Хочешь двойню Планируй беременность весной! — новости Челябинска

Хочу двойню! А можно ли, а нужно ли?

На сегодняшний день многие ассоциируют лечение методом ЭКО с двойнями. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Юлией Кикиной

На сегодняшний день многие ассоциируют лечение методом ЭКО с двойнями. Этот стереотип подкреплен все большим количеством двухместных колясок на улицах в связи с возрастающим количеством программ ЭКО в стране и мире. Действительно, процент двоен при ЭКО достаточно велик, около 20% всех беременностей оказываются многоплодными (каждая 5 беременность после ЭКО). Прежде всего это связано с тем, что до недавнего времени безоговорочным стандартом в программе ЭКО был перенос двух эмбрионов в полость матки. Считалось, что таким образом повышаются шансы на достижение беременности. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Юлией Кикиной.

Современные технологии, используемые эмбриологами, качественные питательные среды, особенности культивирования позволяют получать «в пробирке» эмбрионы отличного качества, которые легко доживают до 5-6 суток и даже больше в культуральной среде. И такие качественные эмбрионы имеют очень высокие шансы на имплантацию. Статистика на сегодняшний день такова, что эффективность переноса одного перспективного эмбриона в полость матки не отличается от переноса двух хороших эмбрионов, возрастает лишь частота многоплодных беременностей (двоен и даже троен).

Как не странно это звучит, но двойня, а тем более тройня — это нежелательное осложнение протокола ЭКО.

Есть женщины, которые приходят на прием к репродуктологу именно с целью забеременеть двойней, т. к. им кажется, что это упрощает жизнь: сразу родить двоих детей и воплотить все желанные мечты о материнстве. Но двойня — это совсем не так весело, как кажется, глядя на картинку со счастливой мамой с двумя милыми малышами. Прежде всего, при многоплодной беременности существенно повышаются риски ее невынашивания — прерывания на малых сроках; гибели одного из малышей, которая часто приводит к остановке развития и второго эмбриона; преждевременных родов, в результате которых малыши рождаются маловесными, недоношенными, и наличием ряда связанных с недоношенностью заболеваний (проблем со зрением, слухом, опорно-двигательной системой и прочих).

Риск осложений, возникающих во время беременности (гестоз, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, преждевременное излитие околоплодных вод и другие) при многоплодной беременности удваивается. Увеличивается частота кесаревых сечений, которые тоже чреваты определенными проблемами со здоровьем женщины. Поэтому сегодня предпочтительная тактика в программе ЭКО — перенос одного перспективного эмбриона в полость матки.

В нашей клинике мы стараемся придерживаться именно такого подхода, и судя по результатам наших криопереносов — эта тактика оправдана.

Кроме того, есть факторы, при которых перенос более 1 эмбриона противопоказан с медицинской точки зрения. В первую очередь — это наличие рубца на матке после операции кесарево сечение. Формирование двойни при наличии рубца на матке крайне нежелательно, возрастает риск разрыва матки по рубцу, поэтому врач в данной ситуации ограничивается переносом единственного эмбриона. По тем же принципам стараются переносить не более одного эмбриона при наличии рубцов на матке после удаления миоматозных узлов или при наличии миомы матки, поскольку в последнем случае вероятность полноценно доносить беременность двойней очень мала.

Следующее абсолютное показание для переноса одного эмбриона — риск синдрома гиперстимуляции яичников. Он возникает при переносе в свежем цикле ЭКО, когда у пациентки получено более 10 ооцитов, повышен уровень эстрадиола в крови выше 5000 нмоль/л, есть выпот жидкости в брюшную полость. Для профилактики осложнений в подобном случае либо применяется методика Freeze ALL (замораживание всех эмбрионов) с переносом их в следующем цикле, после устранения рисков гиперстимуляции либо производится перенос, но только одного эмбриона, поскольку при наступлении беременности вероятность гиперстимуляции возрастает, а при беременности двойней — многократно возрастает, вплоть до формирования синдрома гиперстимуляции яичников тяжелой степени, который может потребовать прерывания долгожданной беременности ради спасения жизни женщины.

Также переносом одного эмбриона обычно ограничиваются у пациентов с низкой массой тела; при наличии сопутствующей соматической патологии, которая может усугубиться во время вынашивания многоплодной беременности.

Но есть ситуации, в которых врач принимает решение о переносе двух эмбрионов. Это как правило индивидуальный выбор, основанный в первую очередь на пожеланиях пациентов (многие настаивают на переносе двух эмбрионов, несмотря ни на что) и наличии факторов, снижающих вероятность достижения беременности: если за плечами у пары есть несколько неудачных переносов, если эмбрионы не идеального качества и предполагаемые перспективы их имплантации несколько ниже желаемого уровня — тогда мы даем шанс обоим эмбрионам и переносим сразу двоих. Больше двух эмбрионов не переносится ни при каких обстоятельствах, в России это запрещено, т. к. сопряжено с высоким риском осложненной многоплодной беременности.

Читайте также:  Как избавиться от боли в мышцах как снять боль в мышцах и суставах, какие бывают таблетки и лекарств

Какова вероятность рождения близнецов?

Близнецы появляются на свет всего в 2% случаев всех родов. Причем близнецы могут быть двуяйцевыми (похожи друг на друга как обычные близкие родственники) и однояйцевыми (имеют одинаковую внешность). В этой статье вы узнаете, какова вероятность рождения близнецов, от чего она зависит и можно ли увеличить или снизить ее.

Вероятность рождения близнецов

Чаще всего способность зачать двойню переходит по женской линии. Представители сильного пола лишь передают дочерям такую способность, если в их роду были случаи появления близняшек. Есть немало факторов, влияющих на вероятность такого зачатия зачатия:

1) Генетическая предрасположенность. Когда в роду уже были двойни, шанс явить свету пару малышей становится весьма большим. Но вероятность рождения близняшек снижается при отдаляющемся во времени поколении двоен.

2) Возраст будущей матери. У женщины старшего возраста организм производит больше гормонов. Именно они являются важным параметром для созревания яйцеклетки, а с увеличением числа гормонов увеличивается вероятность одновременного выхода нескольких яйцеклеток.

Реальные шансы родить одновременно парочку детишек есть у дам, которые находятся в 35−39-летнем возрасте.

3) Продолжительность светового дня. Этот фактор тоже влияет на выработку необходимых гормонов. Наиболее благоприятным временем для зачатия близняшек считается весна, когда световой день становится длиннее.

4) Продолжительность цикла менструации. Больше всего возможности получить двойню у тех женщин, которые имеют менструальный цикл, длящийся не более 21 дня.

5) Еще вероятность появления близняшек увеличивается у дам, имеющих патологии развития матки (имеются перегородки в полости детородного органа или матка является раздвоенной).

6) Прием контрацептивов. Тоже ведет к изменению выработки количества гормонов, что повышает шансы на созревание нескольких яйцеклеток. Шансы родить пару детишек увеличиваются, если беременность наступила сразу после использования противозачаточных препаратов, прием которых осуществлялся на протяжении не менее 6 месяцев.

7) Искусственное оплодотворение. Очень часто при таком методе оплодотворения на свет появляются двойни и даже тройни, что происходит на фоне приема гормональных средств.

Несмотря на то, что медики до конца не изучили феномен рождения близнецов, узнать шансы на появление двойни все же можно, если обратиться к генетику. Для этого нужно будет пройти специальное обследование и рассказать врачу о родословной от четвертого поколения.

nakachelyah.ru

Двойня Близнецы Многодетная семья

  • Как научить и развивать ребенка
  • Товары для детей
    • Кроватки
    • Стульчики для кормления
    • Лыжи
    • Разное
  • Близнецы и двойняшки
    • Жизнь с двойней
    • Двойня первый год жизни
    • Двойня что это
    • Коляски для двойняшек
    • Велосипед для двойняшек
    • Санки для двойняшек
    • Выплаты и пособия
  • Своими руками
  • Связь
  • Карта

Вероятность рождения двойни или близнецов, и у кого есть шанс родить двойню

Какова вероятность рождения двойни и есть ли шанс родить двойню? Такие вопросы проносятся в голове почти каждого человека, кто хочет двух детей сразу. Например, если вы точно знаете, что у вас в роду были двойняшки или близняшки, то при планировании беременности, вероятность рождения двойни по наследству представляет большой интерес. А если вы страдаете бесплодием и знаете, что это можно преодолеть с помощью ЭКО, тогда вероятность рождения близнецов или двойняшек при ЭКО, для вас актуален, как никогда. Предлагаем разобраться, у кого есть шанс родить двойню, и какова вероятность рождения близнецов или двойни.

Вероятность рождения двойни и физические причины

Прежде всего, вспомним, что вероятность рождения двойняшек или близнецов обусловлено тремя физическими причинами.

  1. Созревание и последующее оплодотворение двух и более яйцеклеток. Так получаются разнояйцевые близнецы, они же гетеро или дизиготные. Эта причина вносит вклад в вероятность рождения двойни. Здесь под двойней понимается два ребенка за одни роды, но дети могут быть мало похожи друг на друга.
  2. Оплодотворение одной яйцеклетки с последующим ее разделением на этапе дробления, на две и более зиготы. Это однояйцевые близнецы, они же монозиготные. Эта причина вносит вклад в вероятность рождения близнецов. Здесь под близнецами понимается два ребенка рожденные за одни роды, и дети сильно, или абсолютно, похожи друг на друга.
  3. Применение искусственного способа зачатия, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Здесь возможны только разнояйцевые, они же дизиготные близнецы. Значит, эта причина тоже вносит вклад в вероятность двойни.

Если интересно подробнее, как получаются близнецы и двойняшки с физической точки зрения, то об этом есть отдельная статья.

Вероятность рождения близнецов от общих родов

Прежде чем говорить о вероятности рождения близнецов надо сказать, что есть устоявшаяся терминология. Близнецы – дети, рожденные в результате многоплодной беременности. Тогда под близнецами понимают и однояйцевых, т.е. похожих друг на друга детей, и разнояйцевых, т.е. непохожих друг на друга детей (они же двойняшки в бытовом смысле).

Читайте также:  Швы и живот после кесарева сечения – личный опыт

Вероятность рождения близнецов — мала. В среднем в мире частота рождения близнецов не более 0,7% – 1,5 % от всех родов. Этот процент включает в себя всех зафиксированных близнецов – однояйцовых и многояйцевых. Из них только 1/3 приходится на однояйцовых близнецов, т.е. от общего количества родов вероятность рождения идентичных близнецов не более чем 0.3(3)% случаев. Из этого числа только 25 % (или 1/4) являются гомозиготными зеркальными близнецами, т.е. такими, у которых внешнее или внутреннее что-то существует как бы зеркально друг другу.

Тогда получается, что вероятность рождения разнояйцевых близнецов максимум 1% от всех родов, а однояйцевых максимум 0,5% от всех родов. А шанс родить сросшихся близнецов (сиамских) принимается за 1% от вероятности рождения однояйцевой двойни (близнецов), т.е. максимум 0,005% от всех родов.

Какова вероятность рождения двойни при ЭКО

С развитием средств искусственного оплодотворения, таких как ЭКО частота многоплодной беременности значительно увеличилась. Само по себе ЭКО приводит к родам ребенка в 1/12 случаев его применения.

К сожалению, точных статистических данных рождения двойни после ЭКО — нет. Поэтому, какова вероятность рождения двойни при ЭКО точно неизвестно.

Однако ЭКО становится все более и более доступно, а люди стали все больше страдать бесплодием, поэтому применение ЭКО будет только нарастать. Вот тогда вероятность рождения двойни при ЭКО будет только увеличиваться, и появится вменяемая статистика.

Вероятность рождения близнецов и шанс родить двойню

Что дает шанс родить двойню точно не известно, а вот косвенные признаки и вероятность научились определять. Так наибольшую вероятность двойни дает ЭКО, потом генетическая предрасположенность, потом возраст, количество зачатий и родов, применение медицинских препаратов, и наконец, раса.

Однако надо помнить, что появление близнецов или двойни никогда и никем не может быть гарантирована!

Вероятность рождения двойни при ЭКО

Наибольшую величину имеет вероятность рождения двойни при ЭКО. Если предположить, что успешно проведенное ЭКО всегда заканчивается появлением двойни, то вероятность ее появления будет – 1/12 от всех случаев применения ЭКО.

Нередко можно слышать, что этот метод вспомогательной репродукции просто гарантирует рождение двух детей. ЭТО НЕ ПРАВДА. Да, вероятность двойни при ЭКО высока, и явно выше, чем естественным путем. Но ЭКО – не гарантирует двойню .

Дело в том, что при ЭКО в организм матери подсаживают сразу несколько жизнеспособных эмбриона, из которых при благоприятном течении беременности могут выжить два или более. Потом, если организм женщины крепкий, то родятся тоже оба. Или врачи во избежание нежелательной многоплодной беременности лишние эмбрионы редуцируют – убирают из организма матери. Тогда рождается только один ребенок.

Слишком много условий для вероятного и «гарантированного» рождения двойни. А так, при ЭКО, обычно ( 11/12 случаев применения . ) не рождается ни один ребенок, т.к. плоды просто не развиваются, и умирают внутри материнского организма.

Вероятность рождения двойни по наследству — ГЕНЫ

У каждого человека вероятность рождения двойни по наследству связана с генетической предрасположенностью к рождению двух и более детей. Значит, у вас могут появиться близнецы (двойня), если до вас у ваших ближайших родственников уже была многоплодная беременность.

Чем ближе к вам были эти случаи, тем вероятнее повторение у вас. Другими словами, если хотя бы один из ваших родителей был сам двойняшка или близняшка, тогда вероятность рождения двойни по наследству, т.е. повторение многоплодной беременности у вас более высока, чем, если бы двойняшками или близняшками были какие-то ваши дедушки или бабушки, или тем более двоюродные братья и сестры.

Заметим, что генетическая предрасположенность очень часто приводит к появлению разнояйцевой двойни.

Мы знаем, как передается двойня по наследству, по какой линии передается двойня: от матери-женщины двойняшки к ребенку сразу. Если ребенок женского пола, то у нее двойня может родиться сразу. Если ребенок мужчина, тогда гены передаются тоже сразу. Так как мужчины – не рожают, тогда выяснить была ли передача гена или нет можно, только если у этого мужчины родится девочка, и у уже у нее родится двойня.

Вероятности рождения двойни по наследству – ТЕОРИЯ + РАСЧЕТ

Насчет расчета вероятности рождения двойни по наследству есть некоторые теоретические соображения. Начнем с предположения идеального случая. Он гласит — если двойня в роду возможна, то она сразу же себя проявит, т.е. двойня родится. На схеме мы показали рядом с идеальным случаем еще вариант исключения, где этот идеальный случай не работает. Причем все в рамках одного рода и одного поколения.

Пусть Р АN (ДВ M роды) — вероятность рождения при M-ых родах двойни (ДВ ) у N-го представителя семьи А . Далее для простоты рассуждений факт появления двойни увеличивает вероятность в 2 раза.

Если в роду женщины уже были факты появления двойни, то шанс что у нее самой будет двойня явно выше, чем у тех, у кого двойни в роду не было. РА1(ДВ 1 роды) = РВ1(ДВ 1 роды), РА1(ДВ 2 роды) = РВ1(ДВ 2 роды), РА1(ДВ 4 роды) = 2 РВ1(ДВ 4 роды)

Читайте также:  Болезнь, вызванная вирусом Эбола 1

Если у женщины есть родные брат или сестра близнец (в простонародье — двойняшка), то шанс родить двойню примерно в 2 раза выше, чем у других, у кого таких братьев или сестер нет вообще. Тогда вероятности рождения двойни по наследству будет РА2(ДВ 1 роды) = РА3(ДВ 1 роды) = 2 РВ2(ДВ 1 роды) = 2 РВ3(ДВ 1 роды)

Если у женщины мама двойняшка (близнец), тогда вероятность родить свою двойню у этой женщины примерно в 2 раза выше, чем у ее матери. РА5(ДВ 1 роды) = 2 РА3(ДВ 1 роды), РА4(ДВ 1 роды) = РА2(ДВ 1 роды)

Если у женщины уже есть дети двойняшки, то шанс появления при следующей беременности еще пары детей увеличивается в 2 раз. РА3(ДВ 3 роды) = 2 РА3(ДВ 3 роды) = 4 РВ2(ДВ 3 роды) = 4 РВ3(ДВ 3 роды)

Если у женщины уже есть дети двойняшки и она сама по рождению — близнец или двойняшка, то шанс появления при следующих родах еще пары близнецов будет увеличен уже в 4 раза (2х2=4). Тогда вероятность рождения близнецов будет РА5(ДВ 1 роды) = 4 РА4(ДВ 3 роды) = 8 РВ5(ДВ 3 роды) = 8 РВ4(ДВ 3 роды)

Причем тут надо понимать, что каждые удачные роды в разы увеличивают вероятность двойни при последующих беременностях. Так 2 роды – увеличивают в 2 раза, 3 роды – в 3 раза, 4 роды – в 4 раза и т.д. Тогда вероятность двойни (близнецов) будет РА1(ДВ 1 роды) = 1/2 РА1(ДВ 2 роды), РА1(ДВ 1 роды) = 1/3 РА1(ДВ 3 роды), РА1(ДВ 1 роды) = 1/4 РА1(ДВ 4 роды)

Конечно, вся эта арифметика очень условна и приблизительная, а также не обязательно осуществится. Ведь вероятность появления двойни всего около 1-1,5 % от всех родов.

Значит, какова вероятность рождения двойни даже у близнецов, у которых в родословной тоже куча близнецов? Ответ такой: у них двойня явно вероятнее, чем у всех остальных. Однако у них все равно двойняшки (близняшки) могут не родиться, а будут только одиночные дети.

Вероятность рождения двойняшек или близнецов — ВОЗРАСТ, КОЛИЧЕСТВО ЗАЧАТИЙ и РОДОВ

У любой женщины вероятность рождения двойняшек или близнецов связана с вероятностью созревания двух и более яйцеклеток. Эта возможность увеличивается с возрастом женщины, количеством зачатий и последовавших родов. Значит, чем старше женщина и чем больше было зачатий и родов, тем вероятность рождения двойняшек или близнецов выше.

Бытует мнение, что современные женщины так поздно и столько не рожают, чтобы статистически дойти до появления двойни.

С возрастом у женщины повышается уровень гонадотропина (гормоны, на физиологическом уровне, регулирующие работу половых желез), что приводит к учащению овуляции, т.е. увеличивает шанс суперовуляции наподобие той, что возникает при ЭКО. А где есть суперовуляция, там есть две и более созревших одновременно яйцеклетки, и … вот она вероятность двойни!

А чем чаще и успешнее женщина рожает, тем старше она становится, и лучше вырабатываются гормоны, значит, шанс родить двойню увеличивается.

Вероятность рождения близнецов — МЕДИЦИНСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Вероятность рождения близнецов также зависит от применения женщинами медицинских препаратов. Надо разделить препараты для стимуляции суперовуляции (получение двух и более созревших яйцеклеток) и препараты ограничивающие беременность – контрацептивы.

Препараты для стимуляции суперовуляции обычно представляют собой фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), хорионический гонадотропин (ХГ), в сочетании с агонистами или антагонистами гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Если самостоятельно без присмотра врачей проводить прием этих препаратов, то будут сильные кровотечения и кисты в яичниках. Женщины, так можно самих себя обесплодить! Тогда вероятность рождения близнецов сведется к нулю, а станет отличной от него только при ЭКО.

НАДО принимать эти препараты только под присмотром врачей!

Однако, можно спокойно за 2-3 месяца до планируемой беременности принимать обычную и доступную фолиевую кислоту. Лишней перед беременностью она не будет, а вероятность рождения близнецов увеличится.

Контрацептивами могут быть любые лекарственные средства. Главное тут, что резкий отказ от них после длительного использования, часто приводит к резкому выбросу большого числа готовых яйцеклеток. Это заметно увеличивает разовый шанс родить двойню и, следовательно, разовую вероятность рождения близнецов.

Вероятность двойни или близнецов – РАСА

Статистически замечено, что вероятность двойни или близнецов у негроидных народов выше, чем у азиатов (монголоиды). Европеоиды находятся где-то между ними. Так, в Европе на 1000 родов, приходится 8 дизиготных близнецов. А в Японии, где преимущественно монголоидное население, существует наименьшая вероятность двойни.

В мире самая высокая вероятность рождения двойняшек или близнецов приходится на бразильский город Кандиду-Годой, часто его за это называют «Мировой столицей близнецов». В нем на каждые 100 родов приходится 10 близнецов, т.е. это феноменальные 10% от всех родов. Значит ТАМ, среди жителей КАЖДЫЙ ДЕСЯТЫЙ по рождению БЛИЗНЕЦ. Этому показателю даже уступает вероятность двойни при ЭКО.

Шанс родить двойню — ИТОГИ

Пожалуй, мы здесь сказали все, что касается шанса родить двойню. В будущем, в отдельной статье, мы расскажем о том, что надо делать, чтобы вероятность появления двойни увеличилась.

Ссылка на основную публикацию
Хорошие таблетки для улучшения сна список, инструкция
Лекарства для сна Бессонница или расстройство сна – нарушение нормальных функций организма, которое характеризуется ухудшением качества и уменьшением продолжительности ночного...
Холензим цена в Москве от 253 руб, купить Холензим, отзывы и инструкция по применению
Холензим, табл. п/о №50 Всего цен на Холензим в аптеках Москвы: 600 Первая « 1 2 3 4 5 6...
Холестериды, всасывание холестерина
Как происходит синтез холестерина в печени? Поскольку вещество принадлежит к классу спиртов, единственно правомочным является термин «холестерол», название же «холестерин»...
Хортоновская (пучковая) головная боль
Болезнь Хортона Гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона) — воспалительное заболевание (васкулит) с аутоиммунным механизмом развития, поражающее преимущественно крупные и средние...
Adblock detector