Что такое атрофический гастрит Его симптомы и лечение

Лечение атрофического гастрита

  • Атрофический гастрит у женщин

Симптомы атрофического гастрита

Характерный признак гастрита с признаками атрофии — отсутствие острых болей. Болевые ощущения обычно слабо выражены либо совсем не заметны.

Необходимо обратиться к специалисту, если вы обнаружили следующие признаки:

  • тяжесть в желудке после еды;
  • урчание в животе;
  • усиленное газообразование;
  • отрыжка, сопровождающаяся запахом тухлых яиц;
  • рвота и тошнота;
  • изжога;
  • чередование запора и поноса;
  • чрезмерная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость.

Со временем развиваются железодефицитная анемия и авитаминоз, при котором отсутствуют необходимые организму витамины. Из-за дефицита витамина А ухудшается зрение, вследствие нехватки железа и витамина В12 начинают выпадать волосы, становятся хрупкими ногти, учащается сердцебиение, появляется одышка. Нехватка аскорбиновой кислоты приводит к воспалению и кровоточивости десен. Постепенно воспалительный процесс переходит на другие органы пищеварительной системы.

Прогноз для жизни при атрофическом гастрите зависит от возраста пациента и запущенности болезни. У людей старше 50 лет, а также у тех, кто не спешит лечить патологию, повышается риск образования злокачественных опухолей.

Диагностирование

Сначала гастроэнтеролог выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит пальпацию.

При необходимости врач может направить на диагностику (методы выбирают индивидуально):

  • измерение рН, чтобы оценить секреторную деятельность париетальных клеток;
  • изучение активности желудочных ферментов;
  • гастрографию для исследования моторной функции желудка;
  • эндоскопию — позволяет осмотреть слизистую оболочку;
  • фиброгастродуоденоскопию — показывает истончение слизистой оболочки;
  • ультразвуковое исследование — выявляет сглаживание складок желудка; бактериальный анализ, чтобы определить наличие бактерии Хеликобактер пилори;
  • биопсию с последующим гистологическим анализом.

Лечение атрофического гастрита

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Запись к гастроэнтерологу клиники Елены Малышевой в Ижевске возможна по телефону (3412) 52-50-50 или через онлайн-форму.

Симптомы хронического атрофического гастрита, лечение

Хронический атрофический гастрит желудка зачастую является результатом человеческой беспечности и нежелания проходить регулярные обследования. Симптоматическое лечение, которое часто выступает как самолечение, неправильное питание, постоянные стрессы и отсутствие полноценного отдыха запускают разрушительные процессы в организме.

Форма хронического гастрита среди всех разновидностей считается самой опасной.

Она характеризуется постепенным прекращением выработки желудочного сока, поскольку атрофированные клетки железистой ткани перестают справляться со своей задачей.

Несвоевременное и некорректное лечение способно спровоцировать рак желудка, на фоне которого часто возникают метаплазия кишечника и дисплазия эпителия слизистой оболочки этого главного органа пищеварения.

При распространении воспаления на 12-перстную кишку может развиться хронический атрофический гастродуоденит.

Виды хронического атрофического гастрита

Атрофический гастрит можно классифицировать по 2 основным признакам: по клиническому течению и по локализации возникновения заболевания.

По клиническому течению при атрофическом гастрите выделяются 2 стадии — ремиссии и обострения.

Для стадии ремиссии характерно улучшение состояния больного, частичное или полное исчезновение симптомов.

При стадии обострения проходит основное течение болезни. Последнюю форму еще называют активный атрофический гастрит.

По локализации недуг бывает очаговый и антральный. Хронический очаговый атрофический гастрит желудка проявляется на начальной стадии заболевания.

Его особенность — это чередование очагов воспаления и здоровой ткани. Результатом такого течения становится локальное повышение выделяемого секрета, что в итоге нарушает кислотный баланс.

Причины воспаления

Специалисты в области гастроэнтерологии выделят 3 основные причины возникновения хронического атрофического гастрита:

  1. пагубное воздействие бактерии Helicobacter pylori;
  2. аутоиммунные процессы;
  3. химическое воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Под действием бактериальной инфекции возникает хронический рефлюкс гастрит, на данном этапе он проходит в легкой форме.

Затем токсические вещества получают свободный доступ к тканям, происходит атрофия ядер клеток желудочного эпителия, что провоцирует метаплазию кишечника.

Пораженные участки внутреннего слоя желудка принимают вид эпителия тонкой кишки, а затем толстой.

Этот процесс является предраковым состоянием и без соответствующего лечения очень часто переходит в онкологию.

При аутоиммунном течении заболевания возникает атрофический рефлюкс-гастрит. В ряде случаев это развивается в результате генетического отклонения.

При подобном течении болезни организм начинает продуцировать антитела, уничтожающие париетальные клетки слизистой оболочки желудка.

В результате это приводит к атрофии эпителия, а в ряде случаев дополнительно провоцирует В12-дефицитную анемию.

Около 10% случаев возникновения гастрита приходится на так называемый химический рефлюкс-гастрит.

Симптомы хронического атрофического гастрита

Если хронический атрофический гастрит желудка уже развивается, то его симптомы на ранней стадии не заставляют задуматься о серьезности заболевания. Это представляет огромную опасность для пациента.

Читайте также:  Хромосомные мутации это перестройки хромосом

Вряд ли кто-то пойдет обследовать желудок к гастроэнтерологу при наличии лишь чувства тяжести, возникающего после принятия пищи. На этом этапе болевой синдром отсутствует.

При развитии болезни больной начинает ощущать более выраженные симптомы, которые могут заставить его пойти к специалисту.

К ним относятся:

  1. Диспепсический синдром. Он характеризуется ощущением тяжести в желудке, возникает тупая ноющая боль в этой области, рефлюкс-гастрит (или изжога), тошнота, а некоторых случая рвота, содержащая в себе небольшое количество желчи.
  2. Нарушение пищеварения. Такой же симптом ощущается при гастроэнтерите (синдром инфекций, вызванных патогенными бактериями). Он характеризуется сбоем в работе кишечника, при этом возникают запоры или понос, повышенное газообразование.
  3. Серый налет на языке. Этот один из внешних признаков развития заболевания часто сопровождается неприятным запахом изо рта, больной может ощущать неприятный привкус, часто возникают жалобы на отрыжку.
  4. Анемия. Прогрессирующее заболевание препятствует процессам всасывания железа и витаминов, в результате чего больной начинает жаловаться на сонливость, слабость, возникает чувство разбитости, одышка, кожа бледнеет, портятся волосы и ногти, возникают жалобы на боли в области сердца, чувство жжения и даже боли в области языка.

Эти признаки описывают начало острой стадии заболевания — очаговый атрофический гастрит.

Диагностика атрофического гастрита

Диагностика заболевания помимо сбора стандартных анализов (исследование крови, мочи и кала пациента) предполагает полное обследование — проведение гастроскопии (процедура ФГДС), pH-метрии, УЗИ, электрогастроэтнерографии, манометрии и гистологического (взятие биоматериала на анализ).

Однако часто возникают ошибки, связанные с гипердиагностикой и гиплидиагостикой.

Чтобы правильно оценить размеры метоплазии кишечника, проводится рентгенография с использованием контрастного вещества (метиленового синего), а для более корректной оценки размеров пораженной поверхности эпителия необходимо брать биоматериал со всех измененных участков.

Лечение хронического атрофического гастрита

Прежде, чем лечащим врачом будет принято решение о выборе лечения, необходимо определить причину возникновения заболевания.

Если у пациента обнаружены бактерии Helicobacter pylori, то далее необходимо провести суточную pH-метрию, которая сможет выявить рефлюкс-гастрит.

При результате менее 6 назначаются блокаторы протонного насоса.

В противном случае лечение проводится только с помощью антибиотиков тетрациклиновой и пенициллиновой подгрупп.

Если речь идет об аутоиммунной природе возникновения атрофического гастрита, то здесь назначается лечение лишь при дефиците В12.

Дальнейшее лечение предполагает восстановление пищеварительной функции.

Устранить диспепсический синдром помогут препараты с содержанием соляной кислоты, необходимые ферменты, лимонтар.

Также больным рекомендуется пить минеральную воду (Ессентуки №4 или Нарзан), свежевыжатые капустный или томатный соки, разведенные водой, травяные отвары на основе подорожника, фенхеля или полыни.

В целях противовоспалительной терапии назначаются препараты висмута и гидроксида алюминия.

Простимулировать регенерацию пораженных тканей поможет масло облепихи или шиповника, а гастропротекторы помогут восстановить защитные свойства слизистой оболочки желудка.

Если у больного проявляется рефлюкс-гастрит, то необходимо проведение лекарственной терапии, нацеленной на восстановление работы сфинктеров желудка.

Нельзя забывать об основах здорового образа жизни. Без него вылечить хронический атрофический гастрит желудка, как и любое другое заболевание, невозможно.

В первую очередь надо избавиться от курения и употребления алкоголя, разработать правильный режим дня, вовремя ложиться спать, при этом сон должен иметь продолжительность не менее 8 часов.

Необходимо давать организму физическую нагрузку, но не перетруждать его, больше бывать на свежем воздухе и стараться оградить себя от стрессов.

Диета при хроническом атрофическом гастрите

Правильное питание — залог успеха в лечении и гарантия того, что рецидив обойдет стороной.

Диета при хроническом атрофическом гастрите корректируется. В первые несколько дней это диета 1а, при которой допускается употребление пищи только в перетертом виде.

Если у больного отмечается непереносимость лактозы или каких-либо иных продуктов, назначается диета №4. Она отличается дробным режимом питания и нацелена на снижение воспаления слизистой желудка.

После устранения воспалительных процессов больного переводят на диету №1. Ее задача — это стимулирование восстановления пораженных участков. Полностью исключаются слишком горячие и холодные блюда, а также продукты, богатые клетчаткой.

Когда основные очаги воспаления устранены, больного переводят на диету №2. Это более разнообразный рацион, поскольку питание больного должно быть сбалансированным.

Приготовление мясных и рыбных блюд разрешается с помощью варки, тушения или запекания, допустимо небольшое количество соли. Также рацион должен содержать кисломолочные продукты, яйца, свежие овощи и фрукты, пресный сыр.

Каши можно варить на воде или с добавлением молока. Необходимо полностью исключить все жирное, жареное, острое, соленое, трудно перевариваемые продукты.

Профилактика заболевания

Наступление стадии ремиссии вовсе не означает, что болезнь больше не вернется.

Хронический атрофический гастрит желудка в этом состоянии будет существовать и дальше, пока патогенные микроорганизмы, несоблюдение предписаний врача или иные факторы не обострят его.

Можно поддерживать состояние желудка, выполняя ряд рекомендаций:

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

  1. Придерживаться здорового образа жизни. Регулярные прогулки, физические нагрузки, правильное питание — все это поможет улучшить не только состояние желудка, но и организма в целом.
  2. Соблюдение гигиены рук. Это поможет избежать не только обострения хронического гастрита, но и различных форм отравления.
  3. Выполнение рекомендаций лечащего врача. После успешного лечения хронического атрофического гастрита в стадии обострения назначаются препараты висмута, физио- и фитотерапии, прием минеральной воды.
  4. Необходимо следить за состоянием кишечника. Стул должен быть не реже 1 раза в сутки.
Читайте также:  Недосыпы и вода чем грозят ночные походы в туалет

Особое внимание на свое состояние следует обращать пациентам старше 65 лет: в старческом возрасте дегенеративные процессы происходят гораздо быстрее. Как лечить заболевание, может определить только врач.

Нельзя игнорировать сигналы, которые подает наш организм. Нужно обязательно прислушиваться к нему и следить за всеми изменениями в самочувствии.

Если боль в животе не проходит уже продолжительное время, усиливается, то это явный повод обратиться к специалисту.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, будь то употребление «волшебных» таблеток из рекламы или добрый совет родственника. Такое лечение может привести к необратимым последствиям.

Грамотный подход к лечению и предупреждение дальнейшего развития болезни поможет максимально сократить срок лечения и уменьшить вред, наносимый организму.

Причины и лечение хронического атрофического гастрита

При хроническом атрофическом гастрите воспаляется слизистая желудка, уменьшается секрет соляной кислоты. Врачи считают такое заболевание предраковым состоянием, поэтому требуется медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Как развивается заболевание?

Если врач диагностирует у пациента атрофический гастрит, то у больных возникает вопрос о том, что это такое. Это вялотекущее заболевание, при котором исчезают париетальные желудочные клетки, в результате чего уменьшается секреция соляной кислоты, начинает не хватать витамина B12, и развивается мегалобластная анемия. При таком виде патологии наблюдается резкое истончение слизистой и атрофирование желез желудка.

В самом начале развития болезни повреждается дно органа, потом снижается образование соляной кислоты и ферментов, которые отвечают за пищеварение. Процесс продолжает усугубляться, поступающая пища начинает травмировать желудок. Атрофический гастрит — это наиболее опасная форма хронического гастрита. При несвоевременном лечении высок риск развития рака желудка.

Виды патологии

Такое заболевание бывает 2 видов: очаговый и антральный хронический гастрит. Первый вид характеризуется возникновением воспалительного процесса в стенке желудка. После еды появляется небольшой дискомфорт в области эпигастрии, жжение и боль. Тяжесть в желудке и тошнота возникают как после плотного приема пищи, так и после небольшого завтрака.

Если не обращать внимание на такие симптомы, то они начинают усугубляться. У больного:

  • пропадает аппетит;
  • усиливаются болевые ощущения;
  • после еды возникает изжога;
  • снижается масса тела;
  • наблюдается субфебрильная температура и слабость.

При очаговом гастрите нередко повышается выработка соляной кислоты и общая кислотность. Хронический атрофический антральный гастрит проявляется появлением атрофии в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Сначала слизистая поражается на этом участке, а затем распространяется весь желудок.

Основные симптомы такого вида гастрита:

  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • тошнота;
  • отрыжка, имеющая неприятный привкус;
  • общая слабость;
  • спазмы в желудке через час после приема пищи;
  • бурчание в животе;
  • диарея;
  • чувство тяжести, переполненности, вздутия в желудке.

Атрофические изменения антрального отдела приводят к тому, что прекращается выработка слизи. Из-за этого повышается кислотность желудка, что через некоторое время приводит к появлению язвы. Рубцевание язв при хроническом атрофическом антральном гастрите способствует сужению пилорического отдела.

Причины возникновения

До конца не установлено, что приводит к появлению заболевания. К предполагаемым факторам гастроэнтерологи относят:

  • прием сильно острых и пряных блюд, чересчур горячей и холодной пищи;
  • вдыхание паров кислоты и щелочи или попадание в желудок химических веществ, в результате чего развивается сильная химическая реакция, повреждающая слизистую органа;
  • вредные привычки — курение, прием спиртных напитков, кофе или газированных напитков в больших количествах;
  • длительный прием медикаментозных средств;
  • рефлюкс, при котором содержимое кишечника забрасывается в желудок, из-за чего травмируется слизистая оболочка;
  • размножение бактерий Helicobacter pylori или протекающие в организме аутоиммунные процессы.

Симптомы заболевания

Основные симптомы атрофического гастрита:

  • потеря аппетита;
  • диарея, запор;
  • урчание и тяжесть в животе;
  • отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • вздутие живота;
  • сильная изжога, которую не могут устранить лекарственные средства;
  • серый налет на языке;
  • железодефицитная или B12 дефицитная анемия;
  • ноющая боль в желудке после приема пищи;
  • похудение;
  • повышенная потливость, слабость, быстрая утомляемость;
  • тошнота и рвота с желчью и слизью.
Читайте также:  Аэртал - аналоги таблеток, крема и мази - список, что лучше выбрать

В некоторых случаях наблюдаются тупые ноющие боли, особенно если человек недавно поел. Однако при таком заболевании болевые ощущения могут полностью отсутствовать или проявляться настолько слабо, что больной не обращает на них внимания. Для такой патологии не характерна острая боль. Через некоторое время у больного появляется бледность и сухость кожного покрова, т. к. развивается анемия. Недостаток витамина A приводит к ухудшению зрения, а дефицит аскорбиновой кислоты провоцирует повышенную кровоточивость десен.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач направляет больного на следующие диагностические процедуры:

  • фиброгастродуоденоскопия — с помощью этого метода врач оценивает состояние слизистой и находит атрофические участки;
  • гастрография — позволяет выявить уменьшение размеров желудка, плохую перистальтику, сглаженные складки органа;
  • внутрижелудочная ph-метрия — помогает определить пониженную кислотность желудочного секрета;
  • иммунологический анализ крови — оценивает состояние иммунной системы и выявляет сопутствующие аутоиммунные заболевания;
  • МРТ и КТ органов брюшной полости — подтверждают диагноз и исключают наличие опухоли;
  • дыхательный тест, метод ИФА, ПЦР — выявляют хеликобактер пилори.

Большую популярность приобретает такой метод диагностики, как гастропанель. Он помогает выявить следующие показатели:

  • положительный ответ на антитела к Helicobacter pylori;
  • пониженный уровень гастрина 17 — указывает на гибель железистых структур;
  • снижение количества сывороточного пепсиногена.

Гастропанель помогает поставить правильный диагноз в 85% случаев. С помощью такого метода определяют вид гастропатии, устанавливают причину заболевания, распознают предраковые изменения.

Тактика лечения

Многих больных интересует, можно ли вылечить атрофический гастрит, видео хронической формы которого представлено в статье. С помощью комплексной терапии минимизируют и сдерживают метапластические изменения, а также перерождение в раковую опухоль. Лечение проводят с помощью лекарственных средств, диеты, заместительной терапии.

Медикаментозное лечение

Для лечения такого заболевания врач назначает следующие препараты:

  • антибиотики: Трихопол, Амоксициллин — при выявлении хеликобактер пилори;
  • препараты, обладающие обволакивающим действием: Ротер, Викалин;
  • средства, нормализующие моторику: Мотилак, Домперидон;
  • гастропротекторы: Мизопростол;
  • стимуляторы регенерации тканей: облепиховое масло, Метилурацил;
  • ингибиторы протонной помпы: Лансопразол, Омез, нормализующие выработку соляной кислоты и предотвращающие рефлюкс.

Лечение медикаментами нередко дополняют физиотерапией: тепловыми процедурами, магнитами, электрофорезом на эпигастральную область. Во время ремиссии врач рекомендует санаторно-курортное лечение с аппликациями и грязевыми ваннами.

Диетическое питание

Если у больного диагностирован хронический атрофический гастрит, то ему необходимо пожизненно соблюдать диету. Врач разрабатывает ее в индивидуальном порядке, учитывая особенности протекания заболевания. Больным рекомендуют следующие виды диетического стола по Певзнеру:

  1. Стол №2 — предусматривает употребление запеченных, тушеных и отварных мясных и рыбных блюд. Из яиц готовят паровые омлеты. Такая диета считается полноценной и стимулирует желудочные железы.
  2. Стол №1А — показан при рецидиве заболевания. Во время такой диеты на пищеварительный тракт оказывается минимальная нагрузка, снижается возбудимость слоя клеток желудка. Можно употреблять протертые супы из разваренных круп и картофеля, слизистые каши и отвары.
  3. Стол №1 — предназначается такая диета для нормализации желудочной моторики и секреции. В меню включают фрукты, мягкие овощи, супы на вторичном бульоне, молочные каши.
  4. Диета №4 — в этом случае исключают все молочные продукты. Разрешены мясо, крупы, яйца, рыба, овощи, содержащие минимальное количество клетчатки.

Заместительная терапия

В этом случае больному назначают медикаменты, которые стимулируют пищеварительные железы. Это препараты ферментов желудочного сока и соляной кислоты. С их помощью улучшается пищеварительный процесс и осуществляется более быстрое поступление пищи в кишечник. К таким средствам относят Панкреатин, Фестал, Креон.

Народные средства

При таком заболевании неплохо помогают средства народной медицины, но их рекомендуется использовать в качестве дополнительного метода лечения хронического атрофического гастрита и только после консультации с врачом.

Облепиховое масло. Такое средство оказывает ранозаживляющее и регенеративное действие. С его помощью восстанавливается поврежденная слизистая, обновляются эпителиальные клетки и обволакиваются стенки желудка. Принимать облепиховое масло следует 3-4 раза в день по 1 ст. л. в течение 2-3 недель.

Сок кислых ягод (клюквы, брусники, смородины) нормализует пищеварение и повышает кислотность желудка. Пить его рекомендуется 3 раза в день по 30 мл через полчаса после приема пищи. Длительность лечения — 3 недели.

Прогноз болезни

Такое заболевание излечимо, но только под наблюдением специалиста. Прогноз при этой патологии не слишком благоприятный у больных старше 50 лет, т. к. в таком возрасте метапластические процессы быстро развиваются, нередко приводя к малигнизации. Вероятность перерождения клеток в злокачественную опухоль составляет 15%, если не соблюдать рекомендации врача. Регулярно принимая лекарственные средства можно добиться регресса болезни.

Профилактика

Для профилактики хронического атрофического гастрита рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться сбалансированного питания и выполнять небольшие физические упражнения. Однако в некоторых случаях болезнь развивается у людей, которые соблюдают такие правила, что указывает на наследственную предрасположенность и аутоиммунное происхождение патологии.

Ссылка на основную публикацию
Что показывает анализ на цитологию, сколько он делается, как расшифровать результаты
Цитологическое исследование мазка: Что может рассказать исследование, расшифровка результатов. Срок выполнения анализа Каждый год увеличивается число заболеваний, которые атакуют женщин...
Что нужно знать о бешенстве — Объявления — Официальный сайт города Новочеркасска
Развитие бешенства у человека Адрес: 628400, РФ, ХМАО - Югра, город Сургут, пр. Комсомольский, 10/1 sgkp2@surgp2.ru Поиск Карта сайта Карта...
Что нужно знать о гриппе симптомы, лечение, профилактика Региональное информационное агентство «Вре
ОРВИ и грипп в России в 2020-м: симптомы, лечение и профилактика Более четверти регионов России затронула эпидeмия острых вирусных респираторных...
Что показывает иммунограмма у детей Расшифровка в таблице и особенности иммунной системы детей, стои
Иммунная система у детей Дата публикации: 23 мая 2018 . Врач лабораторной диагностики (зав. лабораторией) Г.Н. Полевечко Бытовавшее ранее представления...
Adblock detector