Что лучше «Комбилипен Табс» или «Пентовит» –

В чем разница между Нейромультивитом и Комбилипеном?

В организме человека постоянно происходят сложнейшие биохимические процессы, направленные на выработку необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. Взаимодействие всех этих элементов возможно лишь с участием витаминов. К наиболее активным из них относятся витамины группы В, поэтому нужно поддерживать их уровень. Пополнять объемы витаминов помогают поливитаминные комплексы, к которым относятся Нейромультивит или Комбилипен.

Характеристика Нейромультивита

Витаминное средство производится фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel GmbH (Австрия). Имеющиеся формы выпуска:

  • таблетки — 20 шт. в упаковке;
  • таблетки — 60 шт. в упаковке;
  • раствор для в/м инъекций — 2 мл по 5 ампул в коробке;
  • раствор для в/м инъекций — 2 мл по 10 ампул в коробке.

Пополнять объемы витаминов помогают поливитаминные комплексы, к которым относятся Нейромультивит или Комбилипен.

В таблетированные формы входят витамины:

  • В1 — 100 мг тиамина в 1 таблетке;
  • В6 — 200 мг передоксина в дозе;
  • В12 — 200 мг цианокобаламина.

В растворе для в/м уколов содержится:

  • В1 и В6 — по 100 мг;
  • В12 — 1 мг;
  • диэтаноламин (эмульгатор);
  • очищенная вода.

Благодаря особенностям состава препарат:

  • улучшает деятельность ЦНС;
  • способствует жизнедеятельности нервных клеток;
  • оживляет метаболические функции;
  • имеет умеренный анальгетический эффект.

Нейромультивит назначают в составе комплексной терапии при следующих неврологических патологиях:

  • невралгия;
  • неврит;
  • корешковый синдром;
  • полинейропатия;
  • ишиас;
  • воспаления мозговой оболочки;
  • энцефалопатия;
  • остеохондроз неврологической симптоматики.

Поддержка процессов регенерации при лечении остеохондроза заключается в следующих мероприятиях:

  • укрепляется иммунитет;
  • восстанавливаются хрящевые и нервные волокна;
  • улучшается проводимость нервных импульсов;
  • восстанавливается чувствительность нервных окончаний;
  • останавливается дегенеративный процесс.

Назначается препарат по 1-3 шт. в сутки; курс лечения — 1 месяц. Инъекции вводятся только внутримышечно по 1 уколу в день (при слабых показателях болезни — через день) до полного купирования боли. Прием лекарственного состава без назначения врача не рекомендован.

Характеристика Комбилипена

Витаминное средство выпускается в виде таблеток (30 или 60 шт.) или в инъекциях (2 мл в 1 ампуле, по 5 или 10 шт. в упаковке). Производитель — ОАО «Фармстандарт Уфа ВИТА» (Россия).

В состав твердых форм входят следующие действующие компоненты:

  • В1 и В6 — по 100 мг;
  • В12 — 2 мкг.

Внутримышечные уколы включают:

  • В1 и В6 — 50 мг;
  • В12 — 0,5 мг;
  • лидокаин (анестетик) — 10 мг.

В виде инъекций Комбилипен назначают внутримышечно.

Показания к применению:

  • алкогольная или диабетическая полиневропатия;
  • люмбаго;
  • корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями в позвоночнике;
  • ишалгия;
  • тригеминальная невралгия;
  • воспаление лицевого нерва;
  • раздражение межреберных волокон.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, не включают в состав сахарозу, поэтому лекарство подходит для тех, у кого диабет. Их принимают по 1-3 шт. в день (по рекомендации врача) курсом 30 дней. В виде инъекций препарат назначают внутримышечно. Суточная доза составляет 2 мл курсом 5-10 дней. Поддерживающая терапия включает в/м введение препарата через день.

Сравнение Нейромультивита и Комбилипена

Состав этих 2 витаминных комплексов одинаков по основным компонентам (В1, В6 и В12), но отличается по их соотношению в 1 дозе. Такая разница в количестве того или иного витамина оказывает пониженное или, наоборот, повышенное его влияние на заболевание. Это и учитывает врач при назначении лекарства.

Прием Нейромультивита без назначения врача не рекомендован.

Сходство

У Нейромультивита и Комбилипена одинаковое действие активных элементов:

  1. В1 стимулирует воспроизведение карбоксилазы, отвечающей за метаболизм жиров и углеводов. Попадая внутрь организма, тиамины преобразуются в трифосфаты, стимулирующие проводимость нервного импульса, препятствующие образованию процессов окисления, замедляющие развитие патологических отклонений. Витамин улучшает циркуляцию клеток крови и отвечает за ее реологические показатели (текучесть). Без тиамина нервные волокна подвергаются разрушению под воздействием кислот (пируватов и лактатов), накапливающихся в организме и вызывающих корешковый болевой синдром.
  2. В6 нужен для образования нейротрансмиттеров (гормонов головного мозга, передающих информацию между нейронами), гистамина (нейромедиатора аллергических реакций немедленного типа) и гемоглобина (белка, ответственного за поставку кислорода из легких в организм и углекислого газа обратно в легкие). Укрепляет иммунную и нервную систему, способствует функционированию сосудов и сердца, заботится о равновесии объемов Na и K (это исключает накопление жидкости в организме, снимает отечность). Помогает ускорять регенерацию тканей для создания новых клеток.
  3. В12 незаменим при профилактике анемии, он регулирует давление, принимает участие в процессах кроветворения, улучшает сон, успокаивает нервную систему. Цианокобаламин задействован в синтезе нейромедиаторов (веществ, отвечающих за создание и накопление ресурсов энергии, улучшение памяти, сосредоточенности и внимания). Достаточная доза витамина защитит от старческого безумия, повысит выносливость, поможет доставлению импульсов в нервные окончания. В12 — сильный гепатопротектор, способный защитить печень от жировых накоплений.
Читайте также:  Самые эффективные средства от плоских бородавок

У препаратов одни и те же противопоказания. Их не назначают:

  • сердечникам;
  • при тяжелых состояниях сосудов;
  • женщинам при беременности и лактации;
  • в детском возрасте;
  • при гиперчувствительности к ингредиентам, входящим в состав препарата.

Комбилипен и пентовит сравнить

КОМБИЛИПЕН ® — лечебный комплекс витаминов группы В, предназначенный для внутримышечного введения. Действие препарата определяется свойствами нейротропных витаминов, входящих в его состав: тиамина гидрохлорида, пиридоксина гидрохлорида и цианокобаламина. Препарат содержит лидокаин, который предназначен для достижения местного обезболивающего эффекта

  • Тиамина гидрохлорид (витамин В1) — водорастворимая форма витамина В1, участвует в проведении нервного импульса, обеспечивает аксональный транспорт, определяющий регенерацию нервной ткани, регулирует «болевую» активность нерва — в высоких концентрациях обладает обезболивающим эффектом при нейрогенном характере боли.
  • Пиридоксин (витамин В6) — участвует в обмене белков, углеводов и жиров, необходим для нормального, кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Витамин В6 обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.
  • Цианокобаламин (витамин В12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Показания к применению:

В комплексной терапии:

  • Моно- и полинейропатий различного генеза
  • Дорсалгии
  • Плексопатий
  • Люмбоишиалгии

Корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Комбилипен ®

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата: Комбилипен ®

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения

Состав

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40,0 мг, натрия триполифосфат — 20,0 мг, калия гексацианоферрат — 0,20 мг, натрия гидроксид — до pH 4,5 ± 0,2, вода для инъекций — до 2 мл.

Описание: прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: витамины группы В + прочие препараты

Код АТХ: А11DB/N07X

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин В1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75 % и в плазме крови 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0,15 часов, в бета-фазе — через 1 час, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80 % в виде тиамина пирофосфата, 10 % в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Читайте также:  Победить атеросклероз поможет пища, богатая калием

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы CH2OH в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4 %.

Цианокобаламин после внутримышечного введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Максимальная концентрация после внутримышечного введения достигается через 1 час. Связь с белками плазмы крови — 90 %. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Период полувыведения длительный, выводится преимущественно почками (7-10 %) и через кишечник (50 %). При снижении функции почек выводится почками — 0-7 % и через кишечник — 70-100 %.

При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80 % лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40 % от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих период полувыведения 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10 % в неизмененном виде.

Показания к применению

В комплексной терапии:

— моно- и полинейропатий различного генеза;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Период беременности и грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно (см. раздел «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, нечасто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы:

редко: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы:

частота неизвестна: головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень редко: тахикардия;

частота неизвестна: брадикардия, аритмия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

частота неизвестна: рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:

частота неизвестна: судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Читайте также:  Инструктаж как избавиться от сосудистой сетки на лице и теле Красота РБК Стиль

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамины группы В

Витамин В1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только внутримышечно, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном внутривенном введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения.

По 2 мл в ампулы из светозащитного стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей

450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28,

Пентовит тб п/о N 50

Код АТХ A11BA (Поливитамины) Действующее вещество цианокобаламин (вит. B 12 ) (cyanocobalamin), пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine), никотинамид (вит. PP) (nicotinamide), фолиевая кислота (folic acid), тиамина гидрохлорид (вит. B 1 ) (thiamine) Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
никотинамид 20 мг
пиридоксина гидрохлорид 5 мг
тиамина гидрохлорид 10 мг
фолиевая кислота 400 мкг
цианокобаламин 50 мкг

50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

— комплексная терапия заболеваний периферической (радикулит, невралгии, невриты) и центральной нервной системы;

— астенические состояния разного генеза.

Внутрь, по 2-4 таблетки 3 раза в день (после еды). Курс лечения — 3-4 недели. Повторные курсы по рекомендации врача.

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не превышать рекомендованную суточную дозу. Не рекомендуется одновременный прием поливитаминных комплексом, включающих в состав витамины группы В.

Витамин В 6 , входящий в данный комплекс, снижает противопаркинсоническую активность леводопы. Алкоголь резко снижает всасывание витамина B 1 .

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 ° С. Срок годности — 3 года.

Ссылка на основную публикацию
Что значит, если мочевая кислота в крови повышена причины и симптомы увеличения показателя, лечение
Повышена мочевая кислота в крови: причины, симптомы и лечение Мочевая кислота – это органическое соединение, которое образовывается в результате метаболических...
Что делать, если одна нога короче другой » Клиника Доктора Игнатьева
Если одна нога короче другой – что делать Состояние, при котором одна нога короче другой, называется «синдром короткой ноги». Разная...
Что делать, если опухла десна возле зуба и болит
Почему опухает десна, но зуб не болит Так устроен человек: если ничего не болит, значит, повода обращаться к врачу нет....
Что и как видят новорожденные – особенности зрения
Когда новорожденный ребенок начинает слышать и видеть Впервые взяв своего новорожденного ребенка на руки, мир новоиспеченной мамы переворачивается с ног...
Adblock detector