Хирургия стопы — операции на костях и суставах стопы в Санкт-Петербурге

Типы переломов плюсневой кости стопы и причины возникновения трещин

Плюсневые кости относятся к категории небольших костей трубчатой формы человеческого скелета. Когда человек ходит, его стопы переносят сильные нагрузки, берут на себя большую часть веса. Каждый день на большую часть плюсневых костей приходится огромная доля физических нагрузок.

Все компоненты, формирующие стопу, имеют тесную взаимосвязь и зависят друг от друга. Именно поэтому перелом плюсневых костей стопы может повлечь за собой серьезные дефекты, деформировать остальные кости.

Анатомические особенности стоп – какую роль играют плюсневые кости?

Плюсневые кости представлены в виде 5 костей, похожих на «трубки». Их главная физиологическая задача – осуществлять подвижность стоп, выступая в роли двигательного рычажка. Это важно при беге, прыжках, быстрой и умеренной ходьбе.

На каждой стопе имеется по 14 фалангов и 3 кости, напоминающие по виду «клинки». Строение первого пальца ноги отличается тем, что он имеет две фаланги, остальные пальцы оснащены тремя.

Рядом с латеральным краем стопы находится кубовидная кость, у передних краев – ладьевидная. Кости пяток называются «сесамовидными».

Итак, при травмировании могут пострадать все остальные. Велика вероятность нарушения функциональности, изменения нормальной формы костей. Именно поэтому так важно вовремя выявить признаки перелома, записаться к травматологу.

Перелом плюсневых костей – категории

Переломом называют анатомические деформации, разрушение кости в результате внешних факторов, травм, механических повреждений, патологий. Повреждения могут быть травматическими, усталостными.

Выделяют следующие траектории перелома: косая, поперечная, т-образная, клиновидная.

Травматический перелом

Главной причиной таких переломов может стать сильный удар стопы, воздействие тяжелого предмета, вывих ноги при быстром беге. Различают травмы:

  • Открытого типа;
  • Закрытого типа;
  • С наличием смещения отломков костей;
  • Без смещений фрагментов костей.

Если при таком переломе отсутствует смещение, то компоненты разрушенных костей сохранять свое физиологически верное расположение без внешних вмешательств доктора. Если перелом открытого типа, то у пациента наблюдается кровоточащая рана, из которой могут выступать части костных структур.

  1. Сразу после удара/ушиба/падения/травмы ощущается сильная боль, которая пронизывает все тело, пульсируя именно в зоне повреждения;
  2. В секунду разрушения кости пациент может услышать, как хрустнуло в ноге;
  3. Иногда наблюдается уклон плюсневых костей в другую сторону;
  4. Пальцы (или один) становятся короче;
  5. Появляется сильная отечность (иногда данный симптом проявляется через сутки).

Еще одной категорией переломов плюсневых костей является перелом «Джонса». Рычаг возгорания повреждений и разрушений костных структур просматривается в самом начале пятой по счету плюсневой косточки.

Опасность такой патологии состоит в том, что фрагменты и отломки крайне медленно срастаются. В результате пациент на долгое время ограничен в подвижности, некоторым приходится отказаться от привычного образа жизни, рабочего места и заняться полным восстановлением.

Доказанный факт: в некоторых случаях при подобных повреждениях костные компоненты могут и не срастись вовсе.

Врачебная ошибка играет весомую роль в лечебном процессе. Иногда доктор ставит неграмотный диагноз, пациент проходит неверно назначенное лечение, которое, конечно же, не дает абсолютно никаких результатов.

К примеру, многим назначают реабилитацию, необходимую при растяжении связок. В данном случае могут развиться опасные последствия, так как упущенное время играет во вред организму.

Усталостный перелом

Такой тип перелома выражается в форме трещин, которые едва заметны при рентгенографическом исследовании.

Выделяют следующие причины возникновения таких трещин:

  • Чрезмерные, слишком активные нагрузки на стопы;
  • Предпочтение видов спорта, предусматривающих постоянный, быстрый бег;
  • Патологии строения плюсневых костей, врожденные или приобретенные нарушения;
  • Значительные деформации положения стоп;
  • Слишком узкая обувь (особенно касается женщин, предпочитающих туфли на каблуках с узкими носами);
  • Занятия балетом;
  • Диагноз остеопороз.

Усталостный перелом не терпит отлагательств. Если не произвести своевременной терапии, могут развиться неблагоприятные реакции и патологии.

Чтобы успеть как можно раньше обратиться к доктору, следует знать об основных симптомах такого перелома:

  1. Нудящие боли по всей длине стопы после ходьбы, занятий спортом;
  2. Дискомфорт и боль проходит, когда больной принимает удобное положение, отдыхает. Однако, если вновь происходит физическое воздействие на стопу, боль возвращается, пульсируя и отдавая вверх;
  3. При осмотре методом пальпации пострадавший может точно показать локализацию болей;
  4. Если говорить о внешних проявлениях, то может просматриваться небольшая отечность. Однако, не появляются кровоподтеки.

Если вы заметили хотя бы один-два из перечисленных признаков, следует обратиться к медикам, пройти рентген. Помните, что только грамотная диагностика поможет установить достоверный диагноз.

Перелом пятой плюсневой кости

Пятая плюсневая кость находится ближе всех со стороны наружного края стоп. Это говорит о том, что она наиболее уязвима и подвержена внешних механическим воздействиям. Повредить эту кость можно из-за простого подворачивания стопы.

Признаки такого повреждения выражаются в сильной отечности в зоне перелома, сильными болезненными ощущениями. Больной не может ходить и даже просто опереться на поврежденную ногу, может появиться сильная гематома.

Возможные осложнения

Если запустить ситуацию, то клиническая картина может существенно измениться. К сожалению, зачастую, больные списывают болевые ощущения, дискомфорт на простую усталость. Ошибочно полагая, что неприятные симптомы быстро исчезнуть, пациенты отказываются от походов к доктору, не принимают мер по восстановлению.

Игнорирование тревожных симптомов или неграмотное лечение могут стать причинами возникновения серьезных осложнений, таких, как:

  • Изменение в структуре кости;
  • Тотальное ограничение объемов двигательной активности стопы;
  • В некоторых случаях диагностируется разрушение плюсневых костей непосредственно внутри суставов, где они и соединяются;
  • Развитие артроза;
  • Кости срастаются неверно;
  • Болевой синдром приобретает хронический характер;
  • Пострадавший не имеет возможности слишком долго ходить, стоять в одном положении, тем более бегать, — появляются боли, усталость, онемение;
  • В запущенных ситуациях может потребоваться вмешательство хирурга.

Лечение

Терапия может включать следующие меры:

  1. Применение гипсовой повязки. Накладывают пациенту, если не диагностировано смещение костных компонентов. Гипс оказывает защитную функцию от внешних воздействий, формирует правильное анатомическое и физиологическое расположение разрушенных костей и их частиц, гарантирует полную неподвижность стоп во время процесса восстановления.
  2. Хирургические меры. При обнаружении смещения при переломе врач, как правило, назначает операцию. Проводят ряд оперативных мероприятий, которые обеспечивают надежную фиксацию стоп при помощи небольших имплантов, которые также помогают произвести сопоставление фрагментов.
  3. Каждый метод лечения требует применение костылей, что позволяет в значительной степени снизить уровень нагрузки на травмированную ногу.
  4. После ликвидации иммобилизации необходимо пройти восстановительный курс, который подразумевает массаж, физиотерапию, отдых, отсутствие физических нагрузок.
Читайте также:  Фторхинолоны - Инфекционные болезни - Справочник MSD Профессиональная версия

Современные методики остеосинтеза помогают заново сформировать физиологически верное положение стоп, удерживать его до тех пор, пока кости не срастутся и не вернется безболезненная подвижность. При операции пациенту устанавливают специальный медицинский стержень, который фиксирует внутреннюю часть поврежденной кости.

Внутрикостная операция назначается при:

  • Поперечном, косом переломе с существенным смещением костей;
  • Переломе плюсневых костей в разных областях стопы (одновременно).

Врачи не прибегают к методу остеосинтеза, если:

  • Перелом имеет внутрисуставной характер;
  • Диагностировался продольный перелом;
  • Произошло повреждение в районе шейки или головки стопы.

Если перелом плюсневых костей не повлек за собой смещение, то:

  1. Пациенту могут прописать эластичное бинтование;
  2. Накладывают гипсовую лонгету;
  3. Используют гипсовые или пластиковые шины;
  4. Врач делает пластиковый сапожок, который позволяет ходить (на костылях).

При смещении больше, чем на 4,5 мм в обязательном порядке необходимо произвести репозицию.

Восстановительный период

При разрушении плюсневой кости врач накладывает гипс, который следует носить полтора месяца. Наступать на поврежденную ногу разрешено только после контрольного рентгена, который покажет сращение костных компонентов. В противном случае, пациент может навредить себе и потребуется начинать лечебные меры заново.

Восстановительный период должен сочетать в себе отдых и умеренные физические упражнения. Не следует сразу нагружать организм. Чтобы восстановить подвижность, следует сначала наступать только на область пятки, переходя на всю поверхность стопы через несколько дней.

В обязательном порядке назначают курс массажа и гимнастики. Лечебные упражнения позволяют быстрее восстановить двигательные функции, избежать осложнений. При появлении болей во время выполнения упражнений гимнастика отменяется. Иногда требуется приобретения специальной, ортопедической обуви.

Важно уделить внимание питанию. Для укрепления костей советуют включать в меню продукты, которые содержат много кальция, фосфора, витамина Д. Рекомендуется принимать витаминный комплекс, который насытит организм полезными компонентами.

Врачи советуют проводить и домашнюю зарядку, выполняя несложные упражнения:

  • Сгибание и разгибание пальцев ног;
  • Массирование стоп специальным валиком;
  • Подниматься на носочки, сидя на стуле;
  • Пытаться натягивать стопы на себя;
  • Выполнять повороты стопой.

Операции на ступне | Foot Surgery

Лечение невромы Мортона: нервосохраняющая операция или удаление нерва?

Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нервов в районе плюсневой кости. Следствие заболевания — стреляющая, жгучая и колющая боль в подошвенном отделе, а также в пальцах стопы (метатарзалгия). Боль настолько сильна, что пациент испытывает облегчение и улучшение общего состояния, лишь когда садится и снимает обувь. Таким образом, когда больной не обут, боль проходит намного быстрее. Кроме того, характерными симптомами невромы Мортона являются покалывания либо чувство онемения в пальцах стопы.

Неврома Мортона является часто встречающимся следствием поперечного плоскостопия, иногда сопровождающегося вальгусной деформацией. Женщины страдают невромой Мортона намного чаще чем мужчины. Причиной этому, скорее всего, служит разная мода на обувь: Высокие каблуки, а также туфли с острым носком оказывают сильное давление на передний свод стопы и могут спровоцировать появление поперечного плоскостопия. Вследствие данной патологии у больного изменяется положение плюсневой кости и увеличивается давление на нервы, проходящие по подошвенной области стопы.

У мужчин так же диагностируют неврому Мортона, чаще всего у тех, которые занимаются беговыми видами спорта с большим объемом тренировочной нагрузки. Неврома Мортона зачастую наблюдается между 3-им и 4-ым пальцем стопы, немого реже между 2-ым и 3-им пальцами.

Продольно-поперечное плоскостопие: Ход операции, послеоперационный период, стоимость лечения

Продольно-поперечное плоскостопие — это деформация стопы, во время которой наблюдается разворот пяточной кости наружу и снижение продольного свода стопы. Наиболее часто встречающимися причинами продольнло-поперечного плоскостопия являются лишний вес, неправильная обувь и недостаточная подвижность. Ускорить развитие патологии могут и травмы сухожилия задней большеберцовой мышцы. Кроме того, у женщин среднего возраста продольно-поперечное плоскостопие встречается в три раза чаще чем у мужчин. Следующими признаками продольно-поперечного плоскостопия, прежде всего под нагрузкой, являются боли и отечность внутреннего края стопы и медиальной лодыжки. На начальной стадии заболевания помогают специальные ортопедические стельки и регулярные занятия гимнастикой для стоп. Таким образом, укрепляется связочный аппарат в ступне. В случае неэффективности консервативных методов лечения, ортопедический медицинский центр Геленк Клиника в Германии предлагает целый ряд оперативных методик. Точный объем оперативного вмешательства хирург определяет вместе с пациентом после клинического и диагностического обследования. Вам могут быть предложены такие операции как остеотомия (репозиция кости) или трансплантация задней большеберцовой мышцы.

Хирургическое лечение вальгусной деформации стоп (удаление косточки на стопе)

Вальгусная патология первого пальца стопы (искривленность, «шишка» или «косточка») — это довольно распространённое заболевание, прежде всего среди женского населения. Для вальгусной патологии характерно заметное отклонение большого пальца к наружному краю стопы, что может спровоцировать искривление остальных пальцев. Все это создает довольно неэстетичную картину. Как правило, женщины чаще всего сталкиваются с вальгусной деформацией и замечают, что обувь привычного размера им больше не подходит. На прогрессирующей стадии болезни перенагрузка первого плюснефалангового сустава увеличивается с каждым днем. Со временем деформации подвергаются и другие пальцы, а именно приобретают форму молотка. Иногда отмечаются и признаки крючковидного пальца. Косточка на стопе с нарастающим поперечным плоскостопием сильно деформирует плюснефалангового сустава передний отдел стопы. Подошва его становится более плотной и выступает в центре; в этом же месте образуются болезненные экзостозы (костные наросты) и воспаления, еще больше усугубляющие проблему с обувью. Чрезмерные нагрузки на стопу могут вызвать артроз первого плюснефалангового сустава (халлюкс ригидус). Зачастую специалисты отмечают и косметический аспект операции, которую называют «Золушка» или «Cinderella». Однако улучшение функций, снятие хронической боли и коррекция деформационных патологий стопы также являются важными составляющими комплексного лечения.

Врачи специализированного медицинского центра хирургии стопы и голеностопного сустава в Геленк Клинике, что недалеко от Фрайбурга, проводят высокопрофессиональное щадящее лечение деформационных патологий большого пальца. Опытные хирурги клиники — это настоящие профессионалы своего дела. В своей работе они используют исключительно высокотехнологичную аппаратуру, способствующую проведению безболезненных малоинвазивных вмешательств. После операции в Геленк Клинике в г. Фрайбург у пациента не останется рубцов. Таким образом, процесс выздоровления и реабилитационный период сводятся до минимума, что позволяет избежать видимых рубцов на стопе.

Читайте также:  Как быстро вылечить сопли у ребенка практические советы мамам

Степень тяжести вальгусной деформации определяет сложность и ход оперативного вмешательства. Чем сложнее операция, тем продолжительнее послеоперационное лечение. Именно поэтому людям, страдающим от вальгусной деформации (Hallux Valgus) необходимо своевременно обратиться к врачу и заранее обсудить лечение, а также все возможности коррекции недуга.

Лечение вальгусной деформации в Геленк Клинике возвращает пациентам прежнюю подвижность в кратчайшие сроки. Кроме того, целью наших специалистов является достижение наилучшего косметического результата без рубцов и других видимых последствий.

Перелом плюсневой кости стопы: признаки и лечение

Каждый человек хотя бы раз в жизни ломал какую-нибудь кость. Наиболее сложным считается лечение перелома плюсневой кости стопы. Такие переломы заживают очень долго, требуя длительного периода лечения и последующего восстановления.

  • 1. Общая характеристика
  • 2. Виды травм
  • 3. Причины повреждений
  • 4. Главные симптомы
  • 5. Стрессовые переломы

Переломы или смещения плюсневой кости — одни из наиболее распространенных видов травм стопы. Это обусловлено тем, что данная часть скелета служит опорой при прыжках или беге, то есть при том состоянии человека, когда он стоит на носочках. Чаще всего перелому подвержено основание пятой плюсневой кости, иногда — четвертой.

Среди всех остальных переломов, встречающихся в жизни человека, данная травма занимает около 5%. Этот вид перелома одинаково часто встречается у мужчин, женщин и детей. Однако есть определенные категории людей, которые подвержены таким травмам больше остальных. Это люди от 20 до 40 лет, так как в этом возрасте человек зачастую проводит весь день на ногах, а также спортсмены, особенно те, чей вид спорта заставляет человека бегать или прыгать.

Сломано может быть как основание, так и тело плюсневой кости. Переломы бывают следующих видов:

  1. 1. Травматический. Данная разновидность травмы возникает по причине повреждения передней или средней части стопы.
  2. 2. Стрессовый. Это повреждение, возникающее вследствие долгих физических нагрузок, то есть большого количества маленьких повреждений. Через определенно время кость просто не выдерживает нагрузки, и возникает трещина.

Среди специалистов выделяется классификация по форме линии перелома:

  • косой;
  • поперечный;
  • клинообразный;
  • т-образный.

Классификация перелома определяется и такими признаками, как открытость или закрытость, наличие осколков или смещений.

Особым видом травмы считается перелом основания пятой плюсневой кости (перелом Джонса). Такой вид травм характерен тем, что для полного заживления поврежденных тканей требуется длительное лечение.

Повреждение плюсневой кости может произойти при различных обстоятельствах. Самые распространенные причины данного вида травм следующие:

  • резко увеличенные физические нагрузки;
  • остеопороз (заболевание кости, при котором она становится более хрупкой);
  • падение тяжелого предмета или защемление стопы;
  • сильный удар стопы (при прыжке или падении).

Нередко такая травма возникает во время дорожно-транспортного происшествия, особенно у водителя автомобиля, так как стопа оказывается защемленной между педалями.

На то, что перелом действительно произошел, обычно указывают следующие симптомы:

  1. 1. Возникает сильная боль, имеющая острый характер и увеличивающаяся при опоре на стопу.
  2. 2. Во время получения травмы нередко слышен хруст (звук ломающейся кости).
  3. 3. Смещение кости, которое видно сквозь кожу.
  4. 4. Палец стопы (иногда 2) становятся заметно короче.
  5. 5. В течение суток происходит отек стопы.

Стресс-переломы — особый вид травм. При таком повреждении на рентгене можно увидеть лишь еле заметные трещины. Именно поэтому данный вид перелома является наиболее опасным среди повреждений стопы. Зачастую люди, получившие такой перелом, даже не подозревают о его наличии.

Кроме общих причин, стрессовый перелом может быть вызван следующими факторами:

  • длительными нагрузками на стопу (например, бег на длинные дистанции);
  • врожденной аномалией формы стопы или самой плюсневой кости;
  • полученной во время травмы деформацией ступни (изменение формы);
  • ношением неудобной обуви (или деформацией стопы, вызванной ношением узкой обуви).

Данный вид перелома требует незамедлительной диагностики и лечения. Если человек продолжает ходить, то микротрещины могут иметь большие осложнения, вплоть до получения инвалидности.

Основные признаки стрессового перелома немного отличаются от обычных:

  1. 1. Боль появляется только после длительных физических нагрузок (на более запущенных стадиях — в конце дня).
  2. 2. После отдыха пациент на некоторое время перестает испытывать болевые ощущения.
  3. 3. Точечная боль чувствуется при надавливании на место образования трещины.
  4. 4. Стопа может немного опухать в конце дня, а после отдыха отек, как правило, спадает.

Многие специалисты путают стрессовый перелом с обыкновенным растяжением связок. Поэтому, обращаясь к врачу, настаивайте на процедуре рентгена. Растяжение связок проходит само через некоторое время, а в случае стрессового перелома ситуация будет только ухудшаться. Чем дольше не лечить повреждение, тем сложнее потом будет от него избавиться.

Отсутствие своевременного лечения стресс-перелома может повлечь за собой следующие осложнения:

  • деформацию костной структуры ноги;
  • артроз, вызванный смещением суставов;
  • боль в стопе, имеющая хронический характер;
  • несовместимость с физическими нагрузками.

Если затянуть с лечением, можно столкнуться тем, что перелом долго не заживает. В таком случае требуется операционное вмешательство.

В первую очередь врач выясняет у пациента наличие недавних травм, в том числе особенности повреждения стопы (например, под каким углом произошел удар). Далее пациента осматривают визуально и подвергают пальпации. Если перелом имеет травматический характер, то в большинстве случаев врач нащупывает трещину.

Далее назначается рентген. Для повреждений в результате травмы будет достаточно и одного снимка, а вот для стрессовых переломов процедура будет повторяться несколько раз в течение 2 недель. Даже опытные врачи зачастую не могут определить наличие стресс-перелома.

Лечение перелома во многом зависит от того, какие действия пациент осуществит еще до прихода в кабинет травматолога. При правильном оказании первой помощи облегчается как лечение, так и реабилитация, ожидающая пациента после срастания кости. Имея подозрение на прелом, необходимо выполнять следующие действия:

  1. 1. Ограничьте физическую нагрузку, чтобы предотвратить появление осложнений.
  2. 2. Приложите лед. Холод эффективно помогает в течение первых 2 суток после получения травмы. Лед необходимо прикладывать на 15-20 минут, а затем дать ноге отдохнуть около часа и повторить процедуру.
  3. 3. При ходьбе обязательно перевязывайте ногу эластичным бинтом. Перевязка должна быть выполнена правильно: не слишком туго, не смещая костные суставы.
  4. 4. Старайтесь держать ногу повыше. Например, подкладывайте подушку под больную стопу, когда ложитесь спать. Это предотвратит отек и уменьшит боль.
Читайте также:  Гродницкая Елена Эдуардовна Акушеры-гинекологи Москвы Отзывы Рейтинг клиник ЭКО

Ни в коем случае нельзя стимулировать приток крови к ноге. То есть растирания, массаж и горячие ванны необходимо исключить в течение первых 7-10 дней после обнаружения повреждения.

Лечение перелома плюсневой кости стопы далеко не всегда требует наложения гипса. Оно зависит от многих факторов, например от места локализации и тяжести травмы.

Для лечения перелома могут быть использованы следующие виды врачебного вмешательства:

  1. 1. Наложение гипса. Если перелом не включает в себя смещение обломков стопы, то, как правило, лечится путем наложения пациенту гипсовой повязки. Она защищает стопу от внешних воздействий вплоть до момента полного заживления.
  2. 2. Хирургическая операция. Если смещение обломков кости все же произошло, то их фиксируют хирургическим путем, вживляя в ногу маленькие импланты.

Независимо от выбранного способа лечения, на протяжении всего времени, пока нога находится в гипсе, больному необходимо полностью исключить физическую нагрузку на больную ногу. Рекомендуется использовать костыли при любых передвижениях. А после снятия повязки пациента ждет долгий период восстановления, после которого он сможет вернуться к обычной жизни.

Если полученная травма не задела основание кости, и повреждена только шейка и головка плюсны, а также отсутствует смещение, то используются следующие методы лечения:

  • наложение эластичного бинта;
  • наложение задней гипсовой лонгеты;
  • кратковременное наложение съемной гипсовой или пластиковой шины;
  • ношение жесткого пластикового сапожка, фиксирующего стопу;
  • репозия (фиксация небольших смещенных фрагментов спицами или пластинами).

Операция в случаях перелома назначается достаточно редко. Как правило, такой метод лечения врач выбирает в случае смещения осколков более чем на половину ширины кости или при наличии нескольких осколков. Операция применяется еще и в том случае, если перелом произошел сразу в нескольких местах. При такой травме необходимо зафиксировать сломанные части кости, чтобы они правильно срослись.

Внутрикостное вмешательство не назначается в следующих случаях:

  • при простом продольном переломе;
  • если трещина не задела основание кости (повреждена только шейка и головка);
  • если перелом носит внутрисуставной характер.

Анатомически пятая плюсневая кость расположена ближе всего к внешнему краю стопы. Именно поэтому она больше других подвержена получению травматического перелома. Повреждение данной части стопы нередко происходит, когда человек подворачивает ногу. При этом повреждение пятой плюсневой кости имеет очень тяжелый характер и требует особого лечения, после которого последует долгая реабилитация. Это обусловлено тем, что данная кость — самая подвижная из всех плюсневых частей стопы и принимает на себя большую часть нагрузки при опоре на ступни.

Перелом пятой плюсны может быть 2 видов:

  1. 1. Отрывной перелом, при котором рвутся сухожилия, а кость оказывается в «свободном плавании» между других костных частей ступни. Чаще всего такой вид перелома имеет место после того, как человек подвернул ногу.
  2. 2. Перелом Джонса. Это один из самых сложных переломов, требующий долгого лечения. Происходит травма около основания кости. Плохое срастание обусловлено тем, что данное место плохо снабжается кровью. Такой перелом зачастую имеет стрессовый характер, возникая при постоянных физических нагрузках.

Признаками перелома пятой плюсневой кости могут стать болевые ощущения при пальпации, ходьбе и даже при стоянии на больной ноге. Часто возникают гематомы и отеки в месте повреждения. Диагностика такого перелома требует рентгеноскопии, проведенной в 3 различных проекциях: передней (задней), боковой и косой.

После постановки диагноза требуется незамедлительно начать лечение повреждения. Оно включает в себя период до госпитализации и время непосредственного лечения. До обращения к врачу необходимо:

  1. 1. Исключить физическую нагрузку для больной ноги.
  2. 2. Прикладывать холод на 20 минут каждые полтора часа.
  3. 3. Зафиксировать ногу эластичным бинтом, не нарушая кровоток.
  4. 4. Держать стопу выше остальных частей тела.
  5. 5. При более серьезном характере травмы допускается самостоятельное наложение шины на больную ногу.

Соблюдая все вышеперечисленные советы, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Здесь пациент получит следующие виды помощи:

  1. 1. Фиксацию перелома гипсовой повязкой.
  2. 2. Операционное вмешательство с установкой фиксирующих имплантов при наличии осколков или смещения

Перелом пятой плюсны требует от пациента и врачей постоянного внимания. Чтобы кость правильно срослась, на весь период лечения пациенту ограничивают физические нагрузки. Передвигается больной только на костылях.

При переломе плюсневой кости гипсовая повязка накладывается больному на период около полутора месяцев. При долгом зарастании врач может продлить время ношения гипса. За это время пациент должен держать ногу в покое, постепенно увеличивая физическую нагрузку. Снятие гипса происходит только после того, как рентген показал, что кость полностью срослась. Снимает гипс только врач, самостоятельно это делать категорически запрещено.

После снятия гипсовой повязки начинается период реабилитации больного. Нельзя однозначно сказать, сколько продлится восстановление организма. Это зависит от физиологии пациента и интенсивности реабилитационных процедур. В среднем данный период занимает не меньше месяца.

Больному прописываются физиопроцедуры и несколько видов массажа стопы, иногда — ортопедические стельки. Кроме того, можно делать теплые ванночки для ноги. Это будет стимулировать кровоток, который, в свою очередь, обеспечит заживление тканей. Если нога продолжает отекать, можно применять гели или мази, например, Лиотон или Троксерутин. Перед выбором геля необходимо проконсультироваться с наблюдающим врачом.

Пациенту необходимо постепенно вернуть физическую форму ноги. В этом лучше всего помогает плавание. Если возможности посетить бассейн нет, можно делать небольшую ежедневную зарядку для стопы:

  1. 1. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  2. 2. Вставайте на носочки и опускайтесь обратно. Первое время данное упражнение необходимо делать сидя на стуле, затем — опираясь на что-то, а только потом из простого стоячего положения.
  3. 3. Вытягивайте стопу на себя и от себя, поворачивайте направо и налево. Каждое движение делайте по 10-15 раз.
  4. 4. Можно купить массажер или массажный коврик.

На период реабилитации необходимо включить достаточное количество витаминов и минералов в употребляемую пищу. При любых недомоганиях нужно получить повторную консультацию врача, наблюдающего за периодом восстановления.

Ссылка на основную публикацию
Химический состав и пищевая ценность апельсина, калорийность на 100 грамм, какие витамины содержатся
Апельсин сладкий (Citrus sinensis L.) Апельсины используют в кулинарии, в косметологии, в ландшафтном дизайне, но еще они способны помогать человеку...
Характеристика нормальной экг 1
Характеристика элементов нормальной экг ЭКГ состоит из зубцов, сегментов и интервалов, которые отражают процесс распространения возбуждения сердца. Возбуждение синусового узла....
Характеристика признаков и первых симптомов аппендицита у подростка, локализация боли
Характеристика признаков и первых симптомов аппендицита у подростка, локализация боли На сегодняшний день одно из часто встречаемых заболеваний пищеварительной системы,...
Химия» мозга от нейромедиаторов до психоделиков — Биологический факультет МГУ
Глутамат (нейромедиатор) - Glutamate (neurotransmitter) 56-86-0 1369 C00025 В неврологии , глутамат относится к аниону из глутаминовой кислоты в его...
Adblock detector