Что такое миокард сердца его функции, болезни и лечение

Миокард — это. Заболевания миокарда

Заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются все чаще среди пациентов разных возрастных категорий. Причины этого кроются в неудовлетворительном состоянии внешней среды, в ведении неправильного образа жизни, в наследственной предрасположенности. Одним из наиболее распространенных факторов, которые влияют на смертность населения, является болезнь инфаркт миокарда. Также люди страдают от миокардитов, гипертрофии миокарда сердца, что связано с неправильным функционированием органа или развитием патологических процессов в нем.

Миокард- это

Миокард – самая толстая и в функциональном отношении мощная часть стенки сердца. Образовывает его сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Состоит орган из соединенных между собой вставочными дисками кардиомиоцитов. В результате их объединения в комплексы или мышечные волокна образовывается узкоплетистая сеть, обеспечивающая ритмическое сокращение желудочков и предсердий. Миокард левого желудочка имеет наибольшую толщину, предсердий – наименьшую. Миокард предсердий состоит из глубокого и поверхностного слоев мышц. Миокард желудочков – из внутреннего, среднего и наружного.

Мышечные волокна желудочков и предсердий начинаются в фиброзных кольцах, которые отделяют предсердия от желудочков. Располагаются они вокруг левого и правого предсердно-желудочных отверстий, образовывая скелет сердца (легочный ствол, кольца вокруг отверстий аорты, фиброзные треугольники).

Болезни миокарда

Заболевания миокарда или миокардиты возникают в результате поражения сердечной мышцы инфекциями, протозойными или паразитарными инвазиями, физическими или химическими воздействиями, в связи с аутоиммунными и аллергическими болезнями. Основными факторами, принимающими участие в развитии заболеваний, считаются аллергии и инфекции. Миокард – это орган, в котором воспалительные процессы могут возникнуть как осложнение гриппа, ангины, дифтерии, скарлатины, отита.

Токсины, вирусы, микробы повреждают кардиомиоциты и вызывают гуморальные и клеточные иммунные реакции, что сопровождается появлением очажков некроза, нарастанием гипоксии, отеком тканей, повышением проницаемости сосудов. Игнорирование процесса может привести к его переходу в хроническую форму. Миокардиты – это группа заболеваний с разной симптоматикой, патогенезом и этиологией. Разделяют их на иммунные и инфекционные. Еще выделяют идиопатический миокардит, при котором тяжело поражен миокард. Это заболевание признается крайним вариантом инфекционно-аллергического миокардита.

Причины миокардита

Вызвать развитие заболевания могут бактерии, острые вирусные инфекции (сепсис, пневмония, скарлатина, дифтерия и ветреная оспа, краснуха и корь, грипп). Частота миокардитов во время вирусных эпидемий резко возрастает. Причиной патологии может быть не одна инфекция, а большее их количество, при этом одна может выступать непосредственной причиной поражения мышцы, а вторая – условием.

Нарушения иммунной системы и отравления также могут спровоцировать развитие миокардита. Развитию болезни способствуют физические нагрузки и перенапряжения.

Симптомы миокардита

При инфекционно-токсическом и вирусном миокардите симптомы проявляются в связи с выраженной интоксикацией. Симптоматика инфекционно-аллергического миокардита возникает вследствие обострения хронического заболевания. При отравлениях (медикаментозный и сывороточный миокардит) проявляется спустя сутки после приема лекарств или введения сыворотки. В некоторых случаях обнаружить наличие патологии можно только с помощью ЭКГ, так как клинические проявления не выражены.

Нарушение миокарда сопровождается общими симптомами, выраженность и характер которых зависит от вида миокардита. Чаще всего пациенты жалуются на одышку, общую слабость, утомляемость, боли в области сердца. Заболевание может сопровождаться аритмией, тахикардией, прогрессированием сердечной недостаточности, развитием гидроторакса и асцита, увеличением печени, периферическими отеками, отеками легких, набуханием шейных вен. Течение миокардита может быть острым, подострым, хроническим, рецидивирующим и прогрессирующим.

Виды миокардита

Миокардиты различают исходя из клинических признаков, последствий и этиологии.

Бактериальные миокардиты поражают межжелудочковые перегородки и клапанные кольца. Вызываются дифтерией, палочками энтерококка и золотистого стафилококка. Хотя заболевание встречается редко, протекает оно очень тяжело и зачастую приводит к смерти больного в результате ухудшения сокращаемости сердца, его дряблости и расширения. Улучшить состояние пациента можно с помощью антибиотиков и антитоксинов.

Читайте также:  Орвирем для детей инструкция по применению детского противовирусного средства и схема приема

Простейшие организмы – трипаносомы — вызывает развитие экстенсивного миокардита на фоне болезни Шагаса. Патология характеризируется хроническим течением с аритмией и сердечной недостаточностью. Токсоплазмы провоцируют возникновение миокардита у пациентов с ослабленным иммунитетом. При гигантоклеточном миокардите обнаруживаются гигантские клетки, которые поражают миокард. Это вызывает сердечную недостаточность, которая быстро прогрессирует и заканчивается смертью. Кроме того, выделяют радиационные миокардиты и болезнь Лима.

Гипертрофия миокарда желудочков

Гипертрофия приводит к увеличению массы сердечной мышцы. Состояние довольно опасное и может иметь смертельный исход. Это реакция организма на повышение артериального давления. Современные методы лечения позволяют предупредить осложнения и улучшить самочувствие больного.

Диагноз гипертрофия миокарда левого желудочка ставится при медицинском осмотре. Человек может годы прожить с этим заболеванием, даже не подозревая о его наличии. Симптомы патологии чем-то напоминают стенокардию. Человек испытывает боли в сердце, сбои сердечного ритма, одышку при физических действиях, могут случаться обмороки. Гипертрофия миокарда левого желудочка может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до смерти. Своевременная диагностика и адекватное лечение могут вернуть человека к привычному образу жизни.

Причины гипертрофии миокарда желудочков

Гипертрофия означает, что миокард желудочков увеличен, к чему приводят излишние нагрузки на сердце. Вследствие этого продуктивность сердца ускоряется. Увеличение миокарда в объеме и потеря его эластических свойств возникает в результате несостояния желудочков выбрасывать кровь в аорту в постоянно повышенном ритме. Среди факторов, которые вызывают развитие гипертрофии: приобретенные и врожденные пороки сердца, чрезмерные занятия спортом, излишний вес, гипертония, нарушение кровоснабжения органа. Изменение миокарда желудочков может быть генетически обусловленным.

Заболевание поражает людей разного возраста, но чаще всего в зону риска попадают дети и новорожденные. Патологию может вызвать усиленная работа сердца при восполнении недостатка питания органов. Вызванная повышением давления в легочной артерии гипертрофия сопровождается обмороками, одышкой, головокружением.

Инфаркт миокарда: причины

Болезнь инфаркт миокарда на сегодняшний день считается одной из наиболее распространенных причин смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Существует перечень причин, которые могут быть причастны к возникновению инфаркта, основной из которых считается закупорка коронарной артерии. Развитию заболевания способствуют: нарушение жирового обмена, ожирение, сахарный диабет, вредные привычки, спазм сосудов, физические нагрузки, изменение свертываемости крови, гипертоническая болезнь, атеросклероз, генетическая предрасположенность.

Симптомы инфаркта миокарда

Признаки миокарда очень сложно распознать, так как они имеют много сходностей со стенокардией. Но все же боль при инфаркте длится долго и не стихает даже в состоянии покоя и после приема сосудорасширяющих средств. Вместе с сильной болью появляется чувство необоснованного страха, беспокойства. Больного тревожат такие симптомы, как головокружение, выраженная общая слабость, рвота и тошнота, повышенное потоотделение. В связи с перебоями в работе сердца наблюдается затруднение дыхания, нарушается ритм сокращений сердца, может случиться внезапная потеря сознания. Если больному не будет вовремя предоставлена помощь при инфаркте миокарда, это может фатально закончиться.

В некоторых случаях инфаркт протекает без болей в сердце, преимущественно у больных с сахарным диабетом. Более слабые боли у женщин сопровождаются одышкой, рвотой, тошнотой, болью в желудке.

Неотложная помощь

Помощь при инфаркте миокарда должна быть немедленной и максимально эффективной, ведь от этого зависит жизнь человека. Во-первых, больной должен немного сам себе помочь: успокоиться, принять такое положение, при котором физическое напряжение будет минимальным, принять анальгезирующее средство (препараты «Баралгин», «Анальгин»), таблетку нитроглицерина, таблетку аспирина (если нет аллергических реакций, гастрита и язвенных болезней).

Близкие должны немедленно вызвать кардиологическую бригаду, измерить у больного артериальное давление, если это возможно, дать успокаивающее средство (капли пустырника, боярышника, валерианы). Пациент с инфарктом миокарда должен находиться в лежачем или сидячем положении. При подъеме с кровати может появиться сильное головокружение. Это результат понижения давления препаратом «Нитроглицерин».

Профилактика инфаркта миокарда

Чтобы избежать инфаркта, необходимо контролировать свое здоровье и вовремя устранять какие-то проблемы с ним. Профилактика заболевания может быть первичной (предотвращение возникновения) и вторичной (предотвращение повторения у тех, кто уже перенес). Профилактические меры важны не только для пациентов с проблемами сердца, но и для абсолютно здоровых людей. Направлены они на устранение факторов, которые могут привести к развитию сердечно-сосудистых катастроф.

Читайте также:  Провера отзывы онкобольных

Первое, чем человек должен заниматься — это контролировать массу тела, ведь избыточный вес – это почва для возникновения сахарного диабета, артериальной гипертензии. Пациенту рекомендуется вести активный способ жизни с физическими упражнениями, прогулками на свежем воздухе и с отказом от вредных привычек. Необходимо контролировать уровень холестерина и сахара в крови. Нужно пересмотреть свое меню. Жирные блюда, сладости лучше заменить кашами, легкими салатами, овощами и фруктами.

Признаки инфаркта

Инфаркт миокарда медики считают сегодня настоящим бедствием. Конечно, инфаркт — это еще не смертельный приговор. Но проблема в том, что лишь четверть больных оказываются способны вовремя распознать его симптомы. А медицинская помощь, по словам кардиологов, наиболее эффективна в первые 4 часа. Именно в этот период удается избежать развития тяжелых осложнений и предотвратить трагедию. Посему очень важно своевременно понять, что именно происходит с вашим сердцем.

Инфаркт миокарда — это омертвение участка сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови прекращает поступать или поступает в недостаточном количестве, не обеспечивая миокард необходимым кислородом. Инфаркт может развиться, когда образовавшийся тромб закупоривает какую-либо ветвь коронарного сосуда, перекрывая ток крови. И если в результате этого какой-то участок сердечной мышцы не получает кислород в течение 20 — 25 минут и более, возникают глубокие структурные изменения, сопровождающиеся некрозом. В зависимости от того, какой именно участок поражен, инфаркт может быть мелко- или крупноочаговым. Когда же на каком-то участке сердечной мышцы происходит омертвение всей толщи миокарда, диагностируется так называемый трансмуральный инфаркт.

Клинические проявления инфаркта миокарда очень многообразны. Наиболее четко опознаются классические болевые варианты. До 90% таких случаев характеризуются достаточно типичным началом: неожиданно возникают интенсивные, нередко кинжальные или сдавливающие боли в области сердца и за грудиной. В отличие от боли при стенокардии, они более длительные, могут продолжаться от 20 минут до нескольких часов. При этом боль может распространяться, отдавая в плечи, руки, а иногда и в спину. Зачастую нитроглицерин или не помогает вообще, или дает очень незначительное облегчение. Кроме того, появляются потливость, резкая слабость, сердечный ритм нарушается, снижается артериальное давление. От сильной боли человек не может находиться в неподвижности, мечется, меняет положение тела. Однако бывает, что симптомы не настолько выражены. Боль вначале незначительна, а то и вовсе отсутствует. Ощутимы только общая слабость и дискомфорт в груди. В таком случае своевременно распознать инфаркт намного сложнее.

К сложно распознаваемым относятся и так называемые атипичные варианты начальной стадии инфаркта миокарда. При них сильнейшая боль зачастую возникает только в области локтевого сустава или в области левого плеча. Подозрения на инфаркт миокарда в этих случаях должны возникнуть, если болевые приступы очень резки, а проблем с суставами ранее не возникало.

Из атипичных вариантов наиболее распространен (особенно среди пожилых людей) астматический инфаркт миокарда. Человеку вдруг резко недостает воздуха, появляется ощущение сильного удушья. При том, что боли может не быть вовсе, больной от страха задохнуться вскакивает с постели, старается сесть, порой мечется по комнате.

Абдоминальный вариант инфаркта характеризуется сильной болью в верхней части живота с одновременным появлением тошноты и рвоты. Такое начало этой коварной болезни может привести к ошибочному мнению о том, что у человека острое заболевание органов брюшной полости. И все же распознать инфаркт можно, если учесть, что боль возникает очень быстро и внезапно, а для гастритов, язвенной болезни или пищевых отравлений это нехарактерно. Еще одно отличие: резкая боль почти сразу становится очень сильной, а после рвоты облегчения не наступает. Если у больного уже бывали приступы стенокардии, то наиболее вероятно, что это инфаркт миокарда.

У людей преклонного возраста с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга наиболее часто встречается церебральный вариант начала инфаркта миокарда. Как правило, он проявляется головокружением, потемнением в глазах, иногда потерей сознания.

Читайте также:  Филогенез иммунной системы 1

Внезапные и резкие нарушения сердечного ритма свойственны для аритмического варианта инфаркта миокарда. Иную картину имеет дисфагический инфаркт. Такая форма болезни достаточно редкая, но встречается. У больного вдруг появляется ощущение комка в пищеводе, как будто там застряло инородное тело и его невозможно проглотить. Боль резкая, сильное беспокойство перерастает в страх. Характерные для распознавания инфаркта признаки: внезапность появления боли и нарушения глотания вне связи с едой, а также интенсивность боли и очень сильное беспокойство, вплоть до панического ужаса.

Во всех случаях очень важно учитывать, что первые часы инфаркта миокарда — самые тяжелые по своему течению и самые опасные по последствиям. Даже при малейшем подозрении на это заболевание необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».

Инфаркт миокарда

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда — это некроз участка миокарда, возникающий в результате обструкции коронарной артерии и последующего недостаточного снабжения данного участка кислородом и кровью.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлениям ➝
  • Главная
  • Полезно знать
  • Инфаркт миокарда

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда — это некроз участка миокарда, возникающий в результате обструкции коронарной артерии и последующего недостаточного снабжения данного участка кислородом и кровью.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлениям ➝

Инфаркт миокарда — это некроз участка миокарда, возникающий в результате обструкции коронарной артерии и последующего недостаточного снабжения данного участка кислородом и кровью.

Наиболее распространенной причиной обструкции является разрыв холестериновой бляшки, образовавшейся на внутренней стенке артерии. В этом случае на месте образуется тромб и внезапно перекрывает артерию. Обычно инфаркту миокарда предшествует ишемическая болезнь сердца. Нарушение снабжения кислородом вызывает группу симптомов, которую принято называть расстройством коронарного кровообращения.

Как распознать инфаркт миокарда?

Типичным симптомом инфаркта миокарда является боль в груди, которая обычно локализуется обширно по центру груди или ощущается как сдавливающая. Боль может отдавать в руку, челюсть, спину между лопатками или верхнюю часть живота, и может усиливаться, даже если больной отдыхает. У больного могут проявиться такие симптомы как холодный пот, плохое самочувствие, одышка и бессилие.

С развитием некроза электрическая активность в сердце начинает колебаться, что может привести к аритмии или недостаточности насосной функции сердца. Состояние также влияет на периферическое кровообращение других органов и приводит к нарушениям кровотока.

Как лечится инфаркт миокарда?

При лечении инфаркта миокарда врач старается поддерживать жизненные функции, такие как дыхание, сердечный ритм и артериальное давление. Тяжелые случаи аритмии стремятся предотвратить и устранить. Если у пациента с инфарктом затруднено дыхание, ему может быть обеспечена подача дополнительного кислорода. При инфаркте миокарда пациент испытывает сильную боль в грудной клетке, поэтому адекватное обезболивание очень важно. Артериальное давление и ЧСС понижаются с помощью лекарств.

В большинстве случаев лечение инфаркта миокарда подразумевает проведение тромболитической терапии или баллонной ангиопластики. Тромболитическая терапия зачастую проводится сразу у пациента на дому или в машине скорой помощи. Наряду с лечебными мерами медикаментозное лечение продолжается в течение долгого срока после приступа болезни.

Снижение нагрузки на сердце происходит вследствие постепенного понижения ЧСС и артериального давления, контроля за подачей кислорода и балансом жидкости, а также профилактики и устранения возможных приступов аритмии. Любое лечение, направленное на улучшение снабжения сердца кислородом и снижение его потребления, сокращает конечную область распространения инфаркта миокарда.

Риск заболевания можно уменьшить, ведя определенный образ жизни.

Дальнейшее лечение пациента, перенесшего инфаркт, подразумевает адаптацию к новому образу жизни с болезнью, отказ от курения, диету, снижающую уровень холестерина, контроль физической нагрузки, курс реабилитации и профилактику случаев обструкции коронарной артерии.

Прием лекарств пациентом, перенесшим инфаркт, контролируется в соответствии с рекомендациями. В больнице пациент получает инструкции на случай рецидива заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Что такое инфекционный мононуклеоз, читать, скачать Азбука здоровья
Все о путях передачи инфекционного мононуклеоза Чтобы уяснить пути передачи инфекционного мононуклеоза нужно установить его причину, разобраться в патогенетических особенностях...
Что такое атрофический гастрит Его симптомы и лечение
Лечение атрофического гастрита Атрофический гастрит у женщин Симптомы атрофического гастрита Характерный признак гастрита с признаками атрофии — отсутствие острых болей....
Что такое БАС Информационный портал о БАС
Дегенеративные заболевания Методы визуализации играют важнейшую роль в диагностике и лечении дегенеративных нарушений, таких как заболевания, поражающие мозг (болезнь Альцгеймера...
Что такое кариес на самом деле ГАУЗ «Краевая стоматологическая поликлиника»
Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения Причины кариеса на зубах Симптомы и стадии кариеса Виды кариеса (по Блэку) Кариес у...
Adblock detector