Цветовой показатель крови норма и отклонения

Определение цветового показателя крови

Цель занятия: § освоение методики подсчета эритроцитов и лейкоцитов в камере Горяева; § научиться определять цветовой показатель.

Форменные элементы подсчитывают в цельной или стабилизированной крови животных. Подсчет эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов производят в определенном объеме крови (1мм) при помощи специальных счетных камер, с предварительным разбавлением крови или методов подсчета с помощью фотометрических, электронных и других приборов.

Работа 1. Камера Горяева

Счетная камера Горяева представляет собой толстое предметное стекло, в средней части которого имеются четыре желобка. Между ими образуются узкие площадки. Средняя площадка ниже боковых на 0,1 мм и разделена пополам поперечным желобком. По обе стороны от него расположены сетки, нанесенные на стекло. При наложении на боковые площадки покровного стекла над сеткой образуется камера глубиной 0,1 мм (рис. 1).

Рис. 1. Камера Горяева

Рис. 2. Сетка Горяева

Сетка Горяева состоит из 225 больших квадратиков, каждый третий из которых разделен продольными и поперечными линиями на 16 маленьких квадратиков. Сторона маленького квадратика равна 1/20 мм , площадь квадратика 1/400 мм 2 , обьем камеры над ним равен 1/4000 мм 3 (рис. 2).

Рассмотреть камеру и сетку Горяева под микроскопом на малом и большом увеличении.

Работа 2. ПОДСЧЕТ ЭРИТРОЦИТОВ В КАМЕРЕ ГОРЯЕВА

Реактивы и оборудование: стабилизированная кровь, 0,9-%-ный р-р натрия хлорида, микроскоп, лабораторные пробирки, дозаторные микропипетки или капилляр от гемометра Сали, глазные пипетки.

Ход работы: в сухую чистую пробирку внести 8 мл 0,9-%-ного р-ра натрия хлорида и капиллярной пипеткой 0,02 мл крови. Предварительно кончик пипетки вытереть, кровь выдуть на дно пробирки, а пипетку промыть верхним слоем жидкости. Содержимое пробирки хорошо перемешать. В результате получили разведение крови 1:400, т.е. кровь разбавили в 400 раз.

Камеру Горяева и покровное стекло вымыть и насухо вытереть. Покровное стекло притереть к камере так, чтобы появились радужные кольца (кольца Ньютона). Это служит показателем того, что стекла прилегают вплотную

Заполнить камеру Горяева каплей разведенной крови, поднеся глазную пипетку к краю покровного стекла. Капля заполняет камеру в результате капиллярных сил. Излишек раствора при этом стекает в желобки.

Если на сетку попал воздух, то камеру следует промыть дистиллированной водой, насухо вытереть и заполнить снова.

Заполненную камеру поставить под микроскопии через 1 мин считать эритроциты под малым увеличением микроскопа (объектив х8, окуляр х10 или х15) с прикрытой диафрагмой или опущенным конденсатором (в затемненном поле зрения).

Подсчет эритроцитов производить в 80 маленьких квадратиках, то есть в 5 больших квадратиках по диагонали или по углам сетки и посередине ее. Считают клетки, находящиеся внутри квадрата, а также на левой и пограничных линиях. Порядок подсчета представлен на рис. 3.

Рис. 3. Порядок подсчета эритроцитов в камере Горяева

Найти среднее арифметическое число эритроцитов в одном маленьком квадрате. Для этого полученное число эритроцитов (Э) делим на 80 (в одном большом квадрате находится 16 маленьких: 5х16=80). Объем пространства над одним маленьким квадратом равен 1/4000 мм 3 . Умножая полученное число на 4000, получаем количество эритроцитов в 1 мм 3 разведенной крови; умножая на 200, получаем количество эритроцитов в миллионах в 1 мкл цельной крови.

Читайте также:  Циклоферон и алкоголь совместимость, можно ли употреблять

Итоговая формула для исчисления следующая:

Число эритроцитов в 1 мкл = Э х 4000 х кратность разведения

где Э – среднее арифметическое число эритроцитов в 5 больших квадратах (80 маленьких).

ВЫВОД (сделайте вывод о количестве эритроцитов в крови)

Работа 3. вычесление цветового показателя

Цветовой показатель – это процентное отношение содержания гемоглобина к числу эритроцитов в единице объема крови (1мм 3 ).

ЦП = 3 х Hb (г/л)
три первые цифры от числа эритроцитов

В норме ЦП равен 1 или близок к ней. Такие эритроциты называют нормохромными. При ЦП 0,8 и ниже эритроциты слабо насыщены гемоглобином и называются гипохромными. При ЦП выше 1 эритроциты называются гиперхромными.

@Рассчитайте цветовой показатель, используя значения гемоглобина, полученные на предыдущем занятии.

ВЫВОД (сделайте вывод о содержании гемоглобина в эритроцитах)

ПОДСЧЕТ ЛЕЙКОЦИТОВ В КАМЕРЕ ГОРЯЕВА

Реактивы и оборудование: стабилизированная кровь, 3%-ный р-р ледяной уксусной кислоты, подкрашенный метиленовым синим (1 мл 1%-ного водного раствора краски на 100 мл уксусной кислоты), микроскоп, лабораторные пробирки, дозаторные микропипетки или капилляр от гемометра Сали, глазные пипетки.

Ход работы: в пробирку внести 0,4 мл 3-5%-ного раствора уксусной кислоты, подкрашенного метиленовым синим (жидкость Тюрка). Капиллярной пипеткой набрать 0,02 мл крови, конец пипетки тщательно протереть. Перенести кровь в пробирку, пипетку промыть жидкостью Тюрка. Кровь в пробирке тщательно перемешать, закрыть и оставить стоять на 4 мин, периодически перемешивая содержимое.

Приготовить камеру Горяева (так же, как и для подсчета эритроцитов).

Кровь в пробирке снова перемешать стеклянной палочкой, взять каплю крови и нанести на край покровного стекла камеры. Лейкоциты подсчитывать в 100 больших квадратах через 1 мин после заполнения камеры, когда осядут клетки крови, пользуясь малым увеличением микроскопа (объектив х8, окуляр х10 или х15) при затемненном поле.

Подсчитанное в 100 больших квадратах число клеток умножают на 50 (разведение крови 1:20), получают окончательный результат в тысячах в 1 мкл.

ВЫВОД (сделайте вывод о количестве лейкоцитов в крови)

Дата публикования: 2015-10-09 ; Прочитано: 680 | Нарушение авторского права страницы

Общий анализ крови. Как проводится и что показывает

Общий анализ крови (ОАК) – это наиболее доступный метод первичной оценки состояния организма, результаты которого, наряду с общим анализом мочи и биохимическим анализом крови, входят в алгоритмы диагностики большинства заболеваний. У здорового человека кровь по своему составу относительно постоянна, но реагирует практически на любые патологические изменения в организме. Поэтому, чтобы понять, что происходит с человеком, какие исследования назначить в дальнейшем или определиться с лечением, врач, в первую очередь, всегда назначает ОАК.

Это исследование также используется в виде профилактического обследования даже при отсутствии каких-либо симптомов и отражает изменения состояния здоровья. Кроме того, ОАК позволяет оценить успешность проведенного лечения.

Нормальные значения показателей ОАК

Диагностика папилломавирусной инфекции в медицинской лаборатории «Синэво»:

Кровь – разновидность ткани организма человека, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (клеток) и выполняющая огромное количество различных функций таких как перенос кислорода и углекислого газа, поддержание постоянства температуры тела, остановка кровотечения, обезвреживание болезнетворных агентов и пр.

Изменения, наблюдаемые в крови, чаще всего нехарактерны для какого-то конкретного заболевания, но вместе с тем отражают общее состояние организма.

Колебания показателей общего анализа крови могут происходить и в норме, под влиянием различных факторов: приема пищи, физической активности, эмоциональных нагрузок, беременности, курения и т. д. Так, у беременных в норме снижается количество эритроцитов и гемоглобина. Количество лейкоцитов, в свою очередь, может повышаться после приема пищи, тренировок или длительного пребывания на солнце.

Читайте также:  Причины развития, признаки и симптомы кисты жёлтого тела, лечение традиционными и народными способам

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Чаще всего общий анализ крови врач назначает для того, чтобы оценить уровни гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Так, например, при наличии признаков инфекции общий анализ крови поможет понять характер возбудителя: вирусный или бактериальный. В частности, для вирусной инфекции характерно повышения уровня лимфоцитов, а для бактериальной — нейтрофилов.

Также в общем анализе крови определяют количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Эти показатели позволяют выявить и оценить тяжесть анемии, а также предположить причину её возникновения.

Тромбоциты

Еще один важный показатель – тромбоциты. Эти небольшие клетки- непосредственные участники процессов свертывания крови. Если количество тромбоцитов снижено, возрастает риск кровотечения и образования синяков. В ситуации, когда тромбоцитов много – повышается вероятность образования тромбов и, как следствие, закупорки сосудов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель того, как быстро кровь в пробирке разделяется на плазму и клетки. Основной фактор, влияющий на эту СОЭ— белковый состав крови, который, в свою очередь, изменяется при различных физиологических (беременность, менструация) и патологических (воспаление, инфекции) состояниях. Вместе с другими показателями крови СОЭ имеет прогностическое значение и может служить показателем эффективности проводимого лечения. В то же время увеличение СОЭ не является специфическим показателем какого-либо заболевания и напрямую не коррелирует с динамикой возникшего заболевания. Это обусловлено тем, что от начала заболевания может пройти от 24 до 48 часов, прежде чем значение СОЭ выйдет за пределы границ нормы, а также с тем, что СОЭ до нескольких месяцев может сохраняться на высоком уровне даже после исчезновения симптомов.

Существуют автоматизированные и ручные методы определения СОЭ. В разных лабораториях могут использоваться разные методики, именно поэтому важно понимать, что результаты СОЭ из разных лабораторий могут быть схожи только при нормальных значениях СОЭ. Если СОЭ выше нормы, то данные анализа могут быть несопоставимы, даже если исследование было проведено в одно время. Чем выше уровень СОЭ, тем больше разница между результатами, полученными при использовании различных методов. Для корректной интерпретации тестов специалисты советуют сдавать анализы всегда в одной лаборатории.

Где сдать общий анализ крови?

В медицинской лаборатории «Синэво» общий анализ крови выполняется из венозной (через прокол вены) и капиллярной (прокол пальца) крови.

Кровь из вены – “золотой стандарт” биологического материала для общего анализа крови и является предпочтительной. Дело в том, что в отличие от венозной, капиллярная кровь представляет собой смесь крови из мелких артерий, вен и капилляров, содержит межклеточную жидкость, остатки разрушенных клеток, лимфу, что может оказать влияние на результат анализа.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице, Ганцевичах, Сморгони.

В некоторых случаях всё же рекомендуется сдача капиллярной крови: при склонности к венозному тромбозу, избыточной массе тела и затрудненному доступу к венам, обширных ожогах, у маленьких детей.

Важно помнить, что только врач может правильно трактовать изменения в результатах исследования, рекомендовать дополнительные методы диагностики, в том числе и лабораторной, для уточнения имеющейся картины крови, назначить эффективное лечение и методы профилактики. Не занимайтесь самодиагностикой, обращайтесь за помощью к специалисту!

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

24. Определение цветового показателя(цп) крови

Цветовым показателем (ЦП) называют условную величину, характеризующую степень насыщения гемоглобином каждого эритроцита.

Читайте также:  Линекс Форте – инструкция по применению капсул, цена, аналоги, отзывы

Этот показатель можно вычислить, зная содержание гемоглобина в исследуемой крови и количество эритроцитов в 1 мкл этой же крови.

ЦП = Нв (г/л) * 3 / (три первых цифры от числа эритроцитов)

В норме цветовой показатель равен 0,85 — 1,15 — нормохромазия.

Превышение ЦП верхнего предела нормы называют гиперхромазией, уменьшение за предел нижнего уровня нормы — гипохромазией.

Гиперхромазия связана с увеличением содержания гемоглобина в эритроцитах, что зависит от большего их объема (макроцитоз, мегалоцитоз), а не от перенасыщения гемоглобином. Гипохромазия зависит от малого содержания гемоглобина в одном эритроците; причиной может быть малый объем эритроцита или недостаток железа, необходимого для синтеза гемоглобина.

26. Расчет должного основного обмена

1. Расчет должного основного обмена по таблицам Гаррис-Бенедикта.

Цель работы: освоить методику расчета должного основного обмена по таблицам.

Ход работы: с помощью ростомера измеряют рост испытуемого и взвешивают его на весах. В соответствии с полом испытуемого берут таблицу для мужчин или для женщин (у мужчин основной обмен на 7-10 % выше, чем у женщин). Таблица состоит из двух частей – А и Б. Из части таблицы А выписывают первое число, стоящее против веса испытуемого. К нему прибавляют второе число, найденное из части таблицы Б по возрасту испытуемого и его росту. Сумма двух этих чисел представляет собой должную (нормальную) величину основного обмена. В норме отклонение реального основного обмена от должного не должно превышать 10% (как в сторону повышения, так и в сторону понижения).

2. Определение отклонения от должного основного обмена по формуле Рида.

Рид на основании многочисленных параллельно исследуемых параметров гемодинамики и значений основного обмена (ОО) выявил зависимость между показателями этих функций:

Процент отклонения ОО = 0,75 х (Частота пульса + Пульсовое давление х 0,74) – 72.

У испытуемого в положении лёжа на спине в условиях максимального мышечного покоя и минимального эмоционального напряжения произведите трёхкратное измерение систолического и диастолического артериального давления и частоты пульса. Интервал между измерениями должен быть 1-2 минуты. Для расчётов по формуле Рида берутся минимальные значения измеренных параметров.

27. Динамометрия. Определение остроты мышечного чувства. Гнатодинамометрия

Динамометрия, метод измерения силы. В мед. и биол. науках измеряют обычно мышечную силу кисти, рук, ног и туловища. Так как сила сокращения отдельных мышечных групп до известных пределов может считаться пропорциональной степени развития всей мышечной системы тела в целом, то показания динамометра характеризуют степень физ. развития. Д. применяется в антропологии, антропометрии, в невропатологии, при проф. отборе, изучении воинских контингентов, при изучении утомления. Последнее применение Д. основано на том, что мышечная сила изменяется в зависимости от трудности и продолжительности проф. работы. Если метод позволяет получать результаты в графическом виде, то он называется динамографией. Динамометр—прибор для измерения мышечной силы—-имеется в большом числе моделей

Гнатодинамометрия — метод определения силы жевательных мышц и выносливости опорных тканей зубов к восприятию давления при сжатии челюстей с помощью специального аппарата — гнатодинамометра. При сжатии гнатодинамометра зубами появляется ощущение боли, этот момент и фиксируют как показатель гнатодинамометрии. Показатели гнатодинамометрии в зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей колеблются от 15 до 35 кг в области передних и 45—75 кг в области коренных зубов. Индивидуальная выносливость пародонта к давлению меняется при различных заболеваниях (пародонтоз, периодонтит, авитаминоз), а также при частичной потере зубов. Данные гнатодинамометрии имеют значение припротезировании зубов и ортодонтии.

Ссылка на основную публикацию
Худзиева Екатерина Алановна – врач терапевт
Худзиева Екатерина Алановна Клиника: Поликлиника.ру Красные Ворота Стоимость приема - 2100 р. Проводит диагностику и лечение пациентов с различными терапевтическими...
Хронический и острый уретрит симптомы, лечение — сеть клиник НИАРМЕДИК
Уретрит Скидки для друзей из социальных сетей! Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм!...
Хронический калькулезный холецистит (история болезни)
Хронический калькулезный холецистит (история болезни) Больной Петрушкин Петр Иванович 26 февраля 1998 г. поступил в хирургическое отделение КОСМП с жалобами...
Хулахуп — обруч помогает убрать живот и бока
Обруч помогает убрать живот и бока: отзывы, фото и видео Убираем живот, используя обруч Если для вас это открытие, то...
Adblock detector