Цефазолин (1 г) инструкция по применению, показания

Цефазолин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовле

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, младенческий возраст (до 1 мес).

C осторожностью. Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 1-4 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — во время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения препарата флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Препарат неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции: при в/м введении — болезненность (в месте введения), при в/в введении — флебит.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения препаратом возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч — при комнатной температуре.

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Применение при беременности и лактации

Доклинические исследования препарата на животных не показали наличия прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Препарат проникает через плаценту. Тем не менее, так как данных по безопасности применения препарата недостаточно, назначение препарата при беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Алкогольная эпилепсия Медицинский центр; ПАРАЦЕЛЬС

Препарат выделяется в грудное молоко в крайне небольших количествах, при применении препарата в терапевтических дозах воздействие на новорожденного маловероятно. Если у находящегося на грудном вскармливании новорожденного развивается диарея или симптомы кандидоза, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или об отмене препарата.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием препарата с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении с «петлевыми диуретиками» происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре ниже 25 °С.

Готовые растворы в защищенном от света месте при температуре 2-8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности готового раствора — 24 ч.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Цефазолин

Длительное время лечение не дает никаких резульатов. Есть результаты посева проводимого 6 мес. назад:
При исследование соскоба из паховой области обнаружено:
1.[B]Corynebacterium minutissium значительный рост[/B]
2.[B]Candida crusei единичный рост [/B]
[U]C.munitissium чувствительный к[/U]: амоксицилин, цефазолин, цефуроксим, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, гентамицин, левофлоксацин, тейкопланин, ампицилин
[U]C.crusei чувствительный к[/U]: клотримазол, кетокеназол. Резистентный к: нистатин, флюканозол, инкраконазол.
Свечение в лучах лампы Вуда показывало корраловое свечение.

Было [B]проведено лечение[/B]: крем Фузидерм (2 раза в день на протяжении 1 недели) и сразу 1,5 недели Микоспор (действующее вещество Бифоназол). Затем снова курс Фузидерма но уже с Эритромицином внутрь (1 г сутки разделенный на 3 приема по 0,3 таблетки по 0,1 грамма).

К сожалнию сразу после завершения лечения эффект был минимальным. По реккомендациям я прекратил медикаментозное лечение на длительный период — полгода. При этом шелушение (в меньшей форме), пигментация сохранялись, кроме того добавилась пигментация мошонки.
Спустя полгода симптомы усилились, в связи с летним периодом.

Для достоверности хочу сдать повторно материал на посев в лабораторию, но к сожалению мне не известно где подобные исследования проводятся в моем региони, и есть опыт получения противоречивых результатов в частных лабораториях (2 раза ничего не высеялось — деньги взяли, один раз — обнаружен рост: Escherichia coli, один — candida albicans) [при этом в лампе вуда отчетливое корраловое свечение].

На текущий момент присутствует:
— шелушение;
— небольшой периодический зуд;
— пигментация кожи в паху и мошонки;
— свечение в ультрафиолетовом свете — корраловым цветом.
Фото:
http://s004.radikal.ru/i207/1208/05/d67177b71d92.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1207/cb/31fc38f60db5.jpg

На основе имеющейся клинической картины, истории болезни, и результатов посева: http://s017.radikal.ru/i411/1111/7f/bb7f96f59a55.png
[B]Прошу помощи в подборе лечения[/B] основываясь на результаты чувствительности посева.

Повторные исследования (посев) по мере возможности повторю, за Ваши рекомендации очень благодарен.

Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может
поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет,
сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас
цикл у меня 24 дня.
Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой.
Месячные февраль 31,01 по 05,02
Март 27,02 по 02,03
Апрель 28,03,03,04
Май 04,05 по 09,05

К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых
выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол
чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
после того как сходила по маленькому.

Родов не было, аборт один в 18 лет.
Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис — отрицательный.
Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный,
бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не
беременеем, что огорчает.

Вот что пишет гинеколог:
Молочные железы мягкие, соски чистые.
ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что
то такое) на словах она сказала что в канале — немного
кровит когда она нажимает пальцем.
Матка, придатки — без особенностей,
Выделения: бели

Кабинет паталогии шейки матки — делали мне осмотр с камерой
: — на 12 ч I ене 0 од мавтий
D = 5 мм
Эпителий без повреждений — на словах доктор сказал что
эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.

Анализы:
МАЗОК:
Chlamydia trachomatis — отсутствует
Mycoplasma hominis — отсутствует
Ureaplasma urealuticum — отсутствует
Trichomonas vaginalis — отсутствует
HPV 1618 — отсутствует
HPV 31-33 — присутствует

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ
КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ

Лейкоциты 2/3
Эпителий — много
Флора-кокки — много
Флора-палочки — нет
Слизь — влагалище 2, цирвикальный канал 1
Ключевые клетки — ( просто — стоит)
Трихомонады / нет
G/N / нет

Выделены отдельно
staphylococcus epidermidis 10 5

В такблице я оставила только те строки какие были с
плюсиками.
Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
приложить или прислать на почту.

Так же у меня есть биохимичный крови анализ
Глюкоза 3,8
Моча 4,0
Креатинин 81.0
Z-анализ крови 19
Билирубин общий 15,5
Тимолова проба 6,4
Железо белок 76
Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано)
Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16

Просто анализ крови
Гемоглобин 134
Лейкоциты 4.0
Быстрота осадка эритроцитов 4

И еще анализ крови

Глюкоза крови — 4.5
Холестерин 6.3

Узи мочевого пузыря показало — стенки не утолщены. Размер 15
см 3

сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось
внутри.
и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие
анализы сдать?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Цефазолин при беременности – самый безопасный антибиотик

Нужны ли беременным антибиотики? Без крайней необходимости будущим мамам не стоит принимать никакие препараты. Но бывают ситуации, когда болезнь становится опаснее лекарств. Тогда на помощь приходят антибиотики. Для беременных Цефазолин является одним из самых безопасных лекарств, хотя он и способен проникать через плацентарный барьер. Это антибиотик первого поколения. Он обладает не таким широким спектром действия, как его более «молодые» собратья. Но и опасности от него гораздо меньше. Врачи считают, что после 12-й недели препарат не представляет опасности для будущей мамы и младенца. Но это не означает, что можно использовать его без консультации со специалистом. Тем более что список болезней, при которых Цефазолин бесполезен, довольно большой.

Читайте также:  Маричева Мария Александровна, психиатр, Москва, отзывы, 3 оценки, места приёма

Антибиотики: польза или вред?

Современную медицину трудно представить без антибиотиков. Эти лекарства применяются давно и успешно. Они действительно способны справиться с большинством инфекций. Исключение составляют заболевания, вызванные грибками или вирусами. Например, распространенную ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию) или микоз лечить антибиотиками нет смысла. Поэтому перед началом терапии с применением Цефазолина следует убедиться, что возбудители заболевания реагируют на это лекарство.

Одна из проблем использования антибиотиков – они не делают различий между полезной и патогенной микрофлорой. Поэтому нередко от их применения страдает микрофлора кишечника, от которой зависит иммунитет. Цефазолин предназначен для внутривенного или внутримышечного введения, т. е. он сразу попадает в кровоток, минуя ЖКТ. Это позволяет несколько уменьшить опасность для микрофлоры кишечника.

Следующая угроза – бактерии научились приспосабливаться к лекарствам. Чем сильнее становятся антибиотики, тем опаснее патогены и тем мощнее нужны лекарства. Ученые пытаются найти выход из этого замкнутого круга, но пока безуспешно.

Важно! Во время вынашивания ребенка антибиотики рекомендуют применять только в самом крайнем случае. Хотя во время исследований на животных не обнаружено негативного влияния Цефазолина на плод, беременной не стоит делать уколы без назначения врача.

Что такое Цефазолин?

Действие Цефазолина на патогенные микробы в чем-то сходно с действием пенициллина. То есть это тоже антибиотик, способный разрушать клеточные стенки и убивать бактерии. Цефазолин относится к первому поколению цефалоспоринов. Он противостоит грамположительным (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательным (кишечная палочка, возбудители менингита, гонореи, сальмонеллеза) микроорганизмам. Но некоторые патогены ему «не по зубам», так как чем «старше» поколение лекарств, тем уже спектр его действия.

После введения Цефазолин очень быстро распределяется по тканям и жидкостям организма. Он попадает в:

  • кровь;
  • сердечную мышцу;
  • сосудистые стенки;
  • почки;
  • кожу;
  • суставы;
  • органы дыхания.

Основная опасность применения Цефазолина во время беременности в том, что он проникает через плацентарный барьер. Действие лекарства сохраняется в течение 8–12 часов.

Важно! При приеме перорально Цефазолин не усваивается организмом.

Когда беременным назначают Цефазолин?

Лекарство относится к редкому типу относительно безопасных во время беременности антибиотиков. Но на первом триместре его не стоит применять без крайней необходимости. Врачи по мере возможности стараются перенести лечение на второй триместр, когда основные органы и системы ребенка уже сформированы, а плацентарный барьер полностью созрел.

Цефазолин используют для лечения:

  • инфекций дыхательных путей;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • заболеваний желче- и мочевыводящих путей;
  • инфекций суставов и костей;
  • венерических болезней;
  • воспалений органов малого таза и брюшной полости;
  • перитонита (воспаление брюшины) и сепсиса (общее заражение организма);
  • инфекций после хирургического вмешательства.

Рекомендуется узнать, чем может навредить беременной чай с чабрецом.

Если у беременной почечная недостаточность или хронические заболевания ЖКТ, то использовать Цефазолин нужно с большой осторожностью и под постоянным контролем за состоянием женщины.

Важно! Антибиотики не помогают при простуде, кашле, ОРВИ и гриппе. Для лечения этих заболеваний у беременных Цефазолин совершенно бесполезен.

Меры предосторожности и побочные явления

Перед использованием Цефазолина следует убедиться, что болезнь вызвана чувствительными к лекарству патогенами. То есть без консультации с врачом и сдачи анализов не обойтись. Еще необходимо проверить будущую маму на аллергию к цефалоспоринам. Для этого достаточно сделать обычную кожную пробу.

Основным противопоказанием для использования Цефазолина является гиперчувствительность к нему. В инструкции еще отмечено, что препарат нельзя колоть детям в возрасте до одного месяца.

Лечение желательно проводить в условиях стационара, так как одним из побочных эффектов препарата является аллергия, причем может развиться даже анафилактический шок. Среди остальных побочных действий:

  • судороги;
  • боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, механическая желтуха;
  • при очень большой дозе возможно нарушение работы почек;
  • анемия (снижение гемоглобина), тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов);
  • воспаление слизистой рта, дисбактериоз;
  • ускоренное разрушение лейкоцитов и эритроцитов;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса.

Также пациенты часто жалуются на болезненность и воспаление вен в месте введения Цефазолина.

Важно! Нельзя совмещать прием лекарства с мочегонными средствами, аминогликозидами (группа антибиотиков) и алкоголем.

Особенности терапии

Медикамент выпускают в виде порошка желтовато-белого цвета, из которого готовят раствор для внутримышечного (в ягодицу) или внутривенного введения. Суточную дозу и длительность лечения назначает врач, отталкиваясь от тяжести заболевания и общего состояния беременной. Обычно доза варьируется от 1 до 6 г (максимум), а курс длится не более 7–10 дней. Но требуется индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Следует учитывать хронические заболевания, особенно в области ЖКТ, и патологии, сопутствующие беременности.

Для внутримышечного введения порошок разводят водой, раствором новокаина или хлоридом натрия. При инъекциях в вену в качестве растворителя используют только хлорид натрия. Если лекарство вводится в вену струйно (укол), то делать это нужно очень медленно (около 5 мин).

Полезно узнать о пользе фейхоа в рационе беременных женщин.

Интересная информация: какие особенности имеет йога при беременности.

Будущие мамы не зря боятся антибиотиков. Эти лекарства проникают через плацентарный барьер и способны причинить вред плоду. К сожалению, тяжелая болезнь может нанести не меньший вред. Поэтому порой без опасных лекарств не обойтись. Счастливым исключением из правил является Цефазолин. Он очень хорошо усваивается в организме и быстро выводится, что значительно снижает возможные риски от его применения. По классификации фармакологических средств на тератогенность (негативное действие на плод) Цефазолин относится к категории В – негативное воздействие отсутствует, но этот факт не подтвержден достоверными клиническими данными. Несмотря на положительные отзывы медиков и пациентов, лекарство нельзя применять без назначения врача.

Цефазолин (Cefazolin)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Цефазолин
  • Фармакологическая группа вещества Цефазолин
  • Характеристика вещества Цефазолин
  • Фармакология
  • Применение вещества Цефазолин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Цефазолин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Цефазолин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефазолин

Химическое название

(6R-транс)-3-[[5-Метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)-тио]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

Читайте также:  Что нужно знать про рак мозга и как вовремя его распознать Интервью с нейрохирургом

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефазолин

  • Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • K65 Перитонит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M86.9 Остеомиелит неуточненный
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N61 Воспалительные болезни молочной железы
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

Характеристика вещества Цефазолин

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.

Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.

Фармакология

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.

В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г Cmax достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г Cmax — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения Cmax примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ . Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.

Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70–80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность

Исследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.

В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ , не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.

Применение вещества Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов ( в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза ( в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов ( в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, заболевания кишечника ( в т.ч. колит в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефазолин

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ , ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз ( в т.ч. кандидозный стоматит).

Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Цефазолин

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Ссылка на основную публикацию
Цервикобрахиалгия Лечение Киев Центр лечения цервикобрахиалгии МАНУАЛ-ДЕЛЮКС в Киеве
Цервикобрахиалгия что за болезнь Цервикобрахиалгия (шейно-плечевой синдром) — это болевой синдром, локализующийся в шейном отделе позвоночника и иррадиирующий в руки,...
Центр комплексной диагностики Ай-Клиник адрес, отзывы, цены, телефон –
Многопрофильный центр профилактики рака пищеварительной системы ICLINIC В онкологической практике есть незыблемый закон: чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов...
Центр косметологии у метро Бабушкинская, Москва — 46 клиник косметологии �� (адреса, отзывы, цены, ф
Косметология на Бабушкинской Косметология метро Бабушкинская Косметология возле станции метро Бабушкинская - в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы? Косметология...
Церебральная ишемия у новорожденных симптомы заболевания и методы его лечения ВКонтакте
Симптомы и последствия церебральной ишемии у детей Хроническая церебральная ишемия ⇩ Симптоматика церебральной ишемии ⇩ Степень развития церебральной ишемии ⇩...
Adblock detector