти аналоги выпускаются в виде таблеток и сиропов для детей.

Аналоги эуфиллина длительного действия

Так как средство выводятся из организма через 6–8 часов, фармацевтические компании производят аналоги эуфиллина длительного действия.

К данной группе относятся следующие лекарственные средства:

  • Эмкаст 5;
  • Даксас;
  • Монтелукаст.

Эти препараты относятся к группе антилейкотриеновых и оказывают спазмолитический эффект. действие данных лекарств сохраняется 24–72 часа.

Эуфиллин или Теопек – что лучше

Производитель : Алвилс (Россия)

Форма выпуска : таблетки по 100, 200, 300 мг

Действубщее вещество : Теофиллин

Так как действующим веществом этих двух средств является теофиллин, то они являются аналогичными по составу лекарственными веществами.

Теопек относится к группе лекарств пролонгированного действия, в отличие от эуфиллина, поэтому для достижения более длительного воздействия Теопек лучше.

Ответы на вопросы

  1. Эуфиллин – это антибиотик или нет?

Нет, препарат относится к группе метилксантинов.

Действующее вещество не относится к кортикостероидам и к синтетическим производным гормонов.

За счет спазмолитического эффекта эуфиллин расширяет сосуды, что приводит к снижению артериального давления.

Средство можно купить только по рецепту врача.

Препарат несовместим с алкоголем, так как продукт распада алкоголя алкогольдегидрогеназа инактивирует аминофиллин.

Эффективный заменитель – это беродуал, эффект которого держится до 72 часов.

Ссылка на основную публикацию
Эстрогены женские гормоны
Какие гормоны относятся к эстрогенам Феноменальный эстроген и эстрогенный феномен Лев Михайлович Берштейн, доктор медицинских наук, профессор. Руководитель лаборатории Научно-исследовательского...
Эрадикационная терапия хеликобактер пилори — схема и препараты
Комплаенс при эрадикации Helicobacter pylori: современные подходы к повышению приверженности и результаты собственного исследования В статье анализируется проблема низкой комплаентности...
ЭРГОСТЕРИН — Большая Медицинская Энциклопедия
Характеристика стеринов и симптомы их недостатка Природные соединения стерины являются высокомолекулярными полициклическими спиртами, входящими в класс стероидов. Ежедневное употребление продуктов,...
Эсциталопрам инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Эсциталопрам в Москве Эсциталопрам Инструкция по применению Цена на Эсциталопрам от 236.00 руб. в Москве Купить Эсциталопрам в Москве можно...
Adblock detector