Хрипота и осиплость голоса причины, лечение

Ларингит: причины и проявления

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание может приводить к изменению или полной потере голоса.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Оно может возникать в результате активации постоянно присутствующей и в обычных условиях не вызывающей заболевания микрофлоры гортани. Такая активация может происходить под воздействием нескольких факторов.

Факторы развития ларингита

  • переохлаждение;
  • неумеренное курение;
  • злоупотребление алкоголем
  • перенапряжение голосовых складок (громкий крик, пение);
  • загрязнение воздуха (пыль, пары, газы).

Факторы развития аллергического ларингита

Ларингит может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Аллергический ларингит могут спровоцировать различные химические вещества, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым; укусы насекомых, употребление ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека всей гортани или какого-либо ее отдела, который иногда угрожает жизни больного. Аллергический ларингит встречается чаще у детей раннего возраста.

Также ларингит бывает следствием катарального воспаления слизистой носоглотки при острых вирусных инфекциях верхних дыхательных путей ОРВИ).

Симптомы острого ларингита:

  • чувство першения, саднения, сухость во рту, ком в горле;
  • охриплость или осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса;
  • вначале при ларингите сухой кашель, затем с мокротой;
  • температура при ларингите чаще всего нормальная, реже – незначительно повышенная.

Ложный круп

Подскладочный ларингит (ложный круп) – это разновидность острого ларингита, развивающегося в подголосовой полости (отдел гортани, располагающийся под голосовыми связками). Наиболее часто от него страдают дети в возрасте от 2 до 5 лет, что связано с узостью просвета их гортани и обилием рыхлой клетчатки. Заболевание, как правило, провоцируется острым воспалением в носоглотке. Начинается обычно внезапно, среди ночи, приступом лающего кашля. Дыхание ребенка становится свистящим, резко затрудненным, появляется одышка, синеют ногти и губы. Это состояние длится от нескольких минут до получаса, после чего в большинстве случаев дыхание нормализуется. На следующий день утром ребенок просыпается практически здоровым, иногда сохранятся некоторая охриплость голоса. Без адекватного лечения приступы могут повторяться через 2–3 дня или через 1–2 недели. Нарушения дыхания связаны с отеком слизистой подголосовой полости, которая приобретает вид гиперемированных валиков, суживающих просвет гортани.

Читайте также:  Как улучшить социально-психологический климат в коллективе

Прогноз при остром ларигните

Острый ларингит имеет благоприятный прогноз и при своевременно начатом и адекватном лечении полностью излечивается в течение 1–2 недель. В ряде случаев течение заболевания может принять хроническую форму.

Факторы, способствующие развитию хронического ларингита:

  • повторяющиеся острые ларингиты;
  • длительное и чрезмерное напряжение голоса (певцы, лекторы);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные риски (например, постоянное вдыхание пыли и газов на рабочем месте);
  • патология находящихся над гортанью отделов верхних дыхательных путей (хронический ринит, синусит, искривление перегородки носа, тонзиллит, фарингит);
  • заболевания сердца и легких, приводящие к застою в верхних дыхательных путях;
  • нарушения углеводного обмена.

Симптомы хронического ларингита:

  • чувство упорного першения, саднения, сухость во рту;
  • охриплость голоса;
  • кашель, вначале сухой, затем с мокротой;
  • отечность

В области складок преддверия гортани отечность более выраженная, поэтому они значительно прикрывают голосовые складки, при разговоре они смыкаются (этим и вызвана охриплость). На голосовых складках, на задней стенке, на черпаловидных хрящах эпителий утолщен, поэтому слизистая оболочка серо-красная или беловатая. Утолщения эпителия могут образовывать бородавчатые или зубчатые разрастания.

Формы хронического ларингита:

Хронический катаральный ларингит характеризуется легкой гиперемией и утолщением слизистой оболочки, голосовые складки смыкаются не полностью, на них часто видна вязкая слизь.

Хронический гипертрофический ларингит отличается тем, что утолщается и разрастается не только слизистая оболочка, но и подслизистая ткань. Наиболее постоянным симптомом этой формы хронического ларингита является охриплость, а в некоторых случаях происходит полная потеря голоса.

Хронический атрофический ларингит характеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки гортани. Причиной такой формы ларингита является потеря железистого аппарата, сохранившиеся железы секретирует вязкую слизь, которая высыхает с образованием корок.

Редкие формы ларингита

Флегмонозный ларингит– инфильтративно-гнойное воспаление подслизистого слоя, а также возможно мышц, связок и надхрящницы гортани. Заболевание встречается сравнительно редко, как правило, в форме осложнения инфекционных заболеваний (корь, скарлатина) или как последствие травмы. Флегмонозный ларингит характеризуется резкой болью при глотании, часто отмечается затруднение дыхания, вплоть до удушья. При развитии этого тяжелого осложнения госпитализация – обязательна! В больнице таким больным проводят местное и системное лечение антибиотиками, при наличии абсцесса – его вскрывают и дренируют, при наличии стеноза (перекрытие дыхательных путей) выполняют трахеотомию. Прогноз лечения, как правило, благоприятный. Но в редких случаях течение усугубляется абсцедирующей пневмонией, сепсисом, флегмоной шеи или быстро развивающимся стенозом гортани.

Читайте также:  Классификация видов отклоняющегося поведения — КиберПедия

Абсцесс гортани может быть конечной стадией флегмонозного ларингита, но чаще его причиной является травма (рыбья кость и др.). Возникает чаще на язычной поверхности надгортанника или в области одного из черпаловидных хрящей. Заболевание начинается с болей при глотании, но уже через 2–3 дня после травмы могут возникнуть нарушения дыхания и изменения голоса за счет отека и инфильтрации.
На начальной стадии заболевание лечат противовоспалительными препаратами, постоянно контролируя функцию дыхания. При не достижении успеха абсцесс вскрывают и рану оставляют открытой на несколько дней для выхода гноя. После завершения хирургического лечения назначают ингаляции антибиотиками. Прогноз обычно хороший, но возможно развитие тяжелых осложнений (острый стеноз гортани, флегмона).

Осиплость голоса

Осиплость голоса (дисфония) — жалоба, предъявляемая пациентами с хроническим ларингитом, который в большинстве случаев развивается из острого. Большую роль имеет место перенапряжение голосового аппарата при уже имеющемся раздражении слизистой гортани.

Осиплость голоса причины

Часто встречается осиплость голоса у лиц:

  • подвергающих гортань действию химически и механически загрязненного воздуха в силу профессиональных или бытовых условий ( в т.ч. курильщики);
  • постоянно / часто употребляющих раздражающую пищу и напитки;
  • страдающих постоянным кашлем при заболеваниях трахеи или бронхов;
  • дышащих ртом

Охриплость голоса может быть еле заметная или значительная. Иногда по утрам голос чистый, но стоит человеку немного поговорить , как он хрипнет. Иногда хрипота появляется только к вечеру.

При осмотре гортани отмечается гиперемия слизистой, но не такая выраженная как при остром процессе.

Лечение осиплости голоса

Прогноз благоприятный в случае, если есть возможность устранить причины, вызвавшие заболевание. Хорошо помогают систематические курсовые вливания масла в гортань, ингаляции.

Иногда, в силу индивидуальных или профессиональных особенностей или бытовых условий из хронического, развивается гиперпластический ларингит. При этом утолщается слизистая оболочка гортани и прогноз в этом случае менее благоприятен, т.к. подобные процессы обычно необратимы.

Читайте также:  Allium cepa composé granules Homéopathie BOIRON

В любом случае, для выявления причин данного заболевания и назначения правильной тактики лечения, следует обратиться к специалисту.

Охриплость

Патомеханизм и причины

Патогенез: нарушение вибрации голосовых связок при повреждении голосовых связок, мышц гортани или их иннервации. Причины:

1) первичные заболевания гортани:

а) острые — воспаление горла и гортани, острый эпиглоттит, воспаление трахеи и гортани, круп;

б) хронические — избыточное использование голоса, связанное с профессией, контакт с табачным дымом, новообразования горла и гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс, инородное тело, грануляции вследствие травмы, полученной при интубации;

2) вторичные поражения гортани:

а) слабость мышц горла — гипотиреоз, миастения, хроническая ингаляционная кортикостероидная терапия;

б) воспаление перстнечерпаловидного сустава — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, подагра;

в) повреждение возвратного гортанного нерва — ятрогенное (наиболее часто после операции на щитовидной железе), новообразования (пищевода, лёгкого, опухоли средостения, метастазы в лимфатические узлы средостения), невропатии (диабетическая невропатия), значительное увеличение левого предсердия или расширение лёгочной артерии;

3) функциональная — органическая причина не выявлена.

Охриплость, требующая осмотра отоларинголога: не связанная с обычной простудой или гриппом, продолжительностью >2 нед. (особенно у курильщиков) или с сопутствующими симптомами — одышкой, кровохарканьем, болью при разговоре, дисфагией или одинофагией, опухолью в области шеи, серьёзными проблемами с фонацией, длящимися более нескольких дней.

Ссылка на основную публикацию
Хорошие таблетки для улучшения сна список, инструкция
Лекарства для сна Бессонница или расстройство сна – нарушение нормальных функций организма, которое характеризуется ухудшением качества и уменьшением продолжительности ночного...
Холензим цена в Москве от 253 руб, купить Холензим, отзывы и инструкция по применению
Холензим, табл. п/о №50 Всего цен на Холензим в аптеках Москвы: 600 Первая « 1 2 3 4 5 6...
Холестериды, всасывание холестерина
Как происходит синтез холестерина в печени? Поскольку вещество принадлежит к классу спиртов, единственно правомочным является термин «холестерол», название же «холестерин»...
Хортоновская (пучковая) головная боль
Болезнь Хортона Гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона) — воспалительное заболевание (васкулит) с аутоиммунным механизмом развития, поражающее преимущественно крупные и средние...
Adblock detector