Читать Патологическая анатомия — Струков Анатолий Иванович, Серов Виктор Викторович — Страница 44 —

9)Катаральное воспаление. Определение, причины, морфология, исход.

КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ возникает только на слизистых оболочках и характеризуется усиленным образованием экссудата, который может быть серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим.

Этиология – инфекционные агенты, аллергия, интоксикация.

Течение – различают острый и хронический катар.

Патоморфология

Острый катар характеризуется сменой экссудата – серозный катар, затем слизистый катар и гнойный катар.

Слизистая оболочка при всех видах катара полнокровная, набухшая, покрыта экссудатом, который всегда содержит примесь слизи. Хронический катар имеет длительный характер и может приводить атрофии слизистой оболочки – атрофический катар. Слизистая оболочка тонкая и бледная.

Исход острый катар – обратимое состояние, хронический катар – необратимый процесс, который ведет к атрофии слизистой оболочки и может привести к развитию злокачественной опухоли.

10)Геморрагическое воспаление. Причины, морфология, исход.

ГЕМОРРАГИЧЕСКОЕ ВОСПЛАНЕИЕ возникает при высокой проницаемости сосудов. Экссудат напоминает кровь, т.к. состоит из эритроцитов. Часто присоединяется к серозному или катаральному воспалению. Это вид воспаления бывает при чуме, цинге, сибирской язве и гриппе.Исход завист от вызвавшей гем.вос. причины.

11) Острое воспаление и его морфологические признаки.

Острое воспаление характеризуется:

-Интенсивным течением и завершением воспаления,как прав.втеч.1-2нед.

-Наиболее часто в очаге воспаления преобладают процессы экссудации,и такое восп.наз.экссудативным.

Экссудативное воспаление характеризуется выраженной стадией экссудации, остальные стадии (альтерация и пролиферации) выражены незначительно.

По характеру экссудата экссудативное воспаление может быть:серозное, гнойное, фибринозное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

Признаки острого воспаления:

Экссудация – выход из просвета сосудов жидкой части крови с некоторыми белками и клетками в ткани. Для экссудации характерно:

повышение температуры (calor),

увеличение объема тканей (tumor),

нарушение функции (functio laesa).

В эту стадию повышается проницаемость сосудов, что ведет к выходу из сосудов плазмы и клеток крови. В очаге воспаления лейкоциты и макрофаги выполняют фагоцитоз (пожирание) повреждающих агентов и разрушенных тканей. Скопление в тканях или полостях воспалительной жидкости – это экссудат, скопление в тканях не жидкости, а клеток – это воспалительный клеточный инфильтрат. Экссудат (воспалительный выпот) надо отличать от транссудата (застойный выпот). Экссудат содержит больше 2% белка, много клеток, имеет мутный вид. Транссудат всегда прозрачный, содержит меньше 2% белка и мало клеток.

Читайте также:  Во время простуды нельзя мыться, а водка с перцем помогает выздороветь Новости

12)Хроническое воспаление, его признаки.

Для хронического воспаления характерен ряд признаков: развитие гранулемм,формирование капсул,некроз,инфильтрация ткани моноцитами и лимфоцитами.Активация макрофагов иммунными и ниммунными факторами обуславливает дополнительное повреждение такни и развитие фиброза. При хроническом воспалении часто преобладает процесс пролифирации (пролиферативное воспаление.)

Причины хронического воспаления:

-Различные формы фагоцитарной недостаточности

-длительный стресс и др состояния,сопровождающ. повыш.конц.в крови катехоламинов и глюкокортикоидов,которые подавляют процессы пролифирации,созревания фагоцитов,потенцируют их разрушение. -Взаимодействие лимфоцитов и макрофагов,в избытке инфильтрирующих ткани при хроническом воспалении,свысобождением большого количества повреждающих медиаторов.

-Повторное повреждение ткани или органа (легких компонентами пыли),сопров.образованием чужеродных Аг с развитием иммунопатологических реакций.

— особенности МО — устойчивость к действию факторов системы ИБН,образование L-форм.

Катаральное воспаление и его виды

Катаральное воспаление – это экссудативный воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки. Для него характерно преобладанием II фазы патологического процесса (экссудативной), отсюда и название.

Классификация

В ЛОР-патологии значимой является классификация по характеру отделяемого:

  1. Серозное.
  2. Фибринозное (крупозное, дифтеритическое).
  3. Гнойное.
  4. Геморрагическое.
  5. Гнилостное (гангренозное, сукровичное/ихорозное).
  6. Смешанное (серозно-гнойное, серозно-фибринозное, гнойно-геморрагическое).

Состав отделяемого разнообразен и зависит от степени повреждения и силы, с которой медиаторы воспаления влияют на процесс. Характерная черта катара – это обилие слизи в отделяемом, независимо от типа воспалительного процесса.

Кроме этого, катаральные процессы принято делить на хронические, приводящие к атрофии слизистой выстилки дыхательных путей, и острые. Последние обычно заканчиваются выздоровлением после 10–21 дня болезни.

Серозное

Катар или воспаление катаральное серозного характера вызывается легким повреждением слизистой. Наполнение сосудов – полное.

В составе отделяемого выстилки дыхательных путей присутствуют:

  • Слущенные эпителиальные клетки.
  • Белок в небольшом количестве (до 2%).
  • Единичные лейкоциты.

Этот вид один из самых характерных для ЛОР-практики. Выделение такого экссудата позволят организму очищаться от патогенов и продуктов их жизнедеятельности. Исход катара в этом случае обычно благоприятен. Но скопления серозного отделяемого в тканях легких может стать причиной их отека.

Фибринозное

Фиброзный вариант воспаления соответственно характеризуется образованием большого количества фибриногена в отделяемом из-за высвобождения тромбопластина тканей. В экссудате дополнительно обнаруживаются лейкоциты и некротизировавшие элементы слизистой выстилки дыхательных путей.

Читайте также:  Боткинская больница (Москва)

Воспаление характеризуется увеличением проницаемости сосудистой стенки. Это вызвано влиянием токсинов патогенной микрофлоры и чрезмерной реакцией организма на эти токсины.

Фиброзный вариант воспалительного процесса тоже характерен для слизистой системы дыхания. Но он более «тяжел», и исход его развития зависит от многих факторов. Например, на слизистой выстилке:

  1. Формируются фибриновые пенки.
  2. Они отторгаются.
  3. На месте отторжения образуются язвы (глубокие либо поверхностные). Первые рубцуются, вторые – эпителизируются без следов.

При поражении легких в случае слабой активности нейтрофилов может происходить замещение экссудата соединительной тканью, а при их гиперактивности – абсцедирование и даже развитие гангрены.

Если затронуты серозные оболочки, патологический процесс грозит спайками и полным перекрытием (облитерацией) плевральной полости. Фибринозный вариант заболевания приводит к сильной интоксикации и грозит асфиксией (дифтерийным крупом).

Гнойное

Гнойный экссудат – это преобладание нейтрофилов (живых и погибающих), макрофаги в небольшом количестве и немного лейкоцитов. Все эти элементы составляют до 30% общей массы отделяемого. Густая сливкоподобная субстанция богата глобулинами, окрашена в изжелта-зеленый цвет и очень неприятно пахнет.

Абсцесс, как вариант гнойных процессов слизистой выстилки дыхательных путей, грозит самопроизвольным вскрытием и проникновением инфекции через кровь и лимфу в другие органы и ткани

Обычно абсцессы вскрывают хирургически (в таких случаях образуется рубец на месте заживления тканей). Реже абсцедировавший участок обрастает соединительнотканной капсулой (инкапсулируется) с последующим его обызвествлением.

Геморрагическое

При этом типе воспаления в экссудате много эритроцитов, они доминируют над другими составляющими отделяемого – макрофагами и нейтрофилами.

При этом процессе выражено повреждение тканей. Исход часто неблагоприятный.

Гнилостное

Считаются несамостоятельной формой патологии. Возникают в месте разрушения тканей. Например, фибринозные процессы в легочной ткани могут закончиться гангреной (гниением). Исход чаще неблагоприятный.

Смешанное

При этом типе патологического процесса слизистые гиперемированы, отечны, истекают экссудатом разного состава (серозным с примесью гноя или крови, серозно-фибринозным). Исход смешанного воспаления зависит от тяжести болезни и интенсивности воздействия повреждающих факторов либо патогенов, активности иммунной системы человека.

Причины

Многообразие клиники такого явления, как катаральное воспаление определяется разнообразием ее причин. Вызывают катар:

  • Бактерии.
  • Вирусы.
  • Аллергены.
  • Химические соединения, привнесенные из вне и выработанные самим организмом.
  • Ожоги, вызванные агрессивными веществами и температурными факторами.
Читайте также:  Татуаж мушки в Киеве перманентный макияж мушки - фото до и после и отзывы - Permanent Profy

Все эти причины могут служить спусковым механизмом для развития серозного катара (например, аллергический ринит). Эти же причины провоцируют развитие более сложного патологического процесса – смешанного катара.

Фибринозное воспаление вызывают:

  • Бактерии (микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка).
  • Вирусы.
  • Различные химические соединения, привнесенные из вне или же выработанные самим организмом.

Гнойное воспаление провоцирует кокковая флора. Такое воспаление может развиться и при попадании на слизистые керосина, смолистых веществ, содержащих скипидар, ОВ (отравляющих веществ).

Причиной геморрагического воспаления служат серьезные инфекции. Этот тип воспаления часто является элементом смешанного патологического процесса.

Катаральное воспаление гнилостного типа обязано своим существованием клостридиям. Чаще всего несколько видов клостридий соседствуют с кокковой флорой, вызывая гниение (гангрену).

Лечение патологии зависит от формы, которую принял процесс и его причин. Оно может быть медикаментозным и оперативным.

Катаральное воспаление: 1) определение и причины 2) виды 3) локализация 4) морфология различных видов 5) исход и значение.

1) Катаральное В. (катар) — разновидность экссудативного воспаления, развивающегося на слизистых и характеризующаяся обильным выделением и примесью слизи к любому экссудату (серозному, гнойному, геморрагическому).

Причины: 1. инфекции (ОРВИ и т.д.) 2. аутоинтоксикации (уремический катаральный гастрит и колит) 3. воздействия термических и химических факторов

2) Виды катарального В.: а) острый катар — характерна смена различных видов катарального В. б) хронический катар

Катар может быть в зависимости от примеси экссудата: а) серозным б) гнойным в) геморрагическим г) слизистым

3) Локализация: исключительно на слизистых оболочках.

4) Морфология различных видов: обильный экссудат, состоящий всегда из слизи, слущенных клеток поверхностного эпителия и примеси дополнительного компонента (геморрагического, серозного, гнойного)

5) Исход: 1) острый катар может закончится полным выздоровлением б) хронический катар — атрофией или гипертрофией слизистой. Значение: катар слизистых дыхательных путей → эмфизема легких, пневмосклероз; хронический катар желудка → фактор риска развития опухоли

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Катаральное воспаление: 1) определение и причины 2) виды 3) локализация 4) морфология различных видов 5) исход и значение.

Катаральное воспаление: 1) определение и причины 2) виды 3) локализация 4) морфология различных видов 5) исход и значение.

Катаральное воспаление: 1) определение и причины 2) виды 3) локализация 4) морфология различных видов 5) исход и значение.

Ссылка на основную публикацию
Чистотел большой Chelidonium majus L
Чистотел – лечит тело снаружи и внутри Лечебные свойства чистотела В небольшом садике моих родителей, что был прямо напротив крыльца,...
Чесотка! основные меры профилактики!
ЧЕСОТКА Заболеваемость чесоткой волнообразная: подъемы и спады повторяются через 11-30 лет. Это явление связывают с периодичностью повышения агрессивности чесоточного клеща....
Чесоточный клещ на голове 1
Почему появляется чесотка на голове и как лечить заболевание Чесотка – инфекционное кожное заболевание, которое поражает различные участки тела, в...
Чистотел большой; Chelidonium majus L
1.2. Химический состав и свойства чистотела большого (Chelidonium majus L.) Трава содержит более 20 алкалоидов (хелидонин рисунок 1, хелеритрин, сангвинарин,...
Adblock detector