Эффективное слабительное пурген

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Читайте также:  Активность и эффективность лекарственных веществ 1

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Читайте также:  Операция по удалению миомы (миомэктомия) матки в Нижнем Новгороде, узи при миоме матки, лечение

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Лучшие слабительные средства для очищения кишечника

Рейтинг топ-5 по версии КП

Констипация – а именно так медики официально называют запор – свидетельствует о проблемах в сфере ЖКТ. Если процесс переходит в стадию хронического, то это уже серьезный повод для беспокойства. Очевидно: пора к врачу. Потому что, оказывается, одними вспомогательными препаратами проблему не решить.

— Лечение хронического запора должно быть комплексным, — рассказывает врач-гастроэнтеролог Лилия Сагдутдинова. – Необходимо менять образ жизни – увеличивать физнагрузки, пересмотреть характер питания, приучить себя к оптимальному водному режиму, ну и, разумеется, вместе с врачом подобрать лекарственные препараты.

1. Псиллиум (Мукофальк, Фитомуцил)

Здесь активным компонентом является оболочка семян подорожника. Поэтому препарат подойдет любителям всего натурального. В зависимости от формы, упаковки, производителя можно подобрать один и тот же препарат на любой объем кошелька.

Показания:

  • острый и хронический запор;
  • анальные трещины, геморрой;
  • послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (чтобы избавить от дополнительных мучений во время акта дефекации).

Вроде бы – классная штука. Но, увы, подойдет не всем. Внимательно изучите особенности прежде чем применять лекарство.

Противопоказания:

  • органические сужения ЖКТ (стенозы);
  • кишечная непроходимость;
  • боли в животе неясного генеза (есть риск не только вылечиться, но и навредить);
  • детский возраст до 18 лет (это касается Псиллиума, а вот Мукофальк и Фитомуцил можно детям с 12 лет);
  • повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Особенности

— В период лечения следует выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки, — предупреждает Лилия Сагдутдинова. — Эффект от препарата может наступить в течение 24-48 часов, то есть не стоит рассчитывать на моментальное действие.

Читайте также:  Суспензия Амоксициллин – как разводить и давать лекарство ребенку

2. Макрогол 4000 (Форлакс)

Это уже синтетический препарат, действующее вещество так и называется – макрогол, а число 4000 означает не его рыночную цену, а всего лишь молекулярный вес. Но это уже детали.

Итак, данный препарат назначается для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей в возрасте от 8 лет. Многие медики убеждены, что это вещество практически лишено побочных эффектов, при этом может оказаться очень полезным для решения проблемы со стулом. Правда, есть ряд противопоказаний. И к этому стоит отнестись внимательно.

Противопоказания:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • токсический мегаколон в сочетании с симптоматическим стенозом;
  • прободение или угроза прободения ЖКТ (прободение это сквозной дефект в стенке полого органа – прим. Авт);
  • кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • детский возраст до 8 лет;
  • повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.

Особенности

Слабительное действие Форлакса, как и в случае с предыдущей линейкой препаратов, наступает через 24-48 часа после приема. В качестве экстренной меры вряд ли подойдет.

3. Лактитол (Экспортал)

Лактитол это углеводородный спирт, получаемый из молочного сахара (всем известная лактоза). Он губительно действует на протеолитические (иными словами — гнилостные) бактерии, и способствует росту ацидофильных бактерий (а это уже очень полезные микроорганизмы).

И, кстати, препарат помогает не только во время запора.

Показания:

  • запор;
  • необходимость регулирования стула в медицинских целях (например, очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему);
  • дисбактериоз кишечника;
  • печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия (повышенное содержание аммиака в крови).

Противопоказания:

  • галактоземия (еще одно нарушение обмена веществ);
  • кишечная непроходимость;
  • подозрение на органические поражения ЖКТ;
  • абдоминальные (в области живота) боли и ректальные кровотечения неясного генеза;
  • индивидуальная непереносимость лактитола.

Особенность приема

— Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата, — отмечает Лилия Сагдутдинова. — В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения. И еще важный момент. При первых приемах лекарства возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, при продолжении применения препарата исчезают, по мере адаптации к нему.

14 лучших слабительных средств

Мучают запоры? Мы расскажем о лучших слабительных средствах, которые быстро восстановят работу кишечника и нормализуют стул без вреда для организма.

Какое слабительное средство лучше купить

При нерегулярных запорах у детей и взрослых, при отравлениях и других симптомах, требующих немедленного опорожнения кишечника, рекомендованы осмотические препараты. Ожидаемый эффект от них появляется уже через 1-2 часа, но прием в больших дозах нередко провоцирует диарею и тошноту.

При наличии постоянных проблем со стулом из-за возрастной атонии кишечника, а также после приема медикаментов помогут антрагликозиды, дифенолы, растительные волокна и препараты, размягчающие каловые массы. Такие средства обычно принимают курсом, а эффект после них наступает через 6-8 часов и продолжается до 3 дней.

Запор – нежелательное явление при геморрое, провоцирующее сильные болевые приступы, трещины и кровотечение. При наличии такого недуга нельзя принимать быстродействующие средства. Лучше выбрать препараты с пребиотиками и комплексы с растительными волокнами.

При беременности запрещены антрагликозидовые и осмотические слабительные. При запорах будущим мамам назначают комплексы на основе лактулозы, которые нормализуют кишечную микрофлору, не вызывают привыкания, побочных эффектов и являются абсолютно безопасными для здоровья будущего ребенка.

Лучшие слабительные средства, раздражающие рецепторы кишечника

Группа препаратов на основе дефенолов и антрагликозидов раздражает рецепторы толстого кишечника, благодаря чему дефекация наступает через 6-8 часов.

Такие средства не препятствуют всасыванию полезных веществ, поэтому подходят для регулярного приема при хронических запорах и возрастной атонии кишечника.

Есть у таких слабительных и недостатки. Так, они формируют привыкание и нередко провоцируют желудочные колики и метеоризм.

Ссылка на основную публикацию
Эстрогены женские гормоны
Какие гормоны относятся к эстрогенам Феноменальный эстроген и эстрогенный феномен Лев Михайлович Берштейн, доктор медицинских наук, профессор. Руководитель лаборатории Научно-исследовательского...
Эрадикационная терапия хеликобактер пилори — схема и препараты
Комплаенс при эрадикации Helicobacter pylori: современные подходы к повышению приверженности и результаты собственного исследования В статье анализируется проблема низкой комплаентности...
ЭРГОСТЕРИН — Большая Медицинская Энциклопедия
Характеристика стеринов и симптомы их недостатка Природные соединения стерины являются высокомолекулярными полициклическими спиртами, входящими в класс стероидов. Ежедневное употребление продуктов,...
Эсциталопрам инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Эсциталопрам в Москве Эсциталопрам Инструкция по применению Цена на Эсциталопрам от 236.00 руб. в Москве Купить Эсциталопрам в Москве можно...
Adblock detector