Что вызывает боль в левом боку Еженедельник АПТЕКА

Боль в левом боку и газообразование

Вопрос: Добрый день. Появилась боль в левом боку, также мучает повышенное газообразование, вздутие живота и частая отрыжка. Что это может быть? Боли усиливаются после приема пищи.

Ответ: Здравствуйте. Симптомы, прежде всего, ассоциированы с желудочно-кишечным трактом. Такая ситуация может быть связана с неправильным питанием. Повышенное газообразование сопровождается увеличением размеров живота, распиранием изнутри и болью. Метеоризм также может быть на фоне стресса, курения и неправильного опорожнения кишечника.

Чтобы определить причину, необходимо знать характер болей, точную локализацию и прочие сопровождающие симптомы (характер стула, периодичность). При воспалительных заболеваниях боль носит ноющий характер, при присоединении гнойных очагов – тянущий, при перфорации стенок органа – боль невыносимая, колющая, резкая. К тому же нужно обратить внимание на такие симптомы, как температура, изжога, тяжесть после приема пищи. Поднятие температуры будет указывать на воспаление.

При таком характере болей возможны следующие заболевания:

  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстного кишечника;
  • Панкреатит;
  • Спаечная болезнь кишечника;
  • Болезнь Крона;
  • Энтериты;
  • Кишечная непроходимость;
  • Колиты;
  • Полипоз кишечника;
  • Дивертикулез кишечника;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Дисбактериоз.

Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу, пройти инструментальные исследования: ФГДС, УЗИ, сдать необходимые анализы. Только после осмотра и обследования специалист найдет причину и назначит правильное лечение и диету.
На данный момент вам следует скорректировать питание, исключить газообразующие продукты (сахар, газировки, выпечка, бобовые, капуста, пиво). Для уменьшения вздутия можно использовать адсорбенты (Активированный уголь), а также такие препараты, как Эспумизан, Дисфлатил.

Боль в животе острая и хроническая

Боль в животе – один из основных симптомов при различных заболеваниях. Во многих случаях, если она кратковременная, она не является признаком серьезной патологии.

Различают несколько типов болей в животе.

  • Генерализованная (общая) боль может возникать в половине живота или большей его части. Чаще к ней приводят нарушения пищеварения, кишечные инфекции, вызывающие энтерит (воспаление тонкого кишечника). В таких случаях нет серьезной угрозы здоровью и лечение в домашних условиях позволяет облегчить состояние.

Реже такая боль указывает на серьезное заболевание (например, кишечную непроходимость). При этом ее интенсивность может нарастать в течение нескольких часов.

  • Локализованная боль возникает в определенной области живота. Острая, внезапная боль в одной области гораздо чаще является симптомом тяжелого заболевания, например перфорации язвы желудка, при которой содержимое из желудка попадает в брюшную полость, вызывая перитонит (воспаление брюшины). Состояние больного быстро ухудшается и требует экстренного оперативного вмешательства.
  • Боли спастического характера проявляются приступами, при которых они могут волнообразно усиливаться, затем ослабевать. Спазмы возникают в результате усиленного сокращения мышц кишечника. Обычно после отхождения газов или стула интенсивность болей уменьшается. У некоторых женщин они наблюдаются во время менструаций.

По продолжительности боль в животе делится на острую и хроническую. Хроническая сохраняется дольше 3 месяцев.

Синонимы английские

Acute and chronic abdominal pain.

При различных заболеваниях органов брюшной полости могут быть боли следующего характера:

  • острые, режущие;
  • тянущие;
  • тупые;
  • усиливающиеся при кашле, ходьбе;
  • спастические;
  • связанные с приемом пищи («голодные боли»).

Болям могут сопутствовать эти и другие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • напряжение, вздутие живота;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • диарея;
  • задержка кала и газов;
  • жажда;
  • примесь крови в кале;
  • пожелтение склер глаз, кожи;
  • снижение массы тела.

Общая информация о заболевании

Боль в животе – достаточно часто встречающийся симптом, который во многих случаях не является признаком серьезной патологии. В то же время острая интенсивная боль бывает проявлением заболевания, которое требует экстренного хирургического вмешательства (например, перфорация кишечника может развиться в течение 6 часов после нарушения кишечного кровоснабжения).

При острой хирургической патологии в брюшной полости используется такое понятие, как «острый живот» – комплекс симптомов, указывающих на серьезное заболевание (или повреждение) органов брюшной полости, которое сопровождается раздражением оболочки, покрывающей внутренние стенки брюшной полости и внутренние органы (брюшины). Возникает выраженная боль в животе и напряжение мышц брюшной стенки.

При проникновении в брюшную полость содержимого желудочно-кишечного тракта (например, при перфорации язвы желудка), крови (при разрывах внутренних органов), при воспалительных заболеваниях (аппендиците) и по ряду других причин может развиваться угрожающее жизни состояние – перитонит (воспаление брюшины). Перитонит сопровождается выходом в брюшную полость большого количества жидкости и электролитов, происходит тяжелая интоксикация, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, почек, печени. В такой ситуации требуется усиленное лечение, включая оперативное вмешательство, последующую интенсивную терапию.

В зависимости от локализации болей можно предположить патологию определенного органа.

Боли в правой верхней части живота:

  • холецистит;
  • гепатит;
  • абсцесс (отграниченное скопление гноя) печени;
  • перфорация язвы двенадцатиперстной кишки;
  • в редких случаях аппендицит.

Боли в левой верхней части живота:

  • гастрит;
  • разрыв селезенки.

Боли в нижней части живота слева:

В нижней части живота справа:

  • дивертикулит (воспаление грыжевидных выпячиваний кишечной стенки – дивертикулов) сигмовидной кишки.

Разлитая боль в животе (без четкой локализации):

  • острый панкреатит;
  • гастроэнтерит (может развиваться при кишечных инфекциях);
  • кишечная непроходимость – частичная или полная закупорка просвета кишечника, приводящая к нарушению прохождения кишечного содержимого; одной из ее причин являются опухоли кишечника.
Читайте также:  Вагинальный зуд — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Хронические боли в животе также могут сопровождать функциональные заболевания желудка, кишечника (при которых отсутствуют структурные изменения органов). По мнению исследователей, такие заболевания развиваются из-за нарушений в работе отделов нервной системы, которая контролирует деятельность данных органов. Примером функциональных заболеваний являются синдром раздраженного кишечника (могут возникать хронические боли, вздутие живота, запоры или диарея), функциональная неязвенная диспепсия (характеризуется чувством жжения, отрыжкой, тошнотой, тяжестью в желудке).

Причиной хронических болей могут быть хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, опухоли и другая патология:

  • хронический холецистит
  • хронический аппендицит
  • хронический панкреатит
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки
  • хронический гепатит
  • рак желудка, поджелудочной железы, кишечника
  • неспецифический язвенный колит – воспаление кишечника с образованием язв на его внутренней поверхности
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – заброс содержимого желудка в пищевод.

При хронической боли в животе симптомами тревоги являются следующие:

  • повышение температуры
  • снижение массы тела
  • потеря аппетита
  • интенсивная боль
  • кровянистые выделения в кале, моче
  • желтуха
  • развитие отеков
  • вздутие живота

Кто в группе риска?

К группе риска относятся:

  • лица, имеющие хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • лица, близкие родственники которых имеют онкологические заболевания органов пищеварительной системы
  • лица, страдающие врождёнными заболеваниями пищеварительной системы
  • лица, злоупотребляющие курением, алкоголем
  • лица, употребляющие некоторые препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства)
  • лица, подверженные частым стрессовым ситуациям
  • лица, питающиеся нерегулярно

Для установления причин острых или хронических болей в животе требуется выполнение ряда диагностических исследований и лабораторных анализов.

В зависимости от клинической ситуации могут быть проведены эти и другие лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. При воспалительных процессах (например, аппендиците) количество лейкоцитов в крови будет увеличено. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина наблюдается при анемии, которая может быть вызвана внутренним кровотечением (например, при разрыве селезенки).
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Неспецифический показатель, который отражает выраженность различных патологических процессов в организме, в основном воспалительного характера. По степени увеличения СОЭ можно судить о динамике течения патологического процесса.
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка. Исследование позволяет определить основные свойства мочи: цвет, плотность, содержание в моче белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов и других компонентов. Наличие эритроцитов в моче, примеси солей уратов или оксалатов в осадке может отмечаться при мочекаменной болезни. Приступ интенсивных болей в пояснице, боковой, нижней части живота) при данном заболевании называется почечной коликой.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Исследование направлено на выявление минимального кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта, которое может развиваться при язве желудка, опухолях желудочно-кишечного тракта и другой патологии.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. Его функция – расщепление углеводов. Анализ используется для диагностики заболеваний поджелудочной железы (например, панкреатита), при которых уровень данного фермента повышается. Одним из симптомов панкреатита является сильная боль в животе.
  • Липаза. Фермент, который продуцируется клетками поджелудочной железы. Он необходим для расщепления жиров. При повреждении клеток поджелудочной железы уровень данного фермента в крови резко возрастает.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Данный фермент содержится преимущественно в клетках печени. При поражении печеночных клеток уровень данного фермента в крови резко возрастает, что является диагностическим критерием заболеваний печени.
  • Билирубин общий. Билирубин – продукт распада гемоглобина. Количество общего билирубина складывается из уровня прямого и непрямого билирубина в крови. В печени к непрямому билирубину прикрепляется глюкуроновая кислота, и он становится конъюгированным (прямым) билирубином. Затем прямой билирубин поступает вместе желчью в кишечник. При поражениях печени может происходить повышение общего билирубина за счет нарушения функций печени. При затруднениях в выделении желчи в просвет двенадцатиперстной кишки (например, желчекаменной болезни) также будет увеличение уровня общего билирубина.
  • Билирубин прямой. Переход непрямого билирубина в прямой происходит в печени. При поражении клеток печени (например, при гепатите) уровень прямого билирубина в крови повышен, так как он проникает в кровь из поврежденных печеночных клеток.
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Простое и достаточно информативное исследование для диагностики некоторых неотложных хирургических состояний (кишечной непроходимости, перфорации язвы). Позволяет выявить вздутие петель кишечника при кишечной непроходимости и наличие воздуха в брюшной полости при перфорации полого органа (например, перфорации язвы желудка).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Принцип метода основан на свойствах ультразвука. Позволяет визуализировать внутренние органы, выявить их повреждение (например, разрыв почки), опухоли, кисты, абсцессы и другие патологические образования.
  • Компьютерная томография. Сущность метода состоит в прохождении рентгеновских лучей через ткани с различной плотностью, фиксации информации с помощью специальных датчиков с последующей ее компьютерной обработкой. Благодаря этому получаются высокоинформативные послойные изображения внутренних органов, что оказывает незаменимую помощь в диагностике.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа, который оборудован оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения диагностических (например, биопсии) и лечебных (например, удаление полипов) манипуляций. Позволяет визуализировать внутреннюю стенку желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование толстого кишечника. Принцип метода аналогичен эзофагогастродуоденоскопии. Гибкая трубка эндоскопа вводится через задний проход.

Лечение может быть консервативным и оперативным. В некоторых случаях требуется проведение экстренных оперативных вмешательств (например, при кишечной непроходимости, аппендиците) для спасения жизни пациента.

Читайте также:  Препараты для снижения холестерина купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медикам

Общие меры профилактики сводятся к следующим принципам:

  • питайтесь регулярно
  • употребляйте в пищу продукты, содержащие большое количество клетчатки
  • хорошо пережевывайте пищу
  • употребляйте достаточное количество жидкости (около 8 стаканов воды в день)
  • не злоупотребляйте алкоголем, курением
  • больше двигайтесь, выполняйте физические упражнения
  • при наличии хронических заболеваний регулярно проходите необходимые обследования, соблюдайте рекомендации лечащего врача

Рекомендуемые анализы

Литература

Llewelyn, Huw; Ang, Hock Aun; Lewis Keir; Al-Abdulla, Anees, Oxford Book of Clinical Diagnosis. Oxford University press, 2006.Chapter 4, page 138-144.

Болит левый бок живота: все причины, лечение, осложнения

Болит левый бок живота

Если спросить любого врача о наиболее частых симптомах, с которыми к нему приходят на прием, то он наверняка скажет, что жалоба на то, что болит левый бок живота, встречается довольно редко. Это вполне закономерно, поскольку данный отдел брюшной полости, который медики еще называют левым фланком живота, очень беден на внутренние органы.

Однако этот факт вовсе не означает, что боли в левом боку живота не представляют интереса для практического здравоохранения. К настоящему моменту известно более полусотни различных заболеваний, которые сопровождаются различной степени выраженности дискомфортом слева от пупка.

Разумеется, нам не удастся охватить их все в рамках этой небольшой статьи, но мы постараемся коснуться наиболее часто встречающихся патологий. Если вы не нашли ответов на свои вопросы – не отчаивайтесь, на нашем портале вы сможете узнать исчерпывающую информацию о причинах болей в левом боку живота и о способах их устранения.

Краткие сведения об анатомии левого фланка живота

Как было сказано выше, интересующая нас область брюшной полости имеет научное название «левый фланк живота». С внутренней стороны он условно ограничен прямой линией, проходящей по краю прямой мышцы живота, сверху он переходит в левое подреберье, а снизу – в левую подвздошную область.

Левый бок живота выделяется в отдельную зону не просто так – на то есть свои веские причины. Здесь проходит нисходящая ободочная кишка, которая словно валик лежит на задней стенке брюшной полости и спускается сверху вниз.

С левой стороны кишки между ее стенкой и условной боковой стенкой брюшной полости расположено свободное пространство, в котором «любит» скапливаться жидкость при асците и кровь при ранениях сосудов и внутренних органов. Во время УЗИ врач-диагност целенаправленно исследует эту зону, чтобы исключить эти патологические процессы.

В область живота слева от пупка также проецируется левый мочеточник. Хотя он проходит в забрюшинном пространстве, а не в брюшной полости, при заболеваниях и травмах (например, при мочекаменной болезни) болевой синдром возникает именно в левом боку живота.

Наконец, всегда следует помнить, что в мягких тканях передней брюшной стенки рассматриваемой области проходят крупные нервы, начинающиеся из спинного мозга. Они также могут стать причиной развития неприятных ощущений.

Болезни толстой кишки

Как правило, живот с левой стороны начинает болеть вследствие разнообразных патологических процессов в нисходящей ободочной кишке. Они могут иметь преходящий и временный характер, а могут существовать длительно и значительно ухудшать качество жизни пациента.

Наиболее частые «кишечные» причины боли в левой части живота:

  • Синдром раздраженной кишки (спастический колит).
  • Хронический запор.
  • Погрешности в питании.
  • Кишечные инфекции.
  • Дивертикулит.

Если жалобы на периодические боли в левой боковой области живота предъявляет молодая девушка, отличающаяся впечатлительностью и ранимостью, то следует говорить о синдроме раздраженного кишечника. Сегодня это заболевание встречается очень часто, и оно ответственно более чем за треть всех случаев хронического болевого синдрома в брюшной полости.

Синдром раздраженной кишки встречается у каждого 5 жителя планеты, причем страдают им лица преимущественно 25-40 лет.

СРК характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, приступами сильной спастической боли в животе, чередованием запоров и поносов. При этом, однако, никаких структурных изменений в толстой кишке выявить не удается – при колоноскопии она выглядит совершенно здоровой.

Долгое время это заболевание считалось типичной психосоматической патологией, которая не сопровождается никакими нарушениями в организме. Но сегодня стало известно, что при СРК в стенке толстой кишки определяются мельчайшие изменения, сохраняющиеся даже после выздоровления.

Хронические запоры – другая распространенная причина болей в левом боку живота, но она, в отличие от предыдущей, встречается в основном у пожилых людей.

С возрастом ферментативная активность поджелудочной железы, моторика желудочно-кишечного тракта и микрофлора кишечника естественным образом ослабляются, из-за чего процесс переваривания происходит все медленнее и медленнее. Имеют значение и хронические заболевания, которыми часто болеют наши бабушки и дедушки.

Это приводит к тому, что каловые массы подолгу задерживаются в толстой кишке, и порой пациент преклонного возраста по нескольку дней не может сходить в туалет по большому.

Боль в животе слева возникает вследствие сильного растяжения нисходящей ободочной кишки. К счастью, с этой ситуацией легко справляются правильно подобранные слабительные препараты.

В некоторых случаях левый бок живота начинает болеть после погрешностей в питании. Пищеварительная система у всех устроена по-разному, и поэтому неудивительно, что после одной и той же пищи одни люди могут днями мучиться от несварения, а другие будут чувствовать себя просто замечательно.

Чаще всего болью в левом боку живота оборачивается очень сильная любовь к чаю и кофе, крепким спиртным напиткам, квасу, молочнокислым продуктам, а также курение большого количества сигарет в короткие сроки.

Читайте также:  Кифоз 1-2 и 3-4 степени методы лечения

В ряде случаев причиной болей в левой части живота становится дивертикулит. У некоторых людей в стенке толстой кишки с рождения или вследствие частых запоров появляются выпячивания, которые называются дивертикулами.

Если полость дивертикула забивается плотными каловыми массами, то возникает воспаление, которое проявляется болезненными ощущениями в животе слева, подъемом температуры и нарушениями стула.

При подозрении на дивертикулит нужно обратиться к врачу, поскольку при неправильном лечении стенка дивертикула может прорваться, и все кишечное содержимое проникнет в брюшную полость.

Инфекционные причины

Иногда болевой синдром обусловлен развитием острой кишечной инфекции с преимущественным поражением толстой кишки. Это характерно для таких «типичных» болезней как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и многих других. Заболевания из этой группы имеют сходную клиническую картину:

  • Боль в животе, в том числе слева от пупка.
  • Лихорадка.
  • Частый жидкий стул водянистого характера (если поражена преимущественно тонкая кишка) или скудный слизистый кал с прожилками крови (при поражении толстой кишки).
  • Тошнота, рвота.
  • Развитие обезвоживания.

Последний признак обусловливает необходимость как можно быстрее вызвать скорую помощь, поскольку обезвоживание – это смертельно опасное состояние.

Частый жидкий стул с примесью крови и боли с левой стороны живота также характерны для амебиаза. Это тяжелое заболевание, требующее интенсивного лечения, без которого патогенные амебы часто заселяют внутренние органы и образуют в них абсцессы (гнойники).

Если симптоматика наблюдается у пациента, имевшего тесный контакт со свиньями в сельской местности, то обязательно следует исключить довольно редкое, но опасное паразитарное заболевание – балантидиаз. Оно вызывается патогенной инфузорией и протекает с серьезным поражением толстой кишки, однако абсцессы при нем не образуются.

Другие причины

Как это ни парадоксально, но в некоторых случаях острая и необычайно сильная боль в левом боку живота и может быть признаком обычного остеохондроза. Происходит это в результате давления поврежденных межпозвоночных дисков (грыж) на нервные корешки спинного мозга.

Боль бывает попросту нестерпимой, но ее главная особенность состоит в том, что ее интенсивность меняется в зависимости от положения тела. Иначе говоря, если выгнуть поясницу так, чтобы грыжа не сдавливала нервный корешок, то боль может полностью пройти.

Сходные симптомы имеет и опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У каждого человека, который переболел ветрянкой, вирус не уходит из организма, а «спит» в ганглиях спинномозговых нервов. Он не доставляет никаких неудобств, до тех пор, пока человек не испытает сильный стресс, или у него не разовьется выраженный иммунодефицит.

На этом фоне вирус и активируется, но не во всех спинномозговых нервах сразу, а лишь в 2-3, расположенных рядом и с одной стороны. Болезнь начинается с зуда, жжения и покалывания в какой-либо одной области тела, возможно с левой стороны живота.

Затем начинается сильнейшая боль, из-за которой некоторые больные буквально лезут на стенку. Уже после этого в точке наивысшей болезненности появляются высыпания на коже, напоминающие пузырьки при герпесе.

Опоясывающий лишай нужно лечить исключительно в инфекционной больнице, особенно если с пациентом проживают маленькие дети, не переболевшие ветрянкой.

Наконец, причиной длительных «смазанных» болей в левом боку живота могут стать глисты. Сегодня гельминтозы встречаются редко, преимущественно в сельских районах, однако нельзя сказать, что в крупных городах эта проблема полностью решена.

Аскаридоз, тениоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз – это далеко не полный перечень глистных инвазий, с которыми каждый может столкнуться на протяжении жизни.

Есть и другие причины боли в левой части живота, которые требуют углубленной диагностики и специфического лечения.

Что делать и чем лечить боль слева живота

Методы лечения болевого синдрома непосредственно зависят от причины, его вызвавшей. К сожалению, в домашних условиях, как правило, поставить даже предварительный диагноз попросту невозможно. Однако можно дать некоторые рекомендации, которые вместе с советами врача помогут вам избавиться от боли с левой стороны живота.

Если симптомы развиваются остро, и самочувствие пациента ухудшается с каждым часом, но не стоит откладывать со звонком в «скорую», поскольку это могут быть первые признаки хирургической патологии органов брюшной полости. В этом случае, чем быстрее проведут лабораторную и инструментальную диагностику, тем быстрее определят причину болей и тем раньше приступят к лечению.

Чтобы справиться с острой болью в животе слева от пупка, можно выпить Но-Шпу или любой другой спазмолитик согласно инструкции по применению. Нельзя пить обезболивающие препараты, которые назначают при головных, суставных, мышечных и зубных болях, поскольку эти лекарства смазывают клиническую картину и дополнительно повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.

  • Спазмолитики хорошо справляются с приступом СРК, но следует помнить, что это заболевание требует другой, более комплексной терапии.
  • При запорах следует проконсультироваться с гастроэнтерологом насчет подбора оптимального слабительного.
  • При кишечных инфекциях самое главное – постоянно восполнять водный дефицит с помощью раствора Регидрона.

Помните, что квалифицированная медицинская помощь – это лучший способ справиться с болью в левой части живота. Самовольный прием препаратов без знания их механизма действия, противопоказаний к применению и побочных эффектов очень часто заканчивается неблагоприятно. Доверьте свое здоровье профессионалам, и ваше здоровье быстро пойдет на поправку.

Ссылка на основную публикацию
Что входит в состав молекулы атф
Химия, Биология, подготовка к ГИА и ЕГЭ Состав молекулы: азотистое основание аденин, сахар рибоза и три остатка фосфорной кислоты Связи...
Чистотел большой Chelidonium majus L
Чистотел – лечит тело снаружи и внутри Лечебные свойства чистотела В небольшом садике моих родителей, что был прямо напротив крыльца,...
Чистотел большой; Chelidonium majus L
1.2. Химический состав и свойства чистотела большого (Chelidonium majus L.) Трава содержит более 20 алкалоидов (хелидонин рисунок 1, хелеритрин, сангвинарин,...
Что вызывает боль в животе ночью Medical Insider
Что вызывает боль в животе ночью? Ночная боль в животе является чрезвычайно распространенной проблемой и может возникать по целому ряду...
Adblock detector